Bolí vás oči – co s tím dělat, důvody a jak to léčit | Visiobud

Lidské oko je pokryto slizničním filmem, který ho chrání a vyživuje. Menší výtok z očí, který se někdy objevuje ve vnitřním koutku, je normou pro děti i dospělé. Jsou ale i chvíle, kdy je výtoků více, objevuje se nejen po spánku, ale i pravidelně v průběhu dne, mění konzistenci a barvu, dráždí a způsobuje nepohodlí. Je třeba řešit situaci, kdy oči zakysnou, protože ignorování problému může vést k rozšíření infekce do oka a mozku, erozivnímu poškození rohovky a částečné nebo úplné ztrátě zraku.

Co je výtok z očí?

Oční výtok, který se shromažďuje ve vnitřním koutku oka a/nebo podél linie řas, je směsí hlenu, kožních buněk, oleje, odpadních produktů a potenciálně škodlivých částic. Jaká bude jejich konzistence – mokro-lepkavá nebo suchá – závisí na rychlosti odpařování kapaliny z nich, která je ovlivněna tělesnou teplotou, ale i teplotou a vlhkostí vzduchu.

Hlen produkovaný spojivkou a mastný sekret meibomských žláz usnadňují mrkání. Během tohoto procesu stihne slzná tekutina odstranit výtok z oka dříve, než zhoustne a ztvrdne. Během spánku člověk nemrká a proto kyselé oči.

Hojný, zvláště purulentní výtok z očí naznačuje patologické procesy a vyžaduje pomoc doma. V závažných případech nebo pokud se nemůžete výtoku zbavit do 3 až 5 dnů, měli byste okamžitě kontaktovat očního lékaře, aby zjistil příčinu kyselosti očí a předepsal adekvátní medikamentózní léčbu.

Proč mé oči kyselé?

Uvádíme nejčastější příčiny, které výtok z očí doprovází.

Konjunktivitida

Bělavý, ale častěji hnisavý výtok z očí je typickým příznakem zánětu spojivky (blany pokrývající skléru a vnitřní povrch očních víček). Někdy vám bílá, žlutá nebo zelená kůra, která se tvoří během spánku, brání otevřít oči. Příčiny zánětu spojivek jsou různé – bakterie, viry, alergie.

Keratitida

Zánět rohovky se kromě vydatného slizničního výtoku vyznačuje vysokou citlivostí na světlo a silnou bolestí. Infekční agens, kteří způsobují keratitidu, která způsobuje kyselé oči, jsou bakterie, viry, houby a paraziti.

Blefaritida, stye, chalazion

Při těchto onemocněních se oči kyselí v důsledku zánětu ve folikulech řas nebo v důsledku dysfunkce meibomských žláz.

Folikuly řas se mohou zanítit v důsledku bakteriální nebo plísňové infekce, syndromu suchého oka nebo poškození roztočem.

Při dysfunkci meibomských žláz, která je především důsledkem vysoké zrakové zátěže, dochází k výtoku z očí buď v důsledku ucpání slzného kanálu vedoucího k zánětu žlázy, nebo v důsledku změny množství a kvality sekrece. Vzniklá nestabilita slzného filmu vede k jeho rychlému prasknutí, zrychlenému odpařování tekutiny a zahušťování hlenu.

Přečtěte si více v dalších článcích o:

Dakryocystitida, kanalikulitida

Zánětlivý proces postihující slzný vak se nazývá dakryocystitida a zánět slzných tubulů je kanalikulitida. Obě onemocnění mohou být důsledkem bakteriální infekce, ale typické příčiny nezánětlivé dakryocystitidy u dospělých a kojenců jsou odlišné.

Oči dospělého zhořknou

Kromě výše uvedených důvodů mohou být faktory, které vyvolávají patologický výtok z očí u dospělého:

• porušení hygieny nošení kontaktních čoček a péče o ně;
• syndrom suchého oka, nejčastěji způsobený příliš dlouhou dobou „komunikace“ s obrazovkami, které vyzařují modré světlo;
• virová konjunktivitida;
• dakryocystitida způsobená příliš častými epizodami ARVI, chronická rinitida nebo sinusitida, zlomenina nosních kostí, poranění očního víčka;
• cizí těleso v oku, včetně kontaminace chemikáliemi;
• poranění oka nebo očního víčka;
• rohovkový vřed traumatické nebo infekční povahy.

Dalším důvodem, který může způsobit neustálé kyselé oči u dospělého po spánku a denním otoku očních víček, jsou ledvinové patologie, které způsobují zvýšení bílkovin v krevní plazmě. Člověk si stěžuje na nepohodlí/bolest při močení, bolest (koliku, křeče) v oblasti ledvin, dolní části zad nebo nad pubis, poznamenává zakalenou moč a bělavý výtok z očí jak po spánku, tak během dne.

Kyselé oči u dítěte

U malých dětí, zejména ve věku 2–4 let, dochází ke kyselosti očí především v důsledku bakteriálního znečištění očí rukou nebo prvního kontaktu s jednoduchým herpesvirem typu I.

Nejčastějšími příčinami očního výtoku u starších dětí jsou bakteriální a alergické konjunktivitidy a také infekce v důsledku poranění oka. Podrobněji o „Co dělat, když dítěti zkysnou oči“ si můžete přečíst v jiném článku.

Oči novorozence jsou kyselé

V 98 % případů je příčinou kyselých očí dítěte po narození zánět slzných cest. Výtok z očí u novorozenců je důsledkem:

• vrozená dakryostenóza – zánět slzných cest v důsledku jejich abnormálního zúžení;
• vrozené abnormality slzných cest – aplazie, divertikly, píštěle, nádory;
• dakryocystitida nebo kanalikulitida – zánět slzného vaku nebo tubulů v důsledku bakteriální infekce;
• U 5 % novorozenců dochází ke kyselosti očí v důsledku stagnace slzné tekutiny způsobené přítomností epiteliální membrány/želatinové zátky v jednom ze slzných cest, která u ostatních dětí praskne/vymizí s prvním nádechem nebo pláčem.

Zbývající 2 % případů kyselých očí u novorozenců nebo kojenců jsou důsledkem infekce oka při průchodu matčiným infikovaným porodním kanálem a náhodným poraněním oka.

Domluvte si schůzku s oftalmologem:

Léčba očního výtoku

Oční lékaři doporučují léčit kyselé oči u novorozence pravidelným vyplachováním a masáží slzného kanálu:

1. K výplachu – přidržením vlhkého sterilního gázového hadříku od vnějšího koutku oka k zanícenému vnitřnímu koutku – je vhodný odvar z květů heřmánku nebo černého čaje, roztok furatsilinu nebo kuchyňské soli (9 %). Proceduru musíte provádět každé 2 hodiny a pro každé oko si vzít samostatný ubrousek. Babiččiny rady vkapávání mateřského mléka do kyselého oka miminka situaci jen zhorší.
2. Masážní technika, která by se měla provádět při každém krmení, je přitlačit prst na vnitřní koutek oka a tlakem posouvat špičku prstu dolů (po hraně nosu).

Při léčbě je důležité dodržovat tato pravidla – chodit jen hodinu po ošetření očí, chodit na procházku jen za teplého, bezvětrného počasí a zkracovat obvyklou dobu a oči ošetřit určitě po každé procházce.

Pokud se i přes provedení výše uvedených postupů výtok z očí novorozence zesílí, získají tmavší nebo zelené odstíny a také pokud oči po 2 měsících nepřestanou zkysat, musíte provést sondování nasolakrimálního kanálu. Po zákroku lékař předepíše instilaci antibakteriálních kapek. Pokud není pozitivní výsledek, sondování se opakuje.

Léčba výtoku z očí u dětí starších 2–3 let a u dospělých je předepsána po stanovení přesné diagnózy. Chcete-li to objasnit, možná budete muset udělat kultivační nádrž, diagnostiku virovou PCR a / nebo test alergenů. V opačném případě nebude lékař schopen předepsat adekvátní léky.

Kromě vhodné léčby drogami budete také potřebovat:

• každý den vyměňte povlak na polštář;
• otřete si obličej ne ručníkem, ale jedním čistým ubrouskem, počínaje očními víčky;
• Během dne si co nejčastěji myjte oči (od vnějšího koutku k vnitřnímu) vlhkou sterilní gázou namočenou v antiseptickém roztoku při pokojové teplotě;
• noste brýle, které vám pomohou vyhnout se dotyku očí rukama.

Všechny postupy pro léčbu výtoku z očí by měly být prováděny pouze čistými, suchými rukama ošetřenými baktericidním mýdlem nebo antiseptikem. Mast, kapky a přípravky pro vnější ošetření by měly být uloženy na stěně chladničky a před použitím zahřáté v dlaních.

Připomínáme také, že i když zkysne jen jedno oko, je potřeba na noc nanést mast, nakapat a přes den vyplachovat do obou očí.

Prevence kyselých očí

Hlavním faktorem prevence výtoku z očí u kojenců je správná péče o oči. Děti od 3 let by měly být poučeny o pravidlech osobní hygieny a sledovat, jak ji školáci dodržují.

Abyste předešli bolestem očí u dospělých a školáků, stačí dodržovat následující tipy:

• nedotýkejte se zbytečně rukama očí a v případě potřeby se ujistěte, že jsou čisté;
• často si myjte ruce;
• Udržujte ložní prádlo a osušky čisté, nepoužívejte cizí ručníky;
• dodržovat hygienu při nošení kontaktních čoček;
• nepoužívejte kosmetiku s prošlou dobou použitelnosti.

Nepřetěžujte oči při práci u počítače, každou hodinu provádějte 5minutová a speciální vykládací cvičení pro oči. Za slunečných dnů noste sluneční brýle, protože radiační popáleniny rohovky mohou také způsobit kyselé oči.

Kdy navštívit oftalmologa

Při absenci adekvátní léčby se může stav okyselení oka zhoršit, získat chronickou formu s následnými zhoršujícími následky. Pokud se během 3 dnů samoléčby výtok z očí nezlepší, měli byste navštívit očního lékaře, aby zjistil pravou příčinu kyselých očí a dostal léčebný režim s adekvátními léky.

K očnímu lékaři byste měli okamžitě zajít, pokud došlo k poranění oka a v důsledku toho se v něm objevilo nejen krvácení, ale také začal vytékat hnis. V zásadě platí, že po každém úrazu oka je lepší zajít k očnímu lékaři.

Výkon

Samozřejmě i sebemenší poškození nebo zjištěné problémy s očima dětí je nejlepší řešit společně s lékařem. Ale i když u sebe nebo u někoho z příbuzných výtok z očí odhalíte, neměli byste otálet s konzultací očního lékaře. Ještě jednou připomeňme, že „banální“, ale chronické a tvrdošíjně neléčitelné zakysání očí může vést k onemocněním s částečnou nebo úplnou ztrátou zraku nebo k infekci mozku.

Pracovní zkušenosti 27 let. Více než 17 let zkušeností v OCT diagnostice.
Specializuje se na diagnostiku a léčbu onemocnění zadního segmentu oka.