Jaké antibiotické masti existují?

Farmakodynamika
Baneocin je kombinované antibakteriální léčivo určené výhradně k topickému použití.
Baneocin obsahuje dvě baktericidní antibiotika: neomycin a bacitracin.
Bacitracin je polypeptidové antibiotikum, které inhibuje syntézu bakteriálních buněčných stěn.
Neomycin je aminoglykosidové antibiotikum, které inhibuje syntézu bakteriálních proteinů.
Bacitracin je účinný především proti grampozitivním mikroorganismům, jako je hemolytický streptokok, stafylokok, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum, jakož i proti některým gramnegativním patogenům jako např Neisseria spp. a Haemophilus influenzae. Spektrum účinku léčiva zahrnuje také aktinomycety a fusobakterie. Rezistence na bacitracin je extrémně vzácná.
Neomycin je účinný proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, jako jsou stafylokoky, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptocococcus, Listopadus, faecalischeptococcus tuberkulóza, Borrelia a Leptospira interrogans (L. icterohaemorrhagicae).
Kombinované použití bacitracinu a neomycinu poskytuje široké antimikrobiální spektrum, ačkoli lék není účinný proti Pseudomonas, Nocardia spp., plísně a viry.
Farmakokinetika
Při použití podle pokynů působí Baneocin lokálně v místě aplikace. Pokud se však vstřebá, sérový poločas neomycinu a bacitracinu je přibližně 2–3 hodiny. Následující farmakokinetické údaje platí pro jednotlivé léčivé látky Baneocinu. Absorpce bacitracinu kůží a sliznicemi prakticky chybí. S odsáváním je však třeba počítat při přítomnosti otevřených ran. Neomycin se mírně vstřebává neporušenou kůží, ale rychle se vstřebává kůží, která nemá stratum corneum (vředy, rány, popáleniny atd.) a zanícenou nebo poškozenou kůží.
Tkáňová tolerance je dobrá, inaktivace biologickými produkty, krví a tkáňovými složkami není pozorována. Pokud je lék aplikován na velké plochy kožních lézí, je třeba vzít v úvahu možnost absorpce léku a jeho důsledky (viz „Nežádoucí účinky“, „Interakce s jinými léky“, „Kontraindikace“ a „Bezpečnostní opatření“).

Indikace pro použití

Baneocin je indikován pro infekce způsobené mikroorganismy citlivými na neomycin a (nebo) bacitracin. Účinnost Baneocin masti se zvyšuje přiložením obvazu.
– fokální kožní infekce, například:
vředy, karbunky (po chirurgické léčbě), stafylokoková sykóza, hluboká folikulitida, hidradenitis suppurativa, paronychia.
– bakteriální kožní infekce omezené prevalence, například:
nakažlivé impetigo, infikované vředy dolních končetin, sekundární infikované ekzémy, sekundární infekce u dermatóz, řezných ran, odřenin, popálenin, v kosmetické chirurgii a transplantaci kůže (také pro profylaktické účely a pro impregnaci obvazů).
— Prevence infekce po operaci.
Baneocin mast lze použít jako doplňkovou léčbu v pooperačním období. Aplikace Baneocin masti na obvazy je výhodnější pro lokální léčbu pacientů s infikovanými dutinami a ranami (např. bakteriální infekce zevního zvukovodu bez perforace bubínku, rány nebo chirurgické řezy hojící se sekundárním záměrem).

Kontraindikace

Hypersenzitivita na bacitracin a (nebo) neomycin, jiná aminoglykosidová antibiotika nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
Vyhněte se použití v případech závažných lézí velkých oblastí kůže, protože absorpce léku může vést k ototoxicitě doprovázené ztrátou sluchu.
Nepoužívat v případě závažných poruch vylučovací funkce v důsledku srdečního nebo renálního selhání a v případě existujících lézí vestibulárního a (nebo) kochleárního systému před zahájením léčby v případech, kdy je možná absorpce léku.
Nepoužívejte do vnějšího zvukovodu, pokud je ušní bubínek perforovaný.

Bezpečnostní opatření

Baneocin by se neměl dostat do úst, zejména u dětí.
Při použití v dávkách vyšších, než je doporučeno, je z důvodu možného vstřebávání léku třeba věnovat pozornost symptomům naznačujícím nefro- a/nebo ototoxicitu, zejména u pacientů s (neuro)trofickými vředy.
Toto riziko je zvýšené u pacientů s poruchou funkce jater a/nebo ledvin. V tomto ohledu se před a během intenzivní léčby Baneocinem u těchto pacientů doporučuje provést krevní a močové testy a audiometrické studie.
Vzhledem k možnému ototoxickému účinku je třeba při používání Baneocinu u pacientů s chronickým zánětem středního ucha dodržovat bezpečnostní opatření.
Vzhledem k riziku kumulativní toxicity je třeba se vyhnout kombinované léčbě topickými a systémovými aminoglykosidy.
V případě nekontrolované absorpce Baneocinu je třeba věnovat pozornost možnosti blokády nervosvalového vedení, zejména u pacientů s acidózou, myasthenia gravis nebo jinými neuromuskulárními onemocněními. Tuto blokádu lze odstranit pomocí doplňků vápníku nebo neostigminu.
Při dlouhodobém používání je třeba věnovat zvláštní pozornost nadměrnému růstu odolných mikroorganismů, zejména plísní. Pokud k tomu dojde, měla by být předepsána vhodná léčba.
Pokud se vyvinou alergické reakce nebo superinfekce, léčba lékem se ukončí.
Po vystavení slunečnímu záření nebo ultrafialovému záření může dojít k fotosenzitivitě nebo fototoxické reakci.

Těhotenství a kojení

Pokud existuje riziko absorpce Baneocinu během těhotenství a kojení, je třeba zvážit následující. Stejně jako všechny ostatní aminoglykosidy prostupuje neomycin placentární bariérou. Při systémovém užívání aminoglykosidů ve vysokých dávkách bylo hlášeno poškození sluchového systému plodu.
Proto by měl být tento lék použit pouze v případě, že potenciální přínos převáží riziko pro plod.

Vliv na schopnost řídit vozidla nebo používat jiné mechanismy

Dávkování a podávání

Navenek. Dospělým a dětem aplikujte tenkou vrstvu masti na postižená místa 2-3x denně. V případě potřeby přiložte obvaz. Aplikační plocha by neměla přesáhnout 1 % plochy povrchu těla (přibližně velikost dlaně pacienta).
Délka léčby by neměla přesáhnout 7 dní.
Pacienti s poruchou funkce jater/ledvin: Při použití v dávkách výrazně vyšších, než je doporučeno, je z důvodu možného vstřebávání účinných látek třeba věnovat pozornost příznakům naznačujícím nefro- a (nebo) ototoxicitu. Doporučuje se provádět testy krve a moči, stejně jako audiometrické studie.
Děti: Neexistují žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.
Starší pacienti (nad 65 let): Neexistují žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.

Nežádoucí účinek

Nežádoucí účinky jsou klasifikovány podle systémů a jejich frekvence výskytu následovně: velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100,

Nadměrná dávka

Při použití v dávkách vyšších, než je doporučeno, je z důvodu možného vstřebávání léku třeba věnovat pozornost symptomům naznačujícím nefro- a/nebo ototoxicitu, zejména u pacientů s (neuro)trofickými vředy.

Interakce s jinými léky

V případě vstřebávání léčivých látek může současné podávání cefalosporinů nebo jiných aminoglykosidových antibiotik zvýšit nefrotoxicitu.
Současné užívání diuretik, jako je kyselina etakrynová nebo furosemid, může zvýšit oto- a nefrotoxicitu.
Jakmile dojde k absorpci léku, podávání narkotik, anestetik a/nebo svalových relaxancií může zvýšit neuromuskulární blokádu.

Obal

Hliníková tuba obsahující 20 g masti pro vnější použití. Jedna tuba s návodem k lékařskému použití v kartonové krabici.

Antibakteriální léky by se měly užívat tak, jak je předepsal lékař – léky, známé také jako antibiotika, se dělí do různých skupin: podle původu, složení, aktivity proti určitým druhům bakterií. U různých chorob způsobených bakteriemi se používají léky odpovídající patogenu, lze ovlivnit více skupin patogenů najednou. Tyto typy drog patří do skupiny širokospektrých aktivit. Při výběru mezi různými antibakteriálními látkami je třeba vzít v úvahu i možné vedlejší účinky. Pouze kvalifikovaný odborník může plně posoudit poměr přínosů k možným rizikům léčby antibakteriálními léky. Samoléčba antibiotiky, zejména během těhotenství, kojení a raného dětství, může způsobit poruchy v gastrointestinálním traktu a další nežádoucí reakce organismu. Antibiotika se vyrábějí v různých lékových formách, což je činí vhodnými pro použití v jakémkoli věku, pokud to složení léků umožňuje. Existují kapsle a tablety, sirupy, suspenze dražé pro perorální podání a byly vyvinuty typy přípravků pro místní použití – krémy, gely, masti, mazání, čípky, roztoky, spreje a aerosoly. Antibiotika lze do těla zavádět i ve formě roztoků – injekcemi nebo kapátky. Přípravky v ampulích se používají k úlevě od akutních forem bakteriálních onemocnění, pokud je potřeba rychle a účinně potlačit šíření patogenní mikroflóry.

Antibakteriální léky

Baktericidní antibiotika

Bakteriostatické léky

Širokospektrá antibiotika pro vnější použití

Antibakteriální léky

Pokud je příčinou onemocnění jedna z mnoha bakterií, je nasnadě volba léku, který si poradí s šířením škodlivé mikroflóry. Při všech existujících možnostech antibakteriálních léků nejsou účinné proti virům, ale proti plísním, naopak jsou poměrně aktivní, v závislosti na kategorii antibiotických léků. K léčbě plísňových infekcí se často používají například léky z polyenové skupiny antibiotik, jako je Nystatin, Natamycin, Levorin, Amfotericin nebo Mycoheptin. Obecně platí, že antibakteriální léky se používají k léčbě obrovského seznamu onemocnění – od lézí dýchacího traktu až po onemocnění vnitřních orgánů a systémů, kostí a pojivové tkáně, záněty sliznic, kůže, včetně komplikací a hnisavých forem patologií.

Baktericidní antibiotika

Takové léky se používají, když je nutné rychle zničit progresivní kolonie bakterií, které způsobují onemocnění. Působení baktericidních sloučenin je často agresivnější proti škodlivým mikroorganismům, ale některé léky jsou předepisovány i těhotným ženám, například Doripenem a jeho plné analogy. Různé aktivní složky ve složení baktericidních léků neovlivňují spektrum aktivity a takové léky jsou předepisovány k boji proti širokému spektru patogenů – od vnějších infekcí po onemocnění genitourinárního systému, orgánů ORL, včetně tuberkulózy a závažných systémových infekcí.

Velká skupina cefalosporinů patří také k širokospektrým baktericidním lékům, jejichž aktivita se mění v závislosti na generaci léků. Stojí za zmínku, že dřívější generace nejsou pro tělo méně kvalitní nebo škodlivější; výběr cefalosporinových antibiotik závisí na existující nemoci a typu bakterií, které vyvolaly konkrétní onemocnění. Cefalosporiny I generace – jakékoli léky na bázi cefalexinu (například Ampicillin), také cefalotin a přípravky s účinnou látkou Cefazolin, pod různými obchodními názvy. Nejčastěji jsou k dispozici pro děti od 1 měsíce, předepisují se během těhotenství, ale při absenci bezpečnější alternativy. Nezbytné, když potřebujete rychle zvládnout septické stavy, toxicko-infekční šok, komplikace generalizovaných infekcí včetně jejich těžkého průběhu. Cefalosporiny II generace – Cefuroxim, Cefaclor, Cefoxitin, Cefamandol a všechny analogy založené na uvedených složkách. Používají se k léčbě široké škály onemocnění a aktivně se používají, včetně chirurgické praxe, k prevenci infekcí a léčbě různých komplikací a infekcí. Mnoho léků a lékových forem se vyrábí pod různými názvy, které lze vždy ověřit u lékárníka v lékárně. Cefalosporiny III и IV generace – se častěji používají k léčbě onemocnění dýchacího systému, onemocnění ORL a řady infekcí urogenitálního systému. Tyto léky jsou mimo jiné účinné při posttraumatických a popáleninových infekcích, komplikacích, vředech a silné horečce (tyfus). Seznam léků této generace je docela působivý v lékárně si vždy můžete koupit jakékoli složení, které je vhodné v akci a náklady jsou vyráběny pod různými obchodními názvy/; Aktivní složky obsažené v cefalosporinových antibiotikách III и IV generace Cefixim (Solyutab), cefotaxim, ceftibuten (Cedex), ceftazidim, ceftizoxim, ceftason, ceftriaxon, cefpirom, cefepim, komplexní přípravky cefoperazonu se sulbaktamem. Penicilin – nejznámější skupina baktericidních antibiotik, jeden z nejstarších zástupců skupiny. První peniciliny byly získány z plísní a takové léky, které jsou přírodního původu, se v lékařské praxi používají po zásluze jako nejbezpečnější, pokud pacient není alergický na penicilin a bakterie nemají rezistenci (rezistenci) na peniciliny. Přírodní složky nemají široké spektrum účinku, což omezuje případy jejich použití. Polosyntetické a syntetické peniciliny získané chemickou syntézou jsou naopak účinné proti mnoha druhům bakterií a předepisují se k léčbě infekcí dýchacích cest, sepse, pohlavně přenosných chorob a nemocí urogenitálního systému obecně, např. i při infekcích trávicího traktu, očí, orgánů ORL atd. .d. Další výhodou baktericidních penicilinů je to, že při absenci alergií mohou být takové léky použity během těhotenství a kojení. Příklady penicilinových antibiotik (aktivní složky) Ampicilin, Amoxicilin, Benzylpenicilin, Karbenicilin, Dikloxacilin, Oxacilin, Tikarcillin, Piperacilin a další. Komplexní přípravky – Amoxicilin a kyselina klavulanová, Metronidazol nebo Sulbaktam, kombinované přípravky Ampicillin s Cloxacilinem, Oxacillin a další typy přípravků na bázi penicilinových složek.

Bakteriostatické léky

Na rozdíl od baktericidních sloučenin takové kompozice neničí patogenní mikroflóru, ale pouze zastavují růst kolonií. Tato metoda dává tělu, jeho imunitnímu systému, možnost vyrovnat se s nemocí samo. Do této skupiny patří několik typů léků, jejichž aktivita je velmi žádaná při léčbě bronchopulmonálních onemocnění, lézí a poranění kůže, močových cest a dalších patologií, včetně závažných komplikací, se kterými si jiná antibiotika neporadí. Dostupné ve formě tablet, kapslí, roztoků a dalších farmaceutických forem. Amfenikoly, vč. v kombinacích (Chloramfenikol, lépe známý jako Levomycetin, Syntomycin), také Fluimucil. Linkosamidy – léčivo této skupiny může také působit jako baktericid, při vysoké koncentraci v těle. Kompozice mohou být založeny na složkách Linkomycin a Clindamycin (také ve formě kombinovaných činidel). Makrolidy – tato kategorie může obsahovat nejen antibiotika, ale pokud jsou přítomna, pak se používají jako bakteriostatika. Jsou vysoce účinné proti velkému počtu bakterií a zároveň dostatečně bezpečné. Hlavními účinnými složkami jsou Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin, Oleandomycin, Josamycin, Spiramycin a Roxithromycin. Tetracykliny – takové léky se používají poměrně často: různé lékové formy, aktivita proti mnoha druhům bakterií, možnost léčby velkého množství onemocnění, minimální vedlejší účinky, nízká cena. Doxycyklin, tetracyklin a oxytetracyklin jsou nejznámějšími sloučeninami, které se na jejich bázi vyrábějí pod různými obchodními názvy. Rifampicin je dalším zástupcem bakteriostatických sloučenin mezi jinými onemocněními, používá se jako protituberkulózní složka léčby. Navzdory volně prodejné dostupnosti mnoha uvedených léků a malému počtu nežádoucích účinků se důrazně doporučuje konzultovat výběr léku se svým lékařem nebo alespoň s praktickým lékařem.

Širokospektrá antibiotika pro vnější použití

Masti, kapky, čípky (rektální a vaginální), krémy a masti, spreje a roztoky pro ošetření kůže – tyto produkty jsou lídry v léčbě poranění, popálenin, vředů na povrchu kůže, sliznic, ale i bakteriálních zánět středního ucha, infekční oční onemocnění . Jednou z dalších výhod takových léků je, že je lze kombinovat v perorální terapii, ale také je používat samostatně. Antibiotika k zevnímu použití se často předepisují při silném akné nebo při léčbě problematické pleti u dospívajících a pacientů s narušeným metabolismem. Mast, krém, gel, liniment Erythromycin, Syntomycin, Levomekol, Levomycetin, Tetracyklin, Baneocin, Oflocain, Gentamicin, Floxal, Bactroban, Nystatin atd. Kapky Na oči – Floxal, Tsipromed, Tobrex, Levomycetin Ciprofloxacin, Sofradex, Tobriss, Vigamox, Normax, Sulfacyl sodný, Uši – Candibiotic, Otipax, Ciprofloxacin, Sofradex, Normax. Nosní – Isofra, Framinazin. čípky (svíčky) Rektální – Longidaza, Eri Longidaza thromycin, Proctosedyl, Levomycetin, Rifampicin, Azithromycin. Vaginální – Terzhinan, Osarbon, Neo-Penotral, Klion-D, Trichopolum, Metromicon-Neo, Flagyl, Ginalgin atd.

• antibiotika (5)
• antidepresiva (1)
• Vitamíny (2)
• hypotyreóza (6)
• Plíseň nehtů (1)
• Dieta (1)
• Pro děti (5)
• Zdraví žen (2)
• Gastrointestinální trakt (3)
• Zdravé klouby (2)
• Bolest zubů (2)
• imunita (3)
• Krása (2)
• Zdraví mužů (1)
• Léky proti bolesti (3)
• ARVI (3)
• Hubnutí (1)
• antivirotika (2)
• Antimikrobiální (5)
• Ucho hrdlo nos (3)