Otitis media a otitis interna u králíků. Veterinární střediska Kotonai

Zánět středního ucha (otitis media) a zánět vnitřního ucha (otitis interna) jsou zánětlivá onemocnění způsobená především bakteriálními infekcemi.

Patogeneze a etiologie onemocnění

Vzniká v důsledku šíření infekce dutiny ústní a/nebo nosohltanu Eustachovou trubicí (nejčastěji) nebo šíření infekce ze zevního zvukovodu přes bubínek, případně hematogenním šířením systémové infekce.

Zánětlivý proces může postihnout sluchové kůstky, při déletrvajícím onemocnění lícního nervu se infekce může rozšířit do struktur umístěných přímo v lebce (mozku). Pokud je poškozen lícní nerv, může se sekundárně vyvinout suchá keratokonjunktivitida s poklesem nebo absencí tvorby slz.

K této chorobě jsou náchylnější králíci ušatí. Nebyla zjištěna žádná věková ani genderová predispozice.

Klinické příznaky se liší v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu. Králíci zpravidla vykazují známky vestibulárního syndromu, „torticollis“, někdy králíci nemohou zvednout hlavu a objevuje se „rolování“. V akutní fázi onemocnění mohou králíci vykazovat nechutenství v důsledku nevolnosti (v důsledku poškození vestibulárního systému). Poškození lícního nervu se může projevit v podobě asymetrie tlamy a neschopnosti mrkat.

Nejčastějšími původci zánětů středního ucha/vnitřních jsou Pasteurella, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli. Vzácně mohou zánět způsobit houby Malassezia sp., Candida sp.

Také zánět středního ucha/vnitřní může být důsledkem zánětu středního ucha přenášeného klíšťaty (Psoroptes cuniculi). Jednostranný zánět středního ucha je obvykle způsoben přítomností cizích těles v důsledku traumatu nebo nádorů.

Přítomnost imunosuprese zvyšuje náchylnost k bakteriálním infekcím a jejich šíření, zejména pasteurelóze.

Odlišit primárně od encefalitozoonózy. Každý králík s přítomností vestibulárního syndromu musí toto onemocnění vyloučit (diagnostika v současné době není v Ruské federaci dostupná). Encefalitozoonóza je tedy diagnózou výjimkou. Idiopatická vestibulární porucha je u králíků špatně popsána. Rovněž stojí za to vyloučit různé abscesy, neoplazie a traumatická poranění mozku.

K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy se doporučuje rentgenové vyšetření bubínkových puchýřů. Na rentgenovém snímku je vidět zakalení bubínkových bul, pokud je v nich exsudát, ztluštění stěn bul v případě chronické infekce, lze vidět i kostní lýzu a osteomyelitidu. Normální rentgenový snímek bubínkových puchýřů bohužel nemůže vyloučit přítomnost zánětu bubínkových puchýřů.

CT a MRI jsou informativnější v případě diagnostiky otitis media a vnitřního otitis. Díky těmto studiím můžeme vidět hustotu středního a vnitřního ucha a postižení okolních tkání. Díky CT můžete zjistit stav okolní kostní tkáně.

Obvykle krevní testy nevykazují žádné významné změny.

Při provádění operace je nutné odebrat vzorky na bakteriologickou kultivaci ke stanovení citlivosti na antibiotika. U králíků s paralelními příznaky respiračního onemocnění je nutné odebrat bakteriologickou kulturu z nosní dutiny, protože se předpokládá, že u těchto zvířat je zánět středního ucha a zánět vnitřního ucha důsledkem ascendentní infekce. Tento postup se provádí pod sedací a výtěry se obvykle odebírají ve vzdálenosti 1-4 cm od vstupu do nosní dutiny. Měli byste také provést otoskopii k vyšetření vnějšího zvukovodu a v případě zjištění různých nádorů provést biopsii k určení typu formace. Při podezření na osteomyelitidu se také provádí biopsie.

Zvířata ve vážném stavu vyžadují hospitalizaci. Všichni králíci, kteří jsou schopni se sami nebo normálně krmit, mohou snadno dostat léčbu doma

Pokud králíci ztratí koordinaci, jsou uzavřeni v prostoru, aby se vyhnuli sebepoškozování. Pro králíky je zásadně důležité přijímat potravu po celou dobu onemocnění, protože základní onemocnění může být komplikováno stázou trávicího traktu. Při poklesu nebo nedostatku chuti k jídlu je třeba je doplnit tekutými bylinnými směsmi.Operace je indikována při těžkém poškození zevního zvukovodu, stenóze, přítomnosti exsudátu ze středního ucha, přítomnosti osteomyelitidy, při stenóze zevního zvukovodu, při stenóze, při přítomnosti výpotku ze středního ucha, při osteomyelitidách nebo neúčinnost medikamentózní léčby.

Bullotomie umožňuje drenáž středoušní dutiny, zmírňuje nepohodlí a zabraňuje šíření infekce do okolních tkání a mozku v dané oblasti. Kompletní ablace zvukovodu je indikována v případě zánětu středního ucha a vnitřního otitidy, která je kombinována s recidivujícími vnějšími otitidy nebo neoplaziemi. Tyto operace jsou podobné jako u psů a koček.

Výběr systémového antibiotika závisí přímo na výsledcích bakteriologické kultivace a stanovení citlivosti mikroorganismů. V závislosti na závažnosti infekce je nutná dlouhodobá antibiotická terapie – minimálně 4-6 týdnů, až několik měsíců, v některých případech doživotní užívání antibiotika. Zpravidla se používají širokospektrá antibiotika, např. enrofloxacin, marbofloxacin, trimethoprim sulfát a při podezření na anaerobní infekci – chloralfenikol, azithromycin.

Pokud se objeví záchvaty, ošetřete diazepamem, medazolamem nebo jinými antikonvulzivními léky. Ke kontrole bolesti použijte butorfanol, buprenorfin a opatrně, NSAID, jako je mcloxicam nebo carprofen.

N. B! nepoužívejte antibiotika, která působí na grampozitivní mikroflóru, mohou vést k rozvoji klostridiové enterotoxémie, nedoporučuje se používat kortikosteroidy, protože králíci jsou velmi citliví na jejich imunosupresivní účinky.

Včasná léčba primárních onemocnění – otitis, onemocnění horních cest dýchacích. Léčba primárního onemocnění může zabránit šíření infekce do okolní tkáně.

Prognóza je příznivá až opatrná. Záleží na závažnosti onemocnění a odpovědi na léčbu.

Ušní roztoči u králíků Toto je běžný problém, který způsobuje podráždění a bolestivé vředy v uchu.

Původcem infekce je mikroskopický roztoč Psoroptes cuniculi, který je jedním z nejčastějších původců ušních infekcí u králíků. Proto mnoho nemocných králíků vyžaduje veterinární péči a léčbu.

Naštěstí jsou ušní roztoči u králíků poměrně snadno diagnostikovatelní a léčeni veterináři. Pokud je infekce zachycena včas a vhodně léčena, králíci se mohou plně zotavit.

Obrázek od pereslavtseva na Freepik

Příznaky ušního roztoče u králíků

Ušní roztoči u králíků žijí na kůži zvukovodu a uvnitř dlouhé vnější části ucha (pinna). Roztoči se živí sekrety a krustami, které se tvoří v uchu. Sliny a výkaly roztoče způsobují silnou zánětlivou reakci, která způsobuje červenohnědý výtok a silné krusty. Tento proces vytváří cyklus infekce a svědění.

Příznaky ušního roztoče u králíků:

• silné svědění;
• škrábání v uších;
• svěšené ucho;
• třesení hlavou;
• záklon hlavy;
• červenohnědý výtok z ucha a kůry;
• zanícené a krvácející zvukovody;
• úzkost;
• letargie;
• snížená chuť k jídlu.

• tvář;
• lalok;
• krk;
• končetiny;
• nohy;
• břicho;
• perineální oblasti – oblast pod ocasem, včetně vnějších genitálií a řitního otvoru.

Příčiny ušního roztoče u králíků

Ušní roztoči se šíří přímým kontaktem s infikovaným zvířetem nebo prostřednictvím předmětů, které mohou obsahovat parazity.

P. cuniculi je obligátní parazit, který k rozmnožování a vývoji vyžaduje hostitele. V teplých a vlhkých podmínkách však mohou roztoči žít v prostředí až 21 dní.

Králíci jsou primárními hostiteli P. cuniculi, ale tato klíšťata mohou infikovat také kozy, ovce, koně, osly a muly. Kromě toho mohou parazité infikovat psy a kočky.

Diagnostika ušního roztoče u králíků

Veterináři může předběžně diagnostikovat přítomnost P. cuniculi na základě samotného vyšetření, ale pro přesnou diagnózu je nutné mikroskopické vyšetření ucha. Tento test, nazývaný cytologie, provádějí veterináři snadno.

P. cuniculi je poměrně velký roztoč, který lze vidět při malém zvětšení. Ušní cytologie může také identifikovat sekundární bakteriální a kvasinkové infekce.

Rutinní krevní test nemůže odhalit ušní roztoče u králíků, ale poskytuje cenné informace o celkovém zdraví zvířete. Mezi běžné abnormality krevních testů spojené s ušními roztoči u králíků patří:

• změny ve složení bílých krvinek;
• změny hladiny bílkovin v krvi.

Léčba ušního roztoče u králíků

Ušní roztoče u králíků lze léčit různými léky, včetně:

• Ivermectin
• selamektin
• Fluralaner
• Eprinomektin
• Imidacloprid s moxidektinem
• Moxidectin

Ohledně dávkování se určitě poraďte se svým veterinářem, protože králíci mohou na některé léky silně reagovat.

Ušní strupy způsobené P. cuniculi jsou velmi bolestivé. Nepokoušejte se odstranit strupy nebo výtok, pokud váš králík nedostal sedativy. Strupy obvykle zmizí samy během léčby a po ní.

U sekundárních ušních infekcí používejte antibiotika, která jsou pro králíky bezpečná. Je-li napadení P. cuniculi závažné, může být nutné podat sedaci, aby se králičí nepohodlí zmírnilo. Pokud váš králík odmítá jídlo, může být zapotřebí udržovací výživa.

Léčba a zotavení králíků po infekci ušními roztoči

Králíci napadení ušními roztoči by měli pravidelně navštěvovat veterináře, aby sledovali jejich reakci na léčbu. V mírných případech infekce se králíci obvykle plně zotaví bez jakýchkoli dlouhodobých následků. Pokud však má váš králík základní podmínky, jako je sklon hlavy, nemusí se zcela zotavit.

Během období rekonvalescence je důležité králíka bedlivě sledovat, abyste zajistili, že zůstane aktivní a bude normálně jíst. Králíci mají velmi citlivý trávicí systém, a pokud přestanou i na krátkou dobu přijímat potravu, může to být nebezpečné. Nutné kontaktujte veterinářepokud váš králík nejedl osm hodin nebo déle nebo pokud máte nějaké obavy z jeho krmení nebo chování.

Králíci by neměli být chováni s jinými zvířaty, která mají ušní roztoče, ani by jim nemělo být umožněno přijít do kontaktu s divokými králíky. Během léčby by měla být klec vašeho králíka pravidelně čištěna, aby se zabránilo opětovnému napadení. Než svého nového králíka představíte jiným domácím mazlíčkům, vezměte ho k veterináři, abyste se vyhnuli možné infekci.