Pedikulóza – příznaky, typy, léčba

Pedikulóza je parazitární onemocnění kůže a vlasů způsobené vši. Existují tři druhy vší, které infikují člověka: vši hlavové, tělesné a stydké. Pokud se potýkáte s vši, dermatolog ve Phoenix Medical Center vám pomůže rychle a účinně se s tímto problémem vypořádat.

Více o vši

Vši jsou malý bezkřídlý ​​hmyz, který parazituje na lidech a živí se jejich krví. Jejich velikost se pohybuje od 2 do 4 mm a jejich barva se pohybuje od bílé po šedohnědou. Vši mají tři páry nohou s drápy, které jim umožňují přilnout k vlasům a oblečení.

Životní cyklus vší

Vši procházejí třemi vývojovými fázemi: hnida (vajíčko), nymfa (larva) a dospělec.

• Hnidy: Samice vši klade vajíčka (hnidy) na kořen vlasů a připevňuje je speciální lepicí hmotou. Hnidy mají oválný tvar a vypadají jako malá bílá nebo nažloutlá zrnka.
• Nymfy: po 7-10 dnech se z hnid líhnou nymfy – larvy vší. Nymfy jsou podobné dospělým, ale menší velikosti.
• Dospělí: po 9-12 dnech se nymfy promění v dospělé vši schopné reprodukce.

Dospělá veš žije asi 30 dní. Během této doby samice naklade až 300 vajíček.

Jak jedí vši?

Vši se živí lidskou krví tak, že probodávají kůži svými sosáky. Kousnutí veš způsobuje svědění a podráždění.

Vši

Vši dětská jsou nejčastějším typem. Žijí na pokožce hlavy, kladou vajíčka (hnidy) na bázi vlasů. Hnidy jsou pevně přichyceny k vlasům a vypadají jako malá bílá nebo nažloutlá zrnka. Nejčastěji se vši vyskytují u dětí navštěvujících školky a školy, ale mohou se vyskytnout u každého.

Příznaky vši:

• Rychlý: Toto je hlavní příznak způsobený kousnutím vši. Svědění může být intenzivní a vést k škrábání a podráždění pokožky.
• Hnidy: jsou snadno zjistitelné při zkoumání vlasů, zejména za ušima a v zadní části hlavy.
• Přítomnost vší: Dospělí mohou být viditelní při podrobné prohlídce, ale rychle se pohybují a skrývají se.

Tělesné a stydké vši

Vši žijí v šatech a lůžkovinách a na lidskou kůži se pohybují pouze proto, aby se živily. Vši stydké jsou obvykle sexuálně přenosné a žijí v oblasti ohanbí a někdy v podpaží, obočí a řasách.

Příznaky tělesné a stydké vši:

• Rychlý: stejně jako u vši je hlavním příznakem svědění.
• Stopy po kousnutí: Na kůži mohou být viditelné malé červené tečky.
• Přítomnost vší: U vší pubis jsou vši často viditelné pouhým okem.

Jak se pedikulóza přenáší?

Pedikulóza se přenáší přímým kontaktem s nakaženou osobou nebo prostřednictvím jejích věcí (hřebeny, čepice, oblečení, lůžkoviny). Veš dětská se snadno šíří v dětských kolektivech, kde si děti často hrají a mají úzký kontakt.

Léčení vši

Existuje několik způsobů, jak bojovat proti vši:

• Speciální šampony a vody: obsahují insekticidy, které hubí vši a hnidy. Je důležité dodržovat pokyny a po 7-10 dnech ošetření opakovat, aby se zlikvidovaly larvy, které se vylíhly z vajíček.
• Mechanické odstranění: Česání vlasů speciálním hřebenem s jemnými zuby pomáhá odstranit vši a hnidy. Tato metoda vyžaduje opatrnost a trpělivost.
• Zpracování oděvů a ložního prádla: prádlo by se mělo prát při vysokých teplotách (60 °C a vyšší) a žehlit horkou žehličkou.

Profylaxe vši

Pro snížení rizika infekce je důležité:

• Pravidelně kontrolujte své vlasy: zvláště u dětí.
• Nepoužívejte cizí hřebeny, klobouky nebo ručníky.
• Dodržujte pravidla osobní hygieny.
• Pokud je u dítěte zjištěna vši, oznamte to školce nebo škole, aby se zabránilo šíření nemoci.

Pamatujte, že pokud se objeví známky vši, je nejlepším rozhodnutím kontaktovat odborníka. Dermatolog ve Phoenix Medical Center vybere optimální postup léčby a pomůže vám zbavit se vší a hnid jednou provždy.

Pedikulóza je onemocnění charakterizované parazitováním malých vší na lidské kůži a vlasech. Ročně postihuje miliony dětí ve školním věku. Nemoc způsobuje vážné nepohodlí, způsobuje neustálé svědění, ale zpravidla nepředstavuje hrozbu pro zdraví. Vši nejsou přenašeči infekcí, ale v některých případech u dospělých mohou signalizovat možnost nákazy jinými infekcemi. Riziko komplikací se může objevit až po poškrábání kůže v oblasti kousnutí vši.

Těchto parazitů se můžete zbavit buď doma, nebo kontaktováním dermatologa. Více se o tom dozvíte níže.

Kdo je náchylný k napadení vši?

Dříve byla pedikulóza považována za onemocnění, které postihlo pouze sociálně slabé kategorie obyvatel nebo osoby zanedbávané osobní hygienou. Nyní každý ví, že čisté vlasy neovlivňují projev této nemoci a lidé jakéhokoli sociálního postavení se mohou nakazit vši. Pedikulóza je rozšířená a každoročně postihuje 10–12 milionů lidí na celém světě. Porovnáním těchto čísel s počtem antipedikulotik zakoupených v lékárnách můžeme dospět k závěru, že většina případů nákazy není nikde oficiálně evidována – pacienti se s nemocí vyrovnávají sami bez návštěvy lékaře.

Známky vši lze nalézt u lidí jakéhokoli věku, pohlaví a postavení, ale většina infikovaných jsou dívky školního věku s dlouhými vlasy. Je to dáno tendencí této kategorie obyvatelstva k společensky aktivní, a to úzkými tělesnými kontakty, obecným používáním předmětů osobní hygieny: hřebeny, sponky do vlasů, čepice, sluchátka atd.
Pokud jde o vši, hlavní příčinou napadení je promiskuitní pohlavní styk, ale je možné i šíření v domácnosti.

Druhy vší

Existují tři hlavní typy vší: vši hlavové, tělesné a stydké.

Veš hlavová (pediculus humanus capitis) je průsvitný hmyz, který patří k malým, často se vyskytujícím parazitům, kteří se nacházejí v pokožce hlavy a preferují oblasti s nejhustším růstem vlasů – oblast zadní části hlavy a spánky. Hlavní potravou tohoto druhu vši je lidská krev. Samice vši žije něco málo přes měsíc, snese až 10 vajíček (hnid) denně. Připevní je k základně vlasů silně lepivým sekretem a uspořádá je ve formě klásku o 4-5 kusech. Jejich proboscis je uzpůsoben k propíchnutí pokožky hlavy a sání krve. V tomto případě se do rány dostanou sliny vši, na které lidské tělo reaguje alergickou reakcí – kůže v poškozené oblasti zčervená, pacient zaznamenává intenzivní svědění, zvláště zesilující v noci. Škrábáním kůže si člověk může vyvolat sekundární infekci poškozeného místa, která způsobí lokální zánětlivou reakci, zarudnutí, krusty a ztluštění kůže v místě škrábání. Tato infekce se může rozšířit do zauchových a týlních lymfatických uzlin.

Cootie nebo tělo (pediculus humanus corporis), na rozdíl od hlavy, žije v záhybech oděvu, klade tam vajíčka a může být přenašečem tak nebezpečných nemocí, jako je tyfus. Kousnutí od vši se obvykle nachází v místech, kde se oděv dostává do kontaktu s tělem: v ohybech loktů a kolen, v oblasti límce, na opasku.

Veš stydká nebo phtirus pubis je malý hnědý parazit, který se nachází v stydké a anální oblasti a způsobuje mnoho problémů s jeho kousnutím. Veš stydká se obvykle přenáší pohlavním stykem. Pokud je ochlupení dobře vyjádřeno, mohou být pediculosis pubis (ftiriáza) postiženy i jiné oblasti těla. Hlavní „cílovou skupinou“ vší je věková skupina od 14 do 40 let. Hlavní cestou přenosu je pohlavní styk. Mimochodem, vši jsou dobří plavci. Místem nákazy tedy může být i veřejné koupaliště.
Pubické vši u žen a mužů se neobjeví okamžitě. Inkubační doba je 3-4 týdny, poté se objeví svědění v ohanbí.

Druhy vší

V závislosti na typu vší, kterými se člověk nakazil, existují 4 typy vší:

• vši, ve kterém je postižena pokožka hlavy;
• tělesné vši, vyznačující se poškozením oděvu pacienta a oblastí těla, které jsou s ním v těsném kontaktu: krk, pas, dolní část zad a dolní končetiny;
• vši pubis, při kterých vši infikují pubis, oblast třísel a podpaží;
• smíšená pedikulóza – je přítomnost 2 nebo 3 druhů vší současně u jednoho pacienta.

Příznaky pedikulózy

Silné svědění je hlavním příznakem vši. Vši, živící se krví, zanechávají na lidské kůži mnohočetná kousnutí. Svědění se objevuje v důsledku alergické reakce těla na látku, kterou hmyz uvolňuje při kousnutí. V prvním měsíci po infekci nemusí být svědění pociťováno, jeho intenzita závisí na individuální citlivosti pokožky osoby.

U vší se na kůži po kousnutí objevují malé červené tečky.

Zbývající příznaky napadení vší jsou sekundární. Objevují se kvůli poškrábání ran po kousnutí vši.

Pedikulózu lze rozpoznat podle následujících příznaků:

• přítomnost vší a hnid na pokožce hlavy a vlasech;
• silné svědění šířící se po celé hlavě, uších a krku;
• červené tečky z kousnutí na hlavě, krku, ramenou;
• malé vředy, které se objevují při poškrábání kousnutí;
• alergická vyrážka na obličeji a těle;
• zacuchané, lámavé a suché vlasy;
• zvýšená podrážděnost, poruchy spánku.

Příčiny pedikulózy

Pedikulóza nejčastěji postihuje děti od 3 do 15 let. K infekci dochází při těsném kontaktu s infikovanou osobou, jako je dotyk hlavy nebo vlasů. Vzhledem k tomu, že vši nejsou schopny skákat, ale pouze lézt, je nemožné se jimi nakazit na dálku.

Vši se mohou šířit použitím osobních věcí jiné osoby, jako jsou:

• čepice a šály;
• hřebeny;
• vlasové doplňky;
• sluchátka;
• polštáře;
• ručníky

Existuje také šance na infekci, pokud sedíte nebo ležíte na pohovce nebo židli, kde byla nedávno infikovaná osoba.

Důležité! Pedikulóza u dítěte neznamená, že je z dysfunkční nebo chudé rodiny. Ale u dospělého vši stydké výrazně zvyšují pravděpodobnost, že jejich nositel je v tuto chvíli náchylný k promiskuitě a může být infikován jinými sexuálně přenosnými infekcemi.

diagnostika

Odhalit zavšivení není těžké. Pro diagnostiku je nutné provést důkladné vyšetření pokožky hlavy nebo pokožky těla pokryté vlasy. Je lepší to udělat tak, že si vlasy lehce navlhčíte vodou nebo kondicionérem a rozčešete řídkým hřebenem. Můžete oddělit malé prameny jeden po druhém a pečlivě prozkoumat vlasy na základně. Diagnóza je potvrzena, pokud jsou nalezeny živé vši, charakteristické prvky vyrážky, škrábání, oblasti zánětu, zvětšené lymfatické uzliny nebo hnidy pevně spojené s vlasy. Zevně mohou být vajíčka vši velmi podobná lupům, liší se tím, že hnidy nejsou z vlasů odstraněny, na rozdíl od exfoliované epidermis. Pokud je přesto živá hnida odstraněna, pak při stlačení nehtovými ploténkami praskne. Hnidy září v paprscích Woodovy lampy, což je důležité při provádění diferenciální diagnostiky.

Pokud nebyli zjištěni parazité, je nutné vyšetřit celý povrch hlavy. Pro přesné potvrzení diagnózy vši dětské je vhodné poradit se s odborníkem. Pacienti, kteří neznají všechny rysy této nemoci, ji často zaměňují s lupy a různými dermatologickými onemocněními. Proto je důležité konzultovat kožního lékaře, pokud existují kožní léze, jako jsou vyrážky, vředy atd.

Léčení vši

Ve většině případů se léčba vši provádí doma. Hospitalizováni mohou být pouze pacienti žijící v nevyhovujících hygienických podmínkách, kde není možná samostatná léčba.

Aby nedošlo k nakažení ostatních vší, musí být pacient s vší izolován. Děti by neměly navštěvovat vzdělávací instituce, dokud nejsou zcela bez vší.

K léčbě vši se používají lokální antiparazitika. Aplikují se na pokožku hlavy a vlasy po určitou dobu uvedenou v návodu. Účinné látky paralyzují nervový systém vší, což vede k rychlé smrti dospělých vší. Hnidy a mladé vši jsou na tyto přípravky méně náchylné, proto se doporučuje ošetření po pár dnech zopakovat.

Po aplikaci léku musíte vlasy důkladně rozčesat jemným hřebenem, abyste odstranili vši. Chcete-li to provést, musíte si vlasy rozdělit na několik pramenů, udělat pěšinku a vyčistit všechny vlasy shora dolů. Vši jsou velmi malé a mohou zůstat bez povšimnutí, takže je nejlepší nevynechat oblasti, i když se zdají být čisté. Za připomenutí také stojí, že vajíčka a nymfy vší pevně přilnou ke kořínkům vlasů díky lepicí látce a nacházejí se ve výšce až 5 mm od pokožky hlavy.

Stává se, že k odstranění všech parazitů stačí jedno ošetření, ale nejčastěji se musí postup opakovat vícekrát. 2 dny po léčbě musíte pečlivě prozkoumat hlavu a pokud jsou nalezeny vši, opakujte léčbu lékem. Pokud vši a hnidy nejsou viditelné, je nutné ošetření infikované oblasti opakovat po 2 týdnech.

Kromě toho se doporučuje prát veškeré oblečení infikované osoby při vysoké teplotě. Pokud to není možné, můžete je umístit do uzavíratelného plastového sáčku a nechat 2-3 týdny – během této doby vši zemřou.

Je nutné vyšetřit všechny členy rodiny a další osoby, se kterými pacient v poslední době komunikoval. Mohou také potřebovat podstoupit léčbu.

Profylaxe vši

Živé vši se obvykle šíří velmi blízkým kontaktem mezi lidmi, jako je těsná objetí. Infekce prostřednictvím oblečení nebo předmětů pro domácnost je méně pravděpodobná, protože hmyz umírá během 1-2 dnů mimo lidské tělo a larvy umírají během 10 dnů.

Pro snížení rizika infekce se doporučuje:

• vyhnout se úzkému kontaktu s lidmi s vši;
• nenechte nikoho nosit vaše oblečení a osobní hygienické potřeby a neberte věci jiných lidí;
• nepoužívejte cizí hřebeny, sponky nebo gumičky do vlasů;
• nesedejte na pohovkách, křeslech atd., kde nedávno seděl člověk s vši;
• oblečení a další věci používané pacientem by měly být prát při vysokých teplotách a žehlit horkou žehličkou;
• vysát podlahy a nábytek v domě pacienta.

Pedikulóza jako onemocnění neovlivňuje délku života, nelze na ni zemřít, ale v některých případech vede toto onemocnění ke komplikacím.

Léčba pedikulózy nevyžaduje žádné potíže, hlavní věcí je použití speciálních léků bez spoléhání se na tradiční metody, které mohou zahrnovat použití octa, petroleje, čemeřicové vody atd. Takové „babičkovské“ metody v boji proti pedikulóze mohou být nebezpečné pro dítě. Nyní si můžete v lékárnách koupit účinný prostředek proti pedikulóze, ale před nákupem je lepší poradit se s dětským dermatologem nebo dermatovenerologem.

Důležitým aspektem tohoto onemocnění je psychologický faktor, protože nejčastěji se s tímto onemocněním setkávají děti. Pokud je dítěti diagnostikováno vši, musíte mu co nejtaktněji vysvětlit, o jakou nemoc se jedná, aniž byste ho vyděsili nebo způsobili, že se za svou nemoc stydí. Je důležité, aby se rodiče ponořili do tématu a dozvěděli se o vši co nejvíce, aby byli připraveni na otázky svého dítěte. Měli byste mu vysvětlit, že jakýkoli problém je dočasný a může se stát každému.

Důležité! U dospělých pacientů stačí k vyšetření a léčbě jedna návštěva dermatovenerologa, která obvykle přináší 100% výsledek uzdravení.

U dětí s alergiemi je důležité konzultovat použití toho či onoho přípravku s alergologem. Bohužel je téměř nemožné ochránit dítě před infekcí vši, hlavní věcí je zjistit onemocnění včas.

Autorem článku je Sergey Yuryevich Melnikov, vedoucí lékař, dermatovenerolog, urolog, mykolog, androlog nejvyšší lékařské kategorie.