Jakou teplotu by měla mít miminka?

Horečka u dětí tvoří 20 % telefonátů pediatrům po pracovní době. Jakékoli zvýšení teploty je samozřejmě třeba brát vážně, zvláště pokud jde o malé dítě. Jak ale pochopit, jak vážná je situace? Jakou teplotu lze považovat za vysokou? Pokusme se tuto problematiku pochopit.

V závislosti na věku dítěte, způsobu měření, denní době a dalších faktorech se „normální“ teplotní ukazatele mohou značně lišit. Abyste mohli správně posoudit stav malého pacienta, musíte především jasně vědět, jaká teplota je pro něj normální.

Normální hodnoty tělesné teploty u dětí měřené v podpaží/záhybu třísel

(Lowery, GH: Růst a vývoj dětí, 8. vydání, 1986)

K dispozici je několik možností měření teploty u malých dětí. Běžné v Evropské unii rektální metodou, kdy se teploměr zasune přibližně 2 cm do konečníku a zároveň zvedne nožičky dítěte, jako při mytí. Rektální teplota člověka je přibližně o 0,5-1°C vyšší než při rozměr v nám známý podpaží (axilární teplota). Výsledky měření v podpaží a tříselného záhybu, by měla být přibližně stejná. Ale orální teplota, tedy měřeno v ústech, bude asi o půl stupně vyšší než axilární. Tato metoda je nejoblíbenější v USA, Británii a dalších anglicky mluvících zemích a je považována za docela přesnou, ale má řadu kontraindikací. Pediatři nedoporučují měřit teplotu orálně u dítěte do 4-5 let, stejně jako u dětí se sklonem ke zvýšené vzrušivosti nebo duševním onemocněním (všechny mohou teploměr omylem rozbít nebo překousnout a zranit se). Další kontraindikací je přítomnost onemocnění dutiny ústní a/nebo poruch dýchání nosem u pacienta.

Pamatuj si to Teplota dětí během dne kolísá – zvýšení o 0,5° večer au některých dětí – o 1,0°, proto je lepší provádět „kontrolní“ měření po několik dní současně. Například v 7-9 hodin a v 17-19 hodin. Je vhodné provádět všechny manipulace, když je dítě nakrmené a klidné – nekřičí ani si nehraje. Výpočtem průměrného výsledku z několika měření můžete zjistit individuální teplotní normu dítěte pro danou denní dobu.

Je důležité si uvědomit, že bez ohledu na věk dítěte (i v prvních měsících života) a způsob měření teploty, pokud teplota dítěte večer „vyskočí“ na 37,3 – 37,5 °C, není žádný zvláštní důvod znepokojení. Pokud ale teploměr „překročil“ 38,0 °C, je to důvod k zamyšlení a pokuste se pochopit příčiny horečky.

10 praktických tipů pro přesné měření teploty u dětí

1. Teploměr dítěte musí být individuální. Před každým použitím jej umyjte teplou vodou a mýdlem nebo otřete alkoholem.
2. Orální teplota se zjišťuje pouze pomocí speciálních maket teploměrů. Pro měření teploty v podpaží, konečníku nebo tříselné rýze můžete použít jakékoli teploměry – elektronické i rtuťové.
3. Nejpřesnější údaje rtuťových teploměrů, je chyba jejich elektronických analogů výrazně vyšší. Chcete-li zjistit jeho velikost, změřte si tělesnou teplotu elektronickými a rtuťovými přístroji a porovnejte výsledky. Rozdíl v odečtech je velikost chyby. Je lepší provádět měření postupně, protože v levém podpaží je teplota nejčastěji o 0,1-0,3°C vyšší než v pravém.
4. Pro přesnější výsledek při stanovení axilární teploty, je nutné, aby kůže v místě měření byla suchá.
5. pro měření teploty v záhybu třísel položte dítě na bok. Umístěte teploměr tak, aby jeho hrot zcela zapadl do kožního záhybu. Přitiskněte stehno dítěte k tělu a držte ho po celou dobu procedury. Délka měření je 5 minut.
6. Doba měření tělesné teploty v podpaží nezávisí na modelu teploměru a je 5 minut. Při použití rektální a orální metody závisí délka procedury na typu zvoleného teploměru (elektronický, rtuťový) a pohybuje se v prvním případě od 10 sekund do 2 minut a ve druhém od 10 sekund do 3 minut.
7. Ústní měření teploty (v ústech) by měla být provedena 1 hodinu před nebo 1 hodinu po jídle, protože potraviny a nápoje, zejména horké, mohou změnit přirozenou teplotu dutiny ústní o 1-1,5°C.
8. Pokud má vaše dítě horečku, ujistěte se, že se nepřehřívá: vyvětrejte místnost, je-li miminko zavinuté, svlékněte a přikryjte tenkou plenou a po 20-30 minutách postup opakujte.
9. Pokud dítě není zdravé, je nutné neustálé sledování teploty. Měření by měla být prováděna alespoň 3x denně: ráno, odpoledne a večer.
10. Měření nebude přesné, pokud dítě pláče nebo je příliš aktivní. Teplo v interiéru a koupání v teplé vodě také ovlivňují údaje teploměru, protože. zvýšit tělesnou teplotu.

• Normální hodnoty teploty pro kojence
• Je zdraví dětí narušeno při teplotě 37,0 stupňů?
• Jak a čím měřit teplotu kojenců?

Zvýšení teploty u kojence vnímají rodiče odlišně. Někteří rodiče při sebemenším zvýšení tělesné teploty velmi zpanikaří a okamžitě volají sanitku. Jiní volí vyčkávací přístup s vědomím, že zdraví dětí se zvýšením tělesné teploty není vždy ovlivněno. Nejprve musíte zjistit, jaké jsou normální hodnoty teploty pro dítě prvního roku života a jak je správně měřit.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Normální hodnoty teploty pro kojence

U novorozenců, kteří se nedávno narodili, je termoregulace charakteristická svou nedokonalostí. Mohou se snadno přehřát a rychle vychladnout. Teplota dítěte v prvním měsíci života od 36,5 do 37,5 stupňů Celsia v podpaží se považuje za normální.

Velmi často dochází ke kolísání tělesné teploty v prvním týdnu života, kdy je dítě ještě v porodnici. Pokud se tedy „tepelný řetězec“ naruší ihned po narození, dítě může být podchlazené. To se často stává, pokud se dítě narodí doma nebo v sanitce. V tomto případě může teplota dítěte klesnout na 36,0 stupňů, což je nebezpečné pro zdraví dětí.

Všechna novorozená miminka po narození hubnou, obvykle to trvá 2 až 4 dny. Když hmotnost klesne co nejvíce, může se teplota dítěte zvýšit. Toto se nazývá přechodná hypertermie. Není potřeba to léčit, ale je potřeba mamince pomoci rychle optimalizovat kojení, aby miminko začalo přibírat.

Poté, co dítě dosáhne jednoho měsíce, budou pro něj hodnoty teploty v rozmezí 36.5-37.0 stupňů v podpaží normální. Rektální tělesná teplota je vyšší než pod podpaží, její hodnoty jsou ─ 36,9-38,0 stupňů. Teplota u dětí v dutině ústní je mírně odlišná, což je 36.6-37,2 stupňů.

Děti narozené předčasně si zaslouží zvláštní pozornost. Tyto děti mají sklony k hypotermii (nižší teplotě). To je způsobeno tím, že jejich procesy tvorby a uvolňování tepla nejsou plně vytvořeny a vrstva podkoží je redukována. Je velmi důležité vytvořit kolem nedonošeného dítěte správné mikroklima. U předčasně narozeného dítěte je udržení tepla tím horší, čím kratší je období, kdy se narodilo. Zdraví předčasně narozených dětí velmi závisí na správné péči o ně. Kontrola jejich tělesné teploty je velmi důležitá. Přehřátí nedonošených dětí je stejně nežádoucí jako hypotermie.

Je zdraví dětí narušeno při teplotě 37,0 stupňů?

Není třeba panikařit, pokud teplota kojence stoupne na 37,0 stupňů a s výjimkou tohoto příznaku rodiče nic neznepokojuje. I když není zdraví dětí narušeno, během dne lze normálně pozorovat zvýšení tělesné teploty na 37,0 stupňů. Teplota dítěte stoupá nejsilněji ve večerních hodinách a ráno teploměr klesá nejníže. Navíc, pokud dítě dlouho plakalo, hodně se hýbalo nebo zrovna jedlo, může být pozorováno krátkodobé zvýšení teploty.

Při zvýšení teploty u dětí byste měli věnovat pozornost následujícím příznakům: zhoršený celkový stav (ospalost, letargie, úzkost), špatná chuť k jídlu, odmítání prsu, zhoršené vstřebávání potravy (regurgitace, zvracení), vyrážky na kůži nebo sliznicích , respirační jevy. Výskyt těchto příznaků je důvodem k konzultaci s lékařem, protože naznačuje porušení zdraví dětí.

Jak a čím měřit teplotu kojenců?

Před procedurou měření teploty je třeba dítě rozbalit nebo svléknout a nechat ho být nahé po dobu dvou až tří minut. Je vhodné neměřit hned po jídle a v době, kdy miminko zlobí.

Pro děti byly vyvinuty různé teploměry. Každá metoda měření teploty je v některých ohledech dobrá, ale v některých není ideální.

• Rtuťový teploměr.

Pro získání spolehlivého výsledku by měl být hrot teploměru ponořen pod podpaží co nejhlouběji. Pak je dobré zafixovat dětskou ruku a přitisknout ji k tělu. Po 7-10 minutách můžete vyhodnotit výsledek. Stejným způsobem můžete měřit teplotu v tříslech.

Chcete-li změřit teplotu dítěte v konečníku, musíte do něj po namazání vazelínou vložit hrot teploměru 1 nebo 2 cm. Pohodlnější je položit miminko na záda s pokrčenýma nohama. Teplotu ale můžete měřit vleže na boku nebo vleže na břiše. Předpokládá se, že nejspolehlivější je teplota dítěte měřená rektálně. Dětem se ale tento postup moc nelíbí. Údaje mohou být zkreslené, pokud dítě nemělo stolici déle než 6-10 hodin.

Výhody rtuťového teploměru: je to jedna z nejpřesnějších metod, metoda měření je levná, nenáročná na obsluhu, teploměr se snadno zpracovává. Nevýhody: zdraví nebezpečné při náhodném rozbití (po kterém se obtížně likviduje), poměrně dlouhá cesta k měření teploty.

• Digitální teploměr.

Způsob aplikace je stejný jako u rtuti. Ale trvá to mnohem méně času, 3-5 minut. Musíte si pozorně přečíst návod k obsluze elektronického teploměru. Výskyt zvukového signálu nemusí vždy znamenat, že je měření teploty dokončeno. Někdy je potřeba držet teploměr několik minut. Při měření rektální teploty je jako nejbezpečnější metoda vhodnější elektronický teploměr.

Výhody: jednoduchá a bezpečná metoda, žádné problémy se skladováním, pohodlnější při měření rektální teploty u dětí. Nevýhody: chyba měření je poměrně velká (do 1 stupně), jsou nutné provozuschopné baterie.

• Teploměr na dudlík.

Pro miminka obeznámená s dudlíkem bude tato metoda vhodná a pohodlná. Vsuvka obsahuje senzor, který zaznamenává teplotu a malou obrazovku, kde si můžete prohlédnout provedená měření. Proces trvá několik minut, než se objeví zvukový signál. Výhody: jednoduchý a spolehlivý, šetrný k dětem, vhodný způsob, když děti spí. Nevýhody: drahá metoda, není vhodná pro děti, které o existenci dudlíku nevědí.

Proužek se aplikuje na kůži čela po dobu 15 sekund. Vlivem tělesného tepla krystaly na proužku mění barvu. Tato měření nejsou přesná, ukazují pouze samotnou skutečnost zvýšené teploty. Výhody: rychlost měření, snadné cestování a v noci. Nevýhody – ukazuje pouze přibližné hodnoty teploty dítěte.

• Infračervený ušní teploměr.

Jeho senzor se vkládá do vnějšího zvukovodu, kde zaznamenává hodnoty teploty v oblasti ušního bubínku. Výsledná měření budou vidět na obrazovce. Výhody: snadná obsluha a přesnost měření, děti nemají žádné negativní pocity, bezpečnost, rychlost procesu (jen pár sekund). Nevýhody: nepoužívá se u dětí do 6 měsíců, zánětlivé procesy v uchu mohou zkreslit výsledek, metoda je drahá. Kromě toho mohou měření teploty rušit následky úrazů a ušních operací a přítomnost velkého množství ušního mazu.

Pro správné vyhodnocení získaných údajů při měření teploty kojenců se vyplatí mít v domácí lékárničce alespoň dva různé teploměry. Pro různé situace jsou totiž optimální různé metody měření teploty.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Prevence nemocí: čerstvý vzduch v domě

Dnes vám řekneme, jak se postarat o prevenci alergií a dalších nemocí ve vlastním bytě.