Jak správně sedět na záchodě?

Britové tráví více času sezením na záchodě než cvičením nebo aktivitou jakéhokoli druhu. Pro srovnání: jedná se o 3 hodiny 9 minut oproti 1,5 hodině sportovní aktivity týdně. Mnozí z nás se rádi schovávají před realitou na záchodě, ale dlouhé sezení ve stejné místnosti může způsobit problémy, zvláště pokud člověk sedí nesprávně (a naše obvyklé držení těla je nesprávné) a používá chytrý telefon, čte knihu nebo dělá křížovky. Prozradíme vám správnou polohu sezení na záchodě, proč jsou záchody, na které jsme zvyklí, horší než ty podlahové a kolik času se doporučuje trávit na záchodě.

Člověk často při sezení na záchodě luští křížovky, čte si knihu, noviny nebo hraje hry na chytrém telefonu. Osamělost, kterou lidé vyhledávají, a to i na záchodě, může být základní součástí lidského stavu, píše o tom časopis Association for Psychological Science of America. Proto je normální, že člověk chce být sám, další otázkou je, jak jsou dlouhé doby samoty na záchodě škodlivé pro jeho zdraví.

Sedíme špatně

Doktorka Partha Nandi, tvůrkyně pořadu Ask Dr. Nandi oceněného cenou Emmy, říká, že když sedíme na záchodě déle než 20 minut, zbytečně tlačíme na konečník, což může způsobit hemoroidy nebo zhoršit stávající stav. V Izraeli byla provedena studie, která ukázala, že většina dospělých (většinou mužů) jsou vášnivými čtenáři na záchodě. Výskyt hemoroidů byl vyšší u pravidelných uživatelů toalet než u těch, kteří chodí na toaletu jen v případě potřeby.

Hemoroidy jsou onemocnění, při kterém dochází k patologickému zvětšení hemoroidů. Navzdory svému poněkud zlověstnému zvuku jsou hemoroidy pouhým plexem krevních cév, fyziologickou strukturou, která zajišťuje těsné uzavření análního kanálu a zadržení střevního obsahu. Všichni lidé mají plexus krevních cév, ale ne u každého se vyvinou hemoroidy. Jaké faktory přeměňují normální proces na patologický?

Na jedné straně je prolaps a prolaps hemoroidů usnadněn slabostí tkání, které je podporují. Na druhou stranu nadměrný žilní tlak (např. v důsledku nadměrné zátěže při vyprazdňování, zvedání těžkých břemen apod.) způsobuje rozšíření hemoroidálních cév, stagnaci krve a krvácení. Hemoroidy jsou stejně časté u mužů i žen a mohou se objevit v jakémkoli věku.

Venotonický „Detralex“® pomáhá snižovat příznaky hemoroidů, snižuje frekvenci a závažnost exacerbací. Jedno balení tablet Detralex® (č. 18) s červenou linkou je určeno pro jeden léčebný cyklus akutních hemoroidů.

Ale nejen dlouhé sezení na záchodě může vést k hemoroidům. Riziko vzniku onemocnění podle studií zvyšuje i riziko nesprávného držení těla na toaletě. Ale který z nich je ten správný? Ten, který existoval před příchodem moderních záchodů – squatting!

Když se hrbíme, rozšiřuje se konečník, což usnadňuje vylučování stolice. Tato poloha také způsobuje pasivní nitrobřišní tlak, který usnadňuje průchod odpadních látek střevy. Při normálním sezení na záchodě se napíná skupina svalů, které tvoří zakřivené tlusté střevo a brání střevům ve správné činnosti.

Jak dřepnout, když je na toaletě obyčejný záchod? Byly vyvinuty nejméně tři speciální nástroje, které pomáhají transformovat západní model toalety na fyziologickější.

Speciální stojany jsou poměrně drahé, ale běžný stojan pořídíte v hypermarketu za 200 rublů, zvednete kolena výše než pánev a usnadníte si vyprazdňování.

Podle jedné verze byl západní model záchodů vytvořen pro krále, královny a aristokraty, jejichž oblečení neumožňovalo squatting a jejichž pohodlí bylo na prvním místě. Obyčejní lidé si ulevovali na polích, v lesích a na vesnických záchodech, kde místo stoky byla jáma, na kterou byla položena prkenná podlaha.

Existuje další řešení – nainstalovat toaletu na podlahu místo obvyklé. Tak to dělali například v budově Australského daňového úřadu. Úředníci toto rozhodnutí neučinili kvůli prospěchu (kontroverze se o tom rozhořela později), ale kvůli kulturním, etnickým a tradičním rozdílům v chápání „správného“ způsobu jít na záchod: v Indii, částech Číny, Japonska a ostatní země Východu a Asie Používají podlahové toalety. Zatímco se na internetu vedla diskuze o tom, proč je to z pohledu tradic pravda či ne, přišlo se na to, že takové toalety jsou pro naše tělo zdravější. Vědci vycházejí z poznatku, že vyprazdňování ve dřepu je pro člověka přirozenější – narovnává rektální svaly a nestlačuje je, na rozdíl od defekace pod úhlem 90 stupňů.

Je pravda, že 37 % lidí není schopno provádět dřepy úplně, zatímco jiní jsou v této pozici prostě neobvyklí a nepohodlní. Pro takové lidi je optimálním řešením pořízení podnožky.

Telefony, noviny, bacily

Toaletní papír používáme, když držíme telefon nebo si jej pokládáme na klín, procházíme článkem, klikáme na hru nebo čteme knihu. Po použití toalety si lidé většinou umyjí ruce, ale nemyjí si telefon, noviny ani knihu. To znamená, že na nich zůstávají stejné fekální mikroby.

Koupelna a toaleta jsou po kuchyni druhým nejvíce mikrobiálním místem. Samotný smartphone je přitom díky skleněným a plastovým povrchům a také teplu ideálním prostředím pro růst bakterií. Podle studie z roku 2011 ve Spojeném království byl jeden ze šesti smartphonů kontaminován fekálními mikroorganismy.

Nejméně 75 % mladých Američanů používá svůj telefon, když jdou na toaletu. Z toho polovina respondentů scrolluje sociální sítě, 40 % textuje a 10 % používá seznamovací aplikace.

E. coli je jednou z bakterií vyskytujících se ve stolici, a přestože je prakticky neškodná a je potřebná pro tvorbu vitaminu K, některé kmeny mohou způsobit infekce močových cest nebo těžké otravy jídlem. Odpad obsahuje nejen prospěšné bakterie (například laktobacily), ale také oportunní bakterie (včetně E. coli): enterokoky, klostridie, stafylokoky, kandidy a také nebezpečné patogenní mikroorganismy: salmonela, proteus, klebsiella. Kromě toho se ve výkalech mohou nacházet různé viry, včetně původce hepatitidy A. Když spláchneme záchod, vzlétne do vzduchu oblak patogenních bakterií, které můžeme vdechnout, nebo pokud je koupelna kombinována s toalety, mohou nám spadnout na zubní kartáček nebo ručník. Pokud tedy chodíte s telefonem na záchod, měli byste se zásobit alespoň dezinfekčními ubrousky, kterými si telefon utřete. A při splachování za sebou je lepší sklopit víko záchodu.

Aby se zabránilo šíření fekálních bakterií a podpořila se správná hygiena, ve Spojených státech se často používají bidety Toto – speciální toalety futuristického tvaru, které vám automaticky umyjí záda bez použití toaletního papíru.

Americký analytik Otto Fenichel řekl, že sezení na záchodě je pokusem udržet rovnováhu našeho ega. James Strachey (překladatel a následovník Sigmunda Freuda) věřil, že čtení je způsob, jak „sníst slova člověka“ a zároveň je ze sebe vypudit, pokud se to stane právě v této místnosti.

Profesor Ajay Rane, který vyrostl v kultuře, která používá toalety na podlaze, říká, že squatting lidem pomůže trávit méně času u chytrých telefonů, knih a křížovek. Tvrdí také, že nárůst rakoviny, IBS (syndromu dráždivého tračníku), hemoroidů a opakujících se infekcí močového měchýře souvisí právě s nesprávným sezením na záchodě.

Proč je v pořádku mluvit o kakání?

Náš výtok není tak hrozný a nechutný, jak si lidé myslí. Například v medicíně založené na důkazech existuje způsob léčby pomocí fekální hmoty, který by měl napomáhat správnému fungování lidského gastrointestinálního traktu. Existují dokonce celé neziskové organizace, které přijímají stolici od zdravých dobrovolníků k transplantaci pacientům s gastrointestinální infekcí C. difficile. Je pravda, že se použije pouze 2,8% výsledné látky, ale pokud ano, můžete si vydělat až 14 tisíc dolarů ročně.

V ruské kultuře není zvykem mluvit o výkalech, ale na Západě již dlouho věnují pozornost problémům s defekací. Zde je krátký seznam konverzací „o tom“:

2005 rok Herečka Oprah Winfrey se ptá doktora Oze na ideální tvar hovínka (spoiler: ve tvaru S)

2008 rok Reklama Activia s Jamiem Lee Curtisem o „vědecky ověřeném“ jogurtu na podporu trávení a vyprazdňování

2010 rok Společnost Danone dostala pokutu 45 milionů dolarů za reklamu Activia, protože trávicí bakterie uvedené v reklamě neexistují.

2012 rok Herečka Gwyneth Paltrow představila sadu na čištění trávicího systému za 425 dolarů

2013 rok Televizní moderátor Howard Stern ve svém rozhlasovém pořadu podpořil startup, který vyrábí židle pro přirozené vyprazdňování.

2016 rok Modelka Kylie Jenner se na svém instagramovém účtu pochlubila speciálními toaletami v hodnotě 10 XNUMX dolarů.

Výkaly se také používají k výrobě speciálních pilulek na hubnutí obsahujících lyofilizovanou fekální mikroflóru od štíhlých dárců. Odborníci se domnívají, že střevní bakterie ovlivňují trávení a ukládání tuku, a existují důkazy, že odběr střevních bakterií obéznímu člověku vede k nárůstu hmotnosti ve srovnání s odběrem bakterií štíhlé osobě. Vynalézají se vibrační projímadla Vibrant, která lze použít ke stimulaci funkce střev místo medikamentózní terapie.

Shrnutí

Je důležité mluvit o svých střevních problémech. Dlouhodobé sezení na toaletě v kombinaci s dalšími faktory může způsobit zácpu a v důsledku toho i hemoroidy. Pokud kvůli tomu nechcete trpět, dodržujte tato jednoduchá pravidla:

• Zaznamenejte si čas, který strávíte chozením na toaletu. Ne více než 5–10 minut se považuje za normální.
• Neberte si s sebou telefon ani rezervaci.
• Při splachování za sebou zavřete víko toalety, aby se mikroorganismy nedostaly do prostředí.
• Po použití toalety si nezapomeňte umýt ruce.
• Používejte stojan pro fyziologičtější držení těla při vyprazdňování.

Debata mezi „špicatými“ a „tupými špičatými“ Jonathana Swifta byla sotva žhavější než bitvy mezi fanoušky dvou zásadně odlišných defekačních pozic. Je známo, že naprostá většina obyvatel evropských zemí používá sedací toalety. Východní svět, i přes pokrok ve všech ostatních směrech, preferuje tradičnější verzi – squatting. „Západ je Západ, Východ je Východ a nemohou se spojit“ – tato slova by mohla být určena bojovníkům neviditelné fronty boje za zdravé vyprazdňování. Každá strana se považuje bezpodmínečně za pravdu. Je třeba poznamenat, že i zde se Rusko ocitá na průsečíku obou světů: obyvatelé měst používají toalety již dlouhou dobu a obyvatelé ruských provincií dobře znají veřejné toalety „orientálního typu“. Pravda, v druhém případě hrají roli spíše finanční důvody než zájem o veřejné zdraví. MedAboutMe přišel na to, kdo má v tomto intimním, ale velmi relevantním problému pravdu.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Jak je strukturováno tlusté střevo?

Tlusté střevo je poslední, konečná část trávicího traktu. Délka tohoto orgánu je od 1,5 do 2 m. Absorbuje vodu a tvoří výkaly. Stěny tlustého střeva jsou mnohem pevnější a jeho průsvit je výrazně větší než například u tenkého střeva. Anatomové a lékaři rozdělují tlusté střevo do několika hlavních částí:

• slepé střevo s jeho slepým střevem;
• dvojtečka, která zahrnuje 4 podsekce;
• konečník.

Poslední úsek získal svůj název díky absenci jakýchkoli zatáček. Ale ten, kdo mu dal toto jméno, se velmi spletl. Ve skutečnosti se střevo nachází podél křížové kosti. Z tohoto důvodu má stále dva ohyby:

• křížový,
• perineální, circumflex coccyx.

• pánevní, která má délku 10-14 cm a je rozdělena na supramulární část a ampulku;
• perineální, která je dlouhá 4 cm a končí u řitního otvoru.

Evoluce se postarala o to, že člověk může vědomě určit místo svého pohybu střev. Proto je konečník vybaven svěrači, které drží jeho obsah:

• zevní svěrač je kruhový vícevrstevný sval, který je člověk schopen ovládat;
• vnitřní svěrač je vícevrstvé ztluštění svalů řitního otvoru, které funguje nedobrovolně. V klidu je vnitřní svěrač v konstantním tonu, aby zadržel obsah střeva.

Svaly zvedače jsou umístěny na obou stranách análního kanálu. Mají tvar dvou plachet. Jejich funkcí je zvednout řitní otvor a přitáhnout ho k přední stěně pánve – dopředu a nahoru. Když se levátory stahují, řitní otvor se rozšiřuje, aby umožnil průchod výkalů.

Nakonec proces defekace zahrnuje puborektální sval, který se připojuje k stydké kosti a podporuje konečník. Když se tento sval stáhne, konečník se vytáhne dopředu a vytvoří se anorektální ohyb, který pomáhá zadržovat výkaly.

Jak k defekaci dochází?

Intimita problému ho spolehlivě chrání před masovou diskusí. Výsledkem je, že většinu lidí ani nenapadne, že ve skutečnosti proces defekace není tak jednoduchý.

Člověk začne pociťovat touhu po toaletě poté, co výkaly z sigmoidního tlustého střeva vstoupí do konečníku, přesněji do jeho ampule. Na první nutkání vyhledat nejbližší toaletu stačí 10-20 ml výkalů. Minimální objem, při kterém má člověk pocit, že má střeva plná (práh citlivosti konečníku), je 25 ml. Když se objem stolice blíží 220 ml, vytváří se neustálé nutkání na stolici. Maximální objemy jsou samozřejmě velmi individuální a pohybují se od 110 do 280 ml.

Jak probíhá proces defekace:

• napínání – kvůli napětí v břišních svalech;
• zvýšení intraabdominálního tlaku;
• v souladu s tím zvýšení tlaku v konečníku;
• relaxace puborektálního svalu, což vede ke zvětšení úhlu anorektálního ohybu
• kontrakce levátorů a zkrácení rekta;
• otevření análního kanálu;
• relaxace svěrače;
• defekace.

Vliv různých poloh defekace na zdraví

Právě anorektální křivka je ovlivněna polohou defekace. Dřep (pozice „dřep“) dále zvětšuje úhel anorektální křivky a prakticky ji narovnává. A to výrazně usnadňuje průchod výkalů análním kanálem.

Izraelští vědci provedli jednoduchý experiment. Požádali 28 zdravých dobrovolníků, aby šli na toaletu jedním ze tří způsobů a zaznamenávali své pocity. Účastníkům experimentu byly nabídnuty toalety různých výšek (42 cm a 32 cm) a také poloha „v podřepu“. Ukázalo se, že v druhém případě trval proces defekace pouze 51 sekund. Pro toaletu s výškou 32 cm byla stejná hodnota 114 sekund. Nejdelší dobu experimentu strávili lidé s toaletou vysokou 42 cm – 130 sekund. Účastníci se domnívali, že proces byl nejsnazší v pozici „dřepu“.

Japonci šli ještě dál. Naplnili konečníky dobrovolníků kontrastním roztokem a proces pozorovali pomocí zařízení. Ukázalo se, že napětí v břišní stěně bylo nejmenší v poloze v podřepu. Také se potvrdilo, že anorektální křivka v této poloze je výrazně menší.

Pákistánští vědci pozorovali pacienty s chronickými análními trhlinami. Takoví pacienti často trpí bolestivými pohyby střev, krvácením z konečníku a bolestí při sezení. Ukázalo se, že upravený záchod se stojánkem, který zvedá nohy (napodobující pozici ve dřepu), značně usnadňuje proces vyprazdňování.

Na jedné straně je tedy pozice „dřepu“ fyziologickější. Není divu. Rod Homo, ke kterému patříme, existuje asi 2 miliony let. První sedací záchody – záchodová sedátka – objevili archeologové na Krétě dávno před naším letopočtem, ale mnohem později, než se objevil člověk. A první toaletu vytvořili Evropané až v XNUMX. století. Takže, evolučně řečeno, lidé jsou navrženi tak, aby se vyprázdnili v podřepu.

Na druhou stranu neexistuje žádný důkaz, že držení těla v sedě má tak velký vliv na zdraví. Vědci nebyli schopni prokázat, že toalety zvyšují riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, divertikulózy tlustého střeva nebo hemoroidů. Lékaři ale upozorňují, že pohyb do dřepu a zpět může u lidí trpících hypertenzí mírně zvýšit krevní tlak. To samozřejmě neznamená, že vyprazdňování v podřepu zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění – a i taková teorie existuje. Ale to jen říká, že každá pozice má klady a zápory. Nelze jednoznačně říci, že jeden z nich je pro zdraví výrazně prospěšnější a druhý – méně.

• Pozice v podřepu může být prospěšná pro lidi trpící chronickou zácpou. Vědci nás však vyzývají, abychom to nepovažovali za všelék. Dieta, fyzická aktivita, farmakoterapie a dostatečný příjem tekutin jsou hlavními faktory, které určují funkci střev.
• Poloha v podřepu může pacientovi s hemeroidy mírně usnadnit život, ale jeho nemoc nevyléčí, ani nezabrání jejímu vzniku.
• Pohodlí toalety vsedě totiž můžete spojit se zdravotními benefity pozice v podřepu. Stačí k toaletě přidat podnožku, abyste je ohnuli a zvedli výš.