Závislost na vazokonstrikčních kapkách. – článek na webových stránkách lékařského centra A-Clinic

Zdálo by se, že je všechno jednoduché, máte ucpaný nos, dáváte si kapky. Den, dva, tři, týden, měsíc, ale nezlepší se to a nos máte stále ucpaný. No, nevadí, jdeme do lékárny, vyměníme Snoop za Rinostop a pak za Naphthyzinum. A teď se bez kapek vůbec neobejdeme. Co se děje, proč se stále nic nezlepšuje? Jde o to, že nosní sliznice a její cévy si zvykly na vazokonstrikční léky. No, přijde k ORL lékaři a na schůzce mu znovu předepíšou sprej. Ale jak je to možné, je to naprosto nelogické, protože už je na spreji závislost. Pojďme na to přijít.

Existuje několik skupin nosních přípravků, které se liší složením a farmakologickým účinkem: Antimikrobiální: 1. Antibakteriální (Bactroban, Isofra). Tyto léky pomáhají pouze tehdy, pokud je příčinou rýmy bakterie. 2. Antivirové (Derinat, Grippferon): mají schopnost stimulovat imunitní systém během virových útoků. Nemají přímý antivirový účinek. Homeopatický: Luffel, Euphorbium compositum. Všestranný účinek v závislosti na složení přípravku. Hormonální protizánětlivé (glukokortikosteroidy): Nasonex, Tafen, Avamys. Mají silný protizánětlivý a antialergický účinek a jsou schopny obnovit nosní sliznici. Antihistaminika (antialergické)Allergodil, Tizin Allergy. Snižují svědění, ucpaný nos, kýchání a rýmu, ale pouze pokud jsou tyto příznaky způsobeny alergickou reakcí. Přípravky na bázi mořské soli: Aqualor, Aquamaris, Linacva. Tyto léky se zase dělí na izotonické (s nízkým obsahem soli), které zvlhčují nosní sliznici, a hypertonické (s vysokým obsahem soli), které zmírňují otoky a naopak sliznici vysušují. Rostlinné (na bázi esenciálních olejů)Pinosol, Neonox. bariéry: Prevalin, Nazaval. Nemají terapeutický účinek. Pokrývají sliznici nosu a vytvářejí na ní tenkou ochrannou bariéru, která zachycuje a neutralizuje alergeny a mikroorganismy. Kombinovaný: Polydex s fenylefrinem, Momat Rino Advance, Vibrocil, Frinozol. Mají několik účinků v závislosti na složení léku. A konečně skupina, která tvoří lví podíl všech kapek a sprejů. Vazokonstriktory: Xylen, Nazivin, Snoop, Otrivin. Nemají žádný terapeutický účinek. Dočasně ovlivňují tonus cév, čímž snižují otok. Pod vlivem léku se dýchání nosem usnadňuje, ale příčina rýmy se neodstraňuje. Navíc vysušují nosní sliznici a způsobují závislost, takové onemocnění se nazývá „léková rýma“. Všechny vazokonstrikční léky obsahují buď xylometazolin, nebo oxymetazolin, nebo fenylefrin. Všechny mají stejný účinek – zužují cévy (některé léky jsou silnější, jiné slabší). Pokud máte ucpaný nos, pak ano, perfektně si s tím poradí. Nedoporučuje se je však užívat déle než 5-7 dní, protože nosní sliznice se začíná měnit, vysychá, cévy na to reagují novým otokem a v důsledku toho se dostáváme do začarovaného kruhu. Je poměrně obtížné přestat tyto léky užívat, protože pokud nos nedýchá, objevuje se panika, bolesti hlavy, člověk se dostane ze zaběhnutých kolejí. Pro rychlejší zotavení sliznice předepisují ORL lékaři pomocné léky, nejčastěji ze skupiny intranazálních glukokortikosteroidů (jsou třetí v našem seznamu). Také další léky, které odstraňují ucpaný nos perorálním (ústním) podáním, ano, i ty existují. Ponaučení z tohoto příběhu je toto: při změně názvu léku byste měli věnovat pozornost jeho složení. Buďte ostražití, nenechte se chytit na háček.