Otitis u koček – příčiny, příznaky, typy, diagnostika, léčba

Článek podrobně popisuje důvody vzniku otitis u koček, popis příznaků, projevů a typů otitis. Zásady správné diagnostiky a léčby, léky, kapky, antibiotika. Komplikace a rizika, stejně jako prevence nemocí.

Zánět středního ucha je onemocnění, které je běžné u lidí i zvířat. Mnoho majitelů koček je proto přesvědčeno, že ji mohou snadno diagnostikovat a léčit doma. Ale není to pravda:

• Příčiny zánětu uší u lidí a zvířat se liší. Pokud se u dětí často vyskytuje v důsledku nachlazení, pak u koček k tomu dochází v důsledku proliferace ušních roztočů, endokrinních patologií nebo slabé imunity.
• Váš mazlíček vám neřekne, co ho bolí. A klinický obraz je často rozmazaný, slabě vyjádřený a vejde se pod něj řada nemocí.
• Konečně, bez otoskopu, magnetické rezonance a veterinárního vzdělání nebudete schopni rozeznat rozdíl mezi otitis externa a vnitřní otitis. Ale představuje přímou hrozbu pro život zvířete.

Neomezujte se tedy na poznávání příznaků a léčby zánětu středního ucha u koček; Pro přesnou diagnózu a výběr účinných léčebných metod pro vašeho mazlíčka se určitě obraťte na odborníka.

Příčiny zánětu středního ucha u koček

Zánět uší u zvířat se zřídka vyskytuje jako nezávislé onemocnění.

Nejčastěji se jedná o syndrom indikující hluboké poruchy, které vyžadují pozornost veterináře:

• Alergie. Často se u koček projevuje jako angioedém, který postihuje nosohltan, uši a oči. Zvíře přitom nejen vrtí hlavou a snaží se podrbat problematickou část těla, ale také pláče průhledným výtokem z očí, kýchá, chraplavým hlasem mňouká. Srst na uších často vypadává kvůli alergiím a v místech, kde dochází k škrábání, se infekce množí, což způsobuje výskyt pustul a vředů.
• Endokrinní patologie. Svědění v uších, zvýšená úzkost a škrábání mohou naznačovat onemocnění štítné žlázy, hypotalamo-hypofyzárního systému a cukrovku. Zánět středního ucha vzniká v důsledku komplikací způsobených banální mikroflórou strepto-, stafylokoků a dalších mikrobů žijících ve zvukovodu.
• Oslabená imunita. To je typické pro starší kočky a malá koťata, stejně jako zvířata po operaci nebo vážném onemocnění. Neschopnost těla bojovat s infekcí vede k masivnímu množení plísní ve zvukovodech a zánětlivému procesu.
• Nádory a polypy. Rostoucí v nosohltanu a zvukovodech jsou často zraněny tvorbou hnisavých ran, což vede k rozvoji zánětu. Výrůstky navíc mohou blokovat průchod a narušovat přirozený odtok síry, a to také přispívá k progresi zánětu středního ucha.
• Cizí těleso. Tato možnost je vhodná zejména pro rodiny s dětmi. Děti mají tendenci dávat si do uší a do uší zvířat nejrůznější drobné předměty: korálky, knoflíky, mozaikové díly a stavebnice. Někdy se semena rostlin, hmyz a fragmenty větví stávají cizím tělesem v uchu kočky. Kvůli hloubce ponoru a zoufalému odporu domácího mazlíčka je není vždy možné odhalit doma, je lepší se poradit s veterinářem.

Ušní roztoči jsou také častou příčinou onemocnění u koček. Můžete se jím nakazit při kontaktu s jinými zvířaty, včetně psů a králíků. Proto musíte alespoň jednou měsíčně prohlédnout uši vašeho mazlíčka a provést jejich hygienické ošetření.

Příznaky zánětu středního ucha u koček, jak to vypadá?

Zvíře si nemůže stěžovat na bolest a nepohodlí. Proto sledování domácího mazlíčka a zaznamenávání neobvyklých akcí pro něj pomáhá včas identifikovat onemocnění. Takže jisté známky otitis budou:

• Bolestivá reakce na dotyk uší, hlazení hlavy;
• Při parazitárním onemocnění se kočky často intenzivně škrábou v uších a kroutí hlavou;
• Nápovědou pro starostlivého majitele bude také časté sezení domácího mazlíčka s hlavou nakloněnou na jednu stranu;
• Stejně jako u všech zánětlivých procesů je zánět středního ucha charakterizován otokem a zvýšenou lokální teplotou. Ale extrémně zřídka pokrývají boltce – jsou častěji lokalizovány v kanálu. Sluch kočky se proto může zhoršit a někdy se objeví reakce strachu bez zjevného důvodu – je to kvůli bublajícím zvukům exsudátu.
• Jasným příznakem otitis je silný výtok z uší a tvorba krust v nich.
• Kočky jsou zvířata, která se vyznačují zvýšenou citlivostí a rychlým šířením zánětlivého procesu do blízkých orgánů a tkání. Proto spolu s příznaky zánětu středního ucha můžete často zaznamenat silný výtok z očí a nosu, kýchání a smrkání. Navíc jsou tyto jevy často „jednostranné“ povahy – objevují se pouze na levé nebo pravé straně.
• Bolest se zánětem středního ucha se intenzitou a trváním podobá bolesti zubů. Kočky jsou proto již 2. – 3. den nemoci vyčerpané a ponořují se do depresivního stavu – vyhledávají tichý a tmavý kout, kde je nikdo nebude rušit, odmítají potravu i zábavu.

Zánětlivý proces může pokrýt nejen vnější část zvukovodu, ale rychle se šířit dále – do vnitřního ucha, někdy i do nervů a mozkových blan. Pokud tedy zjistíte alespoň jeden z těchto alarmujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého veterináře:

• Pokles očního víčka a nedostatek zrakové odezvy na jedné straně, asymetrie tlamy – tyto příznaky naznačují poškození nervového systému a rozvoj paralýzy;
• Trvalé zvýšení tělesné teploty – nad 40 stupňů;
• Nejistá chůze a ztráta koordinace pohybů jsou prvními příznaky poškození mozkových blan;
• Letargie a apatie domácího mazlíčka, úplný nedostatek odporu při vyšetření bolavého ucha;
• Úplná ztráta zájmu o jídlo po dobu 24 hodin nebo déle.

Typy zánětu středního ucha u koček

Stejně jako u lidí může být zánět ucha u zvířat akutní nebo chronický. V prvním případě jsou příznaky výrazné – kočka trpí bolestmi, kroutí hlavou a žalostně mňouká, výtok z ucha je hojný a často hnisavý.

Majitel by neměl léčbu odkládat na později – akutní otitida je náchylná k rychlé progresi a šíří se dále: do středních a vnitřních kanálů a poté se proces přesune do mozkových blan.

Chronický zánět je nebezpečný kvůli své „neviditelnosti“ pro lidské oko. Její příznaky jsou mírné, a proto si jich majitelé všimnou až při exacerbaci.

Podle místa ohniska zánět otitidy u koček se vyskytuje:

• Vnější – je snadné si všimnout podle výtoku ze zvukovodu;
• Střední – pokrývající nejdůležitější struktury a často vedoucí k poškození sluchu;
• Vnitřní je nejnebezpečnější forma, vyskytující se v pokročilých případech.

Povaha zánětlivého procesu Zánět středního ucha se vyskytuje u koček:

• Alternativní – s převahou destrukčních procesů. V tomto případě se na povrchu zvukovodu tvoří krusty a pod nimi – četné vředy. Typickým příkladem takové otitis je klíšťata.
• Exsudativní – s vydatným výtokem ze zvukovodu. Je charakteristický pro alergické reakce, stejně jako intenzivní proliferaci bakteriální flóry v ceruminózních žlázách – při jejich zánětu se zvyšuje objem produkce síry.
• Proliferativní – souvisí s proliferací tkání a zúžením zvukovodu. Spouštěčem jeho rozvoje je intenzivní růst chrupavky nebo polypů pokrývajících sluchový otvor.

Mechanismy vývoje onemocnění jsou různé, proto univerzální přístup k terapii ne vždy dává pozitivní výsledek. Klíště tedy nelze odstranit běžnými protizánětlivými kapkami, stejně jako se nelze zbavit výrůstků ve zvukovodu. Jejich použitím zmírníte stav zvířete, ale přispějete k přechodu procesu do chronické, obtížně léčitelné formy.

Parazitární otitis u koček

Výskyt ušního roztoče mezi toulavými kočkami v některých regionech dosahuje 100%, takže jej lze bezpečně nazvat nejčastějším typem otitis. Příznaky otodektózy jsou známé mnoha majitelům domácích zvířat:

• Nesnesitelné svědění v uších – kočky je vytrvale škrábou, třepou hlavou, často se v oblasti uší objevují oděrky a škrábance;
• Na vnitřním povrchu se tvoří hnědé krusty a po jejich odstranění je patrný červený a někdy ulcerovaný povrch;
• Otodektóza, na rozdíl od jiných typů otitis, ve většině případů postihuje obě uši.

Hnisavý zánět středního ucha u koček

Je charakterizována silnou bolestí a horečkou, jak místní, tak celkovou. V prvních dnech hnisavého otitidy kočky projevují silnou úzkost, často se pokoušejí škrábat si uši a okamžitě přestat a nenechají se hladit nebo vyšetřovat. Do 2-3 dnů bolest ustoupí a hledají odlehlé místo pro soukromí.

Nejčastějšími příčinami hnisavého zánětu středního ucha jsou:

• podchlazení;
• Slabá imunita, ve které se oportunní mikroby, které normálně žijí na kůži a sliznicích, mohou intenzivně množit a vyvolat zánětlivý proces;
• Cizí těleso v uchu;
• Nedávné virové infekce komplikované bakteriální flórou.

Alergický zánět středního ucha u koček

Může být akutní nebo chronická. V prvním případě se známky náhle a rychle zvětšují – kočka neklidně mňouká a spěchá po domě, hlas se stává chraplavým, v uších a očích se rychle zvětšují otoky. Zvířata se tohoto jevu často snaží zbavit drbáním nebo hlazením sklopené hlavy tlapkou.

V případě chronické alergické otitidy jsou příznaky méně výrazné a časem se prodlužují:

• Kočka se často a dlouho škrábe v uších;
• Vlasy kolem nich vypadnou, kůže se poraní – objeví se na ní pustuly, vředy a oblasti mokvajícího povrchu charakteristické pro ekzém;
• Chronická alergická otitida je často komplikována bakteriální infekcí a stává se hnisavou.

Pokud není příčina alergie odstraněna včas, zánět středního ucha se opakuje a představuje hrozbu pro život kočky.

Plísňová otitida u koček

Tento typ onemocnění je typický pro stará zvířata oslabená chronickými chorobami a vyskytuje se i u koťat. Důvodem jejího rozvoje je houba, která běžně žije na kůži a srsti zvířat, aniž by způsobovala nějaké problémy. Ale když jsou přirozené bariéry oslabeny, začne se rychle rozvíjet, což vede k zánětu. Nejčastěji se houbový otitis vyznačuje:

• Nepříjemný kyselý zápach;
• Pomalý, chronický vývoj procesu;
• Uvolňování malých kapiček exsudátu, které kočky stříkají při škrábání v uších.

Mnohem méně často se houbový otitis vyskytuje akutně, se zarudnutím vnitřního povrchu uší a zvýšením teploty.

Diagnostika zánětu středního ucha u koček

Účelem diagnózy není potvrdit skutečnost otitis u zvířete, ale studovat charakteristiky jejího průběhu. Veterinář tedy mluví s majitelem, snaží se identifikovat možné příčiny zánětu středního ucha v anamnéze kočky, vyšetřuje ji a měří její teplotu.

Následují více informativní studie:

• Seškrabování a mikroskopování obsahu zvukovodu. Umožňuje identifikovat původce onemocnění a vybrat účinné prostředky pro boj s ním – antibiotika, antifungální nebo antiparazitární léky;
• Pokud existuje podezření na vnitřní otitis, je předepsána videootoskopie, radiografie nebo MRI.

Jde o MRI studii, která umožňuje získat maximum informací o stavu sluchadla – přehledně vizualizuje všechny struktury a pomáhá určit lokalizaci zánětlivého procesu. Někdy včasná magnetická rezonance zachrání zvířeti život.

Léčba zánětu středního ucha u koček

Mnoho lidí věří, že se zánětem středního ucha u vašeho domácího mazlíčka můžete vyrovnat zakoupením ušních kapek ve veterinární lékárně.

• Kořen problému leží v 70 % případů mnohem hlouběji – jde o alergii, onemocnění žláz s vnitřní sekrecí nebo slabou kočičí imunitu. Bez identifikace a odstranění příčin riskujete přeměnu zánětu středního ucha na chronickou, recidivující formu, která dále zhorší stav zvířete.
• Otitis je vyprovokována různými typy infekcí – plísňovými, bakteriálními, parazitárními. Je důležité pochopit, že generický amoxicilin působí pouze na mikroby. Jeho použití při plísňových zánětech ucha může situaci jen zhoršit, zničit veškerou prospěšnou mikroflóru a poskytnout candidě a malassezii neomezené možnosti rozmnožování.
• Okem nelze určit, zda má kočka vnější nebo vnitřní zánět středního ucha. Proto je důležité kontaktovat odborníka, aby přesně určil lokalizaci procesu a přijal adekvátní léčebná opatření.

Jediná věc, která spojuje terapii všech typů otitis, je sekvence hygienického ošetření uší před instilací léku. Musíte navlhčit vatový tampon s chlorhexedinem nebo peroxidem vodíku a důkladně vyčistit vnitřní povrch uší od exsudátu a krust. V žádném případě tyto léky nelijte do průchodu ani nepoužívejte vatové tampony – to zvířeti způsobí pouze bolest.

Léky pro léčbu zánětu středního ucha u koček

Nejčastěji majitelé zvířat volí kapky k léčbě zánětu v uchu.

To je částečně správný přístup: mají terapeutický účinek přímo v místě onemocnění.

Při výběru kapek je ale důležité zvážit šíři jejich působení. Je žádoucí, aby kombinovaly:

• Protizánětlivá složka, která sníží exsudaci a zlepší stav domácího mazlíčka;
• Léky proti bolesti, jako je lidokain a další;
• Antibakteriální faktor, protože oportunní mikroflóra má tendenci se množit v oblastech zánětu a zhoršit proces.

Mezi takové léky patří Sofradex, Anandin, Oritsin, Otibiovin, Tsiprovet, Surolan a další. Veterináři také často předepisují specifické léky pro léčbu zánětu středního ucha:

• Hnisavý otitis je vyprovokován proliferací oportunní mikroflóry ve zvukovodu. Proto jsou pro boj s ním předepsány širokospektrální antibiotika – amoxicilin, augmentin, cefazolin a další. Jsou předepisovány zvířatům, a to jak ve formě tablet, tak ve formě intramuskulárních injekcí.
• Plísňové otitidy se léčí léky, které dokážou zastavit růst kandid a malassezií – klotrimazol, nystatinové tablety, masti – ekofungin, nystatin a další.
• K léčbě parazitárních zánětů uší se používají prostředky účinné proti roztočům – kapky Bars, Anandin Plus, Aurican, Acoromectin a další.
• Pokud je příčinou vývoje otitis alergie, jsou předepsány antihistaminika – suprastin, citrin, loratadin. Je možné použít i masti na bázi kortikosteroidů – prednisolon, sinoflanic a další.

Často je příčinou otitis oslabení imunitního systému a přirozených obranných mechanismů. Proto je oprávněné předepsat kočce kúru vitamínů B, A a C a imunomodulátorů.

Pokud jsou příčinou otitis polypy a výrůstky, pak může veterinář doporučit operaci k jejich odstranění.

Prevence zánětu středního ucha u koček

Skutečným lídrem mezi příčinami onemocnění uší u koček je již řadu let roztoč rodu Otodectosis. Hlavním preventivním opatřením je proto vyloučení vašeho mazlíčka z kontaktu s bezdomovci a volně pobíhajícími zvířaty. Kromě toho je důležité dbát na:

• O správné výživě koček. Jedná se o masožravce, proto přítomnost velkého množství sacharidů v jejich stravě může vést k poruše endokrinní regulace těla ak řadě onemocnění. Vybírejte krmivo minimálně prémiové kvality a při krmení přírodní stravou dodržujte poměr 2:1 – 2 díly masa by měly tvořit 1 díl obilovin, zeleniny a mléčných výrobků dohromady.
• Hygienická péče o uši. Musíte je vyčistit vatovým tamponem a antiseptikem alespoň jednou za měsíc.
• Projevte zvýšenou pozornost starším zvířatům, březím a kojícím kočkám a koťatům. Potřebují doplňkové vitamíny a minerály ve formě žvýkacích tablet, pamlsků a kapek.

Zánět středního ucha není smrtelné onemocnění. Zároveň je důležité navštívit veterináře, aby zjistil příčinu jeho vývoje a hloubku procesu, zvolil léčebný režim, který pomůže rychle zbavit vašeho mazlíčka bolesti a ochránit ho před nepříjemnými následky v podobě paralýza, meningitida a další patologie.

Autor: Borisova Marina Aleksandrovna

Vedoucí lékař, lékař MRI diagnostiky

Absolvoval MGAVMiB pojmenovaný po. K.I. Skryabin v roce 2002, obor veterinární lékařství.

Od roku 2002 pracovala jako všeobecná veterinární lékařka na veterinárních klinikách v Moskevské oblasti, poté jako veterinární lékařka JIP ve veterinárním centru Zoovet.

Od roku 2013 pracuje na VTsST MRI pro zvířata jako lékař MRI diagnostiky.

Od roku 2020 spojuje praxi diagnostika s funkcí vedoucího lékaře na MRI VTsT pro zvířata.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Otidez obsahuje v 1 ml tyto účinné látky: terbinafin hydrochlorid – 10 mg, benzokain – 10 mg, gentamicin sulfát – 4 mg, dexamethason – 1 mg, propolisový extrakt – 1 mg, permethrin – 0,3 mg a pomocné složky: polyethylenglykol (PEG -400) a čištěná voda. Vzhledově je Otidez průsvitná, mírně opalescentní kapalina od světle žluté po žlutou. Lék se vyrábí balený v 15ml polymerových lahvičkách s kapátkem, hermeticky uzavřených šroubovacím uzávěrem s kontrolou prvního otevírání, baleno v kartonových krabicích s návodem k použití.

Řešení pro místní i vnější použití.

Kortikosteroidy v kombinaci s antimikrobiálními látkami.

Otidez má antibakteriální, protiplísňové, protizánětlivé, antialergické a akaricidní účinky.
Gentamicin sulfát je antibiotikum aminoglykosidové skupiny, má široké spektrum účinku proti různým typům grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů: Escherichia coli, Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. a Staphylococcus spp. (včetně kmenů rezistentních na penicilin a meticilin). Mechanismus účinku spočívá v inhibici syntézy bakteriální DNA. Terbinafin hydrochlorid patří do skupiny allylaminů a má široké spektrum antifungálního účinku. V nízkých koncentracích má fungicidní aktivitu proti dermatofytům; proti kvasinkovým houbám (hlavně Candida albicans), aktivita je v závislosti na druhu fungicidní nebo fungistatická. Permethrin patří do skupiny pyrethroidů, které působí toxicky na centrální a periferní nervový systém členovců.
Má výraznou kontaktní a střevní aktivitu proti sarkoptovým roztočům, včetně původce otodektózy – Otodectes cynotis. Mechanismus účinku permetrinu spočívá v blokování přenosu nervových vzruchů, což způsobuje paralýzu a smrt ektoparazitů. Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid, který má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizující účinek.

Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eozinofily a žírnými buňkami.

Antialergický účinek se vyvíjí v důsledku snížení syntézy a sekrece mediátorů alergie, inhibice uvolňování histaminu a dalších biologicky aktivních látek ze senzibilizovaných žírných buněk a bazofilů. Benzokain je lokální anestetikum pro povrchovou anestezii.

Zabraňuje vzniku bolesti v zakončeních senzorických nervů a vedení bolestivých impulsů po nervových vláknech. Extrakt z propolisu má antibakteriální, protiplísňové, hojivé a zklidňující účinky na kůži zvířete.

Při lokálním i vnějším použití lék Otidez dobře proniká do tkání a rychle v nich dosahuje stabilní terapeutické hladiny. Po léčbě se lék prakticky neabsorbuje do systémového krevního řečiště, a proto ušní kapky Otidez nemají výrazný negativní vliv na jiné procesy v těle.

Otidez je z hlediska stupně dopadu na organismus klasifikován jako málo nebezpečná látka (třída nebezpečnosti 4 dle GOST 12.1.007-76); při aplikaci na kůži v doporučených dávkách nemá lokálně dráždivý, resorpčně-toxický nebo senzibilizující účinek. V případě kontaktu s očima způsobuje mírné podráždění.

Lék Otidez je předepisován psům, kočkám a kožešinovým zvířatům:
– k léčbě akutních a chronických forem otitidy, povrchové dermatitidy zevního ucha a zvukovodu bakteriální, plísňové a parazitární etiologie;
– ke zmírnění alergických reakcí na kůži v oblasti uší a přilehlých plochách.

Před použitím je třeba lahvičku s přípravkem Otidez důkladně protřepat. Hygienické ošetření provádějte čištěním uší od povrchových krust a strupů tamponem navlhčeným v malém množství drogy.
Pro terapeutické účely u akutní a chronické otitidy bakteriální, plísňové a alergické etiologie se lék instiluje do obou uší 2krát denně po dobu 5-10 dnů v dávkách uvedených v tabulce:

Psi malých plemen,
kočky a kožešinová zvířata – 1-3

Psi středních plemen – 4

Psi velkých plemen – 5-6

Při léčbě ušního roztoče se léčba provádí dvakrát s intervalem 5-7 dnů v uvedených dávkách. V případě potřeby se průběh léčby opakuje po 14 dnech.

Lék musí být podán do obou uší, a to i v případě otodektózy postihující pouze jedno ucho.

Při léčbě povrchové dermatitidy vnějšího ucha a zvukovodu u zvířat by měl být přípravek Otidez aplikován tamponem navlhčeným malým množstvím léku 2-3krát denně na postiženou oblast až do klinického zotavení.

Pokud dojde k vynechání jedné nebo více dávek léku, je třeba co nejdříve obnovit průběh užívání v předepsaných dávkách.

Použití léku Otidez v kombinaci s jinými etiotropními a patogenetickými léky je povoleno.

Vlastnosti účinku léku během jeho prvního použití a zrušení nebyly stanoveny.

Nežádoucí účinky a komplikace:

Při použití léku v souladu s těmito pokyny nejsou dodržovány. V případě individuální nesnášenlivosti složek léku a projevů alergických reakcí by mělo být jeho užívání přerušeno a měla by být provedena symptomatická léčba antihistaminiky.

Nepoužívejte přípravek Otidez, pokud došlo k perforaci ušního bubínku a přecitlivělosti na složky léku (včetně anamnézy).

Příznaky předávkování u zvířat nebyly zjištěny.

Použití během těhotenství a kojení:

Provádí se pouze pod dohledem veterináře.

Interakce s jinými léky:

Otidez by se neměl používat současně s jinými antibakteriálními a akaricidními přípravky na uši.

Použití léku u potomků zvířat se provádí pod dohledem veterinárního lékaře. Lék Otidez není určen k použití u užitkových zvířat.

Osobní preventivní opatření:

Při práci s přípravkem Otidez byste měli dodržovat obecná pravidla osobní hygieny a bezpečnostní opatření stanovená při práci s léky. Při práci s drogou je zakázáno kouřit, pít a jíst. Na konci práce si ruce důkladně omyjte teplou vodou a mýdlem. Lidé s přecitlivělostí na složky přípravku Otidez by se měli vyhýbat přímému kontaktu s lékem. Pokud se objeví alergické reakce nebo příznaky otravy, měli byste kontaktovat zdravotnické zařízení.

Prázdné lahvičky od drog se vloží do plastového sáčku a likvidují se s domovním odpadem. Nepoužitý lék se likviduje v souladu s právními požadavky. Nepoužívejte prázdné lahve pro domácí účely.

Lék by měl být používán pouze k určenému účelu.