Nadýmání, plynatost: typy, příčiny, diagnostika, léčba

Mnoho lidí věří, že nadýmání a plynatost jsou dvě jména pro stejný jev. I když ve většině případů platí, že žaludek začne praskat kvůli hromadění plynů, takové příznaky mohou být způsobeny i jinými důvody. Je nutné znát zdroj nepříjemných pocitů, protože za obyčejným příznakem se může skrývat vážná nemoc. Díky moderním diagnostickým metodám jsou lékaři schopni přesně určit příčinu plynatosti a nadýmání způsobené jinými faktory.

Klinika Edkar v Kaliningradu poskytuje celou řadu lékařských služeb. Kontaktováním nás tedy pouze urychlíte řešení složitého střevního problému.

Nadýmání: typy stavu

Břišní kolika začíná trápit každého člověka v prvních dnech života. Tímto způsobem trávicí systém dítěte reaguje na změny životního stylu. S koncem adaptačního období ale nadýmání nezmizí. Jednotlivé epizody se objevují při změně jídelníčku, po přejídání nebo konzumaci prošlých potravin. Můžeme říci, že tento příznak se stává životním partnerem. Pocit plnosti v žaludku může být důsledkem:

1. Nahromadění plynů je plynatost;
2. Zácpa, kdy se výkaly hromadí ve střevech kvůli snížené pohyblivosti;
3. Žaludek se zvyšuje kvůli hromadění tuku u těch, kteří rádi jedí hodně a výživně, ačkoli tato skutečnost zřídka způsobuje nepříjemnosti;
4. Ascites (dropsy) je také charakterizován nadýmáním, ale výskyt tohoto příznaku vyžaduje okamžitý zásah.
5. Novotvary břišních orgánů také vedou ke zvýšení objemu v oblasti pasu.

Mechanismus rozvoje plynatosti

Zvýšená tvorba plynu má mírně odlišný charakter původu. V medicíně se tento jev nazývá aerofagie. Příčinou hromadění plynů může být porušení jejich průchodu v důsledku špatné motoriky.

Vzduch neustále vstupuje do gastrointestinálního traktu. Je dokázáno, že při tom všichni vyšleme jedním douškem 2-3 ml vzduchu do žaludku. K této akci dochází i při polykání slin. Vzduch, který vstoupil do žaludeční dutiny, pak vychází spolu s říháním, ale přibližně 30 % celkového objemu, který vstupuje, je odesláno do střev spolu s bolusem potravy. Velké množství vzduchu zachyceného uvnitř se proto vždy změní v nepříjemný problém.

Příčiny

Nadměrná tvorba plynů je často způsobena důvody, které neohrožují lidské zdraví. Například rozvoj aerofagie je podporován:

• špatné žvýkání jídla;
• zvyk některých lidí mluvit nebo kouřit při jídle;
• sýtené nápoje;
• zbrklé jídlo;
• pití nápojů brčkem;
• malokluze a jiné vady žvýkacího a polykacího aparátu;
• patologie nosohltanu;
• zvýšená produkce slin;
• nošení rovnátek a zubních protéz.

Tento seznam obsahuje fyziologické příčiny. Ale patologické faktory mohou způsobit plynatost. U pacientů s nerovnováhou střevní mikroflóry je aerofagie vyjádřena v různé míře. Tento stav doprovází takové patologie, jako jsou:

• cholecystitida;
• syndrom dráždivého tračníku;
• chronická gastritida;
• cholelitiáza;
• celiakie – nesnášenlivost bílkoviny obilovin;
• zvýšená citlivost na laktózu;
• dyspepsie;
• helminthické invaze;
• chronická pankreatitida.

Lidský trávicí systém je běžně domovem přibližně pěti set druhů mikroorganismů. Tyto prospěšné bakterie pomáhají při zpracování a vstřebávání potravy. A každá fáze tohoto procesu je doprovázena tvorbou plynů, ale v tlustém střevě k tomuto jevu dochází s pomstou. To se vysvětluje skutečností, že neúplně strávené jídlo spouští proces rozkladu, který je doprovázen intenzivní tvorbou plynů.

Nádory, srůsty nebo zúžení střevního lumen narušují normální průchod plynů. Ve stáří je hlavní příčinou plynatosti snížená střevní motilita.

Pokud je zvýšená tvorba plynu kombinována s intenzivní bolestí a vyskytuje se bez ohledu na výživu, musíte naléhavě kontaktovat gastroenterologa v Kaliningradu.

Klinický obraz plynatosti

Střevní plyny jsou směsí různých chemických sloučenin. Mohou být ve volném nebo rozpuštěném stavu. Zvláštností plynatosti je, že převažují plyny rozpuštěné ve vodě. Jsou vylučovány ve formě bublinek střevním obsahem, pění stolici. Tato prudká reakce způsobí natažení střevních stěn, což stimuluje peristaltiku. To má za následek pocit těžkého nepohodlí a dokonce bolesti.

Kromě těchto klíčových příznaků jsou během plynatosti pozorovány následující projevy:

• pocit plnosti v žaludku;
• tíha a roztažení;
• vizuálně znatelné zvýšení objemu;
• dunění;
• nevolnost;
• říhání vzduch;
• nedobrovolný průchod plynů.

Neexistuje žádný přímý vztah mezi množstvím plynů nahromaděných ve střevech a bolestivými pocity. Ale záleží na individuální citlivosti pacienta. Lidé s vysokým prahem bolesti mohou trpět menšími nepříjemnostmi, ale ti, kteří jsou obzvláště náchylní, je trpí zvýšenou tvorbou plynu.

Pokud se běžně ze střev vyloučí asi 20 porcí plynů o objemu 40 ml denně, pak se při plynatosti toto množství několikanásobně zvyšuje. Ale anální svěrače neumožňují nekontrolované uvolňování plynů.

diagnostika

Pokud máte obavy z nadýmání nebo systematických záchvatů plynatosti, měli byste se poradit s gastroenterologem. Po vstupním vyšetření a pohovoru vás lékař odešle na vyšetření. K objasnění příčiny nepohodlí a dalších doprovodných příznaků bude vyžadována důkladná diagnóza. Soubor postupů zahrnuje instrumentální a laboratorní typy výzkumu:

• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
• Kolonoskopie.
• Gastroskopie (FGDS) je studium horních částí trávicího traktu pomocí speciálního přístroje.
• Rentgenové vyšetření pomocí kontrastní látky.
• MRI nebo CT vyšetření.
• koprogram a výkaly pro okultní krev.
• obecné a biochemické krevní testy.

Kromě toho mohou být předepsány testy tolerance lepku a laktózy. Všechny tyto metody přesně určí příčinu nadýmání, pokud je způsobeno patologickým procesem v jednom z úseků gastrointestinálního traktu.

terapie

Můžete se zbavit nadýmání způsobeného gastrointestinálními patologiemi, pokud vezmete základní onemocnění pod přísnou kontrolu. Terapii by proto měl předepisovat pouze zkušený gastroenterolog. Jakákoli amatérská činnost při léčbě tak závažného problému není povolena. Proto je vhodné při prvních alarmujících příznacích navštívit odborníka. Po podrobném vyšetření gastroenterolog zvolí pro pacienta individuální léčebný režim:

• Užívání enzymatických přípravků na plynatost výrazně zlepšuje trávení a neutralizuje nepříjemné příznaky.
• Pro- a prebiotika pomáhají obnovit rovnováhu mikroflóry.
• V případě poruchy střevní motility jsou předepsány stimulanty a v případě bolesti jsou předepsány antispasmodiky.

Kromě léků je v takových případech věnována zvláštní pozornost výživě. Často se můžete plynatosti zbavit pouze vyváženou stravou.

Nejprve byste měli z nabídky odstranit potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu:

• fazole;
• zelí, špenát, ředkvičky a některá další zelenina bohatá na vlákninu;
• hrozny, hrušky a jiné ovoce bohaté na sacharidy;
• kvas a pivo;
• pečení;
• bílkovinné potraviny, které jsou pro tělo těžko stravitelné.

Gastroenterologové na klinice Edkar pomohou pacientovi vypracovat optimální výživový program. Naši specialisté ovládají pokročilé techniky pro diagnostiku a léčbu gastrointestinálních onemocnění. Po předchozím výběru vhodného času návštěvy si můžete telefonicky domluvit schůzku se specialistou. Myslete na své zdraví hned teď! Udělejte důležitý hovor!

Pomozte svému tělu vyrovnat se s problémem. Podívejte se na výživové rady.

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 3 202 735

Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

Průměrná doba čtení: 6 minut

Při průjmech tělo ztrácí mnoho tekutin a pro tělo důležitých solí. Tyto ztráty je potřeba doplnit, ale nepřetěžovat gastrointestinální trakt. To, co jíte, když máte průjem, ho totiž může buď zmírnit, nebo naopak zhoršit. Udělejme rezervaci hned: nemusíte hladovět.

Z našeho článku se dozvíte, jak vytvořit dietu pro průjem, co můžete jíst a čemu je lepší se vyhnout, abyste uklidnili střeva a „opravili“ výsledek.

Co může jíst dospělý člověk, když má průjem?

Dieta není půst nebo dokonce omezení, ale výběr potravin, které se v dané situaci budou hodit. Správná strava při průjmu tělu neškodí, naopak pomáhá rychleji se zotavit. Podle Světové organizace pro gastroenterologii se ani při silném průjmu nedoporučuje hladovění delší než 4 hodiny 1 .

Co jíst, když máte v prvních dnech průjem?

V prvních 1-2 dnech může mít takzvaná dieta „BRATT“ dobrý účinek – to je anglická zkratka, která obsahuje první písmena doporučených produktů:

• banány;
• rýže;
• jablečný protlak;
• čaj;
• toast (sušený chléb).

Účelem této diety je poskytnout střevům „odpočinek“ od trávení „těžkých“ potravin 2 .

Jak dál jíst?

Tak přísná možnost výživy, jako je BRATT dieta, je monotónní a neúplná. Proto, jak průjem slábne, asi po 2-5 dnech od jeho vzniku přecházejí na fyziologickější stravu. Následuje až do úplné normalizace stolice 1 .

Pokud máte střevní potíže, zařaďte do nabídky 2:

• mléčné výrobky bez laktózy;
• tvrdý zrající sýr a vejce;
• drůbeží a rybí maso bez kůže;
• pečivo a těstoviny vyrobené z prvotřídní mouky;
• rafinované obilné kaše;
• dobře uvařené (měkké) ovoce a zelenina bez slupek a pecek, jako jsou jablka, broskve, hrušky, banány, mrkev, řepa, brambory.

Co můžete pít s průjmem?

Chcete-li doplnit vodu ztracenou tekutými výkaly, musíte vypít dostatek tekutiny – 100-200 ml po každé cestě na toaletu. Mezi vhodné nápoje patří neperlivé minerální vody, ovocné kompoty a zeleninové odvary, želé a případné slabé čaje 3 .

V případě silného průjmu mohou být zapotřebí speciální pitné roztoky, které kromě převařené vody obsahují sodné soli, draselné soli, hydrogenuhličitan a glukózu 4. Podobné řešení lze připravit doma. Budete potřebovat 8 lžiček cukru a 1 lžičku soli. Tyto ingredience smíchejte v jednom litru převařené a vychladlé vody a konzumujte během dne 5.

Co nelze jíst s průjmem?

Pokud máte průjem, vylučte ze svého jídelníčku 3 skupiny potravin 3.

Vyhněte se „provokatérům“ fermentace a hniloby ve střevech 3:

• živočišné bílkoviny a tuky;
• alkoholické a sycené nápoje;
• moučné výrobky;
• fazolové pokrmy.

Nepoužívejte stimulanty sekrece žluči:

• potraviny s vysokým obsahem tuku;
• otruby;
• zeleninové šťávy;
• syrová zelenina a ovoce

Vyhněte se „patogenům“ sekrece žaludku:

• první chody se silným vývarem;
• sala;
• slané sýry;
• smažená jídla;
• silný čaj a káva.

Jak jinak můžete zmírnit průjem?

Průjem je jednou z nejčastějších poruch střev, a tak otázka, jak jej správně léčit, trápí lékaře i pacienty. Dieta při průjmu pomáhá zpomalit střevní motilitu, snížit průtok vody a solí do střevního lumen a rychleji obnovit střevní sliznici 1,4. Často ale samotná dieta nestačí a na pomoc přijdou léky proti průjmu.

Které léky mohou být v každém případě účinné, závisí na typu průjmu a jeho příčině 4. Pro dočasnou úlevu od příznaků průjmu lze použít antidiarhea na bázi loperamidu, jako je Imodium ® Express 6. Lék je indikován při akutním a chronickém průjmu způsobeném špatnou stravou, konzumací nekvalitních potravin, alergiemi nebo léky. Při infekčním průjmu se Imodium ® Express používá pouze jako doplněk 6.

Loperamid v léku působí prostřednictvím speciálních receptorů a zpomaluje motorickou aktivitu střevní svalové stěny. V důsledku toho se prodlužuje doba průchodu stolice tlustým střevem a snižuje se silné nutkání na stolici a fekální inkontinence 6 . Pokud je ve stolici krev nebo se objeví průjem kvůli vysoké teplotě, přestaňte užívat léky proti průjmu a kontaktujte svého lékaře.

Dietní pravidla pro průjem

Strava při průjmu by měla být vyvážená. Obsah bílkovin ve stravě by měl být 85–90 g bílkovin, 300–350 g sacharidů a 70–80 g tuků. Denně byste měli přijmout 3–2080 kcal 2480 .

Chcete-li pomoci vašim střevům vyrovnat se s trávením potravy, dodržujte 3 jednoduchá pravidla:

• Méně soli: Omezte ji na 6–10 gramů denně 3 .
• Jezte malá jídla a zmenšete velikost porcí (50-200 g na porci). Trávicí systém si snáze poradí s častějšími (1-6), ale malými porcemi jídla než s 8-1 velkými 2 .
• Připravte si jídla správně. Všechny produkty musí být dušené nebo vařené, pyré do hladka 1.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.