Chřipka: Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Chřipka může být relativně mírná nebo velmi závažná. Ohroženy jsou děti do pěti let (zejména do 2 let), lidé nad 65 let, těhotné ženy, ale i ti, kteří trpí chronickými nemocemi, morbidní obezitou nebo mají slabou imunitu.

1. Co je to chřipka
2. Klasifikace chřipky
3. Příznaky chřipky
4. Diagnóza chřipky
5. Léčba chřipky
6. Komplikace chřipky
7. Prevence chřipky

Co je to chřipka

Chřipka je akutní respirační virová infekce vyvolaná chřipkovými viry A, B a C obsahujícími RNA. Onemocnění je sezónní a je charakterizováno těžkou celkovou intoxikací, vysokou tělesnou teplotou a katarálními projevy.

Všechny viry chřipky jsou vysoce variabilní. Především se jedná o typy A a B. To vysvětluje výskyt epidemií a také neumožňuje vytvořit dostatečnou kolektivní imunitu.

Příčiny chřipky

Zdrojem nákazy je nemocný člověk s projevy onemocnění nebo s vymazanou formou chřipky. Stupeň infekčnosti je ovlivněn závažností katarálních projevů a také množstvím viru v sekreci sliznice dýchacích cest. Pacient je nejvíce nakažlivý během prvních 5-6 dnů od začátku onemocnění.

Virus se přenáší vzduchem prostřednictvím kapiček slin uvolňovaných nemocným člověkem při kašlání, kýchání nebo mluvení. Někdy dochází k infekci kontaktem v domácnosti, zejména prostřednictvím nádobí (mezi dětmi – prostřednictvím hraček), které pacient používá.

Lidé jsou vysoce náchylní na chřipku, zejména na nové sérotypy. Po onemocnění vzniká typově specifická imunita. U chřipky typu A je její trvání od 1 do 3 let a typu B – 3-4 roky.

Klasifikace chřipky

Existuje několik typů chřipky.

Chřipka je klasifikována podle své klinické formy:

1. Typický.
2. Atypické:
   • afebrilie, kdy jsou známky poškození dýchacího systému, ale není horečka, nebo je tělesná teplota mírně zvýšená;
   • acatarrhal, ve kterém nejsou žádné známky poškození dýchacího systému, ale existuje intoxikace;
   • fulminantní – charakterizovaná těžkou a rychle progredující intoxikací, rozvojem specifického hemoragického toxického plicního edému, akutním kardiovaskulárním a akutním respiračním selháním a vysokým rizikem úmrtí.

Chřipka může být nekomplikovaná nebo komplikovaná.

Příznaky chřipky

Inkubační doba se zpravidla pohybuje od několika hodin do 3 dnů. Chřipka začíná náhle a je charakterizována třemi hlavními příznaky: intoxikací, katarálními příznaky a krvácením.

Syndrom intoxikace se vyskytuje bezprostředně po nástupu onemocnění a je vyjádřen ve formě horečky, bolestí hlavy, zimnice, závratí a únavy. Může se objevit zvracení, křeče, delirium a zmatenost.

U chřipky se horečka může objevit ve 2 vlnách. Příznaky onemocnění obvykle odezní 5-7 dní po jeho nástupu. Horečnaté období může být doprovázeno zarudnutím obličeje, zrychleným tepem, suchou kůží a sníženým krevním tlakem.

Katarální příznaky se objevují brzy po nástupu intoxikace, která může být mírná nebo může chybět. Pacient se obává: suchého kašle, nepohodlí v krku, rýmy.

V 5–10 % případů vyvolává chřipka výskyt hemoragického syndromu, který se projevuje drobnými krváceními na sliznici orofaryngu a krvácením z nosu. Silné krvácení může vést k plicnímu edému.

Malé děti často zažívají střevní poruchy způsobené intoxikací. Průjem s chřipkou u dospělých pacientů je obvykle způsoben exacerbací chronických gastrointestinálních onemocnění v důsledku infekce.

Příznaky chřipky podle závažnosti:

1. Mírný stupeň. Tělesná teplota nepřesahuje 38 stupňů a trvá 2 až 3 dny, pozorují se: střední bolest hlavy, slabost, lechtání v krku, ucpaný nos. K zotavení dochází za ne více než šest dní.
2. Průměrný stupeň. Horečka se pohybuje od 38,1 do 40 stupňů a trvá 4 až 5 dní. Objevuje se suchý, vyčerpávající kašel s bolestí na hrudi, závratěmi, bolestmi hlavy, pocením, únavou a bolestmi celého těla. Doba trvání nemoci je šest až osm dní.
3. Těžký stupeň. Tělesná teplota je až 40 stupňů a více. Horečka trvá až 5-6 dní. Existují: silné bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, nespavost. Může být narušeno vědomí člověka, což se projevuje těžkou ospalostí a letargií, zvýšeným pulzem, sníženým krevním tlakem, poruchou mikrocirkulace krve ve formě krvácení a výskytem bodových krvácení. Objevuje se průjem a zvracení. U těžké chřipky je vysoké riziko komplikací. Doba trvání nemoci je od devíti dnů.
4. Velmi těžké. Horečka je více než 40 stupňů, intoxikace nastává náhle a rychle postupuje, postižen je mozek, dochází k poruchám vědomí, až k rozvoji kómatu. Dochází k poruchám fungování kardiovaskulárního systému, které se projevují zvýšenou srdeční frekvencí, poruchami srdečního rytmu a prudkým poklesem krevního tlaku. Je pozorováno respirační selhání. Velmi závažná chřipka obvykle vyústí v život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Diagnóza chřipky

Diagnóza je stanovena na základě výsledků průzkumu a vyšetření pacienta, jakož i údajů ELISA nebo RNIF. Pro přesnější diagnostiku je zvýšení titru protilátek stanoveno pomocí RSK, RNGA, ELISA a RTGA.

Pokud je zápal plic možný, pacient vyžaduje rentgen plic a vyšetření pneumologem. Pokud vzniknou komplikace z orgánů ORL, pak je nutná konzultace s otolaryngologem s instrumentálními vyšetřeními.

Léčba chřipky

Léčba závisí na rozsahu onemocnění. Lehká chřipka někdy není rozpoznána a umožňuje léčbu ambulantně.

Pokud je člověku diagnostikována závažná nebo velmi závažná forma chřipky, vyžaduje nemocniční ošetření. To platí zejména pro děti, těhotné ženy, starší pacienty, osoby s chronickými onemocněními, morbidní obezitou a slabou imunitou.

Etiotropní terapie (ovlivněním virózy) je indikována u všech nemocných s chřipkou bez ohledu na průběh onemocnění. Účinnost léčby je dána dobou jejího zahájení. Nejlepších výsledků dosahuje terapie zahájená v prvních dvou dnech od propuknutí příznaků onemocnění z důvodu nízkého obsahu viru v těle.

Jako antivirotika se používají inhibitory neuraminidázy (zanamivir, oseltamivir). V poslední době byly pozorovány případy virové rezistence na oseltamivir, takže lékem volby je obvykle zanamivir. Amantadin a rimantadin jsou také blokátory M2 kanálů, ale skupina virů je vůči nim obvykle rezistentní, což brání jejich použití.

Symptomatická a patogenetická léčba zahrnuje opatření a užívání léků zaměřených na boj proti intoxikaci, zvýšené tělesné teplotě, dehydrataci, kašli a rýmě. Podle indikací jsou předepsány léky zaměřené na normalizaci fungování kardiovaskulárního a respiračního systému.

Při horečce se doporučuje:

• lůžko;
• příjem vitamínů;
• těžké pití;
• vyvážená a výživná výživa.

Pokud nastanou komplikace a život ohrožující stavy, provádí se komplex intenzivních opatření.

Komplikace chřipky

Chřipka může způsobit komplikace:

1. Zápal plic. Podezření na ni lze mít, pokud se tělesná teplota po pěti dnech nevrátí k normálu, nedochází k pozitivní dynamice, při kašli dochází k vypuzení hlenohnisavého nebo krvavého sputa, při poslechu plic se projeví vlhké chrochtání a krepitus. Zánět plic je indikován neurofilní leukocytózou a zvýšením ESR podle obecného krevního testu.
2. Specifická chřipko-hemoragická pneumonie je akutní hemoragický plicní edém, který je doprovázen známkami těžkého respiračního selhání.
3. Sinusitida, otitida.
4. Exacerbace cystitidy, pyelonefritidy.
5. Cholangitida.
6. Serózní meningitida.
7. Vývoj falešných zádí u dětí.
8. Dehydratace způsobená dlouhotrvající horečkou a nedostatečným pitím vody.
9. Myositis.
10. Polyneuropatie, radikulitida.
11. Arachnoiditida.
12. Myokarditida, perikarditida, angina pectoris.

Chřipka je zvláště nebezpečná během těhotenství, protože může vyvolat předčasný porod a rozvoj intrauterinních patologií u plodu. Onemocnění je nejzávažnější ve třetím trimestru.

Prevence chřipky

Nejúčinnějším způsobem prevence je každoroční očkování. Doporučuje se zejména lidem s chronickými nemocemi, starším pacientům, dětem, těhotným ženám, ale i těm, kteří jsou v domovech pro seniory, vojenských jednotkách a pracují v ústavech.

Vzhledem k tomu, že virus chřipky je proměnlivý, je vakcína každý rok aktualizována. Očkování se provádí od posledních týdnů srpna do prosince. Podávání léku těhotným ženám se doporučuje od 14. týdne těhotenství.

Pokud je jeden z členů rodiny nemocný chřipkou, je vhodné pro něj vyčlenit samostatnou místnost, pravidelně ji větrat, provádět mokré čištění a poskytnout pacientovi samostatné nádobí, které je třeba umýt horkou vodou. Po kontaktu s nemocnou osobou si musíte důkladně umýt ruce mýdlem. Je důležité nosit jednorázové roušky a měnit je každé dvě hodiny.

Abyste zabránili chřipce, musíte posílit imunitní systém. K tomu se doporučuje vést zdravý životní styl, dostatek spánku, pravidelně cvičit a chodit venku a jíst vyváženou stravu.

Chřipka je nebezpečná především svými komplikacemi, proto je nutné infekci předcházet. Pokud k tomu dojde, měli byste se poradit s lékařem.

Rehabilitační klinika v Khamovnikách zaměstnává specialisty, kteří vám pomohou rychle se s nemocí vyrovnat.

Domluvte si schůzku

• předchozí
• Návrat ke všem článkům
• Dalším

Může to být zajímavé

Akutní sinusitida (sinusitida, frontální sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida) je zánět sliznice vedlejších nosních dutin a nosní dutiny. Obvykle se rozvíjí jako komplikace chřipky, akutní rýmy, spály, spalniček nebo jiného infekčního onemocnění a může být také důsledkem neléčeného infekčního onemocnění a samoléčby. Bez ohledu na příčinu doporučujeme okamžitě kontaktovat otorinolaryngologa, aby odborník mohl předepsat nejúčinnější metodu léčby. Včasná léčba pomůže zabránit: ztrátě pracovní kapacity; přechodu zánětlivého procesu do komplikované a chronické formy, rozvoji otitidy, konjunktivitidy, optické neuritidy, meningitidy, mozkového abscesu atd.; provedení tak nepříjemného zákroku, jako je punkce dutin.

Bolest hlavy je jedním z nejčastějších příznaků, který doprovází mnoho různých onemocnění. Může trvat několik sekund až několik dní, může se objevit náhle nebo postupně zesilovat, ale jakýkoli jeho projev je odchylkou od normy a vyžaduje odpovídající terapeutický zásah. Rehabilitační klinika v Khamovnikách poskytuje pacientům moderní diagnostiku jakýchkoli poruch a kompetentní rady zkušených odborníků. Pozorný přístup, individuální přístup a komplexní pomoc jsou klíčem ke zdraví a pohodě pro každého, kdo přijde na naši kliniku v Moskvě.

Ultrazvuk štítné žlázy je přesný, rychlý, informativní a bezpečný způsob, jak zhodnotit stav, umístění, velikost, obrysy, strukturu, echogenitu a strukturu žlázy, okolních svalů, cév a lymfatických uzlin, určit intenzitu prokrvení, určit intenzitu krevního zásobení. sledovat strukturální a organické změny stavu štítné žlázy v průběhu času.

Potřebujete pomoc s nahráváním?

zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut