Dieta pro diabetes | Sanatorium Gorny
Diabetes mellitus je onemocnění spojené s nedostatkem produkce inzulínu slinivkou nebo porušením jeho rozpoznávání receptory. Podle příčiny onemocnění se diabetes mellitus (DM) dělí na diabetes 1. typu a diabetes 2. typu.
Kromě medikamentózní terapie musí po cukrovce jakéhokoli typu následovat dieta.

Hlavní pravidla. Délka diety.
Výživa pro diabetes je nejdůležitější složkou léčby. U mírných forem diabetu někdy stačí k dosažení cílové hladiny glukózy v krvi samotná dieta. V závažnějších případech přichází na pomoc léková terapie (perorální hypoglykemická činidla, inzulín).
Obecná pravidla diety pro diabetes:
- Jídla by měla být častá a dílčí (5-6krát denně), v malých porcích. To pomůže vyhnout se velkým skokům v hladinách glykémie.
- Jídlo by mělo být přijímáno ve stejné hodiny. Totéž platí pro užívání léků na snížení hladiny glukózy a injekce inzulínu.
- Přísné diety a hladovky jsou zakázány
- Preferované způsoby vaření zahrnují dušení, vaření, vaření v páře a pečení.
- Z potravin je třeba vyloučit lehce stravitelné sacharidy (cukr, med, cukrovinky, džem, pečivo, bílá mouka).
- Jídlo by mělo obsahovat velké množství vlákniny, protože takové sacharidy se tráví pomaleji a nezvyšují tak prudce hladinu cukru v krvi.
- Omezte konzumaci živočišných tuků (máslo, sádlo, tučná masa).
- Je žádoucí, aby kalorický příjem potravy a množství sacharidů byly v různé dny přibližně stejné, což je důležité zejména při volbě dávky inzulínu.
Nutriční menu pro diabetes mellitus (dietní režim)
Dieta je při léčbě cukrovky velmi důležitá. Pokud budete dodržovat dietu, můžete se vyhnout nepříjemným recidivám. Jídla by měla být malá, 5-6krát denně. Pokud máte nadváhu, je nutné snížit celkový denní kalorický obsah jídel.
Výživa pro diabetes 1. typu:
U diabetu 1. typu je přísně zakázáno jíst jednoduché sacharidy. Jedná se o cukr, med, mouku, čokoládu. Při konzumaci těchto produktů prudce stoupá hladina cukru v krvi člověka. Při sestavování jídelníčku je třeba vzít v úvahu kalorický obsah potravin a dát přednost nízkokalorickým. Jídlo by se mělo jíst často, ale v malých porcích, 5-6 jídel denně. Základem stravy by měly být bílkovinné potraviny, ovoce a zelenina.
Můžete jíst bez omezení
Můžete jíst s omezeními
Okurka, hlávkový salát, cuketa, brokolice, listová zelenina
Rajčata, mrkev, řepa, brambory (vzácně)
Jablka, hrušky, grapefruity, bobule (jahody, maliny, borůvky)
Pomeranče, broskve, meruňky, banány (vzácně)
Pohanka, oves, quinoa, amarant, perlový ječmen
Divoká rýže, žito, ječné vločky (vzácně)
Libové hovězí maso, kuřecí maso, krůtí maso, ryby (losos, treska, štikozubec)
Vepřové, jehněčí (vzácně)
Nízkotučný tvaroh, kefír, přírodní jogurt bez cukru
Tvrdý sýr, polotučný sýr (vzácný)
Voda, zelený čaj, bylinné nálevy, čekanka
Neslazené kompoty, černý čaj (vzácně)
Hořká čokoláda (zřídka), nízkosacharidové dezerty (s náhražkou cukru)
Karamel, čokoláda s náplní (vzácně)
Olivový, řepkový, lněný olej
Kokosový olej (vzácný)
Mandle, lískové ořechy, vlašské ořechy, chia semínka
Sezamová semínka, makadamie (vzácné)
Konzervovaná zelenina, mražené zeleninové směsi s přidaným cukrem
Hrozny, sušené ovoce, exotické ovoce (mango, mučenka, meloun)
Bílá rýže, krupice, instantní nudle, bílý chléb
Klobásy, párky v rohlíku, salámy, uhličitany, uzené maso, tučné maso
Sladké jogurty, zmrzlina, sladké tvarohy, kondenzované mléko
Soda, džusy, alkohol, energetické nápoje, kávové nápoje s cukrem
Cukrovinky, pečivo, dorty, sušenky, zmrzlina, džem, med
Hamburgery, párky v rohlíku, hranolky, pizza, občerstvení
Majonéza, margarín, hydrogenované tuky, palmový olej
Výživa pro diabetes 2. typu:
U diabetu 2. typu se doporučuje normalizovat váhu a kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Při této dietě pro diabetiky je nutné se téměř úplně vzdát jednoduchých sacharidů (sladkosti, pečiva) a sladkého ovoce.
Můžete jíst pouze potraviny, které mají nízký glykemický index.
Okurka, hlávkový salát, brokolice, cuketa, špenát, zelené fazolky
Mrkev, řepa, brambory (velmi vzácné)
Jablka, hrušky, citrusové plody (citrón, limetka), bobule (jahody, maliny, borůvky)
Vodní meloun, meloun, meruňky, broskve (vzácně)
Pohanka, ovesné vločky, quinoa, bulgur, perlový ječmen
Bílá rýže, krupice, pšeničná mouka (vzácně)
Libové hovězí maso, kuřecí maso, krůtí maso, ryby (losos, treska, štikozubec)
Vepřové, jehněčí (vzácně)
Nízkotučný tvaroh, kefír, přírodní jogurt bez cukru
Sýr, smetana (vzácně)
Voda, zelený čaj, bylinné nálevy, čekanka
Neslazené kompoty, černý čaj (vzácně)
Hořká čokoláda (zřídka), nízkosacharidové dezerty (s náhražkou cukru)
Žádné sladkosti, kromě výjimečných příležitostí
Olivový, řepkový, lněný olej
Kokosový olej (vzácný)
Mandle, lískové ořechy, vlašské ořechy, chia semínka
Slunečnicová semínka, kešu oříšky (vzácně)
Konzervovaná zelenina s cukrem, mražené směsi s přidaným cukrem
Hrozny, banány, třešně, ananas, sušené ovoce, datle, fíky, mango
Instantní nudle, bílé těstoviny, bílý chléb, leštěná rýže
Klobásy, párky v rohlíku, uzené maso, obalované maso, sendviče se zpracovanými masnými výrobky
Sladké jogurty, zmrzlina, sladké tvarohy, kondenzované mléko
Soda, džusy, alkohol, energetické nápoje, káva s cukrem
Všechny cukrářské výrobky (dorty, bonbóny, čokolády, koláče), džem, med, zmrzlina
Hamburgery, párky v rohlíku, pizza, chipsy, hranolky, svačiny
Majonéza, margarín, hydrogenované tuky, palmový olej
Výživa pro diabetiky u dětí
Děti s diabetem 1. typu potřebují neustálé sledování hladiny cukru a injekce inzulínu. Jídlo ve škole a školce je podobné jako doma, ale sladkosti a slazené nápoje jsou vyloučeny. Je důležité, aby rodiče vypočítali dávky inzulínu s ohledem na plánovaná jídla. Pravidelné svačiny chrání před hypoglykémií, jejímiž příznaky jsou bledost, pocení a třes. Při poklesu cukru jsou potřeba rychlé sacharidy: džus, cukr, glukóza. Učitel musí vědět o nemoci dítěte a organizovat pravidelné svačiny, zejména před hodinami tělesné výchovy.
Typy diet pro různé typy diabetu:
- Bohatý na vitamíny, antioxidanty a mononenasycené tuky (rostlinné oleje, ryby).
- Pomáhá snižovat krevní tlak, hladinu špatného cholesterolu (LDL) a zlepšovat celkovou pohodu.
- Udržuje stabilní hladinu cukru v krvi, čímž snižuje riziko vzniku komplikací diabetu.
- Spousta zeleniny, ovoce, listové zeleniny, olivového oleje, ryb, luštěnin a ořechů.
- Omezte konzumaci červeného masa, živočišných tuků, sladkostí a pečiva.
- Doporučuje se pít malé množství vína (pouze pro zdravé osoby bez kontraindikací).
- Výrazně zlepšuje hladinu cukru v krvi a snižuje závislost na lécích.
- Rychlý úbytek hmotnosti a stabilizace krevního tlaku.
- Zlepšuje hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) a snižuje koncentraci triglyceridů.
- Denní příjem sacharidů je omezen na 130 gramů nebo méně.
- Zvýšení podílu bílkovin a zdravých tuků (vejce, ryby, ořechy, olivový olej).
- Povoleny jsou potraviny s nízkým glykemickým indexem (GI), jako je zelená zelenina, některé bobule a ořechy.
- Vhodné pro pacienty se silným hladem a potřebou udržovat nízkou hladinu cukru.
- Pocit sytosti trvá dlouho, což vám umožňuje ovládat chuť k jídlu.
- Dobře se kombinuje s cvičením a podporuje svalovou hmotu.
- Vysoký obsah bílkovin (více než 30 % celkového kalorického příjmu).
- Mezi zdroje bílkovin patří maso, drůbež, ryby, vejce, sója a luštěniny.
- Příjem sacharidů je mírně snížen, tuky se konzumují s mírou.
- Hlavním účelem je prevence a léčba vysokého krevního tlaku.
- Posiluje srdce a cévy, chrání před infarktem a mrtvicí.
- Má příznivý vliv na metabolický syndrom a snižuje riziko vzniku cukrovky.
- Spousta zeleniny, ovoce, celozrnných obilovin, luštěnin.
- Omezte sodík (sůl), živočišné tuky, nasycené tuky a cukr.
- Doporučuje se vysoký příjem draslíku, hořčíku a vápníku.
- Vyvinuto individuálně pro každého pacienta s ohledem na všechny charakteristiky jeho těla.
- Maximalizuje nutriční účinnost tím, že poskytuje všechny potřebné živiny.
- S přihlédnutím k fyzické aktivitě pacienta, věku, pohlaví, dědičnosti a anamnéze.
- Může kombinovat prvky různých diet (například středomořské a nízkosacharidové).
- Lékaři vytvářejí nutriční plán s ohledem na výsledky testů, aktuální zdravotní stav a přání pacienta.
- Povinná konzultace s odborníkem pro výběr vhodného nutričního systému.
Dieta „Stůl č. 9“ je zastaralá a byla oficiálně zrušena ruským ministerstvem zdravotnictví v roce 2003. Nyní se pacientům s diabetem doporučuje individuální výživa s přihlédnutím k osobním preferencím, fyzické kondici a přítomnosti doprovodných onemocnění. Klíčovým požadavkem moderní stravy je vyváženost živin a plnohodnotná strava.
Metoda zdravého talíře
Metoda zdravého talíře je vizuální znázornění správného poměru jídla na talíři pro lidi s cukrovkou. Je jednoduchá a účinná při regulaci hladiny cukru v krvi.
- Půl talíře: Zelenina a listová zelenina (hlávkový salát, okurky, rajčata, brokolice atd.).
- Čtvrtina talíře:Bílkovinné produkty (libové maso, ryby, drůbež, luštěniny).
- Čtvrtina talíře:Komplexní sacharidy (pohanka, ovesné vločky, basmati rýže, celozrnný chléb).
Tento přístup poskytuje optimální kombinaci živin, umožňuje udržovat normální hladinu cukru a dává vám možnost diverzifikovat si jídelníček při zachování výhod a bezpečnosti.

Termín „omezení cukru“ se v posledních letech v japonských médiích hojně používá a mezi lidmi, kteří dbají na své zdraví, se rozšířilo uznání, že „cukr = něco, čemu se je třeba vyhnout“. Cukr je důležitou živinou, která slouží jako zdroj energie pro mozek a tělo, a hraje důležitou roli v regulaci funkce imunitních buněk a kožních buněk. Na základě této myšlenky je přílišné omezení cukru špatné pro vaše zdraví. Cukr je navíc zdrojem živin pro prospěšné bakterie ve střevech. Nedostatek cukru může vést k nerovnováze střevních bakterií. Na druhou stranu, příliš mnoho cukru může zvýšit pravděpodobnost přibírání na váze a poškození cév. V důsledku toho se zvyšuje riziko civilizačních onemocnění, která způsobují řadu onemocnění a symptomů v celém těle.
Důležité je zde žít životním stylem, který nezvyšuje hladinu cukru v krvi. Sacharidy přijímáme ze stravy (sacharidy jsou kombinací cukru a vlákniny). Cukr se nachází v rýži, chlebu, nudlích a ovoci. V těle se štěpí na glukózu, která se využívá jako energie pro každodenní činnosti. Hladina cukru v krvi je číslo, které ukazuje, kolik cukru je v krvi. Po jídle stoupá, ale u zdravých lidí se hladina cukru v krvi postupně vrací k normálu.
Je však nebezpečné, pokud se zvýšená hladina cukru v krvi nevrátí k normálu, nebo pokud se hladina cukru v krvi po jídle příliš zvýší. Na druhou stranu, pokud se příliš obáváte vzestupu hladiny cukru v krvi a výrazně omezujete její konzumaci, může dojít k abnormálnímu vylučování hormonů regulujících hladinu cukru v krvi a hypoglykémii. Při konzumaci potravin obsahujících cukr, který je důležitou složkou těla, je nutné dodržovat dietu, která potlačuje náhlé zvýšení hladiny cukru v krvi.
Doporučení pro výběr potravin na základě glykemického indexu.
Doporučujeme používat glykemický index (GI) jako základ pro výběr potravin, u kterých není pravděpodobné, že by náhle zvýšily hladinu cukru v krvi. GI udává rychlost vstřebávání cukru v potravině a měří koncentraci cukru v krvi po dobu 2 hodin po konzumaci. Při vyhledávání online informací různé výzkumné ústavy zveřejňují různé hodnoty GI. Vzhledem k tomu, že se hodnoty GI liší v závislosti na metodě měření, původu a přípravě surovin, je nejlepší je považovat za referenční hodnoty.
Například potraviny s GI 70 nebo více jsou definovány jako potraviny s vysokým indexem, potraviny s GI 56 až 69 jsou definovány jako potraviny se středním indexem a potraviny s GI 55 nebo méně jsou definovány jako potraviny s nízkým indexem, pokud je základní hodnota glukózy 100.
Nutriční hodnota základních potravin
Potraviny s vysokým GI: 70 nebo více, potraviny se středním GI: 56-69, potraviny s nízkým GI: 55 nebo méně:
Cereálie:
Bílá rýže 73
Hnědá rýže 68
Rýžová kaše 78
Bílý chléb 75
Celozrnný chléb 74
Bezdrožkový chléb 70O
chléb ze speciální mouky 53
Kukuřičné vločky 81
Müsli 57
Rýžové nudle 53
Špagety 49
Perlovka 28
Brambory a zelenina:
Bramborová kaše (instantní) 87
Brambory (vařené) 78
Brambory (hranolky) 63
Dýně (vařená)64
Sladké brambory (vařené) 63
Taro (vařené) 53
Kukuřice 52
Mrkev (vařená) 39
Cukr:
Fruktóza 15
Sacharóza 65
Glukóza 100
Zlato 61
Ovoce:
Vodní meloun (čerstvý) 76
Ananas (čerstvý) 59
Mango (čerstvé) 51
Banán (čerstvý) 51
Pomeranč (čerstvý) 43
Jablko (čerstvé) 36
Broskev (konzervovaná) 43
Jahodový džem 49
Pomerančový džus 50
Jablečná šťáva 41
luštěniny:
Cizrna 28
Čočka 32
Zelený hrášek 24
Sójové boby 16
Sójové mléko 34
Mléko/mléčné výrobky:
Mléko (plnotučné mléko) 39
Mléko (odstředěné mléko) 37
Ovocný jogurt 41
Zmrzlina 51
Cukrovinky, pochutiny:
Rýžové koláčky 87
Popcorn 65
Bramborové lupínky 56
Čokoláda 40
Zdroj: Toniobio 56, 906-909, 2013 Léčba diabetu 31, 2281-2283 (2008)
Kontrolujte hladinu cukru v krvi změnou pořadí jídel.
Způsoby stravování, které kladou důraz na „pořadí jídla“, jsou pozoruhodné. I když sníte stejné množství cukru, míra, o jakou se vaše hladina cukru v krvi zvyšuje, se liší v závislosti na pořadí, ve kterém jíte. Říká se, že byste měli jíst nejdříve zeleninu. Důvodem je, že sliz obsažený v rostlinách s vysokým obsahem vlákniny (zejména luštěninách, jako je sója), zpomaluje trávení a vstřebávání a potlačuje vzestup hladiny cukru v krvi po jídle. V poslední době se uvádí, že ječmen má stejný účinek a stále více lidí v Japonsku jí směs ječmene a bílé rýže.
Konzumace vlákniny samozřejmě primárně snižuje vzestup hladiny cukru v krvi. Vláknina má však tendenci v těle bobtnat, což může snižovat množství konzumovaných dalších potravin. Problémem u starších lidí se stala ztráta svalové hmoty související s věkem (sarkopenie). Problémem se stala i křehkost, která se týká široké škály funkčních poruch, jako je schopnost zpracování informací, kognitivní funkce, vytrvalost a únava. Pro řešení těchto problémů je nezbytný dobrý příjem živočišných bílkovin. Zařazení masa a ryb do našeho jídelníčku je důležité pro naše celkové zdraví.
Bílkoviny jsou nezbytnou živinou nejen pro starší lidi, ale i pro mladší generaci. Posilují imunitu. Z bílkovin se také tvoří vlasy, nehty, kůže a mnoho dalších věcí. Jsou také součástí svalů, které vytvářejí pružné tělo. Pokud se zaměřujete pouze na konzumaci vlákniny, protože se příliš obáváte zvýšení hladiny cukru v krvi, je pravděpodobnější, že budete mít nedostatek bílkovin.
Maso a zelenina stimulují vylučování hormonů, které regulují hladinu cukru v krvi.
Studie zjistila, že konzumace masa a ryb před sladkými jídly potlačuje rychlý vzestup hladiny cukru v krvi. To může prodloužit dobu potřebnou k vyprázdnění obsahu žaludku, což může následně zpozdit vstup cukru do střev. Má to také pozitivní vliv na vylučování inkretinu, gastrointestinálního hormonu, který reguluje hladinu cukru v krvi. Inkretiny hrají roli v potlačování vzestupu hladiny cukru v krvi tím, že podporují vylučování inzulínu z trávicího traktu.
Již předchozí studie ukázaly, že konzumace syrovátkového proteinu, glutaminu nebo olivového oleje před cukrem může významně potlačit vzestup hladiny cukru v krvi. Tyto složky potravin stimulují vylučování inzulínu a zpomalují uvolňování obsahu žaludku. Byla publikována i další studie, která uvádí, že ocet, fermentovaný produkt, také potlačuje vzestup hladiny glukózy v krvi.
Aby vědci doporučili správný příjem bílkovin, testovali změny hladiny glukózy v krvi konzumací masa a zeleniny před vařenou rýží (vařená rýže je pro Japonce základní potravinou). Ryba vařená v těstíčku byla vařená makrela a maso grilované hovězí. Porovnali změny hladiny glukózy v krvi, když byly potraviny konzumovány 15 minut před konzumací vařené rýže, a když byla ryba konzumována po konzumaci vařené rýže. Výsledky tohoto experimentu ukázaly, že když bylo maso a ryby konzumovány před vařenou rýží, hladina glukózy v krvi se nezměnila, dokud nebyla vařená rýže snědena, a hladina glukózy v krvi se po konzumaci vařené rýže pomalu zvyšovala. Kromě toho byl vrchol hladiny glukózy v krvi pozdější než v případě, kdy byla vařená rýže snědena jako první. Tento výsledek ukázal, že konzumace masa a ryb před vařenou rýží významně potlačila nárůst hladiny cukru v krvi.
Studie ukázala, že maso potlačuje vysokou hladinu cukru v krvi více než ryby. Důvodem tohoto výsledku je, že maso a ryby obsahují různé druhy mastných kyselin a maso má vyšší schopnost vylučovat gastrointestinální hormony. Pokud jsou však gastrointestinální hormony nadměrně vylučovány mastnými kyselinami, tukové buňky absorbují cukr, což následně zvyšuje riziko obezity. Proto je vhodnější konzumovat přiměřené množství masa i ryb.
Vzhledem k tomu, že vláknina je zdrojem energie pro prospěšné bakterie ve střevech, můžeme chápat, že je důležitou živinou pro kontrolu hladiny cukru v krvi a celkové zdraví. Strava, která kombinuje vlákninu, maso, ryby a zeleninu, je účinnější. Vzhledem k vlivu tuku se doporučuje jíst v tomto pořadí: zelenina → maso / ryby → vařená rýže. Starší lidé se však mohou přejíst, pokud nejprve snědí příliš mnoho zeleniny, což vede k menšímu příjmu bílkovin. Tento zvyk způsobuje nedostatek bílkovin. Je nutné zvážit pořadí jídel v závislosti na věku a úrovni chuti k jídlu.