Metronidazol (Trichopolum) k léčbě akvarijních ryb

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Certifikáty

Klinická a farmakologická skupina
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání
Klinická a farmakologická skupina
Účinná látka
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání

Klinická a farmakologická skupina

Antiprotozoální léčivo s antibakteriální aktivitou

Účinná látka

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety bílá s nažloutlým nebo bílým zelenožlutým odstínem, kulatá, plochoválcová, se zkosením a zářezem.

Pomocné látky: kukuřičný škrob, kyselina stearová, povidon K-29/32, mikrokrystalická celulóza.

10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.

Farmakologický účinek

Antiprotozoální a antimikrobiální léčivo, derivát 5-nitroimidazolu. Mechanismem účinku je biochemická redukce 5-nitroskupiny intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoků. Redukovaná 5-nitro skupina interaguje s DNA mikrobiální buňky, inhibuje syntézu jejich nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií.

Aktivní vůči Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., stejně jako obligátní anaeroby Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) a některé grampozitivní mikroorganismy (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimální inhibiční koncentrace pro tyto kmeny je 0.125–6.25 μg/ml. V kombinaci s amoxicilinem vykazuje aktivitu proti Helicobacter pylori (amoxicilin potlačuje rozvoj rezistence na metronidazol).

K metronidazolu není citlivý aerobní mikroorganismy a fakultativní anaeroby, ale v přítomnosti smíšené flóry (aeroby a anaeroby) metronidazol působí synergicky s antibiotiky účinnými proti konvenčním aerobům.

Zvyšuje citlivost nádorů na záření, vyvolává senzibilizaci na alkohol (efekt podobný disulfiramu), stimuluje reparační procesy.

Farmakokinetika

Absorpce je vysoká (biologická dostupnost není nižší než 80 %). Má vysokou penetrační schopnost a dosahuje baktericidních koncentrací ve většině tkání a tělních tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšního moku, mozku, žluči, slin, plodové vody, abscesních dutin, vaginálních sekretů, semenné tekutiny, mateřského mléka, proniká hematoencefalickou a placentární bariérou. V_d u dospělých – přibližně 0.55 l/kg, u novorozenců – 0.54-0.81 l/kg. C_max Hladina léku v krvi se pohybuje od 6 do 40 mcg/ml v závislosti na dávce. Doba do dosažení Cmax_max — 1–3 h. Vazba na plazmatické bílkoviny je 10–20 %. Asi 30–60 % metronidazolu se v těle metabolizuje hydroxylací, oxidací a glukuronidací. Hlavní metabolit (2-oxymetronidazol) má také antiprotozoální a antimikrobiální účinky. T_1/2 s normální funkcí jater – 8 hodin (od 6 do 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater – 18 hodin (od 10 do 29 hodin), u novorozenců narozených ve 28.-30. týdnu těhotenství – přibližně 75 hodin, 32.-35. týdnu – 35 hodin, 36.-40. týdnu – 25 hodin. 60-80 % se vylučuje ledvinami (20 % v nezměněné podobě), střevy – 6-15 %. Renální clearance je 10.2 ml/min.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může po opakovaném podání dojít k akumulaci metronidazolu v krevním séru (proto je třeba u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin snížit frekvenci dávkování).

Metronidazol a jeho hlavní metabolity jsou rychle odstraněny z krve během hemodialýzy (T_1/2 snížena na 2.6 hodiny). Během peritoneální dialýzy se vylučuje v malých množstvích.

Indikace

• protozoální infekce: extraintestinální amebiáza, včetně amébového jaterního abscesu, střevní amebiáza (amébová úplavice), trichomoniáza, giardiáza, balantidiáza, kožní leishmanióza, trichomonasová vaginitida, trichomonasová uretritida;
• infekce způsobené Bacteroides spp. (včetně B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): infekce kostí a kloubů, infekce CNS (včetně meningitidy, mozkového abscesu), bakteriální endokarditida, pneumonie, empyém a plicní absces;
• infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis, Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus species: břišní infekce (peritonitida, jaterní absces), pánevní infekce (endometritida, endomyometritida, vejcovod a ovariální absces, infekce vaginální klenby po operaci), kůže a infekce měkkých tkání;
• infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis a druhů Clostridium: sepse;
• pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik);
• gastritida nebo duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori;
• alkoholismus;
• prevence pooperačních komplikací (zejména intervence na tlustém střevě, perirektální oblasti, apendektomie, gynekologické operace);
• radiační terapie pacientů s nádory – jako radiosenzibilizační činidlo, v případech, kdy je nádorová rezistence způsobena hypoxií nádorových buněk.

Kontraindikace

• leukopenie (včetně anamnézy);
• organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie);
• selhání jater (pokud jsou předepsány velké dávky);
• těhotenství (I trimestr);
• období laktace;
• přecitlivělost.

S opatrností — těhotenství (II. a III. trimestr), renální/jaterní insuficience.

Dávkování

Perorálně, během jídla nebo po jídle (nebo s mlékem), bez žvýkání.

na trichomoniáza — 250 mg 2krát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg 2krát denně po dobu 5–8 dnů. Ženám by měl být také předepsán Metronidazol ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby lze léčebnou kúru opakovat nebo dávku zvýšit na 0.75–1 g/den. Mezi kúrami je třeba udělat 3–4 týdenní přestávku s opakovanými laboratorními testy. Alternativním léčebným režimem je předepsat 2 g jednorázově pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi. Děti 2-5 let — 250 mg/den; 5-10 let — 250–375 mg/den, starší 10 let — 500 mg/den. Denní dávka by měla být rozdělena do 2 dávek. Léčebná kúra je 10 dní.

na giardióza — 500 mg 2krát denně po dobu 5-7 dnů. Pro děti do 1 roku — 125 mg/den, 2-4 let – ale 250 mg/den, 5-8 let — 375 mg/den, starší 8 let — 500 mg/den (ve 2 dávkách). Léčba trvá 5 dní.

na giardióza — 15 mg/kg/den ve 3 dávkách po dobu 5 dnů.

Dospělí: v asymptomatická amebóza (pokud je zjištěna cysta) denní dávka – 1-1.5 g (500 mg 2-3krát denně) po dobu 5-7 dnů.

na chronická amebóza denní dávka – 1.5 g ve 3 dávkách po dobu 5-10 dnů.
na akutní amébová úplavice — 2.25 g ve 3 dávkách, dokud příznaky neustanou.

na jaterní absces — maximální denní dávka je 2.5 g v 1 nebo 2–3 dávkách po dobu 3–5 dnů v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími léčebnými metodami. Děti 1-3 let – 1/4 dávky pro dospělé, 3-7 let – 1/3 dávky pro dospělé, 7-10 let – 1/2 dávky pro dospělé.

na balantidiazovat — 750 mg 3krát denně po dobu 5-6 dnů.

na ulcerózní stomatitida dospělých Předepsáno v dávce 500 mg 2krát denně po dobu 3-5 dnů; děti V tomto případě není lék indikován.

na pseudomembranózní kolitida — 500 mg 3-4krát denně.

pro Eradikace Helicobacter pylori — 500 mg 3krát denně po dobu 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace s amoxicilinem 2.25 g/den).

na léčba anaerobní infekce maximální denní dávka je 1.5–2 g.
na léčba chronického alkoholismu Předepsáno v dávce 500 mg/den po dobu až 6 (ne déle) měsíců.

pro prevence infekčních komplikací — 750–1500 mg/den ve 3 dávkách 3–4 dny před operací nebo 1 g jednorázově první den po operaci. 1–1 dny po operaci (pokud je již povoleno perorální podání) — 2 mg/den po dobu 750 dnů.

na těžká renální dysfunkce (CC méně než 10 ml/min) Denní dávka by měla být snížena na polovinu.

Nežádoucí účinky

Z trávicího systému: průjem, nechutenství, nevolnost, zvracení, střevní kolika, zácpa, kovová chuť v ústech, sucho v ústech, glositida, stomatitida, pankreatitida.

Z nervového systému: závratě, zhoršená koordinace, ataxie, zmatenost, podrážděnost, deprese, zvýšená excitabilita, slabost, nespavost, bolest hlavy, křeče, halucinace, periferní neuropatie.

Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, kožní hyperémie, ucpaný nos, horečka, artralgie.

Z urogenitálního systému: dysurie, cystitida, polyurie, inkontinence moči, kandidóza, červenohnědé zbarvení moči.

Metronidazol (Trichopol) pro léčbu akvarijních ryb

Metronidazol – antiprotozoální* a antimikrobiální léčivo. Metronidazol je zařazen na seznam životně důležitých a nezbytných léků pro člověka.

Metronidazol (Trichopolum) – Prodává se v lékárnách ve formě tablet, které se špatně rozpouštějí ve vodě. Proto je pro použití v akváriu logičtější použít tekutou formu tohoto léku Metrogyl pro intravenózní injekci.

Metrogyl pro ošetření akvarijních ryb

Droga byla syntetizována ve Francii a tam se dlouhou dobu vyráběla pod názvem Flagil, od názvu střevního bičíkovce Diplomonad flagellates. Ve skutečnosti jsou Metronidazol a Metrogyl generiky léku Flagil. Na základě tohoto léku byly vytvořeny přípravky přizpůsobené speciálně pro ryby. JBL Spirohexol Plus 250, stejně jako Sera med Professional FLAGELLOL. Samozřejmě je doporučujeme používat k ošetření vašich ryb.

S pochopením toho, že značná část akvaristů žije v místech, kam je „obtížné se dostat i letadlem“, vám na konci článku určitě dáme několik receptů, jak své ryby léčit léky z běžné lidské lékárny.

Působení metronidazolu je namířeno proti anaerobním mikroorganismům, tzn. ty, které nepotřebují kyslík.

Vzhledem k tomu, že lék působí pouze na anaerobní mikroorganismy, je neškodný pro akvarijní biofiltraci. Metronidazol lze bezpečně přidat do stávajícího akvária. Biologická rovnováha nebude narušena.

Dalším „bonusem“ léku je jeho aktivní antibakteriální složka.

Akvaristé po celé planetě tedy používají metronidazol k léčbě ryb již poměrně dlouhou dobu. Hlavně z tzv „nemoc děr“ – hexamitóza.**

Nejčastěji se hexamitóza (v akvaristickém slangu „hex“) vyskytuje u cichlid, labyrintů a zlatých rybek. Čteme o hexamitóze a jejích projevech zde.

Metronidazol může být a v některých případech by měl být používán společně s antibiotiky.

Jak léčit ryby metronidazolem

Základní dávkování:

K terapii se používá metronidazol v dávce 10 mg/l ve vodě. Délka léčby je minimálně týden!

Nebo s krmivem v dávce 50 mg/kg/den ryb v živé hmotnosti, minimálně 3 dny po sobě, XNUMXx denně.

Přirozeně, metronidazol lze použít s jídlem pouze tehdy, pokud ho vezme nemocná ryba.

Jak připravit medikované jídlo s metronidazolem.

Vezměte tabletu a rozdělte ji na čtvrtiny. Rozklepejte přibližně požadovanou dávku (1-2 čtvrtiny), poté přidejte trochu vody (1 ml), vytvořte suspenzi v této suspenzi, zabalte do krmiva pro ryby (nejlépe granule, které neztrácejí tvar). Je důležité, aby bylo jídlo nasycené měřičem, ale ne rozmočené (pro lepší přilnavost můžete přidat více vody, ale hned krmte). Také mějte na paměti, že ryby nejsou sloni, buďte extrémně opatrní s dávkováním, lépe ne dost. než znovu..

Dlouhé koupele s metronidazolem.

Pokud ryba nepřijímá potravu a vypadá špatně (například se již objevily díry, vředy, hnisavé hrbolky), bude muset být ošetřena v karanténním akváriu. Filtr a ohřívač jsou nutností. Rozdrťte jednu tabletu metronidazolu 250 mg, rozpusťte v teplé vodě, nalijte do objemu 20-25 litrů. Zvyšte teplotu na 30-32. Zvyšujte postupně o 3 stupně za den – ne více. Denní náhrada je cca 15-20% a opět aplikujeme plnou dávku. Ošetřujeme 4-5 dní. A pak přidáme dalších 10 dní každý druhý den.

Jak jsme již naznačili výše, tablety metronidazolu lze (a dokonce výhodně) nahradit jeho tekutou formou – Metrogylem pro intravenózní infuzi. V tomto případě 20 litrů. akvárium, bude stačit nalít půlku 100ml lahvičky.

Rehabilitační terapie po léčbě metronidazolem.

Kupte si dubovou kůru v lékárně. 5 zarovnaných polévkových lžic na 0,5 litru vody, vařit 15 minut, vrátit objem na původní. Kmen. Nalijte 5 ml do akvária. Poté po výměně 2-2,5 ml.

Jídlo jsou jen krvaví červi. Snažíme se nabízet denně. Pokud jste ji nesnědli, po 5 minutách ji vyjměte, aby se nezkazila voda.

* Protozoální infekcenebo prvoci (lat. protosoózy) – infekce způsobené parazitickými prvoky. Prvoci způsobují vážná onemocnění u lidí, domácích a užitkových zvířat. Je známo asi 50 druhů prvoků, kteří způsobují onemocnění u lidí. Prevalence protozoálních infekcí v populaci je velmi vysoká. Prvoci parazitují v různých orgánech a tkáních: krev, střeva, centrální nervový systém, játra, plíce atd.

**Hexamitóza (spironukleóza, oktomitóza) – onemocnění ryb způsobené bičíkovci – střevními parazity Spironucleus (dříve Hexamita), Octomitus truttae. Existuje několik druhů tohoto parazita, ale všechny mají jeden charakteristický rys: čtyři páry bičíků. Vzhledem k přítomnosti těchto bičíků dostali paraziti název bičíkovci nebo bičíkovci. Lokalizace – střeva. V těžkých případech se nacházejí v parenchymálních orgánech. K onemocnění jsou náchylné sladkovodní i mořské ryby.

Autor Dr. Soroka,

ve světě Olga Tsivileva

Důrazné doporučení ke zhlédnutí