Jak zmírnit plicní edém u kočky?

Plicní edém je nahromadění tekutiny v intersticiu a alveolech plic. V podstatě je prostor v plicích, který by měl držet vzduch, naplněn tekutinou. V tomto případě se vyvine akutní respirační selhání, které často vede ke smrti zvířete.

Příznaky

Příznaky plicního edému u koček jsou spojeny s rozvinutým respiračním selháním:

• Odmítání jídla a vody
• Letargie
• Nesnášenlivost cvičení
• Silná dušnost, hlučné dýchání, dýchání s otevřenými ústy, někdy kašel.
• Vynucená poloha v prostoru. Kočka zpočátku nemůže dlouho ležet, protože při ležení je stlačený hrudník a to zhoršuje dýchání. V těžkých případech zvíře nemůže stát kvůli slabosti.
• Pěnivý výtok z nosu a úst, cyanóza sliznic jsou život ohrožující příznaky.

Příčiny

Příčiny plicního edému u koček mohou být velmi rozmanité, z nichž nejčastější jsou:

• Srdeční selhání (kardiogenní plicní edém)
• Pneumonie (infekční, neinfekční, alergická)
• Poranění hrudníku
• Nádory hrudní dutiny
• Dirofylariáza

Ze všech příčin je srdeční selhání nejčastější. Podle některých zdrojů tvoří 18 % všech nemocí koček. A téměř ve všech případech dříve nebo později vede k rozvoji plicního edému.

Z nekardiogenních otoků stojí za vyzdvihnutí alergické. Kočky jsou náchylné k alergickým onemocněním, zejména chronické alergické bronchitidě (astma). Exacerbace astmatu může vést k otokům.

Dirofillariasis je vzácná diagnostikovatelná patologie způsobená háďátkem Dirofillaria imitis, který parazituje v plicních tepnách.

Plicní edém u koček je obvykle diagnostikován bez problémů. S vysokou mírou pravděpodobnosti může odborník stanovit diagnózu na základě vyšetření zvířete a sběru informací o jeho životě. Konečná diagnóza se stanoví na základě rentgenu hrudníku. Příčinu edému může být obtížnější určit. Může vyžadovat:

• Kardiologické vyšetření
• Testy krve a moči
• Tracheobronchoskopie, bronchoalveolární laváž

terapie

Léčba plicního edému závisí na základní příčině a měla by být prováděna na jednotce intenzivní péče. Ve všech případech je zajištěna kyslíková podpora. Kočka je umístěna v kyslíkovém boxu. Pokud je vaše kočka velmi úzkostná, může být zapotřebí lehká sedace, protože stres a fyzická aktivita zvyšují potřebu kyslíku orgánů. Provádí se diuretická terapie. U alergických procesů může být nutné podávání kortikosteroidů a bronchodilatancií. U infekčních procesů a poranění – antibiotická terapie. V případě srdečního selhání mohou být zapotřebí kardiotonika, antiarytmika a vazodilatátory. Pokud složení krevních plynů zůstává neuspokojivé, je zvíře přemístěno na ventilátor (je nutná celková anestezie). Zpravidla může trvat 2-3 dny, než se stav stabilizuje a zlepší.

Předpověď

Prognóza plicního edému u kočky je i při včasné léčbě opatrná až nepříznivá. Téměř vždy je plicní edém spojen s těžkou a extrémně těžkou systémovou patologií, která vedla k jejímu rozvoji, například patologii srdce. V tomto ohledu existuje riziko relapsu.

Prevence

Při chronickém srdečním selhání je důležité počítat spánkovou frekvenci dýchání vaší kočky. Tento výpočet provádějte alespoň dvakrát týdně, veďte si deník. Zvýšení tohoto parametru bude indikovat progresi kongesce v plicích. Překročení úrovně 27 dechových pohybů za minutu znamená hrozbu edému. V takovém případě kontaktujte svého kardiologa a řiďte se jeho pokyny. V případě astmatu je důležité vyloučit kontakt kočky s možnými alergeny (tabákový kouř, květiny, prach, plyšové hračky, parfémy atd.) a dodržovat režim podávání antialergických léků.

Článek připravil P.A. Kuzněcov,
veterinární kardiolog, anesteziolog ve společnosti MEDVET
© 2015 SVTS „MEDVET“