Jak poznáte, na kterou rostlinu jste alergičtí?
Na konci 19. stol. Anglický lékař Charles Blackley zjistil, že „senná rýma“ u citlivých lidí není způsobena posekanou trávou, ale pylem rostlin. Sám lékař trpěl sennou rýmou – sezónní alergií, která se projevuje pouze v období květu alergenních rostlin.
Příznaky alergie
Příznaky senné rýmy jsou hojná rýma, svědění nosu, kýchání, červené oči, slzení. Méně často pylové alergie způsobují těžké, obtížné dýchání a sípání. Zároveň nedochází ke zvýšení teploty a intoxikace, které jsou charakteristické pro infekční onemocnění. Pacientovi se doma daří lépe, ale jakmile znovu vyjde ven, příznaky vzplanou s novou silou.
Senná rýma se může objevit (projevit) v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí a mladých lidí. Alergie na bylinky se tvoří v důsledku nesprávné reakce imunitního systému na pyl některých rostlin. Normálně by měl imunitní systém ignorovat faktory, které neohrožují bezpečnost těla. U alergií dochází k omylu: v reakci na kontakt s pylem spustí imunitní systém zánětlivou reakci. Každý člověk trpící alergiemi má proto svůj vlastní seznam „viníků“ alergenů: pyl, potraviny, zvířecí srst, domácí prach a další.
Obiloviny a plevele
V alergologii se bylinky dělí na obilniny a plevele. První polovina léta ve středním Rusku je časem pallinace obilovin. Nejčastějšími původci alergií jsou divoké trávy – timotejka, modrásek, kohoutek, kostřava, lišaj. U pěstovaných obilovin – žita, pšenice, ovsa a dalších – je méně pravděpodobné, že způsobí agresi imunitního systému.
V druhé polovině léta a podzimu kvetou plevele (Asteraceae, Chenopodiaceae). Z plevelných alergenů jsou nejvýznamnější pelyněk a ambrózie. Ambrózie je jižní rostlina, ale za suchého a větrného počasí jsou pylová zrna přenášena stovky kilometrů, což způsobuje zvýšenou citlivost u lidí žijících v mírnějším podnebí.
Závažnost rýmy a konjunktivitidy závisí na počtu pylových zrnek v okolním vzduchu. U většiny lidí se příznaky senné rýmy objeví, když koncentrace pylu dosáhne asi 20 zrn/m3. Ale u zvláště citlivých lidí mohou vyvolat reakci i jednotlivá „zrnka prachu“. Údaje z monitorování pylu pomáhají sledovat množství pylu různých rostlinných druhů v okolním vzduchu. Každým rokem se může načasování květu a intenzita poprašování u různých druhů rostlin posunout vlivem povětrnostních podmínek.
Křížová alergie
Někteří lidé jsou alergičtí pouze na jeden rostlinný druh, ale častěji jsou citliví na pyl více druhů. Byliny mohou také způsobit zkřížené reakce. Molekuly bílkovin v pylu různých rostlin jsou často podobné ve struktuře a funkci. Protilátky Ig E u pacienta mohou interagovat s příbuznými proteiny a vyvolat rozvoj zánětu. Pokud jste například alergičtí na timotejku, mohou se při konzumaci produktů rostlinného původu objevit reakce: zelenina, ovoce, ořechy, semena, koření, ale i pyl stromů a plevele. Pyl pelyňku se stává primárním zdrojem zkřížených reakcí s broskví, celerem, kořením, hořčicí, fenyklem a slunečnicí.
Diagnostika a léčba alergií
Aby alergie nepoškodila vaše zdraví, musíte se vyhnout kontaktu s alergeny, které „rozhněvají“ imunitní systém. V období květu je lepší být venku méně často, zvláště za suchého a větrného počasí (po dešti se hladina pylu v ovzduší snižuje). Neměli byste chodit do přírody, chodit po polích, lesích a parcích. Ihned po návratu domů se lidem se sennou rýmou doporučuje osprchovat se, umýt si vlasy a převléknout se. Možná budete chtít zvážit nákup systému filtrace vzduchu, který dokáže vyčistit vzduch ve vašem obytném prostoru. Použití lékařských masek a respirátorů obvykle nepomůže dosáhnout žádného užitečného výsledku. Během exacerbace senné rýmy byste se také měli vyvarovat konzumace potravin, které mohou obsahovat zkřížené alergeny: med, kvas, pivo, některé čerstvé bobule, ovoce a zelenina.
K léčbě senné rýmy se používají symptomatické léky – antihistaminika, protizánětlivé kapky do nosu a očí. Léky musí předepsat alergolog. Samoléčba často nejen nedává požadovaný výsledek, ale také vede ke zhoršení onemocnění.
Alergenová specifická imunoterapie (ASIT) pomáhá zbavit se příznaků alergie. Tato metoda je podobná „očkování“ původcem alergenu, pomáhá napravit chybu imunitního systému. ASIT vyžaduje pečlivý výběr léků a povinný dohled alergologa.
Diagnóza alergie na plevel je obvykle stanovena na základě klinického obrazu a stížností pacienta. Někdy se pro přesnou identifikaci alergenu provádějí alergologické testy – prick testy („škrábání“) na kůži pacienta a laboratorní testy. Krevní testy stanoví hladinu imunoglobulinu E (Ig E) na různé alergeny a jsou pro pacienta zcela bezpečné.
Pokud má dítě alergická reakce na ovocné pyré a šťávy, na jaře a v létě pak obzvlášť opatrní. Je možné, že začne dítě starší 3 let sezónní alergie pro pyl.
Mezi olší a mrkví, melounem a pampeliškou není na první pohled nic společného. Ale biologické studie ukázaly, že plody a pyl rostlin obsahují molekuly bílkovin, které mají identické části. To vede ke zkříženým reakcím. Miminko, kterému od povidel zčervenají líčka, může po procházce v březovém háji začít kašlat. A pokud dítě alergie citrusové plody, pak mu kytice sedmikrásek může způsobit silnou rýmu.
Co je to senná rýma?
Senná rýma je skupina chorob způsobených pylem rostlin: vyznačuje se výraznou sezónností. Příznaky mohou být velmi podobné nachlazení: dítě má ucpaný nos, slzí oči, píská na hrudi, nic nejí a je rozmarné. Máma je zmatená: den předtím dítě nevyběhlo na balkon, vedro ani nespalo v průvanu. Ale pocit, že se necítíte dobře, neznamená, že tělo věnovalo veškerou svou sílu boji s viry: to se může projevit jako silné alergická reakce k pylu rostlin nebo intoxikaci pylem.
Hlavním úkolem imunitního systému je chránit tělo před škodlivými bakteriemi, viry, prvoky (dysenterická améba), parazity (červy) a také rozpoznávat a ničit „nevlastní“ buňky, tedy ochrana před nádory. Někdy ale začne považovat za nepřátele zcela neškodné věci, například pyl, a vytváří protilátky, které se spojují s alergeny. V důsledku toho se uvolňuje velké množství histaminu a dalších biologicky aktivních látek, které poškozují krevní cévy, kožní buňky a sliznice.
Během období exacerbace senné rýmy se prudce zvyšuje citlivost těla na jakékoli nepříznivé účinky. Dítě může mít negativní reakci na prach, zvířecí chlupy a léky.
Rizikové faktory
Vědci se domnívají, že projev alergie kvůli dědičné predispozici. Pokud jeden z rodičů trpí alergií, pak je pravděpodobnost jejího výskytu u miminka 50% (riziko se zvyšuje, když je matka nemocná). Pokud jsou alergici maminka i tatínek, pak tato pravděpodobnost dosahuje 75 %. Přecitlivělost na některé látky lze přenést i od prarodičů.
Dědičná tendence k alergiím se pod vlivem negativních faktorů vyvine v onemocnění:
Špatná ekologie Ve znečištěném městském ovzduší zůstává pyl ve vzduchu déle a tím vyvolává alergie. A sloučeniny olova, které jsou obsaženy ve výfukových plynech, poškozují sliznice nosu, krku a hrtanu. Kouření rodičů Pokud je dítě často v místnosti, která zapáchá tabákovým kouřem, pak se riziko alergie zvyšuje o 25 %. Přehnaná hygiena Ve sterilní čistotě se obranný systém dětského těla nesetká s viry a bakteriemi, a proto začíná být „líný“. To ale neznamená, že se musíte úklidu vzdát úplně: uklízejte důkladně, ale bez fanatismu, a pouze v případě prokázané alergie na roztoče a plísně se úklid stává součástí léčby. Špatná dieta Na vině projevů a zhoršení alergií může být i strava, například krmení dítěte konzervami, balené polévky nebo rychlé občerstvení.
Konečná diagnóza
Pokud má vaše dítě příznaky alergie, návštěvu odborníka neodkládejte. Pomocí jednoduchého postupu alergolog určí druh rostliny, která negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Váš lékař provede kožní test s panelem běžných pylových alergenů ve vaší oblasti. Mezi některými rodiči a dokonce i mezi některými lékaři, kteří nemají speciální školení, se rozšířil mylný názor, že to lze provést až po 3 letech věku dítěte. A dítě na pyl reaguje velmi zřídka dříve. Ale v dřívějším věku se dělají kožní testy na potravinové alergeny, které mají primární význam do 1-1,5 roku. Testy však mohou a měly by být prováděny pouze ve specializovaných místnostech s konzultací a jmenováním kvalifikovaných dětských alergologů a imunologů. Kožní testy lze tedy provádět v každém věku! Jedinou kontraindikací kožního testování je silná reakce na konkrétní látky, která je viditelná bez jakéhokoli vyšetření. Nyní existuje mnoho různých diagnostických metod in vitro, tedy laboratorních: ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), MAST (alergosorbent test) a další, ale všechny jsou v podstatě založeny na enzyme-linked immunosorbent assay a stupni jejich spolehlivost byla vypočtena pomocí kožních testů. Existuje další mylná představa. Předpokládá se, že testy by měly být prováděny mimo období květu a nejpozději měsíc před jeho začátkem. Na čem je toto ustanovení založeno? Kvůli neznalosti alergologie. A opět jsme u kožních testů, které se nepoužívají na alergeny rostlin, které v tomto období kvetou. V tuto chvíli lze provádět všechny studie in vitro (krev) a právě prudký nárůst počtu specifických protilátek proti pylům rostlin v tomto období je jedním z nejvýraznějších důkazů alergie na pyl rostlin.
Lék na alergii
Pokud se diagnóza potvrdí, lékař předepíše dítěti léky, které pomohou v boji proti alergiím. Ujistěte se, že máte předepsané léky vždy po ruce.
- Antihistaminika blokují receptory pro hlavního mediátora alergie – histamin a snižují záněty sliznic.
- Vazokonstrikční léky ve formě kapek a aerosolů rychle obnoví dýchání nosem. Ale musí se s nimi zacházet velmi opatrně. Pamatujte, že tyto kapky na alergie je vhodné používat pouze jako dočasný doplňkový lék na doporučení alergologa, protože hrozí nebezpečí nežádoucích vedlejších účinků v podobě přetrvávajícího nevratného rozšíření cév nosní sliznice.
- Alergikům jsou předepisovány i léky na základě kromoglykát sodný a topické steroidy. Přicházejí ve formě nosních sprejů a očních mastí.
- Není-li symptomatická medikamentózní terapie dostatečně účinná, může lékař navrhnout léčbu metodou specifické hyposenzibilizace – dle zásady „klín po klínu.“ Dítě bude postupně zaváděno do těla ve zvyšujících se dávkách. malé množství alergenu odpovědného za onemocnění. Po čase se v krvi objeví protilátky, které zvýší odolnost organismu.
8 příznaků intoxikace pylem:
- Svědění v ústech a nosu, rýma, časté kýchání. Ale na rozdíl od nachlazení je výtok z nosu čistý a tekoucí.
- Podráždění sliznice očí, konjunktivitida. Oči zčervenají a slzí.
- Tlak ve spáncích a na čele, závratě. Někdy se mohou ucpat uši nebo dutiny.
- Bolest břicha bez horečky.
- Ospalost, slabost, plačtivost, bolest hlavy, ztráta paměti.
- Silná dušnost, sípání na hrudi, kašel.
- Nervozita, podrážděnost, neschopnost se soustředit.
- Porucha stolice ve formě průjmu.
Pylová sezóna
Na celém světě existuje více než 60 různých stromů, trav a obilí, které způsobují alergie. Stejně jako jinde, ve středním Rusku závisí doba květu rostlin na povětrnostních podmínkách. Proto se v různých letech mohou tato data lišit během jednoho až dvou týdnů.
V první polovině května kvete bříza, olše, líska a javor, o něco později se k nim připojuje dub a jasan.
V červnu Začínají kvést topol a jehličnaté stromy: borovice, smrk. Spolu s nimi kvetou pampelišky, ale i kostřava a ježek.
Konec června – začátek července poznamenaný květem lípy. Doprovází ji klas lučních trav: timotejka, pšenice, modrásek, psárka a jílek.
Augustus – to je doba květu plevelů: pelyněk, quinoa, ambrózie.
Prevence maminky
Během těhotenství a kojení je obzvláště důležitá vyvážená strava a zdravý životní styl. To je ještě důležitější, pokud máte v rodinné anamnéze alergie. Jednoduchá pravidla pomohou chránit zdraví vašeho dítěte:
- Kojte své dítě co nejdéle (nejméně do 6 měsíců). Vaše mléko obsahuje speciální protilátky, které posilují jeho imunitu.
- Alergickou reakci mohou vyvolat léky a vitamíny. Jakékoli léky proto užívejte pouze po konzultaci s lékařem.
- Vyhněte se zakouřeným místnostem, zejména v posledním trimestru těhotenství a v prvních měsících života miminka.
- Vylučte ze svého jídelníčku alergenní potraviny: kávu, čokoládu, med, citrusové plody, arašídy, mořské plody, jahody.
STANOVISKO SPECIALISTU
У sezónní alergie Existuje nebezpečná vlastnost – může se vyvinout v celoroční problém, pokud je senná rýma doprovázena alergií na domácí alergeny a nebo zvířecí chlupy. Dítě se pak „nedostane“ z alergenního prostředí a prudce se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje těžké rýmy, dermatitidy a bronchiálního astmatu. Pokud se senná rýma neléčí, tělo začne špatně reagovat na určité potraviny, jako je mnoho ovoce, zeleniny a medu. Proto, jakmile si všimnete, že oči vašeho dítěte jsou bez zjevného důvodu zarudlé nebo se na kůži objeví vyrážka, poraďte se s lékařem. Čím dříve to uděláte, tím větší je šance na zastavení rozvoj alergií.
Tabulka křížových reakcí
| Jste alergický na pyl? | Očekávejte reakce na: | |
|---|---|---|
| bříza, líska, olše, jabloně | březová míza, jablka, třešně, švestky, broskve, lískové ořechy, mrkev, celer, brambory, kiwi | březový list (pupeny), olšové šišky |
| trávy trávy | potravinářské obilí (oves, pšenice, ječmen), šťovík | všechny obilné byliny |
| pelyněk, jiřina, heřmánek, pampeliška, slunečnice | citrusové plody, čekanka, slunečnicová semínka (olej, chalva), med | pelyněk, heřmánek, měsíček, provázek, elecampan, podběl |
| quinoa | řepa, špenát | |
| ambrózie, pampeliška, slunečnice | slunečnicová semínka (olej, chalva), meloun, banán | |
9 tipů pro rodiče
Chcete-li snížit příznaky senné rýmy u vašeho dítěte, poskytněte mu speciální režim:
- Dbejte na vyváženou stravu vašeho miminka. Jakmile lékař určí, která rostlina způsobuje vaši alergii, vyhledejte toto jméno v tabulce zkřížených reakcí. A zjistíte, jaké potraviny jsou pro něj kontraindikovány.
- Neberte dítě ven během období květu. V krajním případě ho vezměte do lesa brzy ráno, když je rosa. Ve městě se s ním zkuste projít po dešti, kdy je pyl přibitý k zemi.
- Dopřejte svému dítěti vodní procedury častěji: každé dvě hodiny dítě umyjte a několikrát denně na něj postříkejte nehorkou vodou ze sprchy.
- Nevysazujte si doma muškáty a petrklíče a na venkov nevysazujte šeříky, jasmín, růže, fialky a konvalinky. Tyto květiny mohou způsobit zkříženou alergickou reakci s pyly stromů, lučních trav a plevelů.
- Spodní prádlo a oblečení alergika nesušte na ulici ani na balkóně, protože se na látce usazuje pyl.
- Provádějte mokré čištění doma každý den.
- Pokud vy nebo váš manžel kouříte, zanechte tohoto zlozvyku co nejdříve.
- Během jízdy mějte zavřená okna. Pohyb vzduchu vtahuje pyl do interiéru vozu.
- Zjistěte si termíny kvetení rostlin, kam se chystáte s miminkem odpočívat. Malý alergik se bude nejlépe cítit na mořském pobřeží (ne více než dva kilometry od moře) nebo na horách (ne však v údolí).