Otrava jídlem: příznaky, léčba a prevence onemocnění

Otrava jídlem je poměrně častý jev, se kterým se setkalo mnoho lidí. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí každý desátý člověk na planetě každoročně kontaminovanými potravinami. Může jí trpět kdokoli, i když je zodpovědný za svůj výběr potravin. Desítky obyvatel několika regionů Ruska tak onemocněly akutní otravou – botulismem – poté, co snědly saláty, které podle vyšetřování obsahovaly fazole od výrobce “Savon-K”. Zdravotní riziko je spojeno s faktory, jako jsou nedostatečná kontrolní opatření, falšování potravin nebo přírodní jevy. A přestože kontrola kvality produktů je odpovědností výrobce, je důležité, aby spotřebitelé zůstali ostražití. Akutní gastrointestinální potíže v důsledku konzumace nekvalitních potravin a nápojů mohou vést k vážným následkům pro pacienta. Někteří se s touto situací vyrovnají sami, ale otrava může vést k hospitalizaci nebo dokonce smrti.
Při otravě je důležité včas rozpoznat její příznaky a zahájit první pomoc.
Co je otrava jídlem
Otrava jídlem je akutní onemocnění způsobené konzumací nekvalitních potravin obsahujících patogenní mikroorganismy nebo toxiny. Tento termín se často používá jako synonymum pro gastroenteritidu, zánět žaludku a střev, který může být způsoben mnoha faktory, jedním z nich je otrava jídlem. Ve skutečnosti se však nejedná o totéž. K tomuto onemocnění může dojít, pokud člověk konzumuje potraviny kontaminované bakteriemi, viry, malými zvířaty nebo rostlinami, houbami, parazity nebo toxiny. Ne všechny případy onemocnění se vyvinou po konzumaci nekvalitních potravin. Někteří lidé mohou být vůči nim odolnější, ale jiní se nakazí snadněji a budou s nemocí těžko překonávat.
Druhy a příčiny otrav
Rozlišují se mikrobiální (bakteriální) infekce, nemikrobiální a otravy neznámé povahy.
Mikrobiální infekce jsou způsobeny mikroorganismy, které žijí a rozmnožují se v půdě, rostlinách a zvířecím mase. Spolu s nimi se dostávají do lidského gastrointestinálního traktu. Samotné mikrobiální infekce se dělí na několik typů:
- otrava jídlem;
- potravinové bakteriální toxikózy;
- smíšené toxické infekce.
Toxické infekce z potravin způsobují oportunní mikroorganismy – enterokoky, E. coli, Proteus, některé druhy streptokoků a stafylokoky. Nacházejí se ve vodě, půdě a na různých předmětech. Ve vysokých koncentracích mohou být pro člověka nebezpečné. To je možné v situacích, kdy jsou potraviny připravovány, přepravovány nebo skladovány bez hygienických požadavků.
Potravinové bakteriální toxikózy – botulismus, stafylokoková intoxikace, mykotoxikóza – vznikají v důsledku konzumace toxických odpadních produktů mikroorganismů.
Nejtěžší otravu, botulismus, který po konzumaci salátů s fazolemi onemocněl desítkám lidí v řadě ruských měst, je tedy způsoben smrtelným jedem – botulotoxinem. Produkují ho v bezvzduchovém prostoru (v plechovkách od konzerv) klostridie, které samy o sobě pro člověka nepředstavují nebezpečí. To znamená, že člověk může dostat botulismus, pokud konzumuje produkty obsahující toxickou látku.

Plísně – Aspergillus, houby Fusarium, námel – mohou také syntetizovat toxiny způsobující mykotoxikózu. Tyto organismy parazitují na žitu, pšenici, kukuřici, arašídech a dalších obilovinách a luštěninách.
Při současném vystavení organismu patogenním mikroorganismům a toxinům může docházet ke smíšeným toxickým infekcím, jako např. v případě infekce voskovým bacilem žijícím v půdě. Tento oportunní mikroorganismus produkuje toxiny a může způsobit průjem a zvracení.
Nemikrobiální otrava může být důsledkem konzumace toxických potravin a potravin obsahujících chemikálie antropogenního původu. Můžete se otrávit konzumací jedovatých rostlin, hub a zvířecího masa. Z tohoto důvodu je zakázána konzumace naklíčených a ozeleněných hlíz brambor se zvýšenou koncentrací pro člověka jedovatého solaninu.
Gaffova nemoc, o níž se obecně soudí, že je způsobena dočasně jedovatými rybami, je způsobena jedem, který dosud nebyl identifikován, proto je nemoc klasifikována jako samostatná kategorie.
Za otravu jídlem se nepovažují potravinové alergie, intoxikace alkoholem, nemoci spojené se špatnou stravou a nedostatkem enzymů, stejně jako hypervitaminóza.
Příznaky otravy jídlem
Příznaky otravy jídlem, stejně jako závažnost onemocnění, se mohou u různých pacientů projevovat odlišně. To závisí na věku člověka, zdravotním stavu, typu patogenu a toxické zátěži.
Pokud se například dospělý člověk otráví některými potravinami, nemusí způsobit otravu jídlem, ale dětem mohou způsobit vážné onemocnění. Ohroženi jsou novorozenci a předškolní děti, ale i starší lidé, lidé po operaci a na antibiotické léčbě.
Zpravidla existují tři fáze otravy jídlem:
- latentní;
- toxikogenní;
- etapa rekonvalescence.
Latentní nastává, když je člověk otráven, to znamená požití jedovaté látky, a trvá, dokud se neobjeví první příznaky. V tuto chvíli je nejlepší zahájit léčbu, protože toxické složky ještě nevstoupily do krevního oběhu a nezačaly mít toxický účinek na tělo.
Nejakutnější příznaky se objevují v toxikogenním stadiu. Tato fáze trvá, dokud nejsou z těla vyloučeny toxiny a infekce. V této době je důležité rozpoznat patogen, rehydratovat a vypláchnout žaludek. Pokud je onemocnění obzvláště závažné a pacientovi není poskytnuta kompetentní lékařská péče, může to vést k závažným komplikacím, včetně smrti.
Ve fázi rekonvalescence se těžké projevy stávají méně výraznými, postupně se obnovují narušené funkce trávicího, vylučovacího a imunitního systému.

Toxické infekce obvykle začínají náhle a postupují poměrně rychle. U dospělých se první příznaky otravy objevují do dvou až pěti hodin po požití kontaminovaných potravin, vody, rostlin nebo jiných jedů.
Prvními příznaky otravy jsou opakované zvracení, nevolnost, bolesti břicha a vodnatý průjem.
Může se objevit i horečka a zimnice, člověk může mít sníženou nebo dokonce ztrátu chuti k jídlu, může pociťovat bolesti hlavy a svalů. Ve stolici můžete zaznamenat pruhy krve a hlenu.
V této fázi pacient ztrácí velké množství tekutin, kůže a sliznice vysychají, mohou se objevit praskliny, suché rty.
K projevům onemocnění patří také snížený krevní tlak, zrychlení srdeční frekvence a snížená tvorba moči. Pacient může pociťovat záchvaty a dokonce se může vyvinout koma.
Toxické infekce často trvají jeden až tři dny. Během této doby zpravidla nejakutnější příznaky zmizí, ale slabost a malátnost mohou zůstat.
Po požití jedovatých rostlin, hub a lesních plodů se mohou objevit neurologické poruchy – mentální retardace, snížená zraková ostrost, dezorientace a halucinace.
První pomoc při otravě
Abyste se ochránili, je důležité pochopit, co dělat v případě otravy. Během tohoto období pacient pociťuje dehydrataci neboli dehydrataci, takže obnovení rovnováhy vody a elektrolytů je obzvláště důležité. Chcete-li to provést, musíte užívat léky, jako je rehydron, orsol a reosolan. Léčivý roztok si můžete vyrobit sami: do sklenice převařené vody přidejte jednu lžičku soli, sodu a dvě polévkové lžíce cukru.
Také stojí za to uchýlit se k použití enterosorbentů – léků, které vážou toxiny a odstraňují je z těla výkaly.
Antibiotika a léky proti průjmu by měl předepisovat lékař, nedoporučuje se je užívat samostatně.
Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je posoudit svůj vlastní stav a v případě potřeby se rozhodnout zavolat sanitku. Pokud člověk začne vykazovat některé alarmující příznaky, stojí za to kontaktovat lékaře:
- letargie nebo bezvědomí;
- zapadlé oči;
- osoba nemůže pít nebo pije velmi málo;
- po sevření se kůže velmi pomalu (déle než dvě sekundy) vrací do původního stavu;
- ztráta vědomí, křeče;
- časté zvracení
- existují souběžná závažná onemocnění nebo imunodeficience.
Otrava léčba
Během prvních tří dnů po otravě dochází k dehydrataci a slabosti, proto je nutné pít hodně vody a konzumovat dostatek kalorií, aby se tělo zotavilo. Měli byste pít po malých doušcích, ale často, abyste se vyrovnali s nevolností, ale nezpůsobili dávivý reflex. Pokud nemůžete pít, můžete cucat kostky ledu.
Po každé epizodě zvracení nebo řídké stolice se doporučuje vypít sklenici vody.
Mírné formy střevní infekce lze léčit doma. Při otravě je důležité vypláchnout žaludek. To je nejúčinnější během prvních 30–60 minut poté, co toxin vstoupí do těla. Poté byste měli užívat enterosorbenty k odstranění jedů z gastrointestinálního traktu.
Další léčba u dospělého závisí na tom, jak závažné jsou příznaky otravy. V případě potřeby mohou být pacientovi předepsány nesteroidní protizánětlivé, protiprůjmové a antiemetické léky, antispasmodika.

K obnovení mikroflóry a normalizaci střevní motility lze předepsat probiotika a enzymatické přípravky.
Antimikrobiální terapie hraje důležitou roli v léčbě těžkých forem otravy jídlem. Výběr antibakteriálních léků se provádí s přihlédnutím k očekávanému typu patogenu a po bakteriologické analýze se v případě potřeby upraví léčebný režim.
Při otravě muchomůrkou je urgentně nasazena mimotělní hemokorekce – postup pro čištění krevních složek mimo tělo pacienta.
Prevence otravy jídlem
Mezi opatření k prevenci otrav z jídla patří dodržování hygienických a hygienických norem, veterinární kontrola, správné skladování potravin a manipulace s nimi a osobní hygiena.
Abyste předešli otravě jídlem, měli byste si důkladně umýt ruce, manipulovat s potravinami, skladovat potraviny odděleně a dodržovat podmínky skladovací teploty.
Chlad v lednici zpomaluje růst bakterií, proto v ní mraženou drůbež rozmrazujte. Maso a rybí výrobky dobře opečte, vyvarujte se skladování masa a drůbeže společně s rybami. Potraviny zakryjte, abyste je chránili před hmyzem a hlodavci.
Na veřejných místech buďte opatrní a zbytky jídla řádně skladujte. Potraviny skladujte v chladničce při teplotě pod 4 °C, abyste zabránili růstu bakterií.
Zaměstnanci, kteří pracují s potravinami, musí podstupovat pravidelné lékařské prohlídky. Pokud se u nich zjistí infekční a kožní onemocnění, neměli by být vpuštěni do stravovací jednotky.
Je nutné provádět veterinární kontrolu hospodářských zvířat, stavu vodních zdrojů a čištění odpadních vod.
Důležité je také poučit děti o jedovatých rostlinách a houbách a předcházet jejich konzumaci. Dospělí by se měli vyvarovat samostatného sběru hub, pokud v této oblasti nemají znalosti.
© Tisková agentura TASS
Osvědčení o registraci média č. 03247 vydané 02. dubna 1999 Státním tiskovým výborem Ruské federace.
Jednotlivé publikace mohou obsahovat informace
není určeno pro uživatele mladší 16 let.
Informační zdroj využívá
doporučovací technologie.