Jak víte, které kompresní punčochy potřebujete?

Křečové žíly jsou jedním z nejčastějších cévních onemocnění, které postihuje lidi všech věkových kategorií a pohlaví. Toto onemocnění je charakterizováno rozšířením žil, protahováním stěn krevních cév a špatným krevním oběhem v nohou. Aby se předešlo komplikacím, lékaři obvykle doporučují jako léčbu použít kompresivní terapii. Kompresní punčochy jsou hlavní složkou kompresivní terapie křečových žil. V tomto článku se blíže podíváme na kompresivní terapii křečových žil, včetně toho, jak funguje, jaké jsou její výhody a jak vybrat a nosit kompresní punčochy.

Co jsou kompresní punčochy

Kompresní punčochy jsou elastické produkty, které se používají k udržení průtoku krve v nohou nebo k léčbě určitých stavů souvisejících s krevním oběhem. Pomáhají snižovat otoky, odstraňují bolesti a únavu nohou a zabraňují tvorbě krevních sraženin – hustých krevních sraženin, které vznikají v důsledku zahušťování krve a mohou ucpat cévy.

Pro dosažení nejlepších výsledků je důležité, aby byly kompresní punčochy správně vybrány co do velikosti a hustoty.

Princip činnosti kompresního punčochového zboží

Kompresní punčochy fungují postupným tlakem na nohy. Největší tlak je na kotník a postupně se snižuje, jak se punčocha pohybuje nahoru po noze. Tento tlak pomáhá zlepšit průtok krve stlačováním žil a tlačením krve zpět k srdci.

Kompresní punčochy také pomáhají stahovat žíly, což snižuje množství krve hromadící se v žilách nohou. To snižuje otoky a nepohodlí a také pomáhá předcházet krevním sraženinám.

Indikace a kontraindikace pro nošení kompresních punčoch.

Kompresní punčochy se doporučují lidem trpícím křečovými žilami, otoky, tromboflebitidou a lymfatickým překrvením dolních končetin. Kompresní punčochy lze také použít jako prevenci křečových žil, pokud existuje dědičný sklon k tomuto onemocnění. Kromě toho se nošení kompresních punčoch doporučuje lidem, kteří vedou sedavý způsob života nebo tráví hodně času na nohou.

Kompresní punčochy jsou obecně dobře snášeny. Neměli by je však nosit lidé s těžkou arteriální nedostatečností, dermatitidou nebo otevřenými ranami na nohou. Lidé s cukrovkou, senzorickou nebo periferní neuropatií by se také měli vyvarovat nošení kompresních punčoch. Také se nedoporučuje nosit je, pokud máte alergické reakce na materiály, ze kterých jsou punčochy vyrobeny.

Typy kompresních punčoch

Existují různé typy kompresních punčoch, lišících se mechanickými vlastnostmi, ale i účelem jejich použití.

Klasické kompresní punčochy – Jedná se o univerzální punčochy, které mají střední nebo vysokou úroveň komprese a vytvářejí rovnoměrný tlak na nohy. Lze je použít k prevenci žilních onemocnění a léčbě mírných forem křečových žil.

Antiembolické punčochy – používá se k prevenci a léčbě tromboembolických komplikací a závažných forem křečových žil. Poskytují vyšší úroveň komprese v lýtku a menší komprese ve stehně pro zlepšení krevního oběhu a prevenci krevních sraženin.

Síťované kompresní punčochy – mají podobné vlastnosti jako klasické punčochy, ale jsou vyrobeny z materiálů, které umožňují pokožce dýchat. Doporučují se pro použití v horkém období a pro osoby náchylné k pocení.

Golf – Jedná se o kompresní punčochy, které zakrývají pouze spodní část nohy, nikoli celou nohu. Jejich použití může být pohodlnější, zejména v případech, kdy je tlak na lýtka klíčovým aspektem léčby.

Kompresní punčochy pro sportovní aktivity – určeno pro použití při stresových aktivitách na nohou, například při běhu nebo tréninku v posilovně. Poskytují vyšší úroveň komprese ve specifických oblastech, kde to nejvíce záleží, a pomáhají předcházet poškození svalů a vazů.

Obecně platí, že výběr konkrétního typu kompresních punčoch závisí na tom, jaký problém je potřeba řešit a na přání pacienta. Rovněž je třeba vzít v úvahu lékařské rady a konzultace s lékařem.

Třídy komprese punčoch pro křečové žíly

Třídy komprese punčoch jsou systémem klasifikace punčoch do skupin na základě úrovně tlaku, kterým působí na nohy. Tento systém je široce používán v medicíně a sportu a umožňuje určit míru podpory a komprese potřebnou pro konkrétní existující stav nebo typ fyzické aktivity.

Třída 1: nízká. Tlak se pohybuje od 18 do 21 mmHg. Vhodné jako prevence žilních potíží, mírné únavy, drobných otoků a také jako podpora při mírné zátěži.

Třída 2: Střední. Tlak se pohybuje od 22 do 32 mmHg. Tato třída poskytuje silnější podporu než první a doporučuje se při onemocněních žilní a lymfatické drenáže, otocích, trombózách a souvisejících symptomech. Tato třída punčoch může být také použita jako prevence při intenzivní fyzické aktivitě.

Třída 3: vysoká. Tlak se pohybuje od 33 do 45 mm Hg. Tato třída je vhodná pro těžkou chronickou žilní nedostatečnost, otoky po operacích a onemocněních, zvýšené riziko trombózy a ošetření ran.

Jak vybrat správné kompresní punčochy

Při výběru kompresních punčoch na křečové žíly je nutné vzít v úvahu nejen kompresní třídu, ale také velikost, tvar, materiál, výrobce a doporučení lékaře. Nošení správných punčoch může pomoci snížit bolest, otoky a riziko krevních sraženin.

Velikost a tvar nohou. Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků při používání kompresních punčoch, musíte zvolit správnou velikost a tvar. Před nákupem si musíte změřit objem bérce a na základě toho zvolit velikost. Kromě toho je důležitý typ holenní linie. Pokud jsou vaše holeně široké, měli byste zvolit punčochy s širokým horním dílem. Existují i ​​speciální punčochy pro lidi s plochými nohami.

Materiál. Kompresní punčochy mohou být vyrobeny z různých materiálů – bavlny, nylonu a lycry. Bavlněné punčochy mají lepší prodyšnost a jsou skvělé pro citlivou pokožku. Nylonové punčochy jsou elastičtější a odolnější. Lycra poskytuje nejlepší kompresi.

Výrobce. Při výběru kompresních punčoch byste měli věnovat pozornost jejich výrobci. Spolehliví výrobci poskytují vysoce kvalitní produkty.

Doporučení od specialisty. Neměli bychom zapomínat, že výběr kompresních punčoch by měl být prováděn s ohledem na individuální vlastnosti pacienta. Proto se před nákupem doporučuje konzultovat s flebologem, cévním chirurgem nebo specialistou na ortopedický salon, který odborně poradí.

Jak správně navléknout kompresní punčochy

Před nasazením kompresních punčoch se ujistěte, že máte nohy zcela suché a nepoužívejte pleťová mléka, krémy nebo oleje, které mohou snížit účinnost punčoch. Punčochy by se měly nosit po celý den a sundávat je pouze před spaním.

Navlékněte si punčochy ráno, aniž byste vstali z postele. Ke konci dne vám mohou trochu otékat nohy, proto je nejlepší nosit ráno kompresní punčochy. Punčochy by se měly nosit vleže, ve vodorovné poloze – to je důležité pro prevenci otoků nohou.

Odstraňte z nohou všechny šperky a doplňky. Pokud máte na nohou šperky, měli byste je nejprve odstranit. To pomůže vyhnout se bolesti a poškození punčoch.

Nové kompresní punčochy se obtížně oblékají. Pokud však budete postupovat podle těchto jednoduchých kroků, uspějete:

1. Nejprve otočte punčochu naruby a přetáhněte punčochu přes nohu.
2. Zvedněte punčochu a pevně ji přitiskněte ke kotníku.
3. Jemně natáhněte kompresní punčochu a vyrovnejte všechny záhyby a záhyby.
4. Po nasazení kompresivní punčochy se ujistěte, že není zkroucená nebo srolovaná.
5. Ujistěte se, že punčochy nejsou bolestivé. Pokud cítíte bolest nebo nepohodlí, musíte punčochu sundat a znovu si ji nasadit.

Jak nosit kompresní punčochy na křečové žíly

Kompresní punčochy by se měly nosit denně a v ideálním případě by se měly ráno oblékat a večer sundávat. Je důležité je nosit ne více než 16-18 hodin denně.

Kompresní punčochy lze nosit po celý život, aby se zabránilo vzniku nebo rozvoji onemocnění. Při správném použití by neměly způsobovat nepohodlí.

Pro dosažení lepších výsledků při léčbě křečových žil lékaři doporučují kombinovat kompresivní terapii a léky.

Léky na léčbu křečových žil

Jedním z léků na léčbu křečových žil je Flebaven ®. Jeho působení je zaměřeno na posílení stěn žil a zlepšení krevního oběhu v nich. Kromě toho má tento lék protizánětlivý a protiedematózní účinek, pomáhá odstranit otoky a snížit bolest.

Phlebaven ® obsahuje diosmin a hesperidin v mikronizované formě. Diosmin je venotonikum, které pomáhá zvýšit tonus žilních stěn a zlepšit jejich elasticitu. Hesperidin může pomoci snížit propustnost žilních stěn a urychlit tok lymfy. Užívání léku může snížit příznaky křečových žil a zlepšit celkový stav pacienta.

Phlebaven ® je dostupný ve formě tablet. Doporučuje se užívat lék v kurzu po dobu několika měsíců.

Reference:

1. Rabe E. a kol. Pokyny pro diagnostiku a léčbu chronické žilní insuficience. Flebologie, 2018
2. Kompresní punčochy Perrin MR pro prevenci recidivy křečových žil po operaci. Cochrane Database Syst Rev, 2009
3. Kushlinsky N.E., Gavrilova O.P. a další Kompresivní terapie při léčbě křečových žil. Ruský lékařský časopis, 2012

Kompresní punčochové zboží je skupina zdravotního prádla, které je určeno k prevenci a zvýšení účinnosti léčby onemocnění způsobených poruchou žilního oběhu (křečové žíly dolních končetin) a lymfatickou drenáží (lymfedém nohou a rukou).

Proč jsou potřeba kompresní punčochy?

Klíčovým úkolem zdravotního úpletu je udržovat žíly v tonusu, urychlit průtok krve cévami a zabránit překrvení správným rozložením tlaku (komprese) na nohy. Mechanismus fungování kompresních produktů je následující:

• vytvoření tlakového gradientu;
• zúžení lumen krevních cév;
• zvýšený průtok krve;
• normalizace funkcí žilních chlopní;
• zlepšení činnosti svalově-žilní pumpy;
• snížení viskozity krve;
• snížení stupně propustnosti žilních stěn, obtokové cesty průtoku krve.

Působením tlaku dochází k odstranění bolesti, snížení závažnosti otoku, zmírnění pocitu tíhy a únavy, zvýšení fyzické odolnosti, zabránění procesu tvorby krevních sraženin a zlepšení estetiky nohou.

Co znamenají kompresní třídy?

Existují 4 kompresní třídy. Hlavním rozdílem mezi nimi je síla tlaku na žíly. Flebolog může vybrat požadovanou třídu komprese v závislosti na stadiu onemocnění.

První kompresní třída

Lehká komprese se sotva znatelným tlakem v oblasti kotníku. Používá se při únavě nohou, mírných otocích večer, kdy se objevují první kosmetické známky křečových žil. Doporučuje se používat v těhotenství nebo při sedavém zaměstnání.

Druhá kompresní třída

Jedná se o kompletní léčivý přípravek. Mírná komprese pro výrazný tlak v oblasti kotníku. Používá se při výrazných křečových žilách, častých otocích nohou, po léčbě drobných trofických vředů, po trombóze (uzavření žilního řečiště krevní sraženinou), při těžkých zánětech v těhotenství, po flebitidě safény nohou , po operaci nebo skleroterapii.

Třetí kompresní třída

Silná komprese při chronické žilní insuficienci, po trombóze i po zhojení trofických vředů.

Čtvrtá kompresní třída

U velmi pokročilých lymfatických onemocnění se používá poměrně vzácně.

Jak vybrat kompresní punčochové zboží?

Třída komprese se vybírá individuálně s přihlédnutím ke specifické klinické situaci (celkový zdravotní stav, přítomnost žilního onemocnění a jeho stadium). Punčochy, punčochy a punčochy třídy 2-4 lze nosit pouze podle pokynů lékaře. Terapeutické produkty mohou být vyrobeny z vláken jako je bavlna, mikrovlákno, nylon, lycra atd. Kombinace polyamidu a elastanu je považována za vysoce kvalitní materiál, protože se vyznačuje zvýšenou pevností. V závislosti na účelu může složení lékařského prádla zahrnovat ionty stříbra, které poskytují produktu antibakteriální a antiseptické vlastnosti.

Dalším významným parametrem při výběru produktu je velikost. Pro správné určení je nutné provést měření obvodu lýtka v následujících bodech:

• přímo nad kotníkem;
• v nejširší části lýtkového svalu;
• 2 cm pod podkolenním záhybem.

Kromě toho musíte změřit vzdálenost mezi patou a extrémním bodem měření holeně, získaný výsledek bude odrážet požadovanou délku spodního prádla. Všechna měření by měla být provedena ráno bezprostředně po spánku nebo krátkém odpočinku se zvednutými nohami, aby se minimalizovaly otoky.

Je důležité věnovat pozornost označení. Měl by obsahovat informace o výrobci, kompresní třídě (v mm Hg), složení, velikosti a také doporučení pro péči o výrobek.

Účinnost kompresního punčochového zboží je potvrzena splněním požadavků normy RAL-GZ 387.

Před výběrem kompresních punčochových kalhot a jiného terapeutického spodního prádla musíte zvážit:

• další vlastnosti (hypoalergenní, prodyšné, bakteriostatické atd.);
• styl (otevřená nebo uzavřená špička);
• výrobce;
• záruční podmínky;
• barvy.

Jak si obléknout kompresní punčochy?

Terapeutické punčochy nebo punčochové kalhoty je nutné obléct ráno ve vodorovné poloze, ihned po probuzení. V této době je žilní systém v přirozeném tónu a otoky jsou minimální.

Před použitím spodního prádla se doporučuje sundat prsteny z prstů a ošetřit nehty na nohou, mozoly a kuří oka (pokud existují), aby nedošlo k poškození látky. Kůže dolních končetin i samotná pletenina by měla být čistá a suchá.

Existuje několik způsobů, jak si natáhnout punčochy, podkolenky a punčochy. Nejjednodušší a nejrychlejší možnost zahrnuje následující:

• Otočte oděv naruby k patě a poté jej otočte znovu naruby, abyste vytvořili manžetu.
• Umístěte chodidlo do stopy tak, aby špička a pata byly na odpovídajících místech.
• Pomalu, 3-4 cm najednou, natáhněte produkt na dolní končetinu, neustále vyhlaďte látku, abyste se vyhnuli vráskám.
• Upevněte výrobek na nohu pomocí silikonové vložky.
• Opakujte stejné kroky s druhou punčochou.

Vzhledem k tomu, že navlékání kompresních punčoch je poměrně obtížný úkol, zejména pro pacienty s omezenou pohyblivostí, těhotné ženy a seniory, doporučuje se používat různá zařízení, která proces usnadní. Patří mezi ně latexové rukavice (zabraňují poškození prádla a díky vlnitému povrchu usnadňují natažení výrobku), spreje, komorníci.

Butler je pomocné zařízení v podobě kovového rámu, na který je nasazena punčocha. Speciální rám napíná elastický materiál a umožňuje chodidlu snadno vklouznout dovnitř. Když je ponožka správně rozložena na chodidle, je zbytek chodidla vytažen nahoru pomocí speciálních rukojetí.

Produkty by měly být odstraněny opatrně a pomalu. Nejprve musíte uchopit horní okraj, pak jej začít spouštět dolů a otáčet směrem ven. Před sejmutím spodního prádla z paty se doporučuje strčit dlaň dovnitř, teprve poté ji zcela stáhnout z nohy.

Jak nosit kompresní punčochy?

Zdravotní prádlo nemá striktní omezení doby nošení, podmínky závisí na účelu použití.

Pokud potřebujete zmírnit únavu, tíhu v dolních končetinách po sportovních aktivitách nebo zvýšit vytrvalost při fyzické aktivitě, pak terapeutický úplet lze nosit po celou dobu tréninku a 3-4 hodiny po jeho ukončení. Pokud plánujete dlouhé procházky nebo dlouhý let, doporučuje se sundat si punčochy a podkolenky až večer. Tímto způsobem bude možné zabránit výskytu otoků a nepohodlí v nohou.

Během těhotenství doporučují flebologové používat punčochy po celou dobu těhotenství. V závislosti na gestačním věku a stavu ženy může lékař předepsat různé třídy komprese.

V případě komplikovaných křečových žil by měl lékař vybrat a poradit načasování použití kompresního punčochového zboží. Na základě stadia onemocnění a závažnosti klinických příznaků určí odborník Flebologického centra potřebné parametry kompresivní terapie.

Ve většině případů se doporučuje sundávat pleteniny na noc, protože dolní končetiny nejsou během spánku stresovány. Lidé se zdravotním postižením a pacienti upoutaní na lůžko však mohou potřebovat nosit spodní prádlo – speciální bílé nemocniční produkty – nepřetržitě.

Vezměte prosím na vědomí. „Profylaktické“ punčochy z lékárny?

Mnoho lékárenských řetězců prodává takzvané „preventivní“, „podpůrné“ pleteniny. Tento úplet je zpravidla atraktivní jak tloušťkou (může být i tenčí než běžné dámské punčochy), tak i cenou. Tyto produkty však nelze klasifikovat jako kompresní produkty. Na obalech takového úpletu je zpravidla označení v doupatech (den, deniers). Někdy může být na obalu uveden tlak v mmHg. Art., ale tyto údaje jsou zpravidla přibližné, protože takové výrobky jsou podle výrobních předpisů klasifikovány pouze podle tloušťky závitu (den). Například 140 denier znamená, že nit této punčochy o délce 9 km váží 140 gramů. To znamená, že punčochy 140 denier jsou vyrobeny z tenčí nitě než punčochy 280 denier. Ale ani jedno, ani druhé neposkytne požadovaný kompresní efekt.

Tlak vyvíjený tlakovým úpletem nesouvisí s tloušťkou nitě. Zdravotní kompresní výrobky od stejné společnosti, například kompresní třída 2, mohou mít různé tloušťky v závislosti na účelu, pro který byl tento typ kompresního punčochového zboží vytvořen (průsvitné pro každodenní nošení nebo hustá, hrubší vazba pro sport).