Jak stres ovlivňuje celkový krevní obraz?

Je možné pít vodu, mám přestat kouřit a přejít na správnou výživu.

Rám: TV seriál „The Ordinator“ / 20th Century Fox Television

V roce 2018 napsala diplomovou práci o Cvetajevově psychologii a od té doby se s tématem duševního zdraví nerozloučila. Boj s úzkostnou poruchou, výchova dcery, pravidelné přepínání rodiny na zdravý životní styl a sledování anime o přestávkách.

Z tohoto článku se dozvíte:

• co můžete a nemůžete pít před testy;
• proč je lepší pít než nepít;
• kdy je nejlepší čas na vyšetření?
• proč nemůžete před darováním krve z žíly kouřit;
• je možné výsledky před darováním krve „oklamat“ příkladnou životosprávou;
• jak stres ovlivňuje výsledky testů.

Grigorij Dolgušin

Lékař – endokrinolog, postgraduální student Kliniky kardiologie Moskevské státní univerzitní kliniky. M. V. Lomonosova, zástupce ředitele „Kliniky doktora Kurenkova“, řečník na celoruských a mezinárodních lékařských konferencích, autor telegramového kanálu „Příběhy doktora Dolgushina“.

Je možné pít vodu před testem?

Před jakýmkoliv vyšetřením můžete pít vodu. Za hodinu, za půl hodiny, dokonce za minutu – ve výsledcích nebude žádné zkreslení. Mluvíme ale o obyčejné vodě: neperlivé, bez přísad a dochucovadel. Jakékoli jiné nápoje mohou ovlivnit výsledky: soda, džusy a energetické nápoje alespoň zvýší hladinu glukózy a káva zvýší zejména koncentraci hemoglobinu a cholesterolu v krvi.

Vědci z Argentiny se však domnívají, že šálek černé kávy hodinu před biochemickým krevním testem nezpůsobí výrazné zkreslení výsledků.

Vraťme se k vodě: ve skutečnosti je pít vodu před testy lepší, než ji nepít. Pět až šest hodin žízně někdy zvyšuje rizika nadměrné diagnózy a zbytečné paniky.

Kvůli „čistotě“ analýzy člověk nepije například čtyři až šest hodin. Výsledky se dostaví a zní věta: „Vaše krev je hustá, musíte ji ředit: pijte kyselinu acetylsalicylovou, abyste se vyhnuli sraženinám, krevním sraženinám a dalším hrůzám.“ Pokud tedy šest hodin nepijete, vaše krev ve skutečnosti zhoustne. A pokud vypijete půl láhve vody, stane se řidší. To je fyzika a tady není potřeba nic řešit.

Grigorij Dolgušin

Kdy je nejlepší čas na testování?

Gregory poznamenává: u většiny testů nezáleží na době doručení. Například obecný krevní test lze provést kdykoli během dne. Některé laboratorní testy jsou ale rozmarnější, včetně jakýchkoli hormonálních testů.

Částečným důvodem je, že referenční hodnoty (normální hodnoty) pro hormony byly vyvinuty pro ranní hodiny. Druhý bod: koncentraci některých hormonů lze v zásadě kontrolovat pouze ráno. Nemá smysl užívat kortizol večer nebo v noci: jeho produkce vrcholí v časných ranních hodinách a „pozdní“ údaje nebudou informativní.

Grigorij Dolgušin

Obecné doporučení pro dobu testování je od 7:00 do 10:00. Dánští lékařští výzkumníci zároveň uvádějí, že denní výkyvy některých ukazatelů biochemických testů (například albuminu, vápníku a sodíku) jsou významné a ovlivňují diagnózu. Proto je lepší absolvovat biochemii, stejně jako hormonální testy, v době přísně předepsané lékařem.

Je možné před testem kouřit?

Ne: cigarety, vapes a další nikotinové „radosti“ by měly být před testováním odloženy. Alespoň na malou chvíli.

Před darováním krve je lepší hodinu nebo dvě nekouřit. Někteří doporučují jeden den abstinovat. Darovací centra ale zároveň stále přijímají krev, pokud se člověk cigarety alespoň na hodinu vzdá. Nikotin v krvi zvyšuje hladinu kortizolu a ovlivňuje hladinu růstového hormonu, a to jsou důležité ukazatele hormonálních testů.

Grigorij Dolgušin

Když vdechujeme kouř nebo páru z elektronických cigaret, připravujeme se o kyslík. V důsledku toho se zvyšuje koncentrace červených krvinek a hladiny hemoglobinu, který „nese“ molekuly kyslíku po těle, říká náš odborník. Tak vzniká portrét chronické hypoxie (nedostatku kyslíku).

Pokud lékař vidí nárůst hemoglobinu a červených krvinek na pozadí všech ostatních ideálních ukazatelů, bude následovat otázka: „Jste kuřák nebo sportovec?“ V 99 % případů člověk s takovými výsledky patří do jedné z těchto „tříd“. Kouření může navíc mírně zvýšit počet vašich bílých krvinek. Kouření je pro tělo cizí proces, zvláště pokud člověk nekouří zřídka. A v reakci na „invazi“ nežádoucích složek do těla se spustí zánětlivá reakce a zvýší se koncentrace leukocytů.

Grigorij Dolgušin

Kouření může také zvýšit hladinu glukózy. Jeho kolísání byť jen o jednu jednotku může být kriticky důležité například při rozhodování o léčbě diabetu. Ukazuje se, že je lepší cigarety na pár hodin odložit (ještě lépe – na celý život), i když si uděláte základní krevní test.

Pokud před absolvováním testů změníte svůj životní styl, změní se jejich výsledky?

Řekněme, že Vova pravidelně jí tučná, slaná jídla, zapíjí to sladkou sodou a nemá ve zvyku se moc hýbat. Muž přitom nemá morální připravenost přijmout důsledky zvolené cesty. Náhle Vova nadřízení požadují, aby jejich zaměstnanci podstoupili lékařskou prohlídku, a muž se připravuje na testy. Týden před návštěvou lékaře Vova náhle přejde na zeleninu a vodu, aby získala standardní výsledky z laboratoře.

Je to ošemetný krok, ale krev neoklameš.

Vova by se měla tohoto životního stylu vzdát, ale dočasná změna návyků nepomůže. Výsledky, kterých se náš hrdina dočká, se teoreticky mohou skutečně zlepšit, Vova uklidní a „umožní“ mu nadále klidně popíjet mraženou pizzu s energetickými nápoji. Šance je ale malá: rok takových experimentů spustí v těle procesy, které ovlivní například hladiny jaterních enzymů. Před testy nebude možné skrýt chronické problémy dodržováním zdravého životního stylu.

Grigorij Dolgušin

Jak stres ovlivňuje testy?

Skupina výzkumníků z Pákistánu uvádí, že chronický stres ovlivňuje úrovně:

• kortizol;
• dopamin, adrenalin a norepinefrin;
• glukóza;
• cholesterol;
• prolaktin;
• oxytocin.

To je jen několik ukazatelů, které jsou často cílem hodnocení v laboratořích. Ve skutečnosti neustálý stres útočí na mnohem více bílkovin, hormonů a enzymů v těle. Potíž je však v tom, že je nemožné se stresu úplně vyhnout, tím méně „vyhladit“ účinek chronického stresu před testováním.

Ale můžete se pokusit nepropadat panice na prahu ordinace a pokusit se odvrátit pozornost od obzvláště znepokojivých myšlenek tím, že natáhnete ruku na sestru.

Ve většině případů stres neovlivní obecný krevní test. Ale někdy, pokud jsou zážitky obzvláště silné, může se zvýšit hladina ESR a leukocytů. Stres je reakce těla na skutečnou nebo imaginární hrozbu zvenčí. V reakci na to tělo spustí zánět – ochrannou reakci. Proto se zvyšují ukazatele ESR a leukocytů, „zánětlivých buněk“.

Grigorij Dolgušin

Pro ty, kteří se strašně bojí jehel, mají vážné obavy z výsledků testů nebo mají potíže s jakýmkoliv setkáním s lékaři, je důležité se před darováním krve uklidnit a rozptýlit, píší odborníci z Belfastu. Zvláště pokud jde o hormonální a biochemické testy: existuje riziko, že ve výsledcích uvidíte znatelně zkreslený obraz.

Albumin je jedním z hlavních proteinů produkovaných v játrech. Zvýšení koncentrace albuminu v krvi může znamenat onemocnění jater, problémy s ledvinami nebo nadbytek bílkovin ve stravě.

Somatotropní hormon („růstový hormon“) stimuluje růst kostí a vývoj vnitřních orgánů u dětí, u dospělých je zodpovědný za metabolismus, reguluje hladinu glukózy a poměr svalové a tukové tkáně.

Rychlost sedimentace erytrocytů je markerem zánětu v těle.