Jak začínají dívkám růst prsa?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení dívčí sexuální vývoj nezačíná dospíváním.

Na rozdíl od všeobecného mínění nezačíná dívčí sexuální vývoj začátkem dospívání, ale mnohem dříve, a rodiče by měli dbát na to, aby byl úspěšný, a to již od velmi raného věku jejich dcery.

Co se týče samotného období puberty, její obrat začíná přibližně ve věku 8–9 let. Dívčí puberta probíhá v několika fázích a trvá 9–10 let, tedy od 8–9 do 17–18 let.

Období puberty začíná objevením se sekundárních pohlavních znaků a končí úplnou somatickou a sexuální zralostí dívky. Samozřejmě nemůžeme říci, že puberta probíhá u všech dívek stejně a ve stejném věku: jak psychicky, tak fyzicky, sexuální vývoj může být individuální.

Pověstná „nemotornost“ dívek tohoto věku je také spojena s prudkým růstovým spurtem na začátku puberty. Na této trapnosti a nepřiměřenosti není nic špatného a dívce to v žádném případě nezabrání v tom, aby se do konce puberty proměnila z ošklivého káčátka v krásnou labuť. A je to způsobeno skutečností, že různé kosti dívky rostou různou rychlostí a ne synchronně.

Současně se všemi změnami spojenými se zrychleným růstem, obvykle od 10. roku, začíná u dívky fáze thelarche – dozrávání a růst mléčných žláz. Růst prsou začíná bradavkou a dvorcem, poté začíná růst žláza jako celek. Dívce dlouhodobě rostou prsa a konečná velikost prsou se určí až po kojení. Předposlední fáze růstu prsou dosahuje přibližně 16 let, u některých dívek dříve, u jiných později.

Ve stejné době jako thelarche, ve věku 10–11 let, se u většiny dívek začíná vyvíjet pubické ochlupení neboli pubarche. První pubické ochlupení se však může objevit před 10. rokem života a posledního stádia pubarche je dosaženo až v 15–16 letech. Podle toho, jak dívce vzniká ochlupení na ohanbí, můžeme posoudit poměr ženských a mužských pohlavních hormonů (estrogenů a androgenů) v jejím těle.

Faktem je, že ženské pohlavní hormony – estrogeny – omezují šíření vlasů a mužské pohlavní hormony – androgeny – je stimulují. Proto je zpravidla silné ochlupení pro ženy charakteristické.

Normálně má oblast pubického ochlupení tvar trojúhelníku s vrcholem dolů. Pokud má zóna pubarche tvar kosočtverce, pak je to důvod, proč se obrátit endokrinolog.

Zhruba od 13 let se navíc dívkám začínají tvořit chloupky pod paží a na nohou. Úkolem matky je včas vysvětlit své dceři, jak odstranit nežádoucí ochlupení, a co je nejdůležitější, dát mladé dívce jasně najevo, že mírné ochlupení v určitých oblastech těla je normální a přirozený proces, který v žádném případě způsob, jak brání dívce, aby byla krásná a ženská. Ale samozřejmě je to matka, kdo by měl především věnovat pozornost nadměrnému růstu ochlupení na nohou nebo pubisu, vzhledu ochlupení na hrudi, břiše a obličeji.

Ve všech těchto případech je konzultace s gynekologem a endokrinologem povinná, protože je možné, že příčinou takového růstu vlasů je hormonální nerovnováha nebo jednoduše nedostatek ženských a nadbytečných mužských pohlavních hormonů.

V této době je nutné věnovat velkou pozornost životnímu stylu dívky, jejím zvykům a preferencím. Je třeba mít na paměti (hlavně ze strany rodičů), že faktory jako přejídání a naopak neustálá podvýživa v důsledku dodržování diet, nedostatečné fyzické aktivity, nedostatku pohybu a sedavého způsobu života mohou negativně ovlivnit vývoj sexuálních funkcí dívky, protože vyvolat poruchy metabolismu tuků.

Všechny výše popsané známky dívčí puberty jsou zahrnuty do první fáze puberty, která končí přibližně ve 12–15 letech první menstruace – menarché.

Je třeba si uvědomit, že výskyt první menstruace před dosažením věku 10 let, stejně jako jejich zpoždění po 16 letech, by měly být důvodem k návštěvě lékaře.

Pro nepřipravenou dívku je samozřejmě první menstruace stresující. Může prožívat strach, bát se říct i své matce o tom, co se stalo, nebo prostě panikařit. Proto je velmi důležité, aby se dívka dozvěděla o budoucích obdobích dříve, než přijdou. Matka by měla dceři v klidu předem vysvětlit, že jde o normální fázi ženského zrání, a pak být ráda za dívku, která dospěla a samozřejmě ji naučit používat potřebné hygienické prostředky a mluvit o tom, jak chovat se během menstruace.

Je třeba říci, že pravidelný cyklus nevzniká okamžitě, ale přibližně do jednoho roku po menarché. Ale po objevení se první menstruace, dokonce i s nestabilním nepravidelným cyklem, může dívka otěhotnět, pokud začne sexuální aktivitu, a proto prevence je již nutné.

Po nástupu menstruace začíná ve vývoji dívky tzv. období puberty. Vyznačuje se aktivním rozvojem vnějšího i vnitřního pohlavní orgány, stejně jako nastolení pravidelného menstruačního cyklu.

Normálně je trvání ustáleného cyklu od 21 do 35 dnů. Připomeňme, že cyklus se počítá od prvního dne menstruace včetně do prvního dne výlučně následující menstruace. Menstruace obvykle trvá od 3 do 7 dnů. Pokud je délka cyklu mnohem delší nebo kratší nebo menstruace trvá dlouho a zároveň dívka ztrácí velké množství krve, je nutné se poradit s gynekologem, protože to s největší pravděpodobností naznačuje nějaký druh porucha v sexuální oblasti.

Je třeba připomenout, že nedávno zavedený menstruační cyklus je nestabilní a lze jej snadno narušit: menstruace nemusí začít včas kvůli klimatickým změnám, stresu, přepracování a řadě dalších důvodů. Takové zpoždění nebo naopak včasný nástup menstruace nesvědčí o žádné reprodukční dysfunkci.

Menstruace u dívek, které nejsou sexuálně aktivní, může být bolestivá kvůli panenské bláně, která brání normálnímu průtoku krve. Obvykle po začátku sexuální aktivity bolest při menstruaci odezní. Pokud se však během menstruace objeví silné bolesti, je lepší ukázat dívku gynekologovi, který může přesně určit příčinu bolestivých menstruací. Kromě panenské blány může být důvodem nezralost organismu, hormonální problémy, přítomnost zánětlivého infekčního procesu nebo dokonce záchvat apendicitidy. Po zjištění příčiny bolesti předepíše gynekolog vhodný lék na její zmírnění.

Po zavedení pravidelného menstruačního cyklu by se dívka měla naučit vést měsíční kalendář. Tento zvyk by jí měl zůstat po celý život, protože takový kalendář je potřeba například při návštěvě gynekologa, stejně jako při plánování těhotenství.

Stejně neotřesitelným zvykem by se měly stát hygienické postupy během menstruace: každodenní mytí teplou vodou, odmítání koupele nebo plavání během menstruace. Lékaři stále nemají shodu na používání hygienických prostředků. Někteří věří, že tampony mohou používat i panny, jiní tvrdí, že tampony dívkám škodí. Proto pro každý případ, zvláště při silné menstruaci a zvláště v prvních dnech menstruace, je lepší, aby dívka používala vložku.

Ve věku 18 let obvykle končí puberta. V závislosti na individuálních charakteristikách dívek jsou některé v tomto věku již aktivně sexuálně aktivní, zatímco jiné neprojevují zvýšený zájem o tuto oblast života. Ale každopádně 18letá dívka už není puberťačka, ale dospělá dívka a přístup jejích rodičů k ní by měl být odpovídající.

Připomínáme, že žádný článek nedokáže stanovit správnou diagnózu. Nutná konzultace s lékařem!