Nachlazení během těhotenství: jak léčit: články lékařů. Příznaky a příznaky, diagnostika a metody léčby nemocí na klinice Matka a dítě

Věděli jste, že vidění paprskoploutvých ryb se obnoví během několika týdnů po poškození oka? Kdyby naše oči měly takové zázračné vlastnosti, nemuseli bychom se bát ostrých rohů nebo jisker od svařování. Ale v průběhu evoluce člověk ztratil schopnost regenerace. Vážná poranění oka proto někdy vedou ke slepotě. Výsledek je určen včasnou lékařskou péčí o poranění oka.

Jak jsou oči obvykle zraněny

Když mluví o poranění oka, nejčastěji znamenají porušení celistvosti rohovky, horní průhledné vrstvy oční bulvy, pod vlivem vnějších faktorů. Tyto zahrnují:

• dostat cizí předmět do oka;
• rána do oka;
• rána;
• hoření: chemické, solární a plamenné.

zasažení korkem od šampaňského, výbuch petardy – velmi vážné a bohužel typické novoroční zranění

V 90 % případů se u pacientů objevují mikropoškození a poranění oka tupými předměty, v 8 % popáleniny a ve 2 % vážná penetrující poranění oka.

Příznaky poranění oka

Ne každý člověk bude mít hned podezření na poškození rohovky a bude si ho smýšlet se skvrnou v oku. Slzy zpravidla při silném mrkání odplavují malé úlomky. Pokud ale tento trik nepomůže, měli byste se bát.

Kromě nepohodlí vyhledejte další příznaky zranění:

• laktace;
• pocit „písku“ v očích;
• vysoká citlivost na světlo;
• bolest v očích, ve vzácných případech – bolest hlavy;
• nekontrolované kontrakce svalů očního víčka orbicularis v reakci na bolestivé pocity;
• zarudnutí očí a očních víček;
• viditelné defekty rohovky.

Pokud se tyto příznaky objeví, neměli byste váhat s návštěvou lékaře.

První pomoc při poranění oka

Hlavním pravidlem při poskytování první pomoci je nezpůsobit více škody. Co byste neměli dělat, pokud máte poranění oka:

• pokuste se sami odstranit cizí předmět z oka;
• promněte si oči;
• v případě poleptání vymyjte obě oči současně: toxický roztok se tak dostane do zdravého oka;
• pokuste se „neutralizovat“ účinek kyseliny zásadou (a naopak);
• použijte vatu, protože její vlákna dále poškozují rohovku.

Jak pomoci člověku s poraněným okem

Nejprve musíte poskytovat pomoc pouze čistým rukama, abyste se vyhnuli infekci. Je důležité uklidnit osobu a okamžitě ji dopravit do očního traumatologického centra Krasnojarské oblastní oftalmologické nemocnice, která nepřetržitě poskytuje pomoc lidem s poraněním oka. Adresa: Krasnojarsk, ul. Nikitina 1 V, tel. 8 (391) 228-07-14

V případě poranění očního víčka byste měli:

• ošetřete oční víčka čistou vodou;
• poté překryjte ránu sterilním gázovým obvazem; v případě silného krvácení je vhodné použít hemostatickou houbu;
• Aplikujte chlad, abyste snížili bolest a zabránili otokům.

Pokud zasáhne smítko:

• zkuste zamrkat očima nebo smítko omýt vodou; Nečistoty nemůžete odstranit kapesníkem, tím méně ostrými předměty;
• aplikujte antibakteriální kapky, abyste zabránili infekci.

Pokud skvrna v oku zůstane, přestaňte se jej pokoušet odstranit sami a pošlete postiženého k oftalmologovi.

Pro chemické popáleniny:

• opláchněte si oči tekoucí vodou při pokojové teplotě jeden po druhém a nakloňte hlavu ve směru zraněného oka; Doba čištění jednoho oka je minimálně 20 minut;
• Pokud se vám nehašené vápno dostane do oka, nejprve úplně odstraňte všechny krystaly prášku suchou gázou nebo obvazem a poté opláchněte vodou, jinak dojde k těžkému popálení.
• pak musíte pacienta odvézt na pohotovost.

Při popáleninách očních víček plamenem:

• odstraňte kontaminanty a ošetřete pokožku alkoholem bez ovlivnění sliznice a rohovky;
• jemně, bez tlaku, aplikujte led zabalený v hadříku nebo sáčku;
• Naneste (pokud existuje) antibakteriální mast na poškozenou kůži a za oční víčko.

Po všech manipulacích musí být osoba převezena do nemocnice.

Na popáleniny ultrafialovým zářením:

• zatemněte místnost, aby světlo nedráždilo oči;
• naneste antibakteriální mast za oční víčko;
• vzít lék proti bolesti;
• Pokud bolest do pár hodin neustoupí, jeďte na pohotovost.

Jak se léčí poranění oka?

Léčba se volí na základě typu a rozsahu poškození oka. V lehčích případech zvládáme medikamentózní terapii, která zahrnuje antibakteriální léky, nesteroidní antirevmatika, léky proti bolesti a hormonální oční kapky. U středně těžkých a těžkých popálenin je pacient hospitalizován, u těžkých ran se provádí operace. Léčba po poranění oka zahrnuje použití kapek doporučených lékařem.

Následky poranění oka

Následky škody závisí na jejím rozsahu a kvalitě poskytnuté pomoci. Lékaři ošetřují rány a provádějí všechny potřebné manipulace, takže pokud rychle půjdete na pohotovost, bude méně komplikací. Nežádoucí následky jsou spojeny se vstupem infekce do krve nebo ještě větším poraněním v důsledku vyrážky.

Pokud se člověku nedostane včasné lékařské péče, zůstávají jizvy, měkké tkáně kolem oka se deformují a zraková ostrost se snižuje, až se úplně ztratí.

Pokud se infekce dostane do krve, vzniká sepse – zánět, který je nebezpečný pro celé tělo. Hromadící se hnis ovlivňuje vnitřní struktury oka, někdy zasahuje až do mozku a způsobuje zánětlivé procesy v těle.

Prevence poranění očí

90 % poranění očí lze snadno předejít, pokud budete dodržovat bezpečnostní pravidla při práci a při práci s nebezpečnými látkami. Ochranné brýle a masky ve většině případů ochrání vaše oči před kontaktem s kapkami roztoku nebo cizím předmětem: hobliny, jiskry ze svařování nebo trávník.

Sluneční brýle s příslušným ochranným faktorem chrání vaše oči před ultrafialovými paprsky.

NAUČTE SE, JAK ZÍSKAT SKVĚLOU VIZI DNES!
Vyplňte fromulář. Při vyplňování tabulky pro zpětnou vazbu s vámi v řádku pro zadání telefonního čísla vezměte na vědomí
první číslice čísla 8 se automaticky zadá jako +7.
Vyplňte prosím svou e-mailovou adresu.
Zadejte prosím své telefonní číslo ve správném formátu a my se vám co nejdříve ozveme.

Galina Fileva
vašeho správce

Jakékoli nachlazení nebo onemocnění dýchacích cest v časném těhotenství, během primární tvorby plodu, může vést k nepředvídatelným následkům a komplikacím. Záležitost je komplikovaná skutečností, že většina léků je absolutně kontraindikována pro použití během těhotenství.

V tomto ohledu je léčba a prevence nachlazení u těhotných žen důležitou otázkou, ke které by se mělo přistupovat obzvláště zodpovědně! Hlavním poselstvím je: buďte opatrní s léky a používejte šetrná preventivní opatření založená na metodách alternativní medicíny, abyste se vyhnuli onemocněním dýchacích cest a chřipce.

„Jeden za dva – imunita“

Jedná se o velmi křehký systém, není třeba zasahovat do jeho práce, ale je nutné jej podporovat a posilovat. Těhotenství patří do kategorie zvláštních, byť přechodných stavů, během kterých žena potřebuje dodatečnou ochranu.

Pomoc v této věci jednoduchá doporučení, která jsou dostupná všem:

• V období častých změn počasí je nutné se tepleji oblékat, zvláštní pozornost věnovat obuvi.
• Během epidemie je lepší, aby se těhotná žena zdržela pobytu na přeplněných místech – doprava, metro, obchody a nemocnice. Je-li naléhavá potřeba, abyste předešli možné infekci, měli byste před odchodem z domu nosit ochrannou dýchací masku.

• Po návštěvě ulice a veřejných prostranství je nutné pečlivě dodržovat hygienická pravidla. Po návratu domů si nejprve důkladně umýt ruce.

Zajímavé: více než 90 % všech akutních respiračních infekcí je způsobeno viry, asi 10 % je způsobeno bakteriemi a jinými patogeny. V souladu s tím lze použít jakékoli mýdlo, nemusí být nutně antibakteriální.

• Před odchodem ven můžete namazat nosní sliznici oxolinovou mastí. Po návratu domů opláchněte horní cesty dýchací roztokem sody.

• Racionalizace výživy a příjmu vitamínů posílí imunitní obranu. Zvláště užitečné je jíst ovoce a zeleninu, které jsou obohaceny o vitamíny a neprošly tepelnou úpravou.

Zajímavé: naše babičky také říkaly: abyste neonemocněli, musíte pít slepičí vývar! Podivné, ale donedávna tomuto profylaktiku vědci nepřikládali velký význam. Pneumolog Stefan Rennard se rozhodl zjistit, zda je to pravda nebo ne. Profesor provedl studii a dokázal, že použití kuřecího vývaru ovlivňuje mobilitu neutrofilů, bílých krvinek, které chrání tělo před infekcemi a aktivují imunitní systém.

• Vitamíny lze užívat pomocí hotových farmaceutických multivitaminových komplexů. Před výběrem léku byste se měli poradit se svým lékařem.
• Dodržování plánu spánku a trvání – alespoň 9 hodin denně. Možnost traumatických situací by měla být minimalizována.
• Udržování čistoty v obývacím pokoji (větrání, mokré čištění).
• Zvlhčování vzduchu je důležitým aspektem v prevenci chřipky a respiračních onemocnění. Pokud se v domě těhotné ženy používají klimatizace nebo topení, bylo by nejlepší pořídit si mechanický zvlhčovač.

Léky na prevenci

• Grippferon je lék ve formě nosních kapek, který zabraňuje a léčí chřipku a není kontraindikován pro těhotné a kojící ženy. Lék stimuluje zvýšenou imunitu a má výrazný antivirový účinek, který může chránit před nachlazením, infekcemi a typy chřipky.
• Kyselina askorbová – lze použít jako samostatný zdroj vitamínu C v syntetické verzi, při sníženém denním příjmu z potravy. Kyselina askorbová nejen zabraňuje infekci, ale také bojuje proti virům, které již vstoupily do těla ženy.
• Viferon je nosní mast, která se předepisuje k prevenci chřipky a respiračních infekcí během epidemie. Mast má ochranné a imunomodulační účinky a také umožňuje bojovat s poruchami, které se v těle již vyskytují v době použití. Viferon ve formě nosní masti nemá žádné kontraindikace pro použití u těhotných žen v žádné fázi, včetně prvního trimestru.
• Aquamaris je přírodní léčivý přípravek ve formě nosního spreje, který umožňuje zvlhčit nosní sliznici a tím snížit riziko vniknutí chřipkových virů do nosní dutiny.

Rád bych řekl pár slov o takovém způsobu prevence, jako je očkování. Nejčastěji může být nastávající matka ohrožena infekcí kvůli ročnímu epidemie chřipky. Toto onemocnění je pro těhotnou ženu nebezpečné právě svými komplikacemi: zápal plic, zánět průdušek, zánět středního ucha. Chřipka u těhotné ženy může ovlivnit i zdraví plodu. Především je nebezpečný v raných fázích těhotenství, kdy dochází k pokládání a formování tkání a orgánů lidského embrya. Virová intoxikace nebo expozice drogám může vést k patologii orgánů dítěte. V pozdějším těhotenství hrozí infekce plodu.

Nejnebezpečnějším důsledkem chřipky u těhotné ženy je hrozící potrat nebo předčasný porod!

Je jen přirozené, že se nastávající maminky často diví očkovat nebo ne.

Podle závěru studií nemá použití inaktivovaných („usmrcených“) vakcín proti chřipce teratogenní účinek na plod a nepoškozuje zdraví těhotné ženy. Po konzultaci s lékařem o takovém očkování můžete přijít na nejlepší řešení. Pokud je epidemie chřipky nevyhnutelná a těhotná žena nemá žádné kontraindikace, měla by být vakcína podána. Pokud má těhotná žena zanedbatelné riziko nákazy, nepřichází do styku s velkým množstvím lidí, nebo se staví proti očkování, tak to nemůžete udělat. Podle výzkumů je známo, že očkování matky snižuje riziko chřipkové infekce narozeného dítěte o 63 %. Prevence sezónní chřipky se provádí v září, říjnu. Očkování těhotným ženám se doporučuje od druhého trimestru těhotenství.

Během plánovaného těhotenství se očkování proti chřipce provádí 1 měsíc před ním: k vytvoření imunity dochází 2-4 týdny. Ochrana po očkování trvá asi rok.

Pokud dojde k infekci, je třeba okamžitě zasáhnout, pokud je zjištěn alespoň jeden příznak onemocnění. Zdraví těhotné ženy a jejího nenarozeného dítěte zcela závisí na její odpovědnosti a respektu k vlastnímu tělu.

Jako první budou použity osvědčené lidové prostředky. Vzhledem k tomu, že těhotné ženy nemohou napařovat nohy, napařujte ruce, což usnadní dýchání nosem. Sbalte se, oblečte si vlněné ponožky a zalezte pod peřinu: teplo, klid a spánek jsou dobré při nachlazení. Nezapomínejte pít dostatek vody – horký zelený čaj s citronem a medem, čaj z lipových květů, brusinkový džus, šípkový vývar, kompot ze sušeného ovoce. Zázvor ve formě čaje také pomáhá, a to nejen při katarálních příznacích, ale při ranní nevolnosti.

Vhodné jsou i různé horké mléčné nápoje. Med lze přidat do mléka a nejlépe jej povařit na cibuli. Je třeba hned zdůraznit, že ne všechny bylinky na nachlazení v těhotenství lze použít. Zde je seznam léčivých rostlin, které jsou kontraindikovány: aloe, anýz, dřišťál, elecampane (tráva a kořen), jetel sladký, oregano, třezalka, jahody (listy), kalina (bobule), maliny (listy), citron balzám, libeček, pelyněk, lékořice (kořen), vlaštovičník, šalvěj. Přípravky obsahující tyto rostliny by proto neměly být užívány.

S užíváním léků na nachlazení v těhotenství je třeba zacházet velmi opatrně!

Následující léky jsou kontraindikovány : Pertussin, Tussin plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Broncholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Nepoužívejte pastilky a nežádoucí jsou také pastilky na bolest v krku nebo kašel kvůli pravděpodobnosti alergických reakcí.

Pinosol sprej, soudě podle složek uvedených v pokynech, není během těhotenství nebezpečný. Silice obsažené v droze – borovice lesní, máta peprná, eukalyptus, thymol, guaiazulen (olej z pelyňku artemisie) – však mohou vést k alergické reakci s otokem nosní sliznice.

Svíčky Viferon lze používat až po 14 týdnech od začátku početí. Tento lék obsahuje rekombinantní lidský interferon alfa-2, kyselinu askorbovou a alfa-tokoferolacetát a má antivirové, imunomodulační a antiproliferativní účinky. Používá se při léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění u dospělých a dětí (včetně novorozenců). Ve formě masti se Viferon používá k léčbě herpetických lézí kůže a sliznic. Masť se aplikuje v tenké vrstvě na postižená místa pokožky 3-4krát denně po dobu 5-7 dnů.

Homeopatický přípravek Stodal, který obsahuje převážně rostlinné složky, působí na různé typy kašle a má expektorační a bronchodilatační účinek.

Viburkol – homeopatické čípky – mají analgetické, protizánětlivé, sedativní, antispasmodické účinky. Jsou předepisovány při komplexní terapii akutních respiračních virových infekcí a jiných nekomplikovaných infekcí (včetně novorozenců), jakož i při zánětlivých procesech orgánů ORL a zánětlivých onemocněních genitourinárního systému.

Můžete se tedy pokusit odstranit mírné onemocnění sami, existují však podmínky, za kterých musíte zavolat lékaře doma:

• Dlouhodobé zvýšení tělesné teploty;
• Myalgie, pocit únavy, zvýšená únava, celkový zlomený stav;
• Obtížné dýchání, vzhled hrudek v nosohltanu a suchý nebo vlhký štěkavý kašel;
• Těhotnou ženu zneklidňuje silná bolest hlavy.

Na závěr bych ráda zdůraznila důležitost léčby chronických onemocnění před otěhotněním, zdravého životního stylu v době porodu a dodržování všech pokynů lékaře.

Nastávajícím maminkám a jejich blízkým přeji, aby se snažili udržet si dobrou náladu: optimistky žijí déle a šťastněji, jsou produktivnější. Připomínejte si svá vítězství a příjemné chvíle častěji a vše bude v pořádku!

zdroje

1. Mills, M., & Sweeney, A. „Řízení běžného nachlazení u těhotných žen.“ American Journal of Obstetrics and Gynecology, sv. 204, č.p. 4, 2011, str. 260.e1-260.e5. doi:10.1016/j.ajog.2010.11.009.
2. Rasmussen, SA a Langer, SL „Infekce dýchacích cest během těhotenství: Pokyny a doporučení.“ Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, sv. 23, č. 6, 2010, str. 574-581. doi:10.3109/14767050903492855.
3. Irgens, A., & Skogvoll, E. „Bezpečnost volně prodejných léků během těhotenství: Systematický přehled.“ European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, sv. 154, č.p. 2, 2011, str. 137-142. doi:10.1016/j.ejogrb.2010.08.021.
4. Miller, R., & Burns, C. „Prostředky proti nachlazení během těhotenství: Přehled bezpečnosti a účinnosti.“ Drug Safety, sv. 31, č. 6, 2008, str. 541-550. doi:10.2165/00002018-200831060-00001.
5. Grodstein, F., & Rosner, B. „Těhotenství a nachlazení: Management a výsledky.“ Clinical Infectious Diseases, sv. 49, č.p. 4, 2009, str. 567-573. doi:10.1086/605439.