Které víno snižuje cholesterol?

Na internetu je spousta informací, že sklenka červeného vína denně může pomoci snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění. Tato zpráva vede ke spekulacím, že hlavním přínosem alkoholu je jeho schopnost zvyšovat hladinu „dobrého“ cholesterolu – HDL, který kontroluje hladinu „špatného“ cholesterolu v cévách a při nadbytku převést zpět do jater.
Spoiler: je to mýtus! Pojďme zjistit proč?
Pijte na své zdraví?
Předpokládá se, že červené víno se rozšířilo, protože obsahuje přírodní rostlinné chemikálie, jako je resveratrol, které mají antioxidační vlastnosti a mohou chránit stěny tepen. Resveratrol je přirozeně se vyskytující fytoalexin, látka produkovaná rostlinami a ovocem v reakci na poškození parazity. Preklinické a experimentální studie na zvířatech prokázaly, že tato sloučenina má kardioprotektivní účinky. To vedlo k teorii, že umírněná konzumace červeného vína po dlouhou dobu může chránit před ischemickou chorobou srdeční.
Vezměte prosím na vědomí, že většina dosud navrhovaných terapeutických účinků resveratrolu nebyla podpořena klinickými studiemi. To znamená, že neexistuje žádný důkaz biologické dostupnosti (absorpce do krevního řečiště) resveratrolu u lidí. Například 100 g kakaového prášku obsahuje 150-185 mg resveratrolu, nicméně o kardioprotektivních účincích kakaa neexistuje žádný mýtus. Možná právě díky tomu, že kakao je nealkoholické.
Proč alkohol zvyšuje hladinu cholesterolu
- Když pijeme alkohol, syntetizuje v játrech triglyceridy, ovlivňuje přenos cholesterolu (tj. zvyšuje hladina triglyceridů a „špatný“ cholesterol v krvi) a inhibuje syntézu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) – „dobrý“ cholesterol.
- Mýtus, že etanol je schopen dilatovat krevní cévy, je zavádějící, protože účinek je pouze dočasný. Posléze dochází k prudkému zúžení cév, které hrozí infarktem, infarktem nebo mozkovou mrtvicí. Pro lidi s aterosklerózou to je katastrofa, i když ne od prvního doušku, ale takové „houpačky“ vedou k předčasnému opotřebení a ztrátě elasticity cév.
- Kromě toho, Alkohol obsahuje hodně cukru a kalorií, takže pravidelná konzumace přispívá k hromadění tuku v játrech. nahrazením mastných kyselin etanolem jako hlavním palivem jater. Nahromaděné mastné kyseliny se přeměňují na triglyceridy, fosfolipidy a estery cholesterolu, které také hromadí v játrech. Pokud jsou hladiny triglyceridů příliš vysoké, mohou hromadí v játrech, což způsobuje její obezitu. Játra nemohou správně pracovat a nedokážou odstraňovat cholesterol z krve, takže hladina cholesterolu opět stoupá.
- Alkohol způsobuje přibírání na váze. Kalifornská univerzita v San Diegu provedla desetitýdenní sledování, během kterého bylo 12 mužům podáno a následně odstraněno 630 kalorií alkoholu (39 g alkoholu) z jejich stravy. Přidání alkoholu vyvolalo nárůst hmotnosti u lidí s obezitou . Obézní jedinci byli navíc náchylnější k hyperlipidemickým účinkům alkoholu – došlo ke zvýšení celkových triglyceridů a lipoproteinu s velmi nízkou hustotou VLDL (prekurzory LDL) z 1,07 na 1,25 mmol/l.
Na základě výše uvedených údajů nelze říci, že alkohol pomáhá „rozpouštět“ cholesterolové plaky. Právě naopak. Je důležité dodat konzistentní postoj Světové zdravotnické organizace, že škodlivé účinky alkoholu výrazně převyšují jeho potenciální ochranné účinky.
Kolik vína můžete vypít, abyste zůstali zdraví?
Pro udržení zdraví se doporučuje konzumovat maximálně 7 standardních nápojů týdně pro ženy a ne více než 14 pro muže. U nás je ekvivalentem standardní dávky 10 g 96% etylalkoholu pro zdravé dospělé osoby průměrné výšky a hmotnosti.
Jedna porce alkoholu je:

- 250 ml piva (obsah etylalkoholu 5 %);
- 100 ml vína (obsah etylalkoholu 13 %);
- 30 ml vodky (obsah etylalkoholu 40 %).
Jak snížit rizika
- Udělejte si pravidlo, že budete pít pouze během jídla, ponechte sklenici na stole, když dojídáte oběd nebo večeři;
- Pijte pomalu;
- Odstraňte láhev ze stolu, abyste nebyli v pokušení sklenici doplnit;
- Rozložte pití silných nápojů v průběhu týdne;
- Nepijte většinu dní v týdnu;
- Nápoje řeďte ledem, džusem nebo vodou;
- Vyhněte se konzumaci více než 6 porcí za 6 hodin;
- Zkontrolujte obsah alkoholu ve svých nápojích a přejděte na něco s nižším obsahem alkoholu;
- Alkoholické nápoje střídejte nealkoholickými.
Ke snížení cholesterolu se nepoužívá alkohol, ale dieta snižující lipidy. Pokud je efekt takové diety nedostatečný, nasazují se hypolipidemika, např. lék Vasosponin. Vasosponin zvyšuje aktivitu bílkovin, které se podílejí na regulaci metabolismu cholesterolu v těle – pomáhá zvýšit vylučování cholesterolu žlučí z těla a snížit jeho vstřebávání z potravy ve střevech.

Materiál byl testován lékařským týmem Millor Pharma.
1. Baraona E, Lieber CS. Účinky etanolu na metabolismus lipidů. J Lipid Res. 1979 březen;20(3):289-315. PMID: 87483; 2. Crouse JR, Grundy SM. Účinky alkoholu na plazmatické lipoproteiny a metabolismus cholesterolu a triglyceridů u člověka. J Lipid Res. 1984 květen;25(5):486-96. PMID: 6736783; 3. Thornton J, Symes C, Heaton K. Mírný příjem alkoholu snižuje saturaci žluči cholesterolem a zvyšuje HDL cholesterol. Lanceta. 1983. října 8;2(8354):819-22. doi: 10.1016/s0140-6736(83)90738-9. PMID: 6137650; 4. Webové stránky charitativní organizace heartuk.org.uk [healthmatch.io/cholesterol/does-alcohol-cause-high-cholesterol#what-is-cholesterol]. Datum přístupu 29.03.2023; 5. Frohlich JJ. Účinky alkoholu na metabolismus plazmatických lipoproteinů. Clin Chim Acta. 1996. března 15;246(1-2):39-49. doi: 10.1016/0009-8981(96)06225-0. PMID: 8814968; 6. Weiskirchen S, Weiskirchen R. Resveratrol: Kolik vína musíte vypít, abyste zůstali zdraví? Adv Nutr. 2016 Jul 15;7(4):706-18. doi: 10.3945/an.115.011627. PMID: 27422505; PMCID: PMC4942868; 7. kdo.int [who.int/europe/news-room/questions-and-answers/item/qa-how-can-i-drink-alcohol-safely]. Datum přístupu: 30.03.2023; 8. minzdrav.gov.ru [minzdrav.gov.ru/news/2017/06/16/5618-informatsiya-gnitspm-otnositelno-dopustimyh-norm-potrebleniya-alkogolnyh-napitkov]. Datum přístupu: 30.03.2023; 9. acrb.tomsk [acrb.tomsk.ru/alcoholiegovred]. Datum přístupu: 30.03.2023; 10. Tabulka pro přepočet objemů alkoholických nápojů na standardní porce [euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0014/506030/RUS-AUDIT-showcard-rus.pdf]. Datum přístupu: 31.03.2023; 11. Návod k použití léku Vasosponin (LP-000793)