Který lékař léčí boreliózu?

Borelióza (borelióza) je infekční přirozené ohniskové onemocnění způsobené bakteriemi rodu Borrelia, přenášené přisátím klíštěte. Může postihnout různé orgány, což vede k vážným komplikacím. Jedná se o jednu z nejčastějších patologií spojených s kousnutím klíštěte, která, pokud se neléčí, se může stát chronickou.

Typy a komplikace boreliózy

V průběhu onemocnění se rozlišuje několik fází:

• brzy lokalizované – patologický proces se vyvíjí v místě kousnutí s výskytem červené skvrny. Postupem času ve středu zbledne a vytvoří světlý prstenec, který se nazývá erythema migrans annulare. V této fázi nejsou žádné výrazné příznaky celkové intoxikace nebo jiné příznaky infekce;
• brzy šířený – charakterizovaný šířením bakterií z primárního ohniska v kůži krví, lymfou po celém těle s pronikáním do různých orgánů a systémů;
• pozdní diseminovaný – projevuje se několik měsíců a dokonce let po kousnutí klíštěte, charakterizovaný chronickým průběhem. V této fázi se objevují příznaky spojené s poškozením vnitřních orgánů v důsledku dlouhodobé expozice bakteriím.

S přihlédnutím ke stupni závažnosti se rozlišují mírné, střední a těžké formy onemocnění.

Komplikace lymské boreliózy mohou být různé – závisí na stupni, stadiu patologie a individuálních charakteristikách osoby. Mezi nejčastější patří:

• chronická artritida;
• meningitida;
• encefalitida;
• zhoršená koordinace pohybů, paměť, spánek;
• necitlivost končetin;
• ochrnutí
• tvorba vředů, jizev na kůži;
• srdeční selhání;
• zvětšená játra, slezina a další patologie.

V chronickém průběhu tělo neustále dostává toxiny, které negativně ovlivňují stav člověka a zhoršují kvalitu života. Patogeny mohou vytvářet podmínky pro přidání dalších onemocnění způsobených viry, houbami, prvoky nebo jinými bakteriemi.

Příznaky lymské boreliózy

Klinický obraz se může lišit. Charakteristickým příznakem je erythema migrans, což je červená skvrna kolem rány. Může se zvětšit a mít světlý střed. Jedná se o specifický příznak boreliózy po přisátí klíštěte, který je pozorován u 70–80 % pacientů po 3–30 dnech. Místo je obvykle horké na dotek a je doprovázeno bolestí, pálením a svěděním.

Mohou být pozorovány příznaky podobné chřipce u klíšťové boreliózy, které jsou podobné těm, které se vyskytují u virových onemocnění. Ale na rozdíl od infekcí dýchacích cest člověk nezažívá katarální projevy, jako je kašel a rýma. Pokud není provedena včasná terapie, mohou pacienta obtěžovat další příznaky: kožní, neurologické, kloubní, kardiovaskulární atd.

Příčiny onemocnění

Lymeskou boreliózu přenášejí klíšťata ixodid, drobní parazitičtí členovci, kteří se živí krví. Při kousnutí svými slinami pronikají patogenní mikroorganismy do těla a dále se šíří do vnitřních orgánů, mozkových blan, lymfatických uzlin a kloubů.

Klíšťata jsou aktivní v teplém období zejména v lesních a lučních oblastech. Mohou se přilepit na kůži člověka, plížit se pod oblečením, kousat na různých místech těla: podpaží, krk, záhyby v tříslech atd. U dětí se nejčastěji uchycují na pokožce hlavy. Kousnutí klíštěte je obvykle nebolestivé a může zůstat bez povšimnutí.

Diagnostika klíšťové boreliózy

Při diagnostice onemocnění berou lékaři na klinice Alpha Health Center v úvahu epidemiologickou anamnézu a časné projevy infekce. Praktický lékař shromažďuje informace o možném kontaktu s klíšťaty, době, místě přisátí, přítomnosti charakteristického stěhovavého erytému či jiných příznaků, prodělaných či souběžných onemocněních.

K potvrzení diagnózy se provádí laboratorní diagnostika – přítomnost protilátek proti bakteriím Borrelia v krvi nebo mozkomíšním moku je stanovena pomocí enzymatického imunosorbentního testu, imunoblotu (Western blot), stejně jako patogenní DNA pomocí PCR testů.

S přihlédnutím k situaci mohou být pacientovi předepsány další diagnostické metody ke studiu stavu vnitřních orgánů a závažnosti jejich poškození: radiografie, EKG, CT, MRI, diagnostická punkce kloubů.

terapie

Hlavní léčbou je antibiotická terapie, která zabíjí bakterie a zabraňuje jejich šíření. Nebezpečí boreliózy je v tom, že se často stává chronickou, takže čím dříve je léčba zahájena, tím je riziko komplikací nižší. To platí zejména pro starší lidi, kteří mají zpravidla řadu chronických onemocnění.

Symptomatická léčba spočívá v použití různých léků, které snižují závažnost příznaků boreliózy po přisátí klíštěte. Lékař může předepsat:

• protizánětlivé léky;
• analgetika;
• imunomodulátory;
• antihistaminika;
• vitamínové a minerální komplexy.

Symptomatická metoda je vhodná pro všechny případy onemocnění, zejména v pozdějších stádiích. Může být doplňkovou nebo alternativou k antibakteriální léčbě.

Prevence boreliózy

Pro toto onemocnění neexistuje žádná specifická prevence. Mezi nespecifická opatření patří vyhýbání se kontaktu s klíšťaty. Doporučeno:

• nenavštěvujte lesy a louky v teplém období, zejména v období, kdy jsou klíšťata aktivní (duben-říjen);
• nechoďte po vysoké trávě nebo křoví;
• nekrmit ani nemazlit divoká zvířata;
• chraňte se před kousnutím klíštěte: noste uzavřený, světlý oděv, který těsně přiléhá k tělu, oděv a pokožku ošetřete repelenty.

Po pobytu v přírodě je potřeba zkontrolovat sebe a své blízké, zda se v nich nenachází klíšťata. Pokud je najdete, odstraňte je pomocí pinzety nebo speciálních zařízení, aniž byste je rozdrtili nebo nechali části těla v kůži. Místo rány by mělo být ošetřeno antiseptikem a stav by měl být dále sledován. Pokud se objeví erythema migrans nebo jiné příznaky, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem a nechat se vyšetřit na boreliózu. Čím dříve léčba začne, tím větší je šance na úspěšnou léčbu a prevenci komplikací.

Zotavení po nemoci

Rehabilitační doporučení jsou stanovena individuálně a závisí na stupni a stadiu onemocnění. Po antibakteriální léčbě je nutné pokračovat v užívání předepsaných antibiotik a dalších léků podle režimu, sledování stavu organismu a případných nežádoucích účinků. Po nemoci se vytváří nestabilní imunita, takže po několika letech je možná opětovná infekce.

Na klinice Alpha Health Center vám mohou pomoci kvalifikovaní specialisté na kousnutí klíštětem. Lékaři provedou vyšetření, předepíší všechny potřebné testy k identifikaci boreliózy a účinnou léčbu. Pro upřesnění informací, které vás zajímají, volejte na uvedené telefonní číslo +7 (495) 126-17-27.

Ceny

• Terapie – lékařské schůzky

Primární objednání (vyšetření, konzultace) u praktického lékaře	3820 rublů.
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u praktického lékaře	3150 rublů.
Objednání (vyšetření, konzultace) u praktického lékaře – specialisty v preventivním lékařství primář	5500 rublů.
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u praktického lékaře – specialisty v preventivní medicíně	5500 rublů.