Jak poznáte, že vaše kočka není po anestezii dobře?

Aby se předešlo problémům s dýcháním, je nutné zajistit všechny tyto možné příčiny.

Před anestezií pacienta vyšetřit, aby se zjistila možná doprovodná plicní onemocnění. Bronchospasmus se u psů obvykle nevyskytuje, ve vzácných případech se může objevit u koček. Proto je důležité provést intubaci až poté, co zvíře dosáhne požadované hloubky anestezie. Hlasivky můžete také zavlažovat lidokainem 1% pro snížení podráždění horních cest dýchacích.

Aby se zabránilo nesprávné funkci zařízení a okruhu, je nutné před operací zařízení kontrolovat. Existuje praxe vytváření kontrolních seznamů: seznam toho, co je třeba zkontrolovat před zahájením práce se zařízením a připojením pacienta k němu.

Aby se zabránilo obstrukci dýchacích cest, je nutné všechny pacienty s rizikem jakýchkoli zákroků intubovat v anestezii. Například brachycefalici mohou v běžném životě dýchat relativně normálně, ale během anestezie, kdy jsou tkáně hrtanu uvolněné, může dojít k obstrukci dýchacích cest. V tomto případě bude pacient dýchat, ale kvůli úplné nebo částečné obstrukci bude dýchání neúčinné. Tento bod lze snadno přehlédnout, proto je nejlepší intubovat všechny psy s brachycefalickým syndromem pro zákroky v narkóze.

Pro zajištění účinného dýchání je nejlepší poskytnout podporu dýchání všem ohroženým pacientům nebo v případě, že monitorování není možné. Například pacient ve vážném stavu podstupující urgentní operaci, nadváha nebo malý pacient (je obtížné pečlivě kontrolovat dýchání a barvu sliznic, protože je zcela pokryt chirurgickým plátnem), je lepší okamžitě provést umělá ventilace plic přístrojem, vakem Ambu, nebo pomocí rezervního vaku přístroje pro inhalační anestezii.

Kromě primárních dýchacích potíží mohou vzniknout i iatrogenní komplikace. Například pneumotorax v důsledku poranění plic v důsledku nesprávného výběru režimů ventilace. Další chybou je připojení kyslíkové trubice blízko nebo velmi blízko endotracheální trubice. Pokud je rychlost průtoku kyslíku vysoká a průměr přívodní trubice kyslíku se blíží průměru endotracheální trubice, může nastat situace, kdy do dýchacího traktu vstupuje mnohem více kyslíku, než má čas odejít. V tomto případě je možné poranění dýchacích cest (protože jsou přetíženy kyslíkem) s rozvojem pneumotoraxu, pneumomediastina a podkožního emfyzému. Někdy mohou být takové komplikace smrtelné.

Další možnou komplikací je poranění trachey při intubaci. K poranění průdušnice může dojít buď přímým zavedením hadičky do hlasivkové štěrbiny (při použití příliš silné hadičky nebo tuhého vodiče) nebo nadměrným nafouknutím manžety. Při prasknutí průdušnice a velkých průdušek se vzduch dostane pod kůži a do mediastina. Výskyt podkožního emfyzému během anestezie nebo v prvních dnech po anestezii může naznačovat iatrogenní trauma trachey během intubace (někdy se symptomy objevují opožděně, během několika dnů po operaci.

Hemodynamické poruchy

Druhým problémem, který může vést ke smrti pacienta během anestezie, je hemodynamická porucha – pokles krevního tlaku. Stejně jako u poruch dýchání může dojít k velmi závažným poruchám (např. úplnému zastavení krevního oběhu), které vedou k okamžité smrti pacienta. Mohou však nastat situace, kdy abnormality nejsou tak zřejmé a mírná hypotenze nemusí být zřejmá při fyzikálním vyšetření. Pokud to trvá krátkou dobu, pak to zdravý pacient přežije. Pokud však hypotenze trvá dlouhou dobu (více než několik minut) nebo je pacient nestabilní, mohou být následky velmi vážné. Hemodynamické poruchy vedou ke zhoršené perfuzi orgánů, to znamená, že je narušena dodávka kyslíku a živin k nim. Čím závažnější je hypotenze a čím déle trvá, tím výraznější budou její důsledky. Cílové orgány, které budou postiženy jako první, jsou mozek, srdeční sval, střeva (zejména u psů), plíce (zejména u koček) a ledviny. Pacient, který prodělal těžkou protrahovanou hypotenzi, tedy nemusí zemřít hned během operace, ale může mít následně různé komplikace. Pokud je poškozen centrální nervový systém, pacient se nemusí vůbec probudit, upadne do kómatu, může oslepnout nebo mít jiné neurologické poruchy, může se rozvinout akutní selhání ledvin, zvracení, průjem, gastrointestinální atonie nebo nekardiogenní plicní edém ( podle toho, které orgány jsou postiženy?) Obvykle se takoví pacienti nemohou „vrátit“ z anestezie, zůstávají letargičtí, nezotavují se a rozvíjejí se u nich různé komplikace spojené s narušením fungování orgánů postižených hypotenzí. Je třeba poznamenat, že náhlé fatální hemodynamické poruchy, zejména u stabilního pacienta, jsou prakticky nemožné. Kvůli nedokonalému sledování však nemusí být rané odchylky, které jsou ještě vratné, zaznamenávány. Proto se smrt pacienta bude lékaři zdát neočekávaná, ačkoli poruchy po dlouhou dobu postupně progredovaly.

Aby k tomu nedošlo, je nutné pečlivě sledovat a korigovat hemodynamické poruchy. Antioxidanty bohužel nedokážou kompenzovat oběhové selhání (jako v případě respiračního selhání), proto nemá smysl je používat k prevenci.

Stejně jako v mnoha jiných případech je i v tomto případě prevence hlavním způsobem, jak zachránit život pacienta. Během anestezie je velmi důležité sledovat hemodynamiku. Čím více způsobů můžeme monitorovat hemodynamiku, tím větší je šance, že nám brzy neuniknou žádné abnormality.

Pro kontrolu hemodynamiky máme několik způsobů:

fyzická kontrola: hodnocení pulsu (na stehně, metatarzu, jazyku), barvy sliznic a rychlosti doplňování kapilár;

instrumentální monitorování: invazivní/neinvazivní měření krevního tlaku, monitorování EKG, amplituda fotopletysmogramu;

laboratorní ukazatele: přítomnost metabolické acidózy v krevních plynech nebo vysoký laktát může nepřímo indikovat hemodynamické poruchy.

Důvody, které způsobují pokles tlaku u pacienta během anestezie, mohou být různé, ale globálně je lze rozdělit do 3 skupin.

1. Snížený objem intravaskulární tekutiny (hypovolémie). Hypovolemie může být způsobena nekompenzovanou hypovolémií před anestezií (například pokud pacientovi se zvracením, cizím předmětem v trávicím traktu nebo pyometrou není podán požadovaný objem tekutin), ztrátou tekutin během operace (pokud není intraoperační tekutinová terapie správně podávané), nebo ztráta krve (jak během operace, tak před operací).
2. Srdeční dysfunkce: snížená kontraktilita, poruchy rytmu. Abnormality mohou být spojeny se současnou srdeční patologií, stejně jako s účinky anestetik, poruchami elektrolytů, hypotermií a respiračními poruchami.
3. Porušení vaskulárního tonusu. Při těžké vazodilataci se systémový tlak snižuje. Nejznámějším příkladem těžké vazodilatace vedoucí k život ohrožující hypotenzi je anafylaktický šok. Během anestezie může dojít k vazodilataci u pacientů se sepsí, v důsledku některých anestetik (propofol, isofluran) nebo v důsledku epidurální anestezie.

Sterilizace kočky je operace, při které jsou zvířeti odstraněny reprodukční orgány. K takové operaci se uchylují majitelé koček, kteří nechtějí chovat potomstvo. Pomocí sterilizace se eliminují nemoci nebo se zlepší chování mazlíčka.

Kočičí pohoda a chování

Po sterilizaci se stav zvířete bude měnit každý den. Pokud odpovíte na otázku: kolik dní kočka onemocní po sterilizaci, pak průměrný proces zotavení trvá týden. Stojí za to prozkoumat tuto problematiku podrobněji.

První den

Během prvních 24 hodin kotě téměř nežere. Zvíře se bude nadále zotavovat z narkózy. Stav bude letargický, ospalý a bude narušena koordinace pohybů. Některá domácí zvířata začnou trpět halucinacemi.

Toho si lze všimnout, pokud operovaný pacient náhle vstane a běží nebo se plazí neznámo kam. Může narazit do zdi, spadnout nebo usnout. Takové reakce jsou považovány za zcela normální, takže by se majitelé neměli obávat.

Někdy samice nemohou mrkat. Pak byste jí měli pomoci tím, že zavřete oči, dokud kočka sama nedokáže zopakovat podobnou akci. Pokud jí nepomůžete, bude hrozit vysušení rohovky a začnou problémy s očima.

Dalším častým důsledkem sterilizace v první den je nedobrovolné pomočování a zvracení. Majitelům se doporučuje, aby byli v blízkosti zvířete, aby se předešlo možným zraněním nebo aby urychleně odstranili poškozenou plenku nebo látku. V tomto případě nemůžete zvíře krmit. Voda by měla být podávána pomocí pipety nebo injekční stříkačky.

První den se pro všechny majitele chlupatého štěstí stává těžkou zkouškou, a proto si každý ještě před operací klade otázku: „Jak dlouho kočka po sterilizaci onemocní?„.

Druhý den

Druhý den se chlupatý zázrak bude cítit lépe, chování mazlíčka bude přiměřené. Majitelé by měli kočku pečlivěji sledovat: bude mít touhu schovat se před ostatními na těžko dostupném místě.

Když kočka začne znovu získávat svou sílu, může kousnout někoho, kdo se jí chce dotknout, pokud cítí bolest nebo nepohodlí.

Kromě toho stojí za zmínku takové znaky chování, jako jsou:

• olizování oblasti řezu;
• Vzrušená reakce na cizí zvuky.

Druhý den je dovoleno krmit oddělení malými porcemi jídla a často podávat vodu.

Třetí den

Již třetí den se kočka plně zotaví, což se projeví následujícími příznaky:

• Vysněný mazlíček bude aktivní. Začne se zajímat o to, co se děje;
• Zvíře začne samo chodit na tác nebo toaletu;
• Bude vyžadovat jídlo.

Doporučuje se pravidelně kontrolovat tělesnou teplotu samice. Pokud se ukáže, že hodnoty jsou nízké nebo vysoké, budete muset okamžitě kontaktovat veterináře.

Jedním z důvodů možných komplikací je účinek anestezie na tělo zvířete. Například díky tomu, že lék proti bolesti zpomaluje střevní motilitu, může mít zvíře problémy s vyprazdňováním. Majitelům se doporučuje, aby tomu věnovali pozornost a v případě potřeby pomohli. Toho lze dosáhnout tím, že svému mazlíčkovi dáte projímadlo.

Čtvrtý den

Stav kočky se zlepšuje a začíná se sama krmit. Zlepší se močové a vylučovací procesy. Anestezie přestává mít negativní vliv na tělo zvířete.

Pátý den

Pátý den začne regenerace řezu. Otok kolem oblasti, kde byl steh vytvořen, postupně odezní a začnou jizvy. Kočka už není nemocná. Běhá po bytě nebo domě, skáče po nízkých plochách.

Poslední dva dny v týdnu

Na konci týdne se konečně vrátí síla mazlíčka. Jizva se postupně hojí, kotě se stává docela aktivním a začíná se objevovat chuť k jídlu. Za zmínku také stojí, že bolest, kterou zvíře v prvních třech dnech zažilo, zmizí.

Co ovlivňuje stav kočky po operaci?

Týden je průměrný ukazatel a neměli byste spoléhat pouze na něj. Některá zvířátka mají potíže s jakýmkoliv typem operace a některá začínají běhat již druhý den.

Mezi příznaky ovlivňující stav kočky patří:

• Stáří. Čím je zvíře starší, tím obtížněji snese zásah chirurga;
• Typ procedury. Například, pokud je operace naléhavá, zotavení může trvat déle;
• Typ anestezie. Některé léky mohou stav kotěte zhoršit.

Při přemýšlení o otázce, jak dlouho je kočka nemocná po sterilizaci, je tedy vhodné vzít v úvahu výše uvedené faktory a vyvodit závěr.

Bolí to zvíře?

Po operaci bude kotě stále v narkóze, takže nebude cítit žádnou bolest. S největší pravděpodobností se objeví druhý den a mezi hlavní známky možného chování patří:

• Projev agrese. Zvíře může zaútočit, když se majitel pokusí dotknout;
• Rozšířené zornice;
• Pohled zaměřený na jeden bod;
• Odmítání jídla;
• Setrvání v jedné poloze po dlouhou dobu.

Abyste samici pomohli tento stav zvládnout, můžete jí podat léky proti bolesti nebo injekci. Před použitím léků byste se měli o jejich případném použití poradit se svým veterinárním lékařem.

Proč má kočka zvýšenou aktivitu?

Vzhledem k individuálním vlastnostem se domácí mazlíčci mohou zotavit téměř okamžitě po operaci a vykazují svou obvyklou aktivitu. Stojí za zmínku, že necítí vůbec žádné nepohodlí a nadále se chovají jako před sterilizací.

Bohužel se taková činnost stává rizikem pro zdraví zvířete. Navíc takové chování negativně ovlivňuje jeho zotavení.

Aktivní kočky mohou být agresivní. To se projevuje pokusy kousnout a poškrábat každého, kdo se jich chce dotknout.

Veterináři doporučují:

• Omezte pohyb zvířete. To lze provést vlastníma rukama, vytvářet umělé bariéry, uzavírat místnosti;
• Zajistěte úplný odpočinek;
• Používejte sedativa přidáním do vody a jídla.

Pro majitele je lepší se na případné útoky aktivního chování předem připravit. Vhodným řešením by bylo vytvořit pro kočku chladné a izolované místo, kam bude po operaci přemístěna.

Zvýšená chuť k jídlu

Negativním příznakem pro kočku, která prošla sterilizací, je zvýšená chuť k jídlu. Objevuje se, když tělo přestane produkovat hormony, které snižují chuť domácího mazlíčka k jídlu. Již několik týdnů po operaci začíná samice aktivně přibírat na váze.

Obezita je výsledek, kterého dosáhne sterilizované oddělení, pokud není poskytnuta pomoc. Je lepší podávat jídlo v malých porcích a vyhradit si na jídlo určité časové úseky.

Je agresivita koček opravitelná?

Často se vyskytují případy, kdy kotě po operaci začne vrčet, křičet, syčet, vrčet a spěchat na své majitele. To znamená, že váš mazlíček pociťuje silnou bolest nebo nevolnost. Majitelé by s tímto bodem měli počítat a udělat vše pro zmírnění stavu oddělení.

Nejlepším řešením by bylo navštívit veterinární kliniku. Lékař fenku vyšetří, zjistí příčinu chování a předepíše vhodnou léčbu.

Dále stojí za zmínku, že domácí zvířata mohou křičet, pokud operace nebyla dokončena úplně. Vydaný zvuk neznamená agresi, ale touhu vidět a cítit kočku poblíž. Chcete-li se zbavit křiku, bude nutná druhá operace.

V jakém období může zvíře odejít?

Operace v průměru trvá 40 minut. Zbytek času je věnován obnově domácího mazlíčka. A pokud mluvíme o tom, jak dlouho bude kočka po sterilizaci nemocná, pak se doba určuje na základě typu anestezie.

Rozlišují se tyto položky:

1. Svalový relaxant a analgetikum. Oblíbená směs používaná většinou veterinářů. Je považován za nejúčinnější mezi dostupnými, ale hlavní nevýhodou je obtížné období zotavení. Zvíře se může cítit špatně po celý den.
2. Svalová relaxace a epudrální anestezie. Tuto směs mohou používat pouze zkušení odborníci. Jakákoli chyba ve vzoru může vést k atrofii zadních končetin. Schopnost je pohybovat se vrátí, ale asi dva dny se bude mazlíček pohybovat výhradně plazením. Pokud je anestezie provedena správně, tělo se zotaví do 8 hodin, což je plus.
3. Plyn a inhalace. Výhodou této možnosti je vysoká účinnost a minimální toxicita. Při výběru této anestezie se majitel nemusí starat o stav zvířete, protože přijde k rozumu téměř okamžitě po dokončení operace.

Jak kočce pomoci?

Při rehabilitaci samice doma musíte vzít v úvahu několik doporučení veterinářů:

1. Je lepší položit samici na podlahu, jinak může spadnout z jakékoli výšky.
2. Místo, kde bude zvíře ležet, by mělo být chladné. Používání jakýchkoli topných zařízení v blízkosti je zakázáno. Jinak hrozí vnitřní krvácení.
3. Pod kočku byste měli umístit savou plenu. Samotné zvíře musí být umístěno na pravé straně, aby se snížilo zatížení srdečního svalu.
4. Pokud je imunitní systém pacienta oslaben, je nutné zajistit další vitamíny nebo jiné léky.
5. Během prvních hodin po operaci se doporučuje změřit tělesnou teplotu chlupaté pacientky a občas ji obrátit.
6. Pokud se na krku objeví vředy, nepříjemné vyrážky nebo zarudnutí, doporučuje se poradit se s veterinářem, aby určil příčinu.
7. Pokud dojde k náhlému zvracení, je nutné otočit hlavu zvířete, aby nedošlo k udušení. Je lepší si předem přečíst návod, jak na to.
8. Na hlavu svého mazlíčka musíte dát pooperační deku. Zabráníte tak pronikání infekce do švů a zabráníte také poškrábání.
9. Je nutné provádět pravidelné ošetření švů. Veterinář předem provede školení, kde vám řekne, jak takové akce správně provádět.

Pokud steh začne krvácet, zhorší se dýchání pacienta (objeví se sípání), zjistí se nepravidelný tep a zarudnutí sliznic, je nutné navštívit veterinární kliniku. Případné komplikace určí odborný lékař. Ten také předepíše potřebnou léčbu.