Jak poznáte, že vaše ryba má červy?

V ruské kuchyni jsou ryby a další vodní obyvatelé vysoce respektováni. Pravda, většinou v dobře, oduševněle a pečlivě připravené podobě. S výjimkou stroganiny na Dálném severu, ale tam je tepelné zpracování zajištěno šokovým zmrazením při velmi nízké teplotě, ke které jsou mrazáky domácích ledniček velmi, velmi daleko.
Ale asijská kuchyně je v módě už nějakou dobu a nabízí autentickou chuť syrových nebo minimálně zpracovaných mořských plodů a ryb. Jak nebezpečné je jíst takové potraviny? Kdo může být náhodně sněden spolu se sashimi a jaká jsou nebezpečí, říká MedAboutMe.

Hemoroidy: různé léčebné metody
Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?
Helminthiasis vodních obyvatel
V roce 2020 publikovali američtí vědci z Washingtonské univerzity článek prezentující výsledky své analýzy. Z čehož vyplývá, že za posledních 40 let se riziko nákazy helmintiázami z konzumace syrových mořských plodů a ryb zvýšilo 283krát. To může být způsobeno jak zvýšenou módou lehce zpracovaných mořských plodů, tak rostoucí prevalencí helminthiáz ve vodním životě.
Přirozeně se nabízí otázka: pokud je všechno tak špatné, proč tato „móda“ nezmizí v Japonsku, Koreji nebo jiných zemích, kde strava tradičně zahrnuje syrové mořské plody a ryby? Možná si Japonci vyvinuli nějaký druh obranných mechanismů proti parazitům? Severské národy získaly určitou odolnost vůči mrtvolnému jedu, po mnoho generací jedly kopalchen – maso zrající několik měsíců v bažině, na které by každý Evropan během pár hodin zemřel v agónii. I když přežije proces pojídání tohoto pro naše nosy a chuťové pohárky extrémně nevkusného pokrmu.
Ale ne. Asiaté mají přirozenou ochranu opravdu jen proti některým bakteriím, kterými se mohou nakazit i syrové ryby, ale na helminty trpí stejně jako všichni ostatní. A ještě častěji: podle statistik je právě v Japonsku zaznamenán největší počet případů anisakiázy.
Co můžete z nedostatečně osolené, mražené nebo smažené ryby vyzrát?
„Sortiment“ obsahuje pouze tři hlavní složky: hlístice, ploštěnky nebo motolice a tasemnice. Ale zároveň, jak se říká, „s dobrým pokrytím“: například háďátka se nacházejí u obyvatel téměř všech moří a oceánů všech klimatických zón. Tasemnice žijí především u studenovodních druhů sladkovodních ryb, zatímco ploštěnci neboli motolice preferují sladkovodní obyvatele teplých vodních ploch.
Lidé přitom nejsou hlavním „hostitelem“ žádného z helmintů, což ale nebrání tomu, aby se tam po náhodném „usazení“ v lidském těle až na vzácné výjimky cítili relativně dobře.
Diphyllobothriasis

Podle statistik jde o často diagnostikovanou helmintiázu, kterou se člověk nakazí z vodního života. Červ je také známý jako tasemnice široká, ve střevech může dorůst až do délky 12 m a žít tam desítky let. Někdy parazit není sám, ale společně s příbuznými – existují případy, kdy bylo ve střevech pacienta nalezeno více než 100 jedinců. V tomto případě je dokonce možné vyvinout střevní neprůchodnost. Jinak si pacient obvykle stěžuje na poruchy chuti k jídlu, zvýšené slinění, říhání, nevolnost, slabost, podrážděnost, kručení v žaludku a nestabilní stolici.
Zdrojem nákazy může být nedostatečně zpracovaná nebo špatně nasolená štika, candát, burbot, růžový losos a losos chum a většina ryb ulovených v řekách a jezerech Sibiře, Dálného východu, severních oblastí evropské části naší země, v nádržích povodí Volhy atd. Mělo by se pamatovat na to, že sušením lehce nasolených ryb se parazitů nezbavíte.
Opisthorchiasis
Příznaky opisthorchiázy se mohou objevit 2-3 týdny po konzumaci infikované ryby. A člověk si na tuto epizodu často ani nevzpomene a nebude si jídlo spojovat se zhoršením zdravotního stavu v podobě zvýšení teploty (někdy až o 40°C), nevolnosti, hořkosti v ústech, bolesti v pravém hypochondrium, slabost. A pokud se onemocnění vyskytuje ve vymazané formě, může trvat mnohem déle, než se dostanete k lékaři.
Původcem tohoto onemocnění je motolice sibiřská, která patří mezi motolice neboli ploštěnky. Jedná se o malého parazita – až 12 mm dlouhého, který preferuje život v játrech, žlučových cestách a žlučníku. Hlavními hostiteli tohoto parazita jsou suchozemští savci, včetně koček (proto byste mimochodem neměli krmit svého mazlíčka předení syrovými říčními rybami). Mezihostiteli jsou sladkovodní měkkýši a ryby z čeledi kaprovitých: karas, cejn, plotice, asp, ide, kapr atd.
Přibližně stejné příznaky se vyskytují u klonorchiázy způsobené motolice čínskou, která postihuje ryby žijící ve sladkých vodách a řekách Dálného východu, Číny, Koreje a Vietnamu.
Nanofyetóza
Ačkoli někteří lidé věří, že v „červených rybách“ lososových plemen nejsou žádní červi, tato víra je mylná: stává se to. A nanofyetóza způsobená malými trematodami je toho příkladem. Parazit prochází mezistupněm vývoje v tělech lososů chum, síhů, tajmenů, sibiřských lipanů, ale i kunja, lenoka a dalších ryb. Definitivními hostiteli jsou převážně suchozemští draví savci a v případě náhodné infekce i člověk.
Onemocnění se projevuje průjmem a bolestí v celém břiše.
Anisakidóza

Onemocnění je spojeno s infekcí larvami anisakid, členem rodiny hlístic. Anisakidi preferují jako definitivní hostitele mořské savce – delfíny, tuleně, velryby, stejně jako některé velké dravé ryby a rybožravé ptáky. Larvy mohou žít v rybách, měkkýšech, korýších atd. Anisakidi jsou škrkavky, s délkou těla do 5-7 cm, obvykle se stočí do spirál, a cítí se skvěle jak v břišní dutině ryb, tak ve svalové tkáni, kde se jsou mnohem obtížnější si všimnout.
Podle dostupných údajů může v některých letech zamoření mořských komerčních ryb anisakidem dosáhnout 100 % a postihnout zástupce sleďů, tresek, lososů atd.
Zvláště nepříjemné je, že anisacidóza je obtížně diagnostikovatelná. Podle některých odborníků nemá řada lékařů dostatečné povědomí o příznacích tohoto onemocnění, a to se týká lékařů z různých zemí a regionů.
Tak je tomu například v Austrálii, kde je podle oficiálních statistik výskyt anisakiázy relativně nízký.
Komentář odborníka
Shokufe Shamsi, parazitolog

Podle dostupných údajů se v posledních letech výrazně zvýšila kontaminace ryb a mořských plodů anisakidy. Austrálie je regionem, kde se mořské plody konzumují ve značném množství. Většina mořských plodů se navíc prodává na trzích a nepodléhá pečlivé kontrole. V zemi je však relativně nízký počet případů diagnostikované anisakiázy. Předpokládali jsme, že ve skutečnosti může být výskyt vyšší a tak nízké hodnoty jsou z velké části způsobeny nedostatečně přesnou diagnózou a nízkou informovaností jak pacientů, tak lékařů.
Což v zásadě částečně potvrdily i výsledky průzkumu, který jsme provedli. Protože se však průzkumu zúčastnilo pouze 11 % všech pozvaných specialistů a tato skupina byla v mnoha ohledech velmi heterogenní, je příliš brzy na konečné závěry. Existuje však důvod se domnívat, že infekce hlísty spojené s konzumací kontaminovaných mořských plodů nejsou v mnoha případech diagnostikovány, a to jak kvůli určitým obtížím při identifikaci infekce, tak kvůli nedostatečné informovanosti lidí o vysokém riziku infekce.
Portugalští autoři také zaznamenávají nedostatečně vysokou informovanost lékařů o možných projevech anisakiázy. To platí zejména pro alergické reakce, které mohou být vyvolány těmito helminty. Článek o tom vyšel v roce 2022.
Mimochodem, skutečnost, že alergie mohou být důsledkem infekce anisakidem, se stala známou poměrně nedávno, a to se stále zřídka bere v úvahu. A v tomto případě se alergie může projevit nejen kopřivkou, ale také vývojem Quinckeho edému.
Polská badatelka Jolanta Morozinska-Gogol ve své práci, jejíž výsledek byl publikován v roce 2019, uvádí, že ani docela dobrá tepelná úprava ryb infikovaných anisakidy neeliminuje riziko vzniku alergických reakcí při konzumaci takových ryb. To je způsobeno skutečností, že některé z anisakidových alergenů jsou tepelně stabilní a odolné vůči léčbě pepsinem.
Další projevy onemocnění závisí na tom, kde se paraziti nacházejí. Pokud je to žaludek, může se objevit bolest v epigastriu, zvracení a horečka. Vstup larev ze žaludku do jícnu může způsobit bolest v krku a kašel. Střevní forma onemocnění může vykazovat buď velmi mírné příznaky, nebo obraz „akutního břicha“. V nejzávažnějších případech může být narušena celistvost střevní stěny a následně peritonitida.
Jak se vyhnout infekci?

Především se vyhněte konzumaci syrových a špatně zpracovaných ryb, chobotnic, chobotnic a měkkýšů. A z některých iluzí spojených s konceptem toho, co jsou „dobře zpracované mořské plody“. A také s přesvědčením, že paraziti jsou nutně viditelní pouhým okem.
To doporučuje Rospotrebnadzor.
Aby nedošlo k infekci opisthorchiázou, je nutné rybu buď vařit nebo smažit na oleji alespoň 15-20 minut, nebo ji zmrazit při teplotě -40° po dobu alespoň 7 hodin. Chladničky pro domácnost takové mrazení zajistit nemohou.
Pokud jde o solení ryb, měli byste zapomenout na lehce nasolené instantní ryby: malé ryby by se měly solit alespoň 14 dní, velké ryby – alespoň 40 dní a na každých 10 kg ryb se doporučuje použít 2 kg soli.
Stejným způsobem se můžete zbavit larev anisakid. Rozdíl spočívá v odolnosti vůči nízkým teplotám: paraziti, kteří nejsou motolicemi, mohou zemřít při ne tak nízkých teplotách. Například může stačit uchovávat mořské plody při -20 °C po dobu 35 hodin nebo při -15 °C po dobu XNUMX hodin. Ne všechny domácí chladničky jsou však schopny produkovat tuto teplotu, proto se nejprve musíte ujistit o schopnostech mrazničky.
V Evropě se věří, že motolice lze zničit zmrazením na -10 °C po dobu 5 dnů nebo na -28 °C po dobu 32 hodin. Pokud jde o účinky vysoké teploty, i u nejodolnějších druhů motolic se za dostatečné považuje tepelné ošetření při teplotě 70 °C po dobu 30 minut.

Přítomnost ledkových červů v rybách lze určit tak, že budete věnovat pozornost zvláštnímu chování ryb v jezírku. Ryby plavou blíže k hladině a nemohou jít do hloubky. Tasemnice, která se vyvíjí v břiše ryby, poškozuje plavecký měchýř, což je důvodem tak zvláštního chování ryb. Jak víte, za určitých podmínek může tento parazit člověku ublížit.
Popis vzhledu
Tasemnice je jedním z největších parazitů, protože může dorůst až do délky několika metrů, i když u ryb její délka nepřesahuje 25 cm s šířkou asi 2 cm Tento parazit má poměrně nápadný vzhled, což usnadňuje odlišit ho od ostatních helmintů. Tento červ připomíná zvlněnou, nerovnou a někdy zkroucenou stuhu. V tomto ohledu má tento typ helmintů jiné jméno – „široká tasemnice“. Barva těla parazita je bílá. Tělo se skládá z mnoha segmentů a na jednom konci je malá hlavička o průměru asi 5 mm. Počet segmentů je prostě obrovský a čítá kolem 4 tisíc kusů. Na fotografii můžete vidět, jak tento parazit vypadá.
Zvláštností segmentů je, že se účastní procesu reprodukce. Když jejich počet dosáhne 60 nebo více, segmenty se začnou navzájem spojovat. Poté se v segmentech tvoří vajíčka, která se uvolňují speciálními otvory do vnějšího prostředí.
Важный момент! Červ může vyrůst z jednoho segmentu, pokud je vytržen z těla parazita. K tomu stačí, aby se dostal do příjemného prostředí.
Jak dochází k infekci?

Aby se tento helmint stal sexuálně zralým jedincem, musí projít několika fázemi vývoje. V těchto fázích se červ potřebuje dostat do těla dvou mezilehlých živých objektů a jednoho hlavního. Tyto fáze vývoje zahrnují:
- Infikovaní savci prostřednictvím svých výkalů uvolňují miliony nezralých vajíček do přirozeného prostředí. Jakmile jsou vejce v přirozeném prostředí, zůstávají životaschopná po dobu jednoho měsíce. Pokud se jim nepodaří dostat do příjemného prostředí (do vody), pak během této doby jednoduše zemřou.
- Pokud vajíčka spadnou do vody (do vodní plochy), uvolní se volně plavající larvy (procerkoidy). V této fázi se dostávají do těla veslonnožců, kteří jsou prvními hostiteli červů.
- Ryby takové vespody zpravidla požírají a v důsledku toho se do těla ryb dostávají parazité, kteří jsou dalším mezičlánkem ve vývoji tohoto červa.
- V poslední fázi se červi dostanou do těla člověka nebo zvířat, která jedí ryby infikované tasemnicí.
Larvy se přichytí ke stěnám střeva a v krátké době dorostou do dospělců.
Je důležité vědět! Pokud budete jíst infikované ryby bez tepelné úpravy, můžete se snadno stát přenašečem tohoto červa.

Jakmile se tento parazit dostane do lidského střeva, je schopen se množit 20 let, utlačovat ho a odebírat živiny.
Je důležité si pamatovat! Larvy tasemnice plovoucí ve vodních útvarech nepředstavují pro člověka žádné nebezpečí, protože neměly čas projít předběžnými fázemi svého vývoje.
Samotářské ryby: znaky, rysy chování

Jakmile se tasemnice dostane do břišní dutiny ryby, rychle naroste do takové velikosti, že začne zasahovat do života ryby a stlačí plavecký měchýř a další vnitřní orgány. Zpravidla to vede k atrofii, navíc je narušen metabolismus a dochází k endogenní intoxikaci. Plavecký měchýř již nemůže plně plnit své funkce, jako jiné orgány.
Proto můžete vizuálně určit, zda je ryba infikována nebo ne:
- Nakažené ryby nemohou sestoupit do hloubky větší než 3 metry, ale většinou plavou blíže k hladině, převracejí se na bok nebo záda.
- Břicho takové ryby je nafouklé a elastické a při stlačení se z něj může objevit segment parazita.
- Taková ryba při hře prakticky neodolá a bez vody rychle hyne.
Pokud je ulovená problematická ryba vykuchána, pak se v dutině břišní mohou nacházet bílí samotáři. Larvy tohoto parazita se nacházejí v játrech, střevech a také ve svalových tkáních ryb. Jsou tak malé, že je téměř nelze spatřit pouhým okem.
Je pravděpodobnější, že během léta chytíte infikované ryby, i když existují určitá rizika chycení nemocných ryb během jiných, chladnějších období.
Jaké druhy ryb jsou náchylné k infekci

Podle odborníků je k nákaze tasemnicí náchylných 47 druhů ryb, zejména říční ryby jako karas, cejn, rudd, os, štika, plotice atd. Cejn přitom takovou invazí trpí nejvíce, a tak je často infikován celý úlovek.
Infikované ryby se zpravidla nacházejí v rybnících se špinavou vodou. K dnešnímu dni je takových nádrží po celé naší zemi dostatek. Takovou nevýhodou nejsou ani velké řeky, nemluvě o malých jezerech a rybnících, ve kterých se mohou nakazit všechny ryby.
Важный момент! Pokud z vody vychází nepříjemné aroma, je to nepochybné znamení, že ryby v nádrži jsou infikovány helminty. Když už se tasemnice dovnitř ryby nevejde, roztrhne ji. V důsledku toho ryby umírají, a to masivně, což otráví nádrž.
Takové ryby lze lovit i v regionech, které jsou z pohledu ochránců přírody charakterizovány jako bezpečné. Na Dálném východě se červi vyskytují v tak cenných rybách, jako je pstruh a losos, a také v voble.
Mořské ryby nejsou tasemnicí tak běžně postiženy, protože tento parazit nerad žije ve slané vodě. Proto jsou k takové invazi náchylné pouze některé druhy lososů.
Zajímavé vědět! U některých druhů ryb se takový červ prakticky nenachází. Jedná se o síhy, loupané, candáty, takže čím více takových ryb v nádrži, tím méně se zbytek ryb nakazí helminty.
Je možné jíst rybí exemplář

Pokud je ryba vykuchána, pak tasemnice, která se v ní nachází, nepředstavuje pro člověka nebezpečí, ale larvy, které v ní zůstaly a které je nepravděpodobné zjistit pouhým okem, jsou pro člověka docela nebezpečné. Pokud se jim podaří (alespoň jednomu) vstoupit do lidského těla, pak za pár měsíců dosáhnou velikosti dospělých. I když se parazité vyvíjejí v lidském těle, prakticky nezpůsobují žádné příznaky a pouze v některých případech jsou možné závratě, nevolnost, bolest v břiše, problémy s fungováním gastrointestinálního traktu a podrážděnost. To jen naznačuje, že lidské organismy reagují odlišně na různé problémy, včetně helmintových infekcí.
V důsledku výskytu tasemnice v lidském těle je možný vývoj difylobotriázy, která je spojena s poškozením gastrointestinálního traktu. V důsledku toho je možný rozvoj megaloblastické anémie a v důsledku střevní obstrukce byla zaznamenána úmrtí.
Přirozeně je lepší nakažené ryby nejíst, ale je lepší je vyhodit nebo zakopat do země. Zatímco v zemi, larvy tasemnice umírají. V žádném případě by neměl být vypuštěn zpět do nádrže, protože larvy se ve vodě cítí skvěle a budou i nadále infikovat ryby.
Co dělat, když je škoda úlovek vyhodit

Je důležité vědět! Pokud je v rybě pohlavně dospělý parazit, pak je jasné, že je již plná larev.
Bohužel tato skutečnost mnoho rybářů nevyděsí a je škoda vyhodit další trofej. V takovém případě doufají, že učiní ryby neškodnými pečlivým tepelným ošetřením. Je velmi důležité rybu vykuchat a odstranit červy se všemi jejími segmenty. Larvy zaručeně zemřou, pokud jsou ryby vystaveny:
- Zmrazení, při teplotě ne vyšší než -20 stupňů. Při této teplotě se těla ryb uchovávají asi 3 dny.
- Hluboké solení, přičemž koncentrace soli je nejméně 12 procent ve vztahu k hmotnosti ryby. V takových podmínkách ryba zraje minimálně týden.
- Po nakrájení ryby na malé kousky vaříme 30 minut nebo smažíme alespoň 15 minut.
- Pečení na otevřeném ohni.
- Horké kouření na pár hodin neméně.
Je třeba si uvědomit, že malé larvy se mohou snadno dostat jak na ruce během řezání, tak na kuchyňské náčiní. Proto je po takové práci lepší umýt si ruce mýdlem (domácí), stejně jako kuchyňské náčiní.
Infikované ryby bohužel nesplňují vysoké chuťové standardy, protože paraziti jim neumožňují normální vývoj po dlouhou dobu.
K poznámce! Pokrmy ze syrových nebo lehce nasolených ryb jsou přirozeně považovány za nejnebezpečnější pro člověka z hlediska infekce parazity. Do nebezpečné kategorie by měl patřit i rybí kaviár, ale i sušené ryby nebo ryby uzené za studena. Pokud jsou ryby solené v nízké koncentraci soli nebo je proces tepelné úpravy omezen, pak je velká pravděpodobnost, že se larvy dostanou do lidského střeva a budou v něm dlouhodobě parazitovat.
Tento parazit nejvíce infikuje čeleď kaprovitých az této čeledi jsou cejni a karasi považováni za nejzranitelnější. Ve slané vodě se larvy necítí tak pohodlně jako ve sladké vodě, i když u larev tasemnic se často vyskytuje pollock.
Je důležité si pamatovat! Mořské ryby se dostávají do maloobchodních prodejen po hlubokém zmrazení, po kterém jsou ryby také podrobeny tepelnému ošetření. Takové ryby lze jíst beze strachu. Pokud dodržujete úplnou technologii vaření ryb a dodržujete hygienické a hygienické normy, lze riziko infekce parazity snížit na nulu.
Abyste se chránili před riziky infekce různými červy, je lepší nejíst sušené ryby, stejně jako ryby uzené za studena, zejména ty zakoupené na trhu, protože téměř žádný z prodejců podrobuje své produkty kontrole na parazity. Takové ryby jsou nejen chutné, ale také nebezpečné pro lidské zdraví.
Konečně,

Kdo chce vypustit tasemnici do svého trávicího traktu. Člověk se děsí už ze samotného jména, zvlášť když každý ví, do jaké velikosti tento parazit dorůstá. Abyste se nenakazili, je nutné dodržovat řadu pravidel, která dokážou ochránit před různými invazemi. Nejprve se musíte vzdát lehce nasolených a ještě více syrových ryb. Ano, je to velmi chutné a kromě toho je to také užitečné, protože takové ryby si uchovávají téměř všechny užitečné složky, které jsou tak nezbytné pro normální fungování lidského těla. Samozřejmě, pokud si koupíte ryby v obchodě, pak jsou zde rizika infekce minimální, protože ryby jsou hluboce zmrazené a také kontrolovány na parazity. Pokud kupujete čerstvé ryby na trhu nebo od prvních pultových prodejců, pak jsou zde rizika prostě obrovská a bez předběžné důkladné tepelné úpravy byste takové ryby neměli jíst.
Neměli byste se také nechat unést sušenými rybami pod pivem vlastní výroby, protože není známo, zda jsou ryby infikované nebo ne. Pokud porušíte technologii sušení, můžete sebe a své blízké vystavit obrovskému riziku infekce. Hodně ryb loví rybáři na divokých vodách, které jsou v poslední době zarostlé a rozbahněné, což vede ke znečištění. Přirozeně nikdo takové ryby nekontroluje na parazity, ale mnoho rybářů praktikuje solení i sušení, což je přímou hrozbou pro zdraví jak pro ně samotné, tak pro jejich okolí. Takovou rybu je lepší dobře tepelně zpracovat, smažit nebo z ní připravovat konzervy. Jinými slovy, bez důkladné tepelné úpravy je lepší nejíst ryby.