Otevření zubního abscesu v lékařském centru A Medic, Moskva | metro Domodedovskaja, Krasnogvardejskaja, Dubrovka, Proletarskaja

Mezi zubními onemocněními zaujímají zánětlivé procesy dásní a zubů jedno z prvních míst. Pokud je ústní dutina zdravá, bakterie, které v ní neustále žijí, tělu neškodí. Nicméně jakákoli mezera, která se vytvoří v podobě kazu, parodontitidy a dalších onemocnění, vede k zánětlivému procesu. Předčasná návštěva lékaře je hlavním důvodem přechodu procesu do pokročilého stádia, jehož přirozeným výsledkem je zubní absces. Absces je omezené ložisko lokálního nahromadění hnisu v tkáních obklopujících zub. Uvnitř tohoto ložiska imunitní systém bojuje s infekcí. Hnis je v tomto případě nahromadění odumřelých imunitních buněk, které tělo vyslalo do boje proti tak hlubokému pronikání bakterií.

• Příčiny a typy onemocnění
• Symptomy onemocnění
• Metoda otevření abscesu
• Komplikace postupu
• Rehabilitace po otevření abscesu
• Náklady na proceduru

Příčiny a typy onemocnění

Zubní absces je heterogenní onemocnění. Proces může postihnout měkké tkáně dásní, podpůrný aparát (parodont) nebo být lokalizován v těsné blízkosti kořene. V závislosti na tom se hnisavé ložisko dělí na gingivální, parodontální a periapikální.

V případě gingivální léze jsou do procesu zapojeny pouze měkké tkáně čelisti. Kost, periost a vazivové zařízení zubu se zánětu neúčastní. Pro odstranění typických příznaků onemocnění – otoku a podlití tváře – se otevírá absces na dásni. Termín flux se často používá jako synonymum.

Periapikální hnisavé ložisko vzniká zánětem cévno-nervové tkáně zubu – zubní dřeně. Proces má tendenci se šířit ke kořenům postiženého orgánu. Vzhledem k tomu, že zánětlivé ložisko je ze všech stran obklopeno tvrdými tkáněmi a nemá vývod pro hnisavý obsah, bude v tomto případě bolest obzvláště intenzivní.

Při parodontálním abscesu trpí tkáně, které orgán obklopují a drží ho na místě. V tomto případě je pro hnis snazší vytvořit vývod ve formě kapsy mezi korunkou a dásní. Bez otevření parodontálního abscesu hrozí šíření infekce do všech blízkých tkání.

Zdroj infekce se denně nachází v ústní dutině každého člověka. Nejčastěji se usazuje v ložiskách zánětu dásní a parodontu, skrývá se v zubech poškozených kazem, utrpělých traumatech (včetně zlomenin). Kromě toho se zdroj infekce často nachází v mandlích postižených chronickým zánětlivým procesem – tonzilitidou.

Symptomy onemocnění

Příznaky onemocnění se dělí na obecné a lokální. První z nich naznačují přítomnost zdroje zánětu v těle. Patří sem typické příznaky nejen abscesu, ale i jakéhokoli hnisavého procesu:

• otok přilehlých tkání, včetně dásní a parodontu. Pokud je proces pokročilý, otok se šíří do tkání krku a obličeje;
• intenzivní bolestivé pocity. Zvětšené hnisavé ložisko tlačí na sousední tkáně a snaží se najít cestu ven. Pocity jsou neustálé a bolestivé. Snaha o žvýkání na postižené straně čelisti situaci dále zhoršuje;
• s hnisavým zánětem se často stává společníkem zvětšení a bolestivost nejbližších lymfatických uzlin – krčních, submandibulárních;
• Hnisavý proces je často doprovázen zvýšením tělesné teploty, zimnicí a zhoršením celkového zdravotního stavu.

Hlavním lokálním příznakem onemocnění je přítomnost bolestivé léze těstovité konzistence. Často skrz dáseň prosvítá žlutavý hnis umístěný uprostřed. Pokud se léze nachází v blízkosti kořene, může mít takový zub nadměrnou pohyblivost.

Metoda otevření abscesu

Hnisavé ložisko podléhá chirurgickému odstranění. Hlavním principem operace otevření abscesu je vytvoření cesty pro odtok hnisu ze zánětlivého ložiska. Procedura probíhá v několika fázích:

• Lékař nejprve použije lokální anestezii k vytvoření pohodlných podmínek pro pacienta k provedení zákroku;
• Ostrým nástrojem se otevře zubní absces. Řez se provede v místě největšího změknutí tkáně;
• Lékař odstraní hnisavý obsah léze pomocí speciálního sacího zařízení;
• Po vyprázdnění abscesu musí specialista ručně odstranit zbývající obsah;
• po otevření abscesu a odstranění zánětlivého obsahu z místa lékař ošetří výslednou kapsu antiseptikem;
• Drenáž je poslední fází otevírání abscesu na dásni, stejně jako parodontálního a periapikálního abscesu. Zavedení gumové trubice (drenáže) pomůže ráně neuzavřet se předčasně.

Komplikace postupu

Komplikace se nejčastěji objevují, pokud se problém včas neléčí. Hnis se může šířit prostory kolem cév a nervů vyplněnými tukovou tkání. Blízkost zubů k mozku a vedlejších nosních dutin určuje nebezpečí, které představuje neléčený hnisavý proces v tkáních obklopujících zub.

Pokud je proces lokalizován v dolní čelisti, hnis se šíří do tkání krku a lymfatických uzlin. Největším nebezpečím je v tomto případě poškození tukové tkáně obklopující srdce – mediastinitida.

Rehabilitace po otevření abscesu

Pro zajištění nejrychlejšího hojení zánětlivého ložiska je nutné dodržovat řadu doporučení:

• vypláchněte ústa antiseptickými roztoky;
• užívejte antibakteriální léky perorálně podle pokynů lékaře;
• Nepoužívejte aspirin ke snížení tělesné teploty, protože tento lék zpomaluje srážení krve a zvyšuje riziko vzniku hematomů v měkkých tkáních;
• k odstranění bolesti po otevření abscesu použijte nesteroidní protizánětlivé léky – Nurofen, Paracetamol, Ketorol;
• Nepoužívejte tepelné ošetření k úlevě od bolesti. Zvýší se tím průtok krve do infikované oblasti, což usnadní šíření patogenních mikrobů.

Léčba postiženého zubu je možná po vyčištění a zahojení abscesu. V tomto případě se specialista, který čistí a plní kanálky, nemusí obávat dalšího šíření infekce.

Náklady na proceduru

Cena otevření abscesu se liší v závislosti na regionu a konkrétní klinice. Složitost případu může také ovlivnit cenu. Cena otevření abscesu dásně se může lišit od ceny procesu lokalizovaného u kořene zubu. V pokročilých případech se cena chirurgického zákroku zvyšuje. Průměrná cena otevření abscesu zubu v Moskvě je 1500 XNUMX rublů.