Erysipelas – Dermatologické poruchy – MSD Manual Professional Edition

Erysipel na noze, nebo jak se mu také říká, mozoly, je kožní onemocnění, které může způsobovat nepohodlí a narušovat normální fungování. Vzhled růžice na noze je způsoben nadměrným tlakem nebo třením kůže, což způsobuje její ztvrdnutí a bolest. K léčbě růžice na noze doma můžete použít několik účinných metod. Nejprve je třeba zajistit řádnou péči o ránu. K tomu se doporučuje ránu vyčistit antimikrobiálními látkami, jako je peroxid vodíku nebo jód. Poté by měla být rána ošetřena antiseptikem a překryta sterilním obvazem.

Je důležité si uvědomit, že je nutné dopřát noze odpočinek a snížit tlak na postižená místa. K tomuto účelu je užitečné používat speciální podrážky nebo noze pomoci ortopedickými vložkami. Dále se doporučuje vyhýbat se botám na vysokých podpatcích, aby se zabránilo opětovnému vzniku růže na noze.

Léčba erysipelu na noze doma

K léčbě erysipel na noze doma můžete použít řadu jednoduchých a účinných metod, které vám pomohou s tímto problémem vyrovnat se.

1. Dodržujte hygienu nohou

Před zahájením léčby erysipelu je nutné dbát na správnou hygienu nohou. Pravidelně si myjte nohy teplou vodou a mýdlem, přičemž věnujte zvláštní pozornost oblastem se zvýšeným třením. Po umytí si nohy důkladně osušte, zejména mezi prsty.

2. Použijte antiseptikum

Před aplikací jakýchkoli mastí nebo krémů na erysipel se doporučuje ošetřit oblast erysipelu antiseptikem. To pomůže zničit bakterie a zabránit možné infekci zanícené oblasti kůže.

3. Používejte speciální masti a krémy

Na trhu je mnoho mastí a krémů, které jsou speciálně určeny k léčbě erysipelu na noze. Obsahují aktivní složky, které urychlují hojení a snižují zánět. Mast nebo krém nanášejte na erysipel několikrát denně a masírujte postižené místo, dokud se zcela nevstřebá.

4. Používejte obklady

Pro urychlení hojení erysipelu můžete použít obklady. Nejjednodušší způsob je použití ledových obkladů. Na erysipel přiložte led na několik minut, poté si udělejte pauzu a postup několikrát opakujte. Led pomůže zmírnit zánět a snížit bolest.

5. Vyhýbejte se těsné a nepohodlné obuvi

Jednou z hlavních příčin vzniku erysipelu je nevhodná obuv. Abyste se vyhnuli jeho opětovnému výskytu, snažte se nosit pohodlnou obuv, která netře ani netlačí na nohy. Upřednostňujte přírodní materiály, které zajišťují dostatečné větrání a zabraňují vzniku zvýšené vlhkosti. Dodržováním těchto jednoduchých doporučení můžete erysipel na noze úspěšně léčit doma. Pokud však příznaky nezmizí během několika dnů nebo se zhorší, měli byste se poradit s lékařem ohledně další diagnózy a léčby.

Přírodní oleje a produkty

• Aloe vera. Tato rostlina má protizánětlivé a hojivé vlastnosti. K použití aplikujte gel z listů aloe vera na ránu několikrát denně.
• Med. Má antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti. K použití naneste med na ránu a nechte působit několik hodin.
• Cibule. Má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti. K použití je třeba cibuli nakrájet a přiložit ji na ránu na několik hodin.

Je důležité si uvědomit, že před použitím jakýchkoli přírodních olejů a produktů na ránu je nutné ji očistit od nečistot a ošetřit antiseptikem. Také se vyplatí kontaktovat lékaře, který vám poskytne další doporučení a rady.

Video na téma:

Otázky a odpovědi:

Co mám dělat, když mám na noze erysipel?

Pokud máte na noze erysipel, je třeba v první řadě dbát na hygienu. Pravidelně si mývejte nohy teplou vodou a mýdlem a ránu promazávejte antiseptikem. Doporučuje se také nosit pohodlnou obuv a vyhýbat se těsným a třecím předmětům. Pokud erysipel na noze nezpůsobuje silné nepohodlí a nezpůsobuje zarudnutí a otok, může sám odeznít. Pokud však erysipel způsobuje bolestivé pocity nebo nezmizí do dvou až tří týdnů, měli byste se poradit s lékařem.

Jak léčit erysipel na noze doma?

Existuje několik metod, jak si doma ošetřit růži na noze. V první řadě je třeba dodržovat hygienu: pravidelně si mýt nohy teplou vodou a mýdlem a ránu promazávat antiseptikem. K odstranění kuřích ok můžete použít speciální pemzu nebo přírodní exfolianty, například směs sody a vody. Užitečné je také promazat rohovitou část nohy olejem nebo krémem, aby se změkčila a urychlil proces hojení. Pokud růže na noze způsobuje bolestivé pocity nebo nezmizí do dvou až tří týdnů, měli byste se poradit s lékařem.

Existují nějaké účinné lidové prostředky na erysipel na noze?

Ano, existují lidové prostředky, které mohou pomoci s léčbou růže na noze. Můžete například použít pleťové vody s medem, šťávou z aloe vera nebo čerstvými listy zelí. Tyto produkty mají antiseptické a protizánětlivé vlastnosti, podporují hojení ran a snižují bolest. Je také užitečné mazat rohovitou část nohy olejem nebo krémem na bázi léčivých bylin, jako je heřmánek nebo třezalka tečkovaná. Je důležité si uvědomit, že lidové prostředky mohou pomoci pouze v případě drobných ran a erysipelu a v případě vážných problémů je lepší se poradit s lékařem.

Jak léčit erysipel na noze doma?

K léčbě růže na noze doma můžete použít takové prostředky, jako jsou antibiotické masti, pleťové vody s odvarem z léčivých rostlin, antibakteriální krémy, lékařské obvazy a po konzultaci s lékařem můžete užívat antibiotika perorálně. Před zahájením léčby se však musíte poradit s lékařem, abyste se ujistili, že zvolená metoda léčby a dávkování jsou správné.

Jaké pleťové vody pomohou vyrovnat se s erysipelem na noze?

K ošetření růže na noze můžete použít obklady s odvarem z léčivých rostlin, jako je heřmánek, měsíček lékařský nebo šalvěj. Pro přípravu odvaru vezměte 2 polévkové lžíce suché rostliny na 1 sklenici vroucí vody, nechte 30 minut louhovat a sceďte. Poté na ránu přiložte gázu namočenou v odvaru a zajistěte obvazem. Proceduru opakujte 2-3krát denně až do úplného uzdravení.

Erysipelas (erysipelas) je varianta povrchové flegmóny s poškozením lymfatických cév dermis. Diagnóza se provádí na základě klinických údajů. Léčba je perorální nebo parenterální antibiotiky.

• Diagnostika |
• Léčba |
• Základy |

Erysipelas by neměl být zaměňován s erysepiloidem, kožní infekcí způsobenou Erysipelothrix rhusiopathiae .

Erysipelas je klinicky charakterizován hladkými, vyvýšenými, indurovanými a bolestivými plaky s výraznými okraji. Erysipelas je často doprovázen vysokou horečkou, zimnicí a malátností.

Existuje také bulózní forma erysipelu.

Projevy erysipelu
Erysipelas (na obličeji)

Erysipelas je charakterizován výskytem hladkých, vyvýšených, zatvrdlých a bolestivých vyrážek podobných plaku s jasnými okraji.

. Přečtěte si více

Obrázek poskytl Thomas Habif, MD.

Měli byste věnovat pozornost ostré demarkační linii a jasně červené barvě: to jsou znaky, které odlišují erysipel od flegmóny.

. Přečtěte si více

© Springer Science+Business Media

Erysipelas (bulózní) zánět

Tento obrázek ukazuje bulózní formu erysipelu.

Obrázek s laskavým svolením Karen McKoy, MD.

Erysipelas (na obličeji)

Erysipelas je charakterizován výskytem hladkých, vyvýšených, zatvrdlých a bolestivých vyrážek podobných plaku s jasnými okraji.

. Přečtěte si více

Obrázek poskytl Thomas Habif, MD.

Měli byste věnovat pozornost ostré demarkační linii a jasně červené barvě: to jsou znaky, které odlišují erysipel od flegmóny.

. Přečtěte si více

© Springer Science+Business Media

Erysipelas (bulózní) zánět

Tento obrázek ukazuje bulózní formu erysipelu.

Obrázek s laskavým svolením Karen McKoy, MD.

Erysipelas je nejčastěji způsoben beta-hemolytickými streptokoky skupiny A (nebo méně často skupiny C nebo G) a obvykle se vyskytuje na nohou a obličeji.

Mezi další případy patří Staphylococcus aureus (včetně rezistence na meticilin S. aureus [MRSA]), Klebsiella pneumoniae , Haemophilus influenzae , Escherichia coli , Staphylococcus varující , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes a zástupci Moraxella .

Erysipel se může opakovat a způsobit chronický lymfedém.

Komplikace erysipelu obvykle zahrnují tromboflebitidu, abscesy a gangrénu.

Diagnostika erysipelu

• Klinické hodnocení
• Krevní kultura

Diagnóza erysipelu je stanovena na základě klinického obrazu; kulturní vyšetření se provádí u pacientů se známkami intoxikace.

Erysipelas na obličeji je třeba odlišit od herpes zoster, angioedému a kontaktní dermatitidy. Difuzní zánětlivý karcinom prsu lze také zaměnit s erysipelem.

Léčba erysipelu

• Perorální nebo parenterální antibiotika

Perorální antibiotika Léčba první linie erysipelu zahrnuje jedno z následujících (1):

• Penicilin V 500 mg každých 6 hodin
• Amoxicilin 875 mg každých 12 hodin
• Cephalexin 500 mg každých 6 hodin
• Cefadroxil 500 mg každých 12 hodin nebo 1 g jednou denně

Parenterální antibiotikum (v těžkých případech) 1. linie je parenterální vodný krystalický penicilin G podávaný v dávce 4 miliony jednotek IV každé 4 hodiny. Alternativní parenterální antibiotika zahrnují ceftriaxon 1–2 g IV jednou denně a cefazolin 1–1 g IV každých 2 hodin.

Délka léčby závisí především na klinické odpovědi a není určena pevným časovým intervalem.

V Evropě se při léčbě erysipelu ukázaly jako účinné přistinamicin a roxithromycin.

MRSA je u pacientů s erysipelem vzácná a přidání antibiotik, která jsou také účinná proti MRSA, obvykle poskytuje omezený další přínos. Pokud je však MRSA identifikována kultivací nebo je-li silně podezření na infekci MRSA, lze přidat vhodné antibiotikum, jako je klindamycin, sulfamethoxazol/trimethoprim, doxycyklin, linezolid nebo vankomycin. Infekce způsobené meticilin-senzitivní S. aureus , lze léčit dikloxacilinem.

Při erysipelu pomáhá klid na lůžku a zvýšená poloha nohy. Studené obklady a analgetika mohou zmírnit místní nepohodlí.

Mykózy nohou mohou být vstupním bodem pro infekci a mohou vyžadovat antifungální léčbu, aby se zabránilo opakování.

Kompresní terapie (např. boty Unna a kompresní ponožky) může být také užitečná u erysipelu na dolních končetinách.

Léčebné reference

1. 1. Brindle R, Williams OM, Barton E, Featherstone P: Hodnocení antibiotické léčby celulitidy a erysipelu: Systematický přehled a metaanalýza. JAMA Dermatol 155(9):1033–1040, 2019. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.0884

Základy

• Erysipelas je podezřelý, když jsou plaky lesklé, vystouplé, zatvrdlé a bolestivé s ostrými hranami, zvláště pokud jsou přítomny systémové příznaky (např. horečka, zimnice, malátnost).
• Erysipelas je nejčastěji způsoben beta-hemolytickými streptokoky skupiny A (nebo méně často skupiny C nebo G) a obvykle se vyskytuje na nohou a obličeji.
• Léčba erysipelu perorálními antibiotiky zaměřenými na streptokoky, včetně penicilinu, amoxicilinu, cefalexinu nebo cefadroxilu; v těžkých případech použijte parenterální antibiotika, jako je penicilin, a u pacientů alergických na penicilin, ceftriaxon nebo cefazolin.
• Léčba infekcí citlivých na meticilin S. aureus dikloxacilin.
• Při podezření na MRSA by měl být pacient léčen klindamycinem, sulfamethoxazolem/trimethoprimem, doxycyklinem, vankomycinem nebo linezolidem.