Odstranění mléčné žlázy (mastektomie) u psů – ceny v Moskvě, veterinární klinika Jungle

Zdá se, že problémem zvětšené prostaty se potýkají pouze starší muži, ale každý veterinární specialista vám potvrdí, že tomu tak není.

Benigní hyperplazie prostaty u psů, často označovaná jako BPH, je nejčastějším onemocněním postihujícím prostatu u psů. A ovlivňuje kvalitu života vašeho mazlíčka.

Podle studie zveřejněné divizí pro malá zvířata severoamerických veterinárních nemocnic mají téměř všichni intaktní psi do 6 let zvětšenou prostatu.

Příčina benigní hyperplazie prostaty u psů

Prostata u psů se obvykle skládá ze dvou laloků: jednoho na každé straně močové trubice s malou prohlubní mezi nimi. Funkcí prostaty u psů, stejně jako u lidí, je produkovat tekutinu, která se uvolňuje do močové trubice během ejakulace spermií. Vyživuje spermie a spouští jejich pohyblivost, čímž je aktivuje za účelem oplodnění.

Častým problémem je abnormální růst prostaty, který může způsobovat nepříjemné močové vedlejší účinky. Riziko tohoto onemocnění se zvyšuje s věkem a nejčastěji se objevuje u intaktních psů samců.

Viníkem neregulovaného růstu žlázy je hlavní mužský pohlavní hormon testosteron. Často je spojován s agresí a dominancí. Pod vlivem testosteronu se určité typy buněk v prostatě zvětšují v počtu (hyperplazie) a ve velikosti (hypertrofie). Postupem času to vede ke zvětšení velikosti prostaty.

Příznaky prostatitidy u psů

Někteří psi s BPH nevykazují žádné příznaky. Jiní mohou mít potíže s defekací, pokud je jejich prostata velmi zvětšená a tlačí na tlusté střevo. Zvětšená prostata může psovi blokovat močovou trubici a způsobovat namáhání při močení.

Příznakem benigního zvětšení prostaty u psů je také plochá, stužkovitá stolice. Podle Amerického kynologického klubu tento stav také naznačuje krvavý ejakulát nebo krvavý výtok z penisu po páření.

Diagnóza prostatitidy u psů

Ačkoli je k potvrzení příčiny nutné další diagnostické testování, zvětšení prostaty u psů se nejčastěji detekuje digitálním rektálním vyšetřením. K diagnostice zvětšené prostaty se používá také rentgenové vyšetření.

Váš veterinární lékař může doporučit ultrazvuk břicha, aby potvrdil, že vnitřní struktura prostaty je neporušená, i když žláza roste. K vyloučení infekcí močových cest u vašeho psa může být provedeno vyšetření moči a kultivace moči.

Ve vzácných případech může být nutná biopsie k odlišení benigní hyperplazie prostaty u domácích mazlíčků od jiných onemocnění prostaty, jako je infekce nebo rakovina.

Léčba prostatitidy u psů

Pokud má váš mazlíček zvětšenou prostatu a není kastrovaný, nejlepší léčbou je kastrace. Asi měsíc po zákroku bude váš veterinář schopen rektální palpací určit, zda se žláza zvířete zmenšila. Tato léčebná metoda vám umožňuje vyhnout se rozsáhlé diagnostice a určit, zda byl základní příčinou zvětšené prostaty skutečně adenom.

Pokud má pes benigní hyperplazii prostaty bez jakýchkoli klinických projevů a je používán k páření, může postačovat pozorování.

Pokud majitelé plánují chov svého psa, benigní hyperplazie prostaty dobře reaguje na léčbu finasteridem. Tento lék blokuje účinky testosteronu na prostatu a po zhruba dvou až třech měsících se žláza může znatelně zmenšit.

Pokud však fena přestane užívat finasterid, dojde k relapsu. Lék by se také neměl podávat feně, pokud je majitelka březí – i kontakt s lékem s sebou nese určitá rizika.

Jiné příčiny zvětšené prostaty u psů

Prostatitida neboli zánět prostaty je druhou nejčastější příčinou zvětšení prostaty po adenomu a téměř vždy je důsledkem infekce.

Další možnou příčinou zvětšení prostaty je rakovina prostaty. Přestože kastrace eliminuje mnoho onemocnění prostaty, rakovina prostaty se u kastrovaných psů někdy vyskytuje.

Je důležité si uvědomit, že kastrace nezvyšuje riziko rakoviny prostaty u psů.

Jak zabránit benigní hyperplazii prostaty

Kastrace je jediný účinný způsob, jak tomuto stavu u psů předcházet. O doplňkech stravy se saw palmetto se kdysi psalo, že zabraňují zvětšení prostaty nebo ho zvrátí, ale od té doby se ukázalo, že to není pravda.

Ačkoli se velikost žlázy u psů může lišit, zejména pokud jsou poblíž říhající feny, jedná se o progresivní onemocnění, které samo o sobě neodezní. Účinnost antibiotik při léčbě BPH se také neprokázala.

Podpora imunitního systému vašeho psa výživným krmivem může pomoci předcházet infekcím, které se vyvinou v důsledku onemocnění prostaty.

Antioxidanty mohou pomoci zastavit infekce a zlepšit stav sliznic. Vitamín C je přirozený protizánětlivý prostředek a může pomoci zmenšit prostatu zpět na původní velikost.

Pokud se benigní hyperplazie prostaty u psů neléčí, může vést k neplodnosti, špatné kvalitě spermií a infekcím. I když tento stav není vždy snadno rozpoznatelný, majitelé psů by si měli všímat jakýchkoli varovných signálů a v případě problémů se poradit se svým veterinářem o možnostech léčby.

• Výběr veterináře
• Parvovirus u psů – příznaky a příčiny onemocnění
• Dušnost u psů: kdy spustit poplach
• Příznaky běžných onemocnění u starších a starších psů

Bio přispěvatele

Dr. Lacey Scheible

Dr. Lacey Scheible je veterinářka malých zvířat; veterinární spisovatel. Získala řadu ocenění za výuku majitelů domácích mazlíčků a je považována za předního odborníka na veterinární telemedicínu.

Mastektomie psů je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní část nebo všechny mléčné žlázy (MG). Častěji takovým zásahům podléhají feny, méně často samci. Zákrok lze provést u hnisavého zánětu (mastitidy), gangrény nebo vážných ran. Nejčastějším důvodem mastektomie jsou však nádory prsu.

Příčiny vývoje nádoru prsu

Nádory prsu jsou jednou z nejčastějších onkologických patologií u psů. Jedná se o polyetiologické onemocnění, to znamená, že jeho vývoj je spojen s vlivem různých faktorů.

• Ženské pohlavní hormony – estrogen, progesteron, prolaktin mohou vést k benignímu růstu prsních buněk. Následně se tyto buňky pod vlivem vnějších či vnitřních faktorů mohou přeměnit na maligní. Kastrace feny v mladém věku (do 2 let věku) snižuje riziko novotvarů.
• Věk – zhoubné nádory se obvykle vyvíjejí u starších zvířat, starších 8-10 let. U mladších psů jsou častěji diagnostikovány benigní léze.
• Nadváha – zvířata s velkým množstvím podkožního tuku jsou náchylná ke vzniku novotvarů.
• Použití hormonálních léků k blokování říje nebo léčba (zejména komplexní) – exogenní (přicházející zvenčí) progestiny a estrogeny ovlivňují rozvoj nádorových procesů.
• Cystické změny na vaječnících a mastopatie – tyto patologie mohou změnit hormonální hladiny zvířete.
• Genetická predispozice – nádory se mohou častěji vyskytovat v určitých chovných liniích.

Je třeba mít na paměti, že porod nebrání rozvoji nádorových patologií u fen a falešná březost nevyvolává rozvoj rakoviny. Také všechna plemena, včetně smíšených plemen, jsou náchylná k nádorovým patologiím.

Co je mastektomie u psů?

Jak jsme již řekli, mastektomie je odstranění mléčné žlázy psa. V závislosti na závažnosti patologie lze vyříznout podkožní tukovou tkáň, regionální lymfatické uzliny, prsní svaly (umístěné povrchově) a část pobřišnice.

Kdy se koná

Rozhodnutí o provedení mastektomie je učiněno po komplexním vyšetření zvířete:

• Sběr anamnézy – informace o tom, kdy novotvar vznikl a jak se vyvíjel. Zohledňuje se věk, funkční stav orgánů zvířete, souběžné nebo předchozí patologie.
• Klinické vyšetření – nádor může být jednoduchý nebo mnohočetný, s jasnými nebo neostrými hranicemi, pohyblivý nebo přilnavý ke kůži (příznak „citronové kůry“), bolestivý nebo nezpůsobující nepohodlí, s defekty povrchových tkání či nikoli. Rozhodující bude stádium nemoci.
• Histologické studie – maligní nádory musí být odstraněny co nejdříve, zatímco mastektomie pro benigní proces může být provedena v den vhodný pro majitele.

Zvíře s jednotlivými pohyblivými formacemi malé velikosti (do 3 cm), bez známek eroze, může mít příznivou prognózu. Ulcerované nádory větší než 5 cm a také průkaz metastáz jsou faktory pro opatrnou a nepříznivou prognózu.

Kontraindikace k operaci: rychlý růst nádorů, difúzní formy rakoviny prsu, metastázy ve vnitřních orgánech.

druhy

U psů se rozlišují následující typy mastektomie:

• Lumpektomie je odstranění jednotlivých útvarů o průměru nepřesahujících 0,5 cm V tomto případě se provádí minimální zásah a histologické vyšetření získaného materiálu (k určení typu nádoru: maligní, benigní).
• Jednoduchá mastektomie – odstranění jednoho balení prsní tkáně. Používá se pro zvířata, která mají omezenou schopnost provádět plnohodnotnou operaci. Například starší pacient s ulcerovaným nádorem, který způsobuje nepohodlí a snižuje kvalitu jeho života.
• Regionální mastektomie u psů – v závislosti na lokalizaci nádoru se odstraní první tři nebo poslední tři sáčky s mlékem. Tato vlastnost je spojena se zvláštnostmi toku lymfy u psů. První dva páry prsů mají odtok lymfy do axilárních lymfatických uzlin, čtvrtý a pátý – do lymfatických uzlin v tříslech, třetí pár je charakterizován smíšeným odtokem lymfy. Regionální mastektomie je častěji nabízena geriatrickým (stárnoucím) pacientům, aby se minimalizovala chirurgická intervence. U mladých pacientů je vhodnější provést jednostrannou mastektomii, aby se eliminovalo riziko recidivy patologie.
• Jednostranná mastektomie – odstranění celého prsního hřebene na jedné straně), přičemž jsou postiženy lymfatické uzliny.

Mnohem méně časté jsou bilaterální (vyříznutí mléčných žláz na obou stranách) a totální mastektomie (úplné odstranění prsních vaků). Je to dáno tím, že tyto typy operací jsou pro pacienty náročnější a častěji dochází ke komplikacím. Pokud je nutné zcela odstranit vaky s mlékem, doporučuje se provést dvě postupné jednostranné mastektomie.

Příprava vašeho psa na odstranění mléčné žlázy

Jakákoli chirurgická operace je spojena s určitými riziky pro zdraví a život domácího mazlíčka. Aby se minimalizovaly nežádoucí účinky odstranění mléčné žlázy u psa, je nutná předoperační příprava.

• Obecný a biochemický rozbor krve a moči – k posouzení hladiny červených krvinek, leukocytů, krevních destiček a také funkčního stavu jater a ledvin.
• Rentgenové a ultrazvukové skenování – pokud je podezření na patologii vnitřních orgánů a metastázy.
• Srdeční studie – elektrokardiogram (EKG), echokardiografie (ECHO), zejména u starších pacientů a těch, kteří mají známky kardiovaskulárních onemocnění.

Pokud jsou během vyšetření zjištěny abnormality, je předepsána předoperační terapie. V naléhavých případech se rozhoduje individuálně s přihlédnutím ke stavu zvířete.

Před operací se pes 6-8 hodin nekrmí, 2 hodiny před výkonem je vyloučena voda. To je nezbytné, protože při vystavení anestezii může dojít ke zvracení. Pokud je v trávicím traktu jídlo nebo tekutina, jsou možné komplikace.

V den operace je lepší přijít 20-30 minut předem, aby bylo zvíře v klidu venčit. Pokud je pes velký, je vhodné vzít s sebou další osobu, protože může být potřeba asistence.

Lékař vám na předběžné schůzce podrobně nastíní všechna doporučení a upozorní vás, takže se nemusíte bát, že byste něco propásli. Zachovejte klid, bude to dobré pro vás i vašeho mazlíčka.

Péče o psa po mastektomii

Po mastektomii je pes umístěn do nemocnice, kde je sledován až do úplného probuzení. Během anestezie může dojít ke snížení tělesné teploty, v tomto případě se používá vyhřívací podložka.

Po větších operacích se doporučuje nechat zvíře 2-3 dny v nemocnici. Zvíře tedy bude pod dohledem specialistů, bude možné podávat nitrožilní infuzní roztoky (ke stabilizaci stavu), antibiotika (k prevenci zánětu), léky proti bolesti, ale i ošetření stehů.

Tělo se zcela zotaví z anestezie během jednoho dne, ale jsou možné reziduální účinky: nekoordinované pohyby, slabost, zvracení. Pokud svého mazlíčka vyzvednete před touto dobou, možná ho budete muset přenést do auta. Doma je potřeba psa umístit na místo bez průvanu, nejlépe na podlahu, aby nemohl spadnout. V prvních dnech by se měly porce jídla snížit, ale voda by měla být neustále k dispozici.

Po vypuštění psa je vystaven jmenovací list, ve kterém jsou podrobně popsány manipulace, které je třeba provést.

Doporučuje se nosit přikrývku, která bude ránu chránit před nečistotami a infekcí a zabrání psovi v olizování stehů. Pokud zvíře projevuje aktivní zájem o pooperační oblast, může být vyžadován další obojek.

Pokud jsou přísně dodržována všechna doporučení, pooperační období obvykle projde bez komplikací. Stehy se odstraňují 12-14 den.

Ceny za mastektomii