Jak správně aplikovat injekce?

Intramuskulární injekce je jednoduchá a oblíbená metoda zavádění léků do lidského těla. Pokud je však tento postup proveden nepřesně, mohou nastat komplikace, kterým lze předejít, pokud vlastníte správnou techniku ​​jeho provedení.

Znalost algoritmu postupu intramuskulární injekce je nezbytná nejen pro lékaře. V životě každého člověka může nastat situace, kdy je nutné propíchnout průběh injekcí samostatně. Před provedením intramuskulárních injekcí v praxi je třeba pečlivě prostudovat teorii týkající se této manipulace. Dodržováním všech pravidel předejdete komplikacím.

místa vpichu

Nejlepšími místy pro intramuskulární injekce jsou horní část hýždí, vastus femoris a deltový sval ramene. Při provádění injekce do hýždě musí být vizuálně rozdělena do 4 kvadrantů. Injekce se provádí v horním vnějším kvadrantu – to je nejbezpečnější oblast bez velkých nervů a krevních cév. V případě stehna je jeho přední plocha také rozdělena na 4 kvadranty. Vstříkněte do vnějšího vnějšího kvadrantu.

Správné místo pro injekci v rameni lze nalézt takto: mentálně rozdělte paži od lokte k ramennímu kloubu na 3 stejné části. Střed střední oblasti by byl nejvhodnějším místem. Je však obtížnější aplikovat injekci do ramene bez cizí pomoci než do stehna nebo hýždí.

• Rada: pokud jsou intramuskulární injekce předepsány jako kurz, a ne jako jeden postup, vyberte pokaždé jiné místo a také se snažte nedostat do bodů předchozích injekcí, abyste nevyvolali zánět a zhutnění.
• Je to důležité,: před podáním injekce do jakéhokoli svalu musí být tento sval co nejvíce uvolněn, aby se zabránilo zlomení jehly při procesu.

Fáze injekcí

Postup intramuskulární injekce je rozdělen do následujících fází:

1. Zdravotnický spotřební materiál se připravuje. Potřebné: sterilní stříkačka, lék v ampulce, alkoholové ubrousky na injekci (nebo alkohol + vatové tampony). Injekční stříkačka musí být zkontrolována na volný průchod jehly průchodem vzduchu prostřednictvím pohybu pístu. Pokud lék není v hotovém roztoku, ale v prášku, musí být zředěn ve správných poměrech speciálním rozpouštědlem.
2. Provádí se asepse ampulí a sady léků. Ampule se v místě otevření dezinfikuje alkoholovým tampónem a poté se roztok natáhne do stříkačky. Je třeba dbát na to, aby se jehla nedotýkala stěn ampule.
3. Místo vpichu se volí na těle pacienta. Poté, co je zpracován alkoholizovaným ubrouskem – kruhovým pohybem směrem ven ze středu. Toto je povinná manipulace, aby se zabránilo komplikacím intramuskulárních injekcí.
4. Stříkačka je zbavena vzduchu. Stříkačka se zvedne jehlou nahoru a uvolní se z ní vzduch. Musíte stisknout píst, dokud se z jehly neobjeví malá kapka léku.
5. Provede se injekce. Provádí se rychlým pohybem, v pravém úhlu. Lék musí být podáván postupně, stejnou silou tlačte na píst stříkačky.
6. Stříkačka je odstraněna. Po injekci léku se jehla ostře vytáhne pod stejným úhlem, pod kterým byla zavedena, na místo vpichu se přiloží ubrousek s alkoholem a lehce se jí masíruje kůže. To je stejně důležité udělat po injekci jako předtím.

Možné komplikace

Nesprávné provedení intramuskulární injekce může vyvolat výskyt různých komplikací: od menších až po bolestivé. Proto je lepší se s těmi možnými seznámit, než se objeví:

• Hematom. Vzniká, když se jehla dotkne krevní cévy nebo když je lék vstříknut příliš rychle. Prevencí drobných krevních výronů je používání dostatečně ostrých jehel na injekce a dodržování správné techniky. Pokud se již vytvořil hematom, je třeba na něj přiložit alkoholový obklad. Pro urychlení resorpce hematomů je nutné aplikovat masti k tomu speciálně určené.
• Infiltrovat. Známkou infiltrace je ztluštění a bolestivost v místě vpichu. Vyskytují se při více injekcích do stejného místa a v důsledku nesprávné techniky podávání léku. Aby nedošlo k vyvolání výskytu infiltrátu, je nutné pečlivě vybrat místa vpichu, změnit je, kontrolovat teplotu injikovaných léků a správně provádět všechny manipulace. Pokud dojde k infiltrátu, doporučuje se na něj přiložit teplý obklad. Jodová síťka také urychluje resorpci těsnění.
• Zlomená jehla. K tomu může dojít v důsledku silného svalového napětí během injekčního procesu, v důsledku špatné kvality jehly a také v důsledku zavedení jehly až do samotné kanyly. Aby se jehla nezlomila, musí být zavedena do hloubky maximálně 2/3 její délky. Během procedury musí pacient ležet. Pokud je jehla zlomená, musíte ji vytáhnout pomocí pinzety. Pokud se čip dostane příliš hluboko pod kůži, je nutné vyhledat lékaře k jeho chirurgickému odstranění.
• Absces. Pokud nedodržíte pravidla dezinfekce, může se vyvinout absces – hnisavý zánět. Příznaky jsou zarudnutí kůže, bolest, horečka. Aby se zabránilo vzniku abscesu, je nutné dodržovat pravidla asepse. Pokud již došlo ke komplikacím, je předepsána chirurgická intervence.

Pokud se nemůžete poinjekčních komplikací zbavit sami, určitě navštivte zdravotníka.

Přejeme si, aby potřebné injekce byly pro vás vždy snadné a bezbolestné.

Jedná se o jednu z tzv. metod. parenterální podávání léků, když se dostanou do těla obcházením gastrointestinálního traktu. V tomto případě podaný lék difunduje do krevních cév, které přivádějí krev do svalové tkáně. Na vstřebávání léku se do jisté míry podílejí i kontrakce samotných svalů.

Technika intramuskulárního podávání léků

Pro začátek je třeba správně určit místo vpichu. Musí splňovat řadu požadavků:

• svaly jsou dobře vyvinuté;
• s bohatou a rozvětvenou sítí krevních kapilár;
• přitom by zde neměla být velká plavidla, protože masivní příjem koncentrovaných roztoků do cévního řečiště není vždy žádoucí;
• také by neměly být žádné velké nervy nebo nervové pleteně, které by se mohly poranit injekční jehlou.

Tyto požadavky nejlépe splňují svaly hýžďové oblasti, který se nachází v jeho horním vnějším kvadrantu. Referenčním bodem pro kvadranty je ischiální tuberositas, přes který by měly být mentálně nakresleny dvě vzájemně kolmé čáry.

Spolu s hýžďovými svaly místy intramuskulární podávání léků Posloužit může deltový sval ramene a anterolaterální plocha stehna včetně m. vastus lateralis.

Je však třeba poznamenat, že deltový sval a m. vastus lateralis jsou u dětí špatně vyvinuté a u starších a vyhublých jedinců často atrofují. Proto se v těchto kategoriích injekce do ramene a stehna provádějí s velkou opatrností.

Na povrchu těla jsou velké anatomické oblasti, kde jsou intramuskulární injekce vysoce nežádoucí kvůli riziku komplikací. Z vybraného místa injekcí Poloha pacienta závisí – vleže na břiše (gluteální oblast), vleže na boku (stehno, rameno) nebo vsedě (rameno). Při intramuskulárním podávání léků, stejně jako u jiných typů injekcí, je důležité dodržovat aseptická opatření. Nasadí se sterilní latexové rukavice a místo vpichu se ošetří vatou navlhčenou v alkoholu nebo jiném antiseptiku. Mělo by se to vzít v úvahu pravděpodobnost alergií pro jód a další složky, které mohou být obsaženy v antiseptikách.

Pro intramuskulární injekce použijte stříkačka objem 2-5-10 ml s jehlami o průměru 0,8 mm, délka 38-40 mm pro dospělé a 20-25 mm pro děti. Po ošetření pokožky prsty I-II levé ruky natáhněte kůži požadované oblasti. U dětí a podvyživených pacientů s příznaky svalové atrofie je kůže naopak shrnována do záhybu. Stříkačka se bere do pravé ruky. V tomto případě je prst V umístěn na kanylu jehly, prst II tlačí na píst a zbývající prsty fixují válec injekční stříkačky.

Poté se jehla zavede po většině její délky a ponechá se 1 cm od kanyly. Při injekci do hýžďové oblasti se umístí svisle a při injekci do ramene nebo stehna pod úhlem 700 tak, aby se neopíral o kost a nepoškodil periost. Před injekcí léku je vhodné mírně zatáhnout píst zpět, aby se zajistilo, že jehla nevnikla do cévy kvůli nepřítomnosti krve ve stříkačce.

Poté se lék podává postupně a jemně tlačí na píst. Současně je pacient dotazován na jeho pohodu. Na konci injekce je jehla odstraněna a místo vpichu je opět ošetřeno antiseptikem, ale s jinou vatou.

Výhody parenterálního podávání léků

Za prvé, výhoda této metody je jednoduchost techniky. Díky této jednoduchosti jsou intramuskulární injekce možné i pro osoby bez lékařského vzdělání. Důležité je pouze zvládnout základní dovednosti. A pak lze intramuskulární injekce provádět i doma. S náležitou zručností a nebojácností se můžete píchnout do stehna.

Ve srovnání se subkutánním podáním se intramuskulární léky vstřebávají rychleji. Ve většině případů k tomu dojde nejpozději do 15-20 minut. Dále existují skupiny léků (některá z antibiotik, olejové roztoky, koncentrované vodné roztoky), které lze aplikovat pouze intramuskulárně nebo subkutánně.

Metodické nevýhody

Ne všechny léky lze aplikovat do svalu. Přípravky s vápníkem a roztok norepinefrinu by neměly být podávány. Tyto léky vyvolávají nekrózu svalů. Injekce mnoha antibiotik do svalu není nebezpečná, ale je velmi bolestivá. Heparin a jeho analogy se nevstřikují do svalů. V důsledku inhibice srážení krve se tvoří hematomy.

Další nevýhody jsou spojeny s komplikacemi v důsledku nesprávné techniky a nedodržení asepse. Dalším důvodem je nedostatečná hloubka zavedení jehly, kdy se její konec nenachází ve svalu, ale v podkožní tukové tkáni.

Typická komplikace – gluteální absces, vyžadující otevření, drenáž a následnou dlouhodobou léčbu.

Je také možné, že se objeví infiltráty a hematomy, které také hnisají. Podávání velkých objemů léků, více než 10 ml, je také plné výskytu infiltrátů. Do stehna se vstříkne ne více než 5 ml a ještě méně do oblasti deltového svalu – ne více než 2 ml. Pokud je špatně zvoleno místo vpichu, může dojít k poškození velkých cév a nervových vláken. Ve vzácných případech, kdy je pacient rozrušený nebo jsou použity vadné jehly, může jehla prasknout s přítomností jejího koncového fragmentu v měkkých tkáních. Tento fragment je odstraněn chirurgicky.

Výhody parenterální aplikace léků v manipulační místnosti Proxima MCC

Injekce jsou účinným způsobem, jak zavést vakcíny nebo léky do těla pacienta (v závislosti na jejich typu může být aplikace intradermální, intravenózní, subkutánní nebo intramuskulární). Na rozdíl od užívání pilulek vstupují léky do krevního oběhu v plné a nezměněné formě, což vám umožňuje získat menší dávku a dosáhnout účinnějšího účinku.

Vysoce kvalifikovaní specialisté kliniky Proxima injekčně aplikují jakékoli léky předepsané lékařem. Intramuskulární injekce je nejlepší způsob, jak dodat lék na správné místo v lidském těle. Provádí se ve velkém svalu (deltový a hýžďový) – zde se tvoří jakýsi „depot“, ze kterého se lék vstřebává do krve a lymfy, šíří se cévami těla a poskytuje dlouhodobý terapeutický účinek .

Provádění intramuskulárních injekcí vyžaduje přísné dodržování požadavků asepse a zohlednění rychlosti podávání léku (v závislosti na jeho typu). Během první injekce zdravotnický personál sleduje stav pacienta pro případ, že by se rozvinula alergická reakce. Před intramuskulární injekcí je hýždě konvenčně rozdělena na 4 části, injekce se provádí v horním zevním kvadrantu, pokud je provedena v jiné oblasti, může poškodit ischiatický nerv a vyvolat rozvoj zánětu nervu – proto by měly manipulace; provádět odborný zdravotnický personál. Aby se zabránilo infekci pacienta, měla by být jehla držena pod ochranným krytem, ​​dokud injekce nespadne nebo se dotkne rukou, je třeba ji vyměnit za novou. Při přímém zavádění jehly se nedotýkejte pístu stříkačky, jinak může dojít k nedobrovolnému podání léku. Pokud je předepsán dlouhý průběh intramuskulárních injekcí, bude pacient požádán, aby střídal hýždě – tím se zabrání vzniku hematomů a hrudek (lze je odstranit pomocí jódové síťky, lehké masáže nebo nanesením vstřebatelného krému „Lioton“ nebo „Troxerutin“).

Je důležité si uvědomit, – samoaplikace intramuskulárních léků může způsobit nežádoucí komplikace!

V Multidisciplinárním lékařském klinickém centru Proxima mohou pacienti vždy dostat intramuskulární injekci. Zde je přivítá pozorný zdravotnický personál s vysokou kvalifikací a mnohaletými praktickými zkušenostmi, který má k dispozici moderní vybavení a jednorázový spotřební materiál. Naši pacienti budou příjemně překvapeni vcelku přijatelnými cenami. K manipulacím se můžete přihlásit zavoláním na čísla uvedená v sekci „Kontakty“ nebo vyplněním online formuláře.