Progesteron, udělejte si krevní test na progesteron – cena 750 rublů v Moskvě na Invitro
Progesteron je steroidní hormon žlutého tělíska vaječníků, nezbytný pro všechna stádia těhotenství.
Progesteron se tvoří ve vaječnících a v malém množství v kůře nadledvin pod vlivem luteinizačního hormonu (LH). V prvním trimestru těhotenství se progesteron tvoří v těle matky, od druhého trimestru probíhají v těle matky první fáze syntézy a další fáze provádí placenta.
Připravuje děložní endometrium k implantaci oplodněného vajíčka a po jeho implantaci pomáhá udržet těhotenství: potlačuje aktivitu hladkých svalů dělohy, udržuje dominantní těhotenství v centrálním nervovém systému; stimuluje vývoj terminálních sekrečních částí mléčných žláz a růst dělohy, syntézu steroidních hormonů; má imunosupresivní účinek, potlačuje reakci odmítnutí oplodněného vajíčka. Stimuluje sekreci kožního mazu.
K čemu se stanovuje hladina progesteronu v krvi?
Stanovení hladin progesteronu se používá k posouzení luteální fáze menstruačního cyklu a potvrzení účinnosti ovulace, k posouzení funkce placenty během těhotenství, jakož i k diferenciální diagnostice různých typů amenorey, ke stanovení příčin neplodnosti a k monitorování substituční terapie progesteronem.
Co může ovlivnit výsledek testu na progesteron
Mimo těhotenství se sekrece progesteronu začíná zvyšovat v preovulačním období a dosahuje maxima uprostřed luteální fáze. Na konci cyklu se vrací na původní úroveň. Obsah progesteronu v krvi těhotné ženy se zvyšuje, do 2.–7. týdne se zdvojnásobí a poté se postupně zvyšuje až do 8.–37. týdne.
Meze stanovení: 0,32 – 1908 nmol/l.
Literatura
- Gynekologie. Národní vedení. Krátké vydání / ed. G. M. Savelyeva, G. T. Suchikh, I. B. Manukhina. – 2. vyd. – M.: GEOTARMEDIE. – 2018.
- Klinické směrnice. Normální těhotenství. – 2020.
- Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 1. listopadu 2012 č. 572n „O schválení Postupu pro poskytování lékařské péče v oboru „porodnictví a gynekologie (s výjimkou použití asistované reprodukce)“
- Ruská společnost porodníků a gynekologů. Klinické směrnice schválené ruským ministerstvem zdravotnictví.
- Jewson M., Purohit P., Lumsden MA Progesteron a abnormální děložní krvácení/menstruační poruchy //Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. – 2020. – T. 69. – S. 62-73.
Pravidla pro přípravu na test na progesteron
U žen s normálním menstruačním cyklem se test provádí 22.–23. den menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař nestanoví jiné termíny, nebo se odběry krve provádějí sériově během menstruačního cyklu (je nutné uvést den cyklu). Odběr krve se provádí nejlépe ráno nalačno, po 8–14hodinovém období nočního lačnění (můžete pít vodu).
V předvečer vyšetření je nutné vyloučit zvýšenou psychoemoční a fyzickou zátěž (sportovní trénink), konzumaci alkoholu a hodinu před vyšetřením kouření.
Indikace pro jmenování
V jakých případech se provádí test na progesteron:
- identifikace příčin poruch menstruačního cyklu, včetně diferenciální diagnostiky různých typů amenorey;
- diagnostika příčin neplodnosti (potvrzení ovulace, posouzení funkce žlutého tělíska);
- monitorování substituční terapie progesteronem;
- sledování pacientek s indukovanou ovulací;
- posouzení rizika potratu v raných fázích těhotenství;
- identifikace příčin dysfunkčního děložního krvácení;
- diferenciální diagnostika skutečného těhotenství po termínu;
- při komplexním vyšetření některých pacientů s nádory nadledvin a varlat.
Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informaci pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Lékař stanoví přesnou diagnózu pomocí jak výsledků tohoto vyšetření, tak potřebných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd.
Jednotky: nmol/l.
Alternativní jednotky: ng/ml.
Konverzní faktory: ng/ml x 3,18 => nmol/l.
Referenční hodnoty