Jak překonat strach z výšek: 8 způsobů

Je děsivé znovu se dívat z okna, když jste nad desátým patrem? Je pro vás létání v letadle tak hrozným mučením, že jste připraveni vzdát se dovolené? Můžete trpět akrofobií, patologickým strachem z výšek.

• Co je akrofobie
• Příznaky akrofobie
• Příčiny akrofobie
• Jak se vypořádat s akrofobií

Vyacheslav Donin, psycholog, specialista ve službě pro nábor psychologů Alter, autor telegramového kanálu meandadhd;

Nikolai Nazaryev, psychiatr, narkolog, sexuolog na klinice Semeynaya.

Co je akrofobie

Akrofobie je iracionální, příliš silný a nepřiměřený strach z výšek, který může vést člověka k strnulosti, záchvatu paniky a způsobit další závažné příznaky.

Akrofobie je iracionální, příliš silný a nepřiměřený strach z výšek, který může vést člověka k strnulosti, panickému záchvatu a dalším symptomům, které paralyzují běžnou činnost.

Z nemoci se časem může vytvořit vyhýbavé chování, kdy člověk, vědom si své fobie, zásadně odmítá udělat něco, co by ji mohlo vyprovokovat – například létání v letadlech, používání eskalátorů v metru nebo výstup nad desáté patro. Toto vyhýbavé chování může výrazně zhoršit kvalitu života.

Obecně je pocit strachu ve výškách přirozenou lidskou reakcí. Pokud se cítíte děsivě, když se díváte z otevřeného balkonu ve 32. patře, nebo se vám v lanovce točí hlava, je to zcela normální.

Dnes vědci vykreslují strach a úzkost z výšek jako spektrum, které začíná fyziologickou nerovnováhou ve vnímání výšek, kdy se člověku při pohledu na zem z vysokého bodu točí hlava a má pocit, jako by byl mnohem dál od výšky. zem, než ve skutečnosti je. Tato reakce není považována za problém. Druhé, závažnější stadium se nazývá zraková intolerance k výškám – jde o vyslovený strach, při kterém člověk pociťuje nepohodlí, má strach ze ztráty kontroly nad tělem a pádu. Tento stav se již nepovažuje za normální, ale nedosahuje úrovně plnohodnotné fobie. Krajním, patologickým stupněm strachu je akrofobie [1].

Obecně je pocit strachu ve výškách přirozenou lidskou reakcí.
© atrick Mueller/Unsplash

Lékaři a psychologové vyvinuli několik dotazníků, které jim umožňují posoudit, zda má pacient strach z výšek a jejich úroveň. Jeden z nejnovějších a nejpodrobnějších je tento (v angličtině).

Akrofobie je jednou z nejčastějších fobií na světě. Podle výzkumů se vyskytuje u 5–6 % lidí, přičemž častěji u žen než u mužů [2], [3]. Také specifické formy akrofobie se často nacházejí u dětí a dospívajících.

Spouštěče akrofobie jsou u každého jiné. Jakákoli „vysoká“ místa mohou vyvolat útok: hory, letadla, horní patra budov, velké mosty, nadjezdy a eskalátory. Někdy se strach a úzkost objeví při pohledu na fotografii pořízenou z vrcholu hory nebo ještě předtím, než člověk vyšplhá na nějaký vysoký bod.

Obecně se uznává, že akrofobie se vyvíjí obecně stejným způsobem jako jiné fobie. Tělo na ten či onen spouštěč reaguje přehnaně kvůli negativní zkušenosti, genetické predispozici nebo z jiných důvodů. Ale pro akrofobii existuje ještě jedno vysvětlení. Podle teorie pokročilé navigace má člověk, který je ve vysoké nadmořské výšce, tendenci přehánět vnímání vzdálenosti k jiným objektům. Když stojíme na balkóně ve 20. patře, může se nám zdát, že země je mnoho set metrů daleko – i když ve skutečnosti je to sotva více než 100. Tento přirozený mechanismus funguje jako varování a nutí nás přísněji posuzovat rizika a další strach z následků pádu. Z tohoto pohledu je i vyslovený strach z výšek poměrně přirozeným stavem [4].

Akrofobie má také podtypy:

• kremofobie – strach ze skal a propastí;
• batofobie – strach ze svahů a schodů;
• aerofobie – strach z létání s letadly a vrtulníky;
• Gefyrofobie – strach z přechodu přes most.

Příznaky akrofobie

Strach z výšek se projevuje jako klasické úzkostné symptomy.
© Marina Vitale/Unsplash

Strach z výšek se projevuje klasickými příznaky úzkosti, které se objevují, když je člověk ve výškách:

• nadměrná úzkost;
• závratě;
• touha opustit „vysoké“ místo co nejdříve;
• derealizace a depersonalizace;
• strach z umírání;
• pocit ztráty kontroly nad sebou;
• chvění v těle;
• sucho v ústech;
• rychlý puls.

Někdy vede akrofobie k mdlobám a mdlobám.

Příčiny akrofobie

Strach z výšek se obvykle objevuje v dětství
© andrea piacquadio/pexeks

Toto onemocnění může být způsobeno různými důvody – psychickými i somatickými.

Traumatický zážitek

Akrofobie často vyplývá z nepříjemných zážitků spojených s výškami. Může to být silná turbulence v letadle, pád z velké výšky nebo sledování pádu někoho jiného.

Genetika

Přibývá vědeckých prací, které ukazují, že strach z výšek může být výsledkem genetické mutace a přenášený z rodičů na děti. Nizozemští vědci tedy zjistili, že až 33 % případů fobií spojených s různými situacemi může být zděděno [5]. Jiná studie prokázala souvislost mezi akrofobií a specifickými genetickými mutacemi [6].

Neurologické poruchy

Vestibulární aparát je zodpovědný za rovnováhu. Pokud je jeho práce narušena, člověk trpí závratí a nestabilitou. Ve vysokých nadmořských výškách je při pohledu dolů vestibulární aparát přetěžován, protože oči nenacházejí orientační body pro pohyb v blízkém prostoru. Proto se akrofobie vyskytuje mnohem častěji u lidí s vestibulárními poruchami. V jedné studii si téměř 52 % pacientů s touto poruchou stěžovalo také na nevolnost z auta, další příznak vestibulární slabosti [7].

Pokud je akrofobie spojena s poruchami vestibulárního aparátu, stojí za to kontaktovat především ne psychologa nebo psychiatra, ale neurologa, který předepíše medikamentózní léčbu.

Jak se vypořádat s akrofobií

Nikolay Nazaryev, psychiatr, narcolog, sexuolog na klinice Semeynaya

Je bezpodmínečně nutné pokusit se vyléčit akrofobii, jinak se nemoc může zhoršit a vyvinout v úzkostnou poruchu. Je však docela možné se této nemoci úplně zbavit. Každý případ je individuální, ale obecně se používá komplexní léčba, sestávající z psychoterapie a léků, které pomáhají zmírnit strach v konkrétním případě.

Vyacheslav Donin, psycholog, specialista ve službě pro nábor psychologů Alter, autor telegramového kanálu meandadhd

Strach z výšek se obvykle objevuje v dětství. Často jsou akrofoby děti, které spadly z hrazdy, postele nebo trampolíny a zažily silný stres. Negativní zážitky se v mladé mysli zafixují. V budoucnu se objeví drtivý strach, i když není důvod k panice. Operativní podmiňovací teorie vysvětluje toto chování. Podle ní jsou fobie tvořeny prostředím – událostmi a lidmi a podnětem ke vzniku strachu jsou asociace vytvořené zkušeností. V budoucnu si to člověk nemusí spojovat se zážitkem pádu, protože na tu příhodu zapomněl. Nadměrná ochrana rodičů může také sloužit jako impuls pro rozvoj akrofobie. Rodiče začnou dítě strašit ve snaze ho varovat. A dělají to, i když neexistuje žádné skutečné ohrožení života. Musíte svému dítěti v klidu vysvětlit, kde si může hrát a kde ne.

Strach z výšek se také může vyvinout u úzkostných lidí, kteří jsou zvyklí mít situaci vždy pod kontrolou. Například takový člověk ve výšce uklouzl nebo ztratil rovnováhu. Ztráta kontroly se ho velmi dotkne, protože v jeho mysli je zafixován vzorec: Ovládám život, což znamená, že se nemůže stát nic špatného. Prosté selhání vnímá jako něco děsivého.

Akrofobii lze docela účinně léčit kognitivně behaviorální terapií. Dá se to vypracovat za pouhý měsíc konzultací. Nejprve naučíme člověka relaxovat. Uvolněný člověk je prázdný list papíru, na který můžete „zapsat“ užitečná přesvědčení. Zatímco je klient v meditativním stavu, psycholog vyslovuje fráze v afirmativní formě. Takto se „přepisuje“ reakce těla a vytváří se nové chování v situaci, kdy člověk zažívá strach z výšek.

Druhou fází je zbavení se samotné fobie. Dobře zde funguje technika zvaná expozice. Pacient si představuje nebo pozoruje ve skutečnosti něco, co v něm vyvolává strach – to časem pomáhá takové situace přijmout a přestat se bát. Zpočátku se to děje v imaginárních scénách. Pak pacient za podpory psychologa svému strachu čelí v realitě – například v mrakodrapu nebo na ruském kole. Pokud v tuto chvíli člověk začne pociťovat paniku, musíte udělat krok zpět. Se strachem byste měli bojovat postupně, beze spěchu.

Psycholog z Moskevské státní univerzity psychologie a vzdělávání – o fobii z výšky a způsobech, jak ji napravit

3. září 2023, 13:20
Nadezhda Alekseeva, Jekatěrina Kiyko

Normálně mají všichni lidé strach z výšek – to je přirozená reakce na nebezpečnou situaci. Někdy však tento strach nabývá neadekvátní formy fobie – v tomto případě začíná zasahovat do normálního života člověka. Fobie má řadu příznaků – v první řadě vždy časem naroste a navíc se projevuje i na velmi nízké úrovni. Marina Rosenova, doktorka psychologie, profesorka katedry vědeckých základů extrémní psychologie, Fakulta extrémní psychologie Moskevské státní univerzity psychologie a pedagogiky, o tom řekla RT v rozhovoru. Fobie se podle ní dá napravit, na což je potřeba vyhledat odbornou pomoc. I na takové projevy u dětí byste si měli dát pozor a začít včas spolupracovat s psychologem.

• Gettyimages.ru
• © Alex Eggermont

– Marina Ivanovna, podle statistik, v průměru 2% až 5% lidí na světě trpí akrofobií – obsedantním strachem z výšek. Řekněte mi prosím, proč k tomu dochází?

— Strach z výšek sám o sobě je naprosto přirozenou reakcí těla, která vznikla během evolučního vývoje člověka. Tento strach je vlastní všem zvířatům, která nemohou létat a žijí na zemském povrchu. Pokud jde o statistiku, je třeba poznamenat, že v tomto případě je s největší pravděpodobností docela spolehlivá, protože se lidé nebojí mluvit o svém strachu z výšek – společnost jej na rozdíl od některých jiných fobií neodsuzuje.

Dokonce i zkušení parašutisté zažívají před seskokem z letadla vědomý a normální strach z výšek. Pokaždé jsou takoví lidé nuceni překonat sami sebe, aby se přinutili skočit do propasti. Zvládají to aktivací volních a motivačních zdrojů, využitím síly mysli. A někdy toto překonání vlastního strachu přináší tak silné pocity naplnění existence, že si lidé cíleně volí extrémní profese a sporty – stávají se parašutisty, výškovými montéry, horolezci.

Zároveň existují lidé náchylní k rozvoji fobie, která už nevyvolává adekvátní reakci na nebezpečí, ale přehnanou, panickou. Predispozice závisí na řadě faktorů: fungování vestibulárního aparátu, následky prodělaných infekcí nebo poškození nervového systému, přítomnost traumatických zážitků pádů, slabost duševní a nervové organizace – podezřívavost, zvýšená úzkost.

• Gettyimages.ru
• © AscentXmedia

— Jak víme, akrofobie je vážnější nemoc než jen obyčejný strach z výšek. Jaké jsou jeho charakteristické rysy?

– Na rozdíl od obvyklého strachu z výšek vyžaduje fobická úroveň jeho závažnosti – akrofobie – specializovaný zásah. Taková fobie se totiž časem zhoršuje a spolu s dalšími psychickými problémy může vést k vážným duševním a osobnostním poruchám.

“Hodně nezávisí na samotných dětech”: akademik Ruské akademie vzdělávání – o důvodech poklesu zájmu školáků o znalosti

Každé dítě má přirozenou potřebu nových znalostí. Jsou-li na něj však kladeny neúnosné nároky, touha po.

Existuje několik příznaků, podle kterých poznáte, že neprožíváte obvyklý strach z výšek, totiž fobii.

Za prvé, jak jsem již řekl, fobie obvykle časem naroste. To znamená, že přibývající množství situací vám způsobí psychickou nepohodu, se kterou si už nebudete vědět rady.

Druhým znakem je, že panika se začíná projevovat již v nízké nadmořské výšce a je doprovázena charakteristickými fyziologickými příznaky: závratěmi, nevolností, výrazným zrychlením tepové frekvence a pulsu, potížemi s dýcháním a poruchou myšlení. To znamená, že ztrácíte schopnost racionálně uvažovat. V souladu s tím už nedokážete střízlivě posoudit situaci ve výšce, vaše vědomí se ochromí a ztratíte schopnost dát se dohromady díky úsilí vůle.

V důsledku toho se začnete vyhýbat situacím, ve kterých se musíte ocitnout ve výšce, byť velmi malé.

• Gettyimages.ru
• © Peter McBride

— Pokud fobie vyroste ze silného strachu, jak pak můžete zastavit její rozvoj v rané fázi? Možná i v dětství?

— Takový strach lze napravit, je zcela reálný, zvláště pokud neexistují žádné přitěžující okolnosti. Již v raném věku může dítě využívat takové aktivity, jako je lezení a hraní po žebřících, jízda na kole, skákání přes švihadlo a na trampolíně. Pokud je dítě plaché, musíte postupně přidávat některé „prvky výšky“, například ho opatrně přivést k oknu ve vysokém patře nebo s ním vylézt po žebříku výše.

„Etické dilema“: psycholog o vyhlídkách využití umělé inteligence k pomoci osamělým lidem

Skupina zahraničních vědců přišla na to, že speciální hlasoví asistenti dokážou rozjasnit osamělost starších lidí, kteří mají.

V dnešní době se VR technologie stále častěji používají k překonání strachů, kdy se ve virtuálním prostoru člověk chová tak, že se ve skutečnosti bojí. Domnívám se však, že by se takové technologie neměly používat pro děti. Dětská psychika a vnitřní svět se totiž teprve formují a takové vnější vlivy mohou narušit vývoj duševních a osobních procesů, zejména v oblasti sebekontroly a seberegulace.

V případě dětí je spolehlivější uchýlit se k metodám běžné vizualizace: představte si situaci, která vyvolává strach a vzrušení, a nechte dítě své chování v takové situaci psychicky „dohrát“. Je důležité, aby v tuto chvíli byl poblíž dospělý, který by například držel dítě za ruku. Poté, také v přítomnosti dospělého, můžete začít dítě postupně zvykat na skutečnou situaci výšek.

— Pokud se můžete zbavit strachu z výšek v dětství, jak jej pak můžete vyléčit u dospělého? Existuje speciální terapie k léčbě závažnější formy akrofobie?

— Terapie akrofobie je komplexní a zahrnuje především práci s psychologem a absolvování nápravných programů v rámci behaviorální terapie. V některých případech může pacient potřebovat i lékařskou podporu – léky proti úzkosti.

Aby se zabránilo progresi problému, je nutná terapie. V opačném případě může člověk ztratit svou pracovní schopnost a schopnost existovat ve společnosti. Fobie může dokonce vést člověka k tomu, že přestane vycházet z domu a minimalizuje kontakt s ostatními.

• Gettyimages.ru
• © Westend61

Terapie má zpravidla dva směry. První strategie zahrnuje podrobnou analýzu situací, které vyvolávají paniku, a také analýzu osobnosti a zkušeností pacienta. To pomáhá specialistovi pochopit zdroje takové patologické reakce strachu z výšek.

Pokud se ukáže, že jedním z důvodů je například narušení vestibulárního aparátu, pak by měl pacient kromě psychoterapeuta kontaktovat také neurologa.

„Postoj rodičů hraje velkou roli“: psycholog na vytvoření správné nálady před zkouškami

Rodiče a učitelé by před složením jednotné státní zkoušky neměli na studenty vyvíjet psychický nátlak.

Druhá fáze terapie zahrnuje výuku konkrétních technik, které pomáhají vyrovnat se s panikou přímo v situaci, která způsobuje strach z výšek.

Existuje například technika pro racionalizaci přípravy na řešení situace. Pokud člověk ví, že se musí chopit příležitosti, může se na to připravit. Pacient své činy promýšlí, snaží se nahlas popsat situaci a nachází možnosti sebeovládání a „seberovnováhy“.

Existuje také technika rychlé reakce – „přistání“. Dá se použít, pokud už jste na vrcholu a cítíte příchod paniky. V tomto případě je nejlepší si sednout nebo dokonce lehnout na zem. Pokud jsou v tuto chvíli ve vaší blízkosti další lidé, pak jim můžete jednoduše vysvětlit, že si pomáháte vyrovnat se se svým strachem z výšek. S největší pravděpodobností u nich najdete morální podporu.

Můžete také jednoduše najít podpěru (nějaký stabilní předmět) a sevřít ji rukama. Zpomalení a zadržení dechu navíc může pomoci zvládnout počínající paniku. Zaměření na jeden bod také pomáhá – pokud na něj udržíte svou pozornost, pak v kombinaci s dýchacími technikami a „přistáním“ to pomůže vyrovnat se s příznaky akrofobie.

V každém případě se dospělým doporučuje, aby nezůstali se svými strachy sami, ale aby získali terapeutickou odbornou podporu.