Výživa pro jaterní cirhózu: diety, jídelníčky | Nutrien

Cirhóza jater je chronické onemocnění charakterizované patologickým procesem, při kterém jsou zdravé jaterní buňky poškozeny a následně nahrazeny jizvou. Je diagnostikována u mužů i žen. Nemoc se vyskytuje z různých důvodů a v každém konkrétním případě má svůj vlastní vývoj, ale stále má vždy silný vliv na celkový stav těla. Součástí komplexu léčebných opatření používaných při léčbě jaterní cirhózy a v období rekonvalescence mimo exacerbaci je i nutriční terapie. Je zaměřen především na udržení tělesné síly, snížení dopadu na játra a gastrointestinální trakt.
Základní zásady správné výživy při cirhóze
Dieta pro jaterní cirhózu včetně ascitu se sestavuje s přihlédnutím k aktuální fázi onemocnění a stavu pacienta. Je však postaven na určitých obecných principech:
- strava musí obsahovat dostatečné množství plnohodnotných, lehce stravitelných bílkovin;
- Množství a kvalita tuků při sestavování jídelníčku je dána aktuálním stavem pacienta a je upravována v závislosti na změnách. Například, pokud je nutné posílit choleretický účinek nebo pacient trpí zácpou, musí být do stravy přidány rostlinné tuky;
- s obecným doporučením by množství sacharidů nemělo překročit fyziologickou normu a při současné nadměrné tělesné hmotnosti by mělo být naopak sníženo;
- volí se dieta šetrná ke gastrointestinálnímu traktu. Toho je dosaženo správným zpracováním pokrmů: pečením, vařením a následným mletím nebo sekáním na malé kousky;
- Musíte jíst po částech a v malých porcích. To pomůže lépe absorbovat jídlo, což zase zlepšuje choleretický účinek a střevní motilitu.
V případech, kdy je pacient v kritickém stavu, nemůže sám přijímat potravu nebo tělo není schopno strávit běžnou stravu, je předepsána enterální výživa, tedy sondou. K tomuto účelu se používají speciální nutriční směsi, např. Nutrien®. Vyznačují se zcela vyváženým složením, které pomáhá nasytit tělo všemi potřebnými látkami a tím i energií. Navíc díky konzistenci směsi neucpávají tubu a dobře se vstřebávají, aniž by zatěžovaly gastrointestinální trakt.
Tabulka č. 5 jako hlavní dieta při cirhóze
K organizaci terapeutické výživy se často používá stolní systém vyvinutý terapeutem M.I. Jedná se o 15 druhů kompletních jídelníčků a doporučení k nim, z nichž každý je určen pro konkrétní onemocnění nebo stav organismu. Pro cirhózu jater je tedy předepsána tabulka č. 5. Jejím hlavním cílem je plně poskytnout tělu živiny a energii, pomoci obnovit narušené funkce jater a žlučovodů a také úplné mechanické a chemické šetření žaludku a. střeva. Jako další účinek se uvolňuje metabolismus tuků a cholesterolu a normalizuje se střevní funkce. Dietu č. 5 lze dodržovat poměrně dlouho – 2 roky. K dalšímu rozšíření a změně výživy dochází pouze podle pokynů lékaře. Obecná doporučení ke stolu:
- množství bílkovin a sacharidů je fyziologicky normální;
- omezení žáruvzdorných tuků a cholesterolu;
- jídlo by mělo být vařené, dušené nebo pečené;
- Mleto by se mělo pouze vláknité maso a zelenina s vysokým obsahem vlákniny;
- teplota připravovaných pokrmů by se měla pohybovat v rozmezí od +20 do +52 °C.

Pokud jde o produkty, tato tabulka je poměrně pestrá, to je velmi důležité pro dlouhodobé diety.
Moučné výrobky. Můžete: chléb z žitné a pšeničné mouky, pečivo, suché sušenky. Všechno nemusí být čerstvé, stačí to včerejší. Není povoleno: čerstvý chléb, listové těsto, pečivo, smažené koláče.
Polévky Můžete: zelenina a cereálie v zeleninovém vývaru, mléčné nudle, vegetariánská zelná polévka a boršč. Není povoleno: maso, ryby a houbové vývary, okroshka, polévka ze zeleného zelí.
Maso Můžete: libové maso – hovězí, králičí, mladé libové jehněčí. Není povoleno: konzervy, uzené maso.
Pták. Můžete: kuřecí a krůtí maso bez kůže a kostí. Není povoleno: kachna, husa.
Рыба. Můžete: nízkotučné ryby, včetně tresky. Nepovoleno: uzené a solené ryby, konzervy.
Mléčné výrobky. Můžete: mléko, kefír, jogurt, zakysaná smetana jako dresink do polévek, nízkotučný tvaroh a pokrmy z něj. V omezeném množství: fermentované pečené mléko, smetana, slaný sýr. Vyhněte se: tučnému tvarohu, pikantnímu sýru.
Vejce. Můžete: pečená omeleta, kastrol, vejce naměkko. Ne: vejce natvrdo.
Obiloviny. Můžete: všechny cereálie, těstoviny. Ne: luštěniny.
Zelenina. Můžete: mrkev, dýně, vařená cibule, kyselé zelí, brambory, okurky, cukety atd. Nemůžete: papriky, ředkvičky, ředkvičky, cibulky, křen, houby a nakládaná zelenina.
Plody. Můžete: zralé sladké ovoce a bobule, pokrmy a nápoje z nich. Vyhněte se: nezralé a kyselé ovoce a bobule.
Sladkosti Můžete: med, pusinky, sněhové koule, marmeláda; cukr je nahrazen sorbitolem. Není povoleno: čokoláda, smetana, zmrzlina.
Nápoje. Můžete: slabý čaj, káva s mlékem, ovocné a bobulovité kompoty, šípkový odvar. Není povoleno: alkohol, černá silná káva, kakao, sycené sladké nápoje.
Toto jsou pouze obecná doporučení k následující tabulce č. 5. Výsledný jídelníček sestavuje pouze lékař s přihlédnutím ke všem doprovodným onemocněním a aktuálnímu stavu pacienta.
Dieta pro jaterní cirhózu je důležitým doplňkovým terapeutickým opatřením. Právě ta pomáhá tělu doplnit chybějící živiny a získat sílu odolávat nemoci a následně se úspěšně uzdravit.