Jak poznáte, že máte v prsu hnis?

Absces prsu je zánětlivý proces, který se vyskytuje hlavně v poporodním období. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí mastitidy, cyst nebo rakoviny prsu (ve vzácnějších případech). Výskyt abscesu je způsoben průnikem patogenních bakterií, jako je stafylokok, streptokok a E. coli do prsní tkáně. Specialisté z prsního centra L7 v Machačkale hovoří o možných léčebných metodách.

Co je absces prsu

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem jedné nebo více dutin naplněných hnisem v hrudníku. Jedná se o sekundární onemocnění a důsledek komplikací patologií, jako jsou cysty, mastitida atd.

Příčina onemocnění

Absces prsu vzniká v důsledku pronikání patogenní flóry do prsní tkáně, například v přítomnosti mikrotrhlin v bradavce u kojících žen. Proto je jednou z častých příčin abscesu nedostatečná hygiena.

Toto onemocnění není nezávislé a vždy se vyskytuje na pozadí existujících jiných infekčních a zánětlivých procesů v mléčné žláze.

Další častou příčinou abscesu je stagnace mléka v prsu, např. při přerušení kojení a při nemožnosti nebo zanedbávání odsávání mléka.

Patogeneze

Zdá se, že postižená prsní tkáň taje a vytváří hnisavou dutinu obsahující zakalený exsudát.

Druhy a klasifikace

Existují čtyři typy abscesu prsu (v závislosti na umístění hnisání):

1. Podkožní. Díky své povrchové poloze je vizuálně snadno identifikovatelný.
2. Subareolární. Nachází se za bradavkou nebo dvorcem.
3. Intramamární. Nejčastěji to nedokážeme detekovat vizuálně, protože nachází se v parenchymu mléčné žlázy. Vyskytuje se na pozadí městnavé mastitidy. Lze připojit k potrubnímu systému.
4. Retromamární. Nejnebezpečnější typ. Tvoří se mezi svalovou tkání a tukovou tkání. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že hrozí prasknutí hnisavého vaku do hrudní dutiny.

Příznaky abscesu prsu

Nejčastěji je prvním příznakem prudké zvýšení teploty na 38,5 °C nebo vyšší.

Jsou také pozorovány následující hlavní příznaky:

1. Pulzující bolest na hrudi. Zesiluje se pohybem nebo změnou polohy těla. Pokud žena kojí, pak se proces kojení stává nemožným kvůli přítomnosti silné bolesti.
2. Nad epicentrem bolesti se objevuje zarudnutí kůže. Teplota této oblasti kůže stoupá.
3. Vizuálně a palpace je určena zvětšením objemu mléčné žlázy v důsledku tvorby edému.
4. Může se objevit hnisavý výtok z bradavky.
5. Při palpaci axilárních lymfatických uzlin je často pozorováno jejich zvětšení a bolestivost na straně postiženého prsu.
6. Objevují se typické příznaky intoxikace, jako je nevolnost, zvracení, slabost a ztráta chuti k jídlu.

Diagnóza abscesu prsu

Povrchové formy abscesu jsou nejsnáze identifikovatelné. U hlubokých forem se příznaky onemocnění objevují později.

Co a jak zkoumat

K detekci oblasti s hnisavým obsahem v mléčné žláze může lékaři stačit vizuální vyšetření a palpace. Během vyšetření mammolog identifikuje charakteristické příznaky onemocnění, jako jsou:

• místní zarudnutí a zvýšená teplota kůže;
• zvýšená citlivost v určitých oblastech:
• zvětšené axilární lymfatické uzliny.

Přítomnost zvýšeného počtu leukocytů v krvi nebo zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů pomáhá detekovat zánětlivý proces.

K identifikaci patogenní flóry se odebere bakteriologická kultura výtoku.

V diagnostice mají velký význam metody pro detekci hnisavých útvarů, jako je mamografie a ultrazvuk. Pomáhají určit přesné umístění abscesu, jeho hloubku, počet hnisavých dutin v mléčné žláze a přítomnost komunikace mezi nimi.

K určení patogenu a jeho citlivosti na antibiotika je nutná punkční biopsie.

Absces prsu je patologický stav, kdy se v tloušťce měkkých tkání tohoto orgánu vytvoří opouzdřená hnisavá dutina. V naprosté většině případů je toto onemocnění sekundárního charakteru. To naznačuje, že tomu předchází nějaká jiná patologie nebo poranění mléčné žlázy.

Důležitým bodem je, že ačkoli se absces prsu nejčastěji tvoří u žen, může se vyskytnout i u mužů. Přibližně dvě procenta všech případů se vyskytují u žen, které kojí. V některých případech se taková nemoc může vyvinout u dětí ve věku od jednoho do jednoho a půl měsíce. Nebezpečí tohoto patologického procesu spočívá v tom, že při absenci nezbytné lékařské péče může vést k flegmóně prsu a sepsi. Navíc s dlouhým průběhem tohoto onemocnění se zvyšuje riziko maligní degenerace epiteliálních buněk.

Hlavním důvodem, který způsobuje vývoj abscesu prsu, je bakteriální flóra. V tomto případě jsou původci nejčastěji stafylokoky a streptokoky, ale svou roli mohou hrát i další mikroorganismy.

Jak jsme již řekli, nejčastěji se tato patologie vyvíjí jako sekundární porucha. U žen mu nejčastěji předchází mastitida. Asi v deseti procentech případů končí zánět v mléčné žláze tvorbou hnisavé dutiny. K výskytu tohoto onemocnění mohou přispívat i cysty a jiné nezhoubné výrůstky. To je způsobeno skutečností, že novotvar vyvíjí tlak na mléčné kanály a vede k jejich ucpání. Důsledkem ucpání mlékovodů je přidání sekundární bakteriální flóry.

U mužů je hlavní příčinou vzniku abscesu trauma. Při silné modřině mléčné žlázy se zpravidla tvoří oblast krvácení, která bez potřebné léčby může hnisat a zapouzdřit. S tímto problémem se mohou potýkat ženy i muži v důsledku různých hormonálních nerovnováh. Navíc často hrají roli již existující hnisavá ložiska v těle, ze kterých se bakteriální flóra dostává krevním řečištěm do mléčné žlázy. Dalším důležitým bodem je povinné snížení úrovně imunitní obrany.

Absces prsu se dělí na několik typů: subkutánní, subareolární, intramamární a retromamární. Subkutánní odrůda zahrnuje tvorbu purulentní dutiny přímo pod kůží. Subareolární odrůda je diagnostikována, pokud se patologické zaměření vytvořilo v oblasti bradavky a dvorce. U intramamárního typu je dutina lokalizována v tloušťce mléčné žlázy. Retromamární odrůda je nejnepříznivější, protože s ní existuje vysoké riziko vniknutí hnisu do hrudníku. Je charakterizována tvorbou hnisavých změn v oblasti, která se nachází mezi prsním svalem a retromamární tukovou tkání.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Příznaky abscesu prsu

Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno akutním nástupem. Nemocný člověk si stěžuje na náhlé zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty. Pokud příčina vzniku abscesu spočívá v utrpěném traumatu, symptomy se objeví přibližně čtyři nebo pět dní po obdržení zranění.

Vždy existuje extrémně silná bolest lokalizovaná v mléčné žláze. Nejčastěji má pulsující charakter a při jakýchkoli aktivních pohybech se stává intenzivnější. Pokud provedete palpační vyšetření mléčné žlázy, můžete přesně určit epicentrum bolestivého syndromu. Zaznamenává se přítomnost příznaků, jako je výrazný otok mléčné žlázy a místní zarudnutí kůže v projekci purulentního zaměření. Často se z bradavky uvolňují hnisavé hmoty, které mohou obsahovat příměs krve.

Spolu se zvýšením tělesné teploty se zvyšují i ​​další příznaky, což naznačuje obecnou intoxikaci těla. Patří mezi ně výrazná slabost a snížená výkonnost, bolesti hlavy a také nevolnost a zvracení. Lymfatické uzliny umístěné v podpaží na postižené straně se zpravidla zvětšují a jsou bolestivé. Stojí za zmínku, že pokud hnisavá dutina leží hluboko v tkáních mléčné žlázy, vnější známky zánětlivého procesu v tomto orgánu mohou zcela chybět. Pokud je léze povrchní, lze ji často nahmatat při palpaci.

Diagnostika a léčba onemocnění

K diagnostice tohoto onemocnění je nutné vyšetřit a nahmatat mléčnou žlázu a také shromáždit anamnézu od pacienta. Mezi další výzkumné metody patří obecný krevní test, který bude obsahovat známky zánětlivého procesu, a bakteriologická studie sekrece vylučované z bradavky. Mezi instrumentální metody patří ultrazvuková diagnostika, mamografie nebo počítačová tomografie.

Hlavní léčbou abscesu je co nejrychlejší operace. Jde o otevření hnisavé dutiny s její následnou drenáží. U jediné léze, která je malých rozměrů, lze provést punkci s odsáváním hnisu a výplachem dutiny antibakteriálním roztokem. Dále jsou pacientovi předepsány antibakteriální léky v závislosti na citlivosti izolované flóry a nesteroidní protizánětlivé léky.

Prevence abscesu prsu

Metody prevence zahrnují dodržování všech pravidel při kojení, vyhýbání se traumatickým účinkům na mléčnou žlázu a také sledování stavu hladiny hormonů v těle.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Prevence nemocí: čerstvý vzduch v domě

Dnes vám řekneme, jak se postarat o prevenci alergií a dalších nemocí ve vlastním bytě.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Prediabetes: jak se vyhnout cukrovce?

Včasné zjištění zvýšené hladiny cukru v krvi pomáhá identifikovat prediabetes a zabránit rozvoji skutečného diabetu.

Dlouhá životnost: jak prodloužit život?

Všechna tajemství dlouhého a aktivního života jsou ve vyšetřování MedAboutMe

Jak se projevují problémy s imunitním systémem?

Jaké příznaky lze použít k podezření na autoimunitní patologii a kdy jednoduše mluvíme o „slabém imunitním systému“?

Jak posílit imunitní systém bez léků: 13 dostupných způsobů

Jak ovlivnit imunitní systém, aby zesílil?

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?

Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Celá pravda o dětském hovínku: co je považováno za normální?

Pojďme dešifrovat obsah plenky: jaká stolice je normální pro dítě do jednoho roku a s čím jít k lékaři.