Městnavé srdeční selhání u koček: příčiny, příznaky a léčba

Městnavé srdeční selhání (CHF) nastává, když srdce není schopno pumpovat dostatek krve do celého těla. To způsobuje stagnaci krve v krevních cévách a může vést k hromadění tekutiny v plicích, břiše nebo v obou. Jedním z nejčastějších příznaků CHF u koček jsou potíže s dýcháním způsobené nahromaděním tekutiny v plicích.

Městnavé srdeční selhání u koček je obvykle výsledkem jiného srdečního problému. Příznaky onemocnění se nemusí objevit po dlouhou dobu, dokud srdce nezačne ztrácet schopnost efektivně pumpovat, což může vést buď k náhlému (akutnímu), nebo postupnému (chronickému) zhoršení stavu.

Diagnóza srdečního selhání u vašeho mazlíčka je samozřejmě znepokojivá. Ve většině případů však lze kočky správnou léčbou stabilizovat. V tomto článku najdete informace o tom, jak je diagnostikováno CHF u koček a jaké kroky můžete podniknout, abyste svému mazlíčkovi pomohli.

Co způsobuje srdeční selhání u koček?

Srdeční selhání u koček se obvykle vyskytuje v důsledku základního srdečního onemocnění, které často zůstává neodhaleno, dokud se neobjeví příznaky. Jedním z nejčastějších onemocnění vedoucích k CHF je Hypertrofické kardiomyopatie (HCM). Při tomto onemocnění dochází ke ztluštění srdečního svalu, což zmenšuje velikost srdečních komor a ztěžuje jejich plnění krví. V důsledku toho srdce nemůže účinně pumpovat krev do celého těla.

Kočkám může trvat dlouho, než se tento stav vykompenzuje, a první příznaky srdečního onemocnění se často objevují až ve chvíli, kdy srdce již nezvládá zátěž, což vede k rozvoji srdečního selhání. Když srdce ztratí schopnost pumpovat krev, tekutina se začne hromadit v plicích a někdy i v dutině břišní. To způsobuje kongesci, která se projevuje potížemi s dýcháním, což je první patrný příznak CHF u koček.

Některé zdravotní stavy, jako je hypertyreóza nebo vysoký krevní tlak, mohou zvýšit vaši šanci na rozvoj hypertrofické kardiomyopatie, takže je důležité tyto stavy okamžitě léčit. HCM je častější u velkých plemen jako např mainské mývalí, hadrové panenky, Peršané a britské krátkosrsté kočky. V některých případech však zůstávají příčiny onemocnění neznámé.

Kromě HCM existuje několik méně častých příčin srdečního selhání u koček:

• Jiná srdeční onemocnění, včetně vrozených vad
• Infekce (jako je virová nebo bakteriální)
• Parazitární onemocnění, jako je srdeční červ
• Zranění
• Toxicita
• Výživa, zejména nutriční nedostatky nebo nesprávné krmení
• Tepelný zdvih
• Poranění elektrickým proudem
• Nádory

Příznaky srdečního selhání u koček

Nejčastějším příznakem jsou potíže s dýcháním způsobené nahromaděním tekutiny v plicích a kolem nich. To nemusí být patrné hned, například když si všimnete, že vaše kočka dýchá rychleji než obvykle. Někdy kočka zaujme neobvyklou pozici, natáhne krk a roztáhne lokty – tato poloha pomáhá usnadnit dýchání.

V některých případech se potíže s dýcháním stávají závažnějšími a znepokojujícími: kočka může dýchat s otevřenými ústy, kašlat nebo se dokonce dusit. Vzhledem k tomu, že kočky obvykle dýchají výhradně nosem, je otevřená ústa vždy důvodem k obavám.

Kromě změn dýchání mohou příznaky srdečního selhání u koček zahrnovat:

• Letargie nebo neschopnost vyrovnat se s fyzickou aktivitou
• Потеря веса
• Ztráta chuti k jídlu
• Studené uši a tlapky
• Bledé dásně a oční víčka
• Zvětšené břicho (v důsledku nahromadění tekutiny v břišní dutině)
• Výtok z nosu nebo úst
• Slabost, slabost nebo mdloby
• Nenadálá smrt

Pokud u své kočky zaznamenáte některý z těchto příznaků nebo máte obavy o stav svého mazlíčka, je důležité co nejdříve vyhledat veterinární péči. Městnavé srdeční selhání je vážný stav, ale včasná diagnostika a správná léčba mohou výrazně zlepšit šance na uzdravení a zachránit život vašeho mazlíčka.

Diagnostika srdečního selhání u koček

Jediný spolehlivý způsob, jak diagnostikovat základní srdeční onemocnění u kočky, je test ultrazvukové vyšetření srdce, známé jako echokardiografie. Tento test může přesně určit problémy, které vedou k srdečnímu selhání.

Když kočka přijde s vážnými dýchacími problémy, váš veterinář může okamžitě mít podezření na městnavé srdeční selhání (CHF) na základě vnějších příznaků. V takových případech je kritická okamžitá diagnóza, protože vážně nemocné kočky nemusí být schopny odolat dodatečnému stresu z testování.

Pokud se však stav vaší kočky po léčbě stabilizoval nebo jsou její příznaky méně závažné, může váš veterinární lékař doporučit několik diagnostických postupů:

• Krevní testy: Tyto testy pomáhají zhodnotit celkový zdravotní stav vaší kočky a mohou také identifikovat nemoci, jako je hypertyreóza nebo onemocnění srdečních červů, které mohou přispět k rozvoji srdečního selhání.
• Elektrokardiogram (EKG): Tento test hledá změny v elektrické aktivitě srdce kočky, které mohou naznačovat srdeční selhání.
• Echokardiografie: Ultrazvukové vyšetření srdce může přesně určit příčinu srdečního selhání. Pro tento test může být kočka odeslána k veterinárnímu kardiologovi.
• rentgen hrudníku : Když se v plicích hromadí tekutina, což je charakteristický znak CHF, lze změny vidět na rentgenových snímcích hrudníku.

Léčba srdečního selhání u koček

Městnavé srdeční selhání se může objevit náhle a vyžaduje okamžitou veterinární péči. V jiných případech se onemocnění rozvíjí postupně a může být kontrolováno léky, které zpomalí progresi a udrží kvalitu života vašeho mazlíčka.

Pohotovostní péče pro městnavé srdeční selhání u koček

Kočky s těžkým městnavým srdečním selháním (CHF) jsou často ve stavu akutní respirační tísně a vyžadují okamžitou a pečlivou léčbu, aby se jejich stav stabilizoval. V této situaci je důležité minimalizovat jakékoli zásahy, které mohou stav zhoršit, takže váš veterinář může rozhodnout, že není bezpečné provádět určité testy nebo používat určité léčby, dokud nebude kočka stabilizována.

Základní principy neodkladné péče o CHF u koček:

• Upozornění: Je důležité vyhýbat se nadměrnému stresu, který může zhoršit dýchání vaší kočky.
• Snížení stresu: To může zahrnovat injekci nízké dávky sedativ, které kočce pomohou uvolnit se a lépe dýchat.
• Oxygenoterapie: Využití kyslíku ke zlepšení dýchání, které pomáhá stabilizovat stav zvířete.
• Diuretika: Použití diuretik, jako je furosemid, ke snížení hromadění tekutiny v plicích a jiných částech těla.
• Drenážní postupy: V některých případech může být nutné urgentně odstranit tekutinu z hrudníku (torocentéza), břicha (abdominocentéza) nebo kolem srdce (perikardiální punkce) jehlou.

Dlouhodobá léčba městnavého srdečního selhání u koček

Bohužel v současné době neexistuje lék, který by městnavé srdeční selhání zcela vyléčil. Jakmile se stav kočky stabilizuje, je hlavním cílem léčby zpomalit progresi onemocnění a zmírnit příznaky. Za tímto účelem mohou být kočce předepsány následující léky:

• Diuretika (furosemid): Jedná se o hlavní léčbu srdečního selhání a pomáhají snižovat hromadění tekutin v plicích a usnadňují dýchání.
• ACE inhibitory nebo pimobendan: Tyto léky pomáhají zlepšit srdeční funkci snížením zátěže srdce a zvýšením účinnosti krevního oběhu.
• Antikoagulancia (jako je klopidogrel): Tyto léky pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin, které mohou vést k arteriálnímu tromboembolismu, závažné komplikaci běžné u koček se srdečním onemocněním.

Jak se starat o kočku se srdečním selháním

Srdeční selhání je progresivní onemocnění, takže vaše kočka potřebuje pravidelné kontroly u vašeho veterináře, aby mohl sledovat stav. Při správné péči a léčbě mohou kočky s tímto onemocněním žít měsíce nebo dokonce roky.

Tři klíčové aspekty péče o kočku se srdečním selháním:

1. Správné podávání léků
2. Ovládání výkonu
3. Pravidelné veterinární prohlídky

Úspěšná léčba kočky se srdečním selháním

Jednou z nejobtížnějších výzev při léčbě srdečního selhání je však pravidelné a správné podávání léků. Všichni víme, že to může být obtížné, zvláště pokud kočka nechce brát léky. U koček se srdečním onemocněním je důležité minimalizovat stres, protože může zhoršit jejich stav.

Doporučuji, abyste si přečetli doporučení, jak dát kočce pilulku, aby byl proces léčby méně stresující pro vás i vašeho mazlíčka.

Je však důležité přistupovat k léčbě s realistickými očekáváními. Čím více léků je kočce předepsáno, tím obtížnější je jejich podávání. Pokud máte pocit, že vám léčba způsobuje zbytečný stres, proberte se svým veterinářemkteré léky jsou nejdůležitější. Diuretika jsou obvykle základem léčby srdečního selhání.

Výběr správného krmiva pro kočku se srdečním selháním

U koček se srdečním selháním se doporučuje krmit vašeho mazlíčka potravou s nízkým až středním obsahem sodíku (soli), aby se zabránilo nadměrnému hromadění tekutin v těle. Vysoce kalorická krmiva s vysokým obsahem bílkovin pomohou vaší kočce udržet si optimální váhu. Existují také důkazy, že omega-3 mastné kyseliny mohou být prospěšné pro udržení zdraví srdce.

Na trhu je mnoho specializovaných krmiv pro kočky se srdečním onemocněním, které řeší všechny tyto potřeby. Je však důležité, aby strava vaší kočky byla vyvážená a kompletní. Dávejte pozor na pamlsky, protože mohou obsahovat hodně soli.

Existují studie, které spojují bezobilnou dietu se srdečními problémy u koček, takže je nejlepší se těmto potravinám vyhnout, abyste neohrozili zdraví svého mazlíčka.

Dodržování těchto doporučení pomůže udržet vaši kočku se srdečním selháním zdravou a zlepšit kvalitu jejího života.

Srdeční selhání je progresivní onemocnění a to, co u vaší kočky funguje jeden měsíc, nemusí fungovat další. Pravidelné návštěvy veterináře pomůže včas přizpůsobit léčbu v závislosti na stadiu onemocnění a identifikovat i drobné změny ve stavu zvířete.

Dá se srdeční selhání u koček vyléčit?

Srdeční selhání nelze vyléčit, protože poškození srdce je obvykle nevratné. Cílem léčby je kontrolovat příznaky, aby kočka měla dobrou kvalitu života a zpomalila progresi onemocnění.

Nejlepší prognózu mají kočky, které dobře reagují na léčbu, zejména v raných stádiích nebo pokud lze srdeční onemocnění léčit. Při správné péči mohou mnozí žít několik měsíců nebo dokonce let po diagnóze.

Když nemoc dosáhne terminálního stadia, zejména po dlouhodobé léčbě, je obtížné pomoci. V těchto případech vám váš veterinární tým pomůže určit, kdy je čas se rozloučit.

Jak zabránit srdečnímu selhání u koček

Nejúčinnějším způsobem prevence srdečního selhání je včasné odhalení srdečního onemocnění. Srdeční problémy u koček často zůstávají neodhaleny, dokud srdce nezačne mít vážné problémy. Časné příznaky mohou zahrnovat srdeční šelest nebo změny srdeční frekvence a rytmu.

Protože mnoho koček se srdečním onemocněním nevykazuje zjevné příznaky, pravidelné prohlídky u vašeho veterináře jsou nezbytné pro včasnou diagnózu. Echokardiogram může pomoci identifikovat skryté srdeční problémy a krevní testy a monitorování krevního tlaku mohou odhalit stavy, jako je hypertyreóza, které mohou ovlivnit zdraví srdce.

Kromě toho může špatná strava, jako je bezobilná dieta nebo ta, která neobsahují dostatek taurinu, přispívat k onemocnění srdce. Proto je důležité vybrat pro vaši kočku vyváženou a výživnou stravu.

Městnavé srdeční selhání nastává, když dojde k vážnému srdečnímu onemocnění, kdy kardiovaskulární systém již není schopen normálně fungovat. Funkce srdce je jako vodní pumpa. Pokud čerpadlo na vodu v suterénu přestane čerpat vodu ze základu během silného deště, suterén se naplní vodou. Podobná věc se děje v těle nemocného zvířete. Když levá strana srdce přestane adekvátně pumpovat krev, plíce se naplní krví, a pokud pravá strana, totéž se stane s břišní a/nebo hrudní dutinou. Při selhání levé komory tedy vzniká plicní edém a při selhání pravé komory ascites nebo hydrothorax.

Jak závažné je městnavé srdeční selhání u koček a psů?

Nejčastější mylnou představou je, že městnavé srdeční selhání je naprosto smrtelné onemocnění. Ačkoli v současnosti není prognóza většiny srdečních onemocnění dlouhodobá, většina zvířat může žít mnoho měsíců a dokonce let s víceméně stabilní kvalitou života. Je důležité odhalit onemocnění srdce v jeho raných stádiích. Čím dříve je léčba předepsána, tím delší je přežití koček a psů se srdečními chorobami.

Jak se léčí městnavé srdeční selhání u koček a psů?

Městnavé srdeční selhání u koček a psů je léčitelné léky. Pokud srdeční onemocnění vašeho domácího mazlíčka progreduje a opakuje se nebo se rozvine městnavé srdeční selhání, léčba může pokračovat na základě počátečních pozorování a v případě potřeby může být přidána specifická léková terapie, aby byly klinické příznaky pod kontrolou. Kontrola městnavého srdečního selhání se obvykle provádí tříúrovňovým přístupem: 1. Snižte předpětí srdce (množství krve, které je nutné pumpovat), aby mohlo fungovat efektivněji. Za tímto účelem je nutné předepsat monoterapii nebo kombinaci diuretik (diuretik): lasix (furosemid), spironolakton, hydrochlorothiazid. 2. Snižte srdeční afterload (odpor, který srdce musí překonat, aby vypumpovalo krev) dilatací tepen. K tomuto účelu je nutné předepisovat vazodilatátory: inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (enalapril, benazapril nebo lisinopril), betablokátory (Norvasc, amplodipin), arteriální vazodilatátory (hydralazin). 3. Zvyšte srdeční frekvenci a sílu: Podporou a zlepšením fungování srdečního svalu lze pumpovat krev do dalších životně důležitých orgánů. K tomuto účelu se používají pozitivně inotropní léky (pro posílení činnosti srdečního svalu), zejména pimobendan (Vetmedin) a digoxin. Digoxin také snižuje srdeční frekvenci, zlepšuje krevní oběh v myokardu a dalších orgánech. Jaká je prognóza a léčba celkového stavu kočky nebo psa s městnavým srdečním selháním? Někteří psi mohou pociťovat zvýšenou žízeň a časté močení. Pokud se vám to zdá přehnané, měli byste kontaktovat specialisty naší kliniky – můžete změnit dávkování léků, abyste tento problém zlepšili nebo úplně vyřešili. Renální funkce a hladiny elektrolytů během specifické farmakoterapie by měly být monitorovány biochemickou analýzou séra. Váš veterinář vám obvykle poskytne pokyny týkající se frekvence a typu prováděných krevních testů. Všechny léky mají určité vedlejší účinky a stejně jako lidé, i kočky a psi mohou na konkrétní léky reagovat zcela odlišně. Pokud si všimnete, že je váš mazlíček apatický, depresivní, nejeví zájem o jídlo nebo má zvracení či průjem, měli byste kontaktovat odborníka na naší veterinární klinice. Většina léků je veřejně dostupná a malá zvířata je obecně dobře snášejí. Pozorování a kontrola často se opakujících příznaků městnavého srdečního selhání doma: • Častý kašel; • Potíže s dýcháním; • Zvýšená intenzita dýchání; • mdloby; • Slabost; • Nesnášenlivost cvičení. Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků nebo máte nějaké dotazy, kontaktujte prosím odborníka. Veterinární centrum “Ve světě se zvířaty” Město Serpukhov vám vždy rádo pomůže.