Pohmoždění žeber – příznaky, příčiny, léčba

Zlomená žebra jsou častým zraněním. Úder do hrudníku při autonehodě, pádu nebo fotbalovém zápase může způsobit zlomeninu žeber. Starší dospělí, zejména ženy, mají vyšší riziko zlomenin žeber, protože jejich kosti bývají slabší. Zlomení žeber může být také způsobeno neustálým namáháním kostí, například silným chronickým kašlem. Zlomená žebra mohou způsobovat mírnou až silnou bolest. Žebra se obvykle sama zahojí během jednoho nebo dvou měsíců. Klid a léky proti bolesti však mohou pomoci bolest zmírnit.

Co čekat

Po poranění žeber obvykle trvá několik měsíců, než se žebra zahojí. Většina lidí se zotavuje doma. Nejčastějším poraněním žeber je prasklina. Zlomené žebro je považováno za vážné, protože ostrý konec zlomené kosti může poškodit vnitřní orgány, například plíce. Závažnější zranění vyžadují hospitalizaci nebo chirurgický zákrok. Zlomená žebra mohou vést k různým komplikacím. Někdy se chrupavka v hrudníku podráždí, což způsobuje neustálou bolest. Lidé se zlomenými žebry mají tendenci dýchat mělce, protože hluboké nádechy způsobují bolest, což může zvýšit riziko zápalu plic.

Stav se může zhoršit v důsledku

Stav se může zhoršit nadměrnými pohyby, zvedáním závaží, kroucením, ohýbáním, hlubokým dýcháním, kašláním nebo kýcháním nebo spaním na nepohodlném polštáři nebo matraci.

Diagnóza

Lékař vám položí řadu otázek, provede fyzikální vyšetření a udělá rentgen. Možná budete potřebovat další vyšetření, jako je magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT) atd.

Léčba

Léčba zlomenin žeber může zahrnovat:

– volně prodejné léky nebo léky na předpis ke zmírnění bolesti a otoku

– Během každého zákroku přikládejte na poškozené místo led na 10 minut

– vodivá anestezie – podání lokálního anestetického roztoku přímo do nervového kmene

– chirurgický zákrok a hospitalizace (v případě závažných případů nebo komplikací)

Samoléčení

Aby se vaše žebra lépe zahojila, potřebujete dostatek odpočinku. Přikládání ledu na poraněná místa a používání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, pomůže zmírnit bolest a snížit otok. Pomohou také masti proti bolesti, jako je kapsaicin nebo arnika. Zkuste se každou hodinu zhluboka nadechnout, i když to způsobuje bolest. Toto dýchání pomůže předcházet zápalu plic a udržet vaše plíce zdravé.

Kdy navštívit lékaře

Pokud se u vás objeví náhlá, silná bolest na hrudi nebo náhlá dušnost, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Rizikové faktory

Ženy nad 40 let mají vyšší riziko zlomenin žeber v důsledku osteoporózy, která oslabuje kosti. Vyššímu riziku jsou vystaveni i lidé, kteří se věnují kontaktním sportům. Mezi další rizikové faktory patří: 1) trauma; 2) alkoholismus; 3) neustálý stres z chronického kašle nebo činnosti, jako je veslování. Rizikem jsou také zdravotní potíže, jako je astma, obezita, plicní onemocnění, rakovina atd.

Otázky na téma Traumatologie

Zde můžete zanechat svůj dotaz

Online konzultace

Instituce, kde mohou pomoci:

Chcete zkontrolovat svůj zdravotní stav hned teď? Klikněte na Symptom Checker a zjistěte příčinu vašich příznaků

Zásady používání souborů cookie

Zásady používání souborů cookie Vaše soukromí je pro portál TZOV „Medical Solutions“ důležité. Tyto zásady používání souborů cookie („Zásady“) vysvětlují, že takové soubory cookie jsou k dispozici také na webu „polyclinica.net“ a na jiných stránkách („Stránky“). Pokud používáte naše stránky, jste si vědomi toho, že můžeme používat soubory cookie v souladu s těmito zásadami.
Tyto zásady stanoví, že přijímáme soubory cookie na adrese https://polyclinica.net/
Co je to cookie?
Cookie je část dat, která může webová stránka odeslat do vašeho prohlížeče, který může ukládat informace o operačním systému vašeho počítače.
Vidi sušenka
Soubory cookie se mohou objevit jako soubory cookie relace nebo trvalé soubory cookie. Když zavřete webový prohlížeč, soubory cookie relace se z vašeho počítače nebo zařízení vymažou. Trvalé soubory cookie jsou uloženy ve vašem počítači nebo zařízení, dokud nejsou smazány nebo dokud nedosáhnou příslušné doby platnosti. Kromě „klasických“ souborů cookie, jak je popsáno výše, webové stránky používají také místní soubory cookie nebo nastavené na ukládání a interakci mezi relacemi, což ukládá data skladeb do vašeho počítače bez data vypršení platnosti. Bez ohledu na ty, kteří neinstalují běžné soubory cookie, mohou stále předávat informace o ochraně osobních údajů prvním nebo třetím stranám (viz část níže).
Kategorie cookies
Na webových stránkách mohou být soubory cookie použity pro různé účely, například:
— Produktivita – soubory cookie pro produktivitu umožňují webmasterům zachytit tok webového provozu za účelem zlepšení a zlepšení efektivity svých stránek. Pomáhají webmasterům zjistit, které stránky jsou nejoblíbenější a nejméně oblíbené, a zjišťují, jak se inzerenti kolem webu hroutí. Všechny informace, které cookies shromažďují, jsou agregované, a tedy anonymní.
– Nezbytné / nezbytně nutné – Tyto soubory cookie jsou nezbytné pro fungování webu a nelze je zakázat. Vezměte prosím na vědomí, že jsou nainstalovány na webu, který souvisí s webem, který zahrnuje požadavky na služby, jako je nastavení pravidel ochrany osobních údajů, přihlášení do systému nebo vyplňování formulářů.
— Reklama/cílení – tyto soubory cookie obvykle instalují reklamní partneři webmasterů. Tyto společnosti se mohou rozhodnout vytvořit profil zájmů na svých stránkách a zobrazovat související reklamy na jiných stránkách. Neuchovávají striktně žádné speciální informace, spíše se spoléhají na jednoznačnou identifikaci svých prohlížečů a internetových zařízení. Pokud na webové stránce nepovolíte používání souborů cookie, budete se setkávat s méně cílenou reklamou.
— Funkční – Funkční soubory cookie umožňují webu poskytovat rozšířenou funkčnost a personalizaci. Může je nainstalovat společnost Vlasnik na web nebo poskytovatelé třetích stran, kteří na své stránky přidávají služby na web Vlasnik. Protože vaše stránky nepovolují soubory cookie, nemusí být tyto služby prováděny správně.
— Cílené soubory cookie — Tyto soubory cookie shromažďují informace, které jsou vítězné nebo agregované, aby pomohly webmasterům porozumět tomu, jak jsou jejich webové stránky vítězné a jak efektivní jsou jejich marketingové kampaně. Ano, nebo jim pomohou nastavit své webové stránky a programy pro Navštivte web s způsob jejich zkrácení v plném rozsahu.
Sušenky Dzherelo
– První strany – Cookies první strany nastavuje samotný web a může je číst pouze místní web. Možná budete muset použít wiki pro funkčnost webu (například nástroj pro elektronický obchod).
— Zaměřovací soubory cookie — Soubory cookie instalované třetími stranami mohou být použity nebo prodány společnostem (například reklamním médiím). Tyto soubory cookie jsou znovu čteny při návštěvě jiných stránek, které provozují společnosti poskytující/prodávající marketing.
Jak používáme soubory cookie?
Jako většina internetových služeb používá Medical Solutions soubory cookie, včetně:
— Výkonové soubory cookie: Používáme řadu typů souborů cookie třetích stran pro zlepšení provozu webu a také pro uživatele, když navštívíte naše stránky a/nebo doplňky. Soubory cookie používáme například k usnadnění a nasměrování provozu na webu nebo k usnadnění interakce mezi obchodníky s lidmi a webem.
— Základní a funkční soubory cookie: Vybíráme různé typy souborů cookie od smluvních partnerů a třetích stran, abychom zajistili základní funkčnost a funkčnost na našem webu a/nebo údajích, například abychom usnadnili zpracování kontaktního formuláře nebo zadání záznamu vašeho účtu.
— Cílené soubory cookie: Vybíráme řadu typů souborů cookie třetích stran, abychom mohli poskytovat relevantní a personalizované marketingové informace o našich produktech a indikovat, zda jsou aktualizace produktů nebo nabídky produktů aktualizovány a garantovány.
Všechny soubory cookie prohlížeče používané společností Vikorist jsou šifrované.
Jak kontrolovat soubory cookie?
Můžete ovládat a/nebo smazat několik typů souborů cookie pro vaši firmu – další podrobnosti. www.aboutcookies.org.
Můžete například nastavit procházení webu tak, aby vás upozornilo na odstranění souboru cookie, což vám umožní jej procházet a přijímat. Můžete smazat všechny soubory cookie, které již jsou ve vašem počítači, a můžete nainstalovat další prohlížeče, abyste zabránili jejich umístění.
V důsledku toho budete možná muset ručně upravit nastavení při každém spuštění webu a některé služby a funkce nemusí fungovat.

NAŠE SLUŽBA

PRO PACIENTY

PRO LÉKAŘE A PARTNERY

• Staňte se naším partnerem
• Zaregistrujte se u lékaře
• Zaregistrujte se na klinice

ZPRAVODAJ

Považujete naše články za relevantní? Přihlaste se k odběru newsletteru, abyste nezmeškali zvláště důležité novinky ze světa medicíny.

NAŠE SLUŽBA

PRO PACIENTY

• Lékaři
• Kliniky
• Handbook of nemocí
• Online konzultace

PRO LÉKAŘE A PARTNERY

• Staňte se naším partnerem
• Zaregistrujte se u lékaře
• Zaregistrujte se na klinice

ZPRAVODAJ

Považujete naše články za relevantní? Přihlaste se k odběru newsletteru, abyste nezmeškali zvláště důležité novinky ze světa medicíny.

• Mark Med bývalá poliklinika Copyright (c) 2022. Všechna práva vyhrazena.

Toto onemocnění léčí ortoped-traumatolog.

Domluvit si schůzku
Sdílet:

Pohmožděná žebra – poškození měkkých tkání v oblasti hrudníku v důsledku vnějšího fyzického nárazu. Od ostatních poranění se liší zachováním kostí, tedy nepřítomností zlomenin žeber. Ve většině případů není tento patologický stav považován za život ohrožující, ale abyste vyloučili nebezpečné následky, měli byste se poradit s lékařem.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 21. června 2022 Datum ověření: 28. května 2025 Veškerá fakta byla ověřena lékařem.

Příčiny pohmožděných žeber

• spadnout z výšky;
• autonehoda;
• pracovní úraz;
• boj;
• sportovní zranění.

Pacienti si někdy pletou zhmoždění žebra se zlomeninou, protože bolest může být velmi silná. U zlomeniny (úplné nebo částečné narušení celistvosti kosti) se však mohou objevit určité příznaky (křupání při palpaci, viditelná deformace hrudníku), které může správně interpretovat pouze lékař. Po úderu je lepší okamžitě jít na pohotovost a nechat si udělat rentgen, aby se vyloučila zlomenina žebra.

Příznaky pohmožděných žeber

Žebra a blízké tkáně mohou bolet po dlouhou dobu po zranění. Další znaky závisí na povaze poškození a na tom, které anatomické struktury jsou postiženy.

Možné příznaky:

• silná bolest;
• subkutánní hematom (modřina);
• zvýšená bolest během inspirace;
• potíže s dýcháním.

Pokud se po úrazu vytvoří trhlina v žebru, syndrom bolesti se rozšíří po celé kosti bez ohledu na místo tlaku. Pokud se krev nebo vzduch dostane do pleurální dutiny, objeví se dýchací potíže.

Při výskytu akutní bolesti na hrudi je obzvláště důležité věnovat pozornost změnám v dýchání. Pokud máte pocit, že se nemůžete zhluboka nadechnout nebo se bolest s každým pohybem zhoršuje, netolerujte ji nebo se ji pokuste léčit sami. Mělké dýchání, ke kterému dochází v důsledku bolesti, může vést k ucpání plic a zvýšit riziko infekcí.

Jak diagnostikovat

Lékař objasňuje povahu stížností a ptá se pacienta, jak zranění přijal. Vizuální kontrola a palpace pomáhají identifikovat charakteristické známky modřiny a pochopit, kolik žeber a dalších anatomických struktur bylo poškozeno. Bez instrumentální diagnostiky se nelze obejít, protože je důležité vyloučit nebezpečné komplikace.

Další výzkum:

• Rentgen hrudníku. Na základě snímků specialista vylučuje zlomeninu nebo trhlinu v kostech. Rentgenové záření může pomoci vyloučit pneumotorax.
• Magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT) jsou přesnější zobrazovací testy, které ukazují drobné hematomy a poškození plicní tkáně.
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) měkkých tkání hrudníku, pokud je nutné podrobněji posoudit stav svalů a cév. To je zvláště důležité, pokud existuje podezření na rozsáhlé nebo „skryté“ hematomy, které nejsou na rentgenovém snímku vždy jasně viditelné.

Pokud s pohmožděnými žebry příznaky naznačují srdeční dysfunkci nebo poškození plic, je pacient odeslán ke konzultaci ke kardiologovi nebo pneumologovi.

Je důležité provést důkladné posouzení funkce životně důležitých orgánů ihned po poranění. Na klinikách CMRI se provádí tomografie k detekci skrytých účinků traumatické expozice.

MRI – magnetická rezonance

CT – počítačová tomografie

Na kterého lékaře se obrátit

V případě dušnosti, dušení, postupně se zvyšující bolesti a dalších podobných příznaků se doporučuje zavolat sanitku nebo se sami dostavit na pohotovost nemocnice. Pacienta vyšetří traumatolog-ortoped. V případě potřeby je předepsána konzultace s chirurgem, pneumologem nebo kardiologem. Kromě traumatologa může být nutné vyšetření neurologem, protože při těžkém pohmoždění může trpět i mezižeberní nerv. Tím se vyloučí neurologické komplikace, včetně posttraumatické bolesti, která může přetrvávat dlouhodobě.

Vedoucí lékař CMRT, lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař první kategorie
Vertebrolog • Traumatolog-ortoped

Doktor lékařských věd
Fyzioterapeut • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Neurolog • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Chirurg • Traumatolog-ortoped

Jak léčit pohmožděná žebra

První pomoc zahrnuje podání léku proti bolesti a aplikaci chladu na místo poranění, aby se zabránilo hematomu. Na základě výsledků vyšetření dokážou lékaři odlišit poranění měkkých tkání od závažnějších následků a předepsat léčbu. Fyzická aktivita by měla být omezena až do úplného zotavení. Hrudník pečlivě obvazujte, u starších lidí to může vést ke komplikacím na průduškách a plicích.

Pokud je žebro pohmožděné, mohou být vyžadovány následující postupy:

• Drenáž hematomů. Chirurg otevře dutinu pro modřinu, odstraní nahromaděnou tekutinu a ošetří tkáň antiseptikem. Tento postup je nutný u velkých a neresorbovatelných hematomů.
• Fyzioterapeutické procedury. Různé typy fyzikální terapie zmírňují bolest a urychlují zotavení.

Neměli byste dělat nic sami bez vyšetření a doporučení lékaře může negativně ovlivnit závažnost stavu. Při včasné lékařské péči se tkáně uzdraví během několika týdnů.

Je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře ohledně režimu aktivit a rehabilitačních metod. Pokud jste dříve sportovali, měli byste dočasně omezit trénink. Pro urychlení rekonvalescence mohou být předepsána speciální dechová cvičení – pomáhají hlouběji dýchat a zabraňují ucpání plic. S lékařským souhlasem můžete také používat masti s protizánětlivým účinkem.