Klíšťata: co to jsou, jaké jsou druhy, kde žijí domácí parazité, jak jsou nebezpeční, koušou, čeho se všichni bojí, jak se jich zbavit, je možné je úplně odstranit nebo ne?

Ročně kvůli kousnutí klíštětem navštíví lékařské ústavy asi půl milionu lidí. Počet obětí kousnutí je mnohem vyšší. Kousnutí klíštěte může způsobit nejen zarudnutí nebo pálení, ale také vážné onemocnění. Kde, kdy a jak klíšťata útočí, jak se s nimi nesetkat, co dělat, když se klíště kousne a jaké je riziko, říká Svetlana Savchenko, vedoucí lékařka laboratoře LabQuest.

Kdo jsou a kde žijí?

Klíšťata jsou pavoukovec s ostrým sosákem a párem čtyř končetin. Vzhledem k jejich malé velikosti je lze snadno zaměnit s krtkem nebo skvrnou: samec klíštěte ixodida, nejběžnějšího v Rusku, má od 2,5 do 2,3 mm a samice před sáním krve 3,5-4,5 mm. Krev sají samci i samice, kteří se liší nejen velkou velikostí, ale i vzhledem: hřbetní štít u samic zaujímá asi třetinu těla, zbytek povrchu je zbarven hnědočerveně. Samci sají krev jen několik hodin a příliš se nezvětšují, ale samice, která dokáže sát několik dní, nabobtná až na 10 mm a během této doby vypije 100násobek své hmotnosti. Klíšťata můžete potkat nejen v tajze nebo hustých lesích, ale také na polích, chatách, kempech, hřbitovech, lesoparcích, na území sanatorií a dokonce i v městských parcích a náměstích. Klíšťata se mohou dostat do domu nejen na domácí zvířata, ale také na oblečení jiných lidí, venkovské a divoké květiny a větve. Klíšťata neskáčou na lidi ze stromů – neumí skákat, nežijí na stromech a nikdy na ně nešplhají. Měli byste si však dávat pozor na útoky zespodu, protože jejich hlavním stanovištěm je lesní půda, tráva, keře a jakákoli vegetace ve výšce jeden a půl metru od země. Klíšťata se probouzejí již v březnu, jakmile roztaje sníh. Lezou po zemi, suchém listí a loňské trávě, ulpívají na srsti zvířat a dětí. Aktivní sezóna klíšťat trvá, dokud teplota vzduchu neklesne pod +6 stupňů. Navíc v evropské části Ruska je druhý vrchol aktivity klíšťat – srpen a září, „houbová“ sezóna. Riziko kousnutí zůstává všechny měsíce od března do října a je nesprávné předpokládat, že klíšťata se v červenci a srpnu nezakousnou.

Než nebezpečné

Pro klíšťata nejsou hlavní kořistí lidé, ale tito parazité sající krev jsou přenašeči několika infekcí, virové i bakteriální povahy – asi padesáti různých onemocnění. Nejnebezpečnější jsou klíšťová encefalitida, borelióza, granulocytární anaplazmóza, lidská monocytární ehrlichióza a klíšťová tečkovaná horečka – rickettsióza. Klíšťová encefalitida je závažné virové onemocnění postihující mozek a míchu. Nemoc se z klíštěte přenáší okamžitě, v okamžiku, kdy slinná tekutina proniká do člověka sáním. Onemocnění provází zimnice, horečka, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy v očích a na čele, světloplachost, epileptické záchvaty, poruchy vědomí a někdy i kóma. Kvůli přetrvávajícímu narušení nervového systému může onemocnění vést k invaliditě a dokonce smrti pacienta. Klíšťová borelióza, známá také jako lymská borelióza, postihuje klouby, srdce, mozek a míchu. Nemoc může být asymptomatická, může se nepozorovaně vyvíjet měsíce i roky, někdy končí uzdravením nebo přechází z akutní formy do chronické, což se stává poměrně často. Původce onemocnění je obsažen jak ve slinné tekutině, tak ve střevech klíštěte. Pokud jej tedy odstraníte do dvou dnů, může být riziko infekce menší. Anaplazmózu provází vysoká horečka, slabost, zimnice, bolesti hlavy, kloubů a svalů, nevolnost a zvracení, někdy kašel a bolest v krku. Ehrlichióza má podobné příznaky. Mezi klíšťaty přenášenými tečkovanými horečkami v Rusku jsou známy tři: astrachanská tečkovaná horečka, klíšťový tyfus severní Asie a klíšťová rickettsióza z Dálného východu. Všechny tři typy jsou doprovázeny zarudnutím v místě přisátí klíštěte, vyrážkou a horečkou, slabostí, zimnicí, horečkou až 40 stupňů v důsledku celkové intoxikace těla. Asi 20 % klíšťat je infikováno několika infekcemi najednou. Tento stav se nazývá smíšená infekce a je spíše pravidlem než výjimkou. Smíšená infekce je závažnější, obtížněji léčitelná a častěji způsobuje komplikace včetně úmrtí. Podle vzhledu klíštěte nelze poznat, zda je přenašečem onemocnění. Musí být pečlivě odstraněn a co nejdříve odvezen do laboratoře k vyšetření. Je důležité, aby doba pro provedení analýzy v laboratoři byla krátká, jeden nebo dva dny – několik dní se může stát kritickými. Pokud jsou v klíštěti nalezeny infekční agens, musíte kontaktovat lékaře infekčního onemocnění, aby předepsal nouzovou profylaxi. To je nutné udělat, zvláště pokud se váš zdravotní stav zhoršil – i když se vám zdá, že jde o ARVI. Lékař posoudí nebezpečí a určí, kdy a na jaké infekce bude nutné provést testy. Bohužel v některých případech nemusí být klíště vůbec zaznamenáno, například když se samec kousne, ale stále existuje riziko infekce přenášené klíšťaty. Pokud vám tedy do měsíce a půl po návštěvě endemických oblastí nebo přisátí klíštěte stoupne teplota na 38 stupňů a trvá déle než 2 dny, poraďte se s lékařem.

Správné vyjmutí a přeprava klíštěte

Klíště musí být odstraněno celé a nejlépe živé, jakmile si ho všimnete: čím delší je kontakt s člověkem, tím vyšší je riziko infekce. Hmyz opatrně uchopte pinzetou, nebo ještě lépe speciální rukojetí pro laso a kroutivými pohyby jej opatrně vyjměte z těla. Můžete také použít běžnou nit a uvázat ji co nejblíže k nosní kosti klíštěte. Jemně vytáhněte nit nahoru a pomalu ji kývejte v různých směrech. Pokud je po odstranění v ráně vidět tmavá tečka, znamená to, že hlavička klíštěte zůstává v těle. Musíte navštívit lékaře a ne to sami vybírat. Zbylé celé břicho mrtvého klíštěte by ale rozhodně mělo být odvezeno do laboratoře, i když koncentrace patogenu v něm bude nižší. Klíště by se nemělo polévat olejem, alkoholem, lakem na nehty nebo antiseptiky – stane se nevhodným pro laboratorní výzkum. Místo jeho přisátí je ale nutné ošetřit dezinfekčními prostředky – tím se snižuje riziko nákazy boreliózou a také rozvoj sekundární infekce, kterou bude nutné přeléčit antibiotiky. Nezapomeňte si umýt ruce mýdlem. Klíště je poměrně houževnatý tvor. Správné přepravní podmínky umožňují přepravu živého i několik dní po extrakci. Hlavní je zajistit mu vlhkost a proudění vzduchu. Pro tento roztoč musíte umístit malou plastovou nádobu a zakrýt ji vlhkým vatovým tamponem. Mrtvé klíště nebo jeho úlomky je nutné umístit do ledu a co nejrychleji dopravit do laboratoře – do 2 dnů.

Urychleně odešlete klíště k analýze

Zaškrtnutí můžete odeslat k analýze v kterékoli lékařské ordinaci LabQuestu. Zobrazit na mapě >>>