Papilomy psů (papilomatóza) | Veterinární klinika Dr. Shubina
Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05
Jste tady
Popis, důvody
Papilomatóza psů je tvorba benigních nádorů epiteliálních buněk indukovaná psím papilomavirem. Původcem je dvouvláknový (dvouvláknový) DNA druhově specifický virus z rodiny papovavirů. U psů bylo izolováno nejméně 4 (5) typů papilomavirů.
Papilomavirus infikuje keratinocyty ve stratum basale, podléhá genomové replikaci ve stratum spinosum a stratum granulosum a uvolňuje nové viry do keratinizovaných skvamóz. Cytopatický účinek viru na buňky zahrnuje zvýšení mitotické aktivity následované akantózou a hyperkeratózou, tvorbu koilocytů na horní úrovni stratum spinosum a obřích keratohyalinních granulí ve stratum granulosum. Koilocyty jsou keratinocyty s jasnou cytoplazmou a pyknotickými jádry.
Klinické příznaky
U psů bylo v závislosti na anatomické lokalizaci, histologických rysech a typu patogenu identifikováno šest rozlišitelných syndromů: orální papilomatóza; exofytické kožní papilomy; pohlavní papilomy; inverzní kožní papilomy; mnohočetné papilomy na konečcích prstů a pigmentované virové plaky psů.
Papilomatóza ústní dutiny psů
U psí ústní papilomatózy jsou léze lokalizovány primárně na ústní sliznici, ale může být postižen i jazyk, tvrdé patro a epiglottis. Mladá zvířata jsou k onemocnění vnímavá (průměrný věk 1 rok). Léze začínají tvorbou bílých, hladkých, plochých plaků, které se během 4 až 8 týdnů vyvinou v květákové stopkaté léze. Během následujících 4-8 týdnů papilom ustoupí. V procesu čištění těla papilomů hraje rozhodující roli buněčná imunita.
Kožní (exofytické) papilomy psů
Léze jsou často jednotlivé (občas mnohočetné), charakteristická lokalizace je hlava, víčka a končetiny. Zevně jsou útvary menší než 0,5 cm v průměru, stopkaté, hladké nebo laločnaté, od odbarvených po hyperpigmentované. Predispozice byla zaznamenána u starších zvířat, s predispozicí k plemeni u kokršpanělů a cary blue teriérů.
Kožní inverzní papilomy psů
Častěji pozorované u mladých psů (do 3 let), léze jsou často lokalizovány na ventrálním povrchu břicha a oblasti třísel. Nové výrůstky jsou jednoduché nebo vícečetné, 1-2 cm v průměru, kulaté, vyvýšené hmoty (ve tvaru misky) s centrální prohlubní. Možná plemenná predispozice byla zaznamenána u bíglů, kokršpanělů, německých dog, irských setrů, cary blue teriérů a vipetů.
Papilomatóza polštářků tlapek
Poměrně vzácná forma poškození mladých psů, průměrný věk rozvoje onemocnění je 1-2 roky. Léze se objevují jako tvrdé, hyperkeratotické hmoty na více polštářcích, často ve tvaru rohu. Byly popsány i léze mezi prsty. Pravděpodobné je sekundární kulhání po bakteriální infekci nebo tvorba papilomů na nosné ploše polštářků. Průběh onemocnění se zvyšuje a snižuje se závažnost určité regrese a tvorby nových lézí.
Histologicky mají léze rysy podobné papilomatóze, ale pokusy o izolaci viru byly neúspěšné.
Mnohočetné pigmentové plaky psů
Častěji pozorovaný u dospělých malých kníračů a mopsů se předpokládá dědičný přenos autosomálně dominantní cestou. Zevně se projevují jako neregresivní léze na ventrální ploše břicha a na mediální ploše stehen. Na počátku vývoje je zaznamenána tvorba pigmentových skvrn a plaků s postupnou progresí do vyvýšených plochých hmot (uzlů) se šupinatým povrchem. Některé léze mohou podléhat malignitě až spinocelulárnímu karcinomu.
Genitální papilomy psů
Tento typ papilomatózy je pozorován poměrně zřídka a není plně popsán. Léze se zvenčí projevují jako vyvýšené papilomatózní plaky na sliznici penisu a vagíny.
Léčba
Většina papilomů podléhá spontánní regresi po vytvoření buněčné imunity. Níže jsou uvedeny některé léčebné postupy, které lze použít ve snaze urychlit regresi papilomů.
Orální a kožní papilomatóza
Při léčbě orální a kožní papilomatózy psů může mít příznivý účinek podávání azithromycinu v dávce 10 mg/kg PO 10x denně po dobu XNUMX dnů. Přesný mechanismus účinku papilomů nebyl stanoven, ale v některých případech se regrese formací zrychluje. V některých případech lze účinek dosáhnout použitím interferonu – perorálně, subkutánně nebo do léze.
Při léčbě ústní papilomatózy se v případech pomalé regrese a obtíží s jídlem využívá chirurgická excize, kryochirurgie, elektrochirurgie a laserová chirurgie. Kromě toho může chirurgická excize, zmrazení nebo destrukce několika papilomů urychlit regresi zbývajících lézí v důsledku antigenní stimulace. Psi zotavení z orální papilomatózy si zachovávají celoživotní imunitu vůči reinfekci.
Ve snaze urychlit regresi lézí u kožní papilomatózy lze použít topickou aplikaci fluorouracilu nebo imichimodu. Etretinát je někdy účinný.
Papilomatóza polštářků tlapek
Výhradně symptomatická léčba keratolytickými a změkčovadly pro snížení diskomfortu, která nijak neovlivňuje průběh infekce. Pokud je nepohodlí vážné, pravděpodobně se použije chirurgická resekce nádoru.
předpovědi
Psí papilomy v ústech přetrvávají až 4-6 měsíců, poté dochází k zotavení. Kožní papilomy obvykle přetrvávají až 6–12 měsíců, poté procházejí spontánní regresí. Někdy kožní léze zůstávají po celý život, zejména u zvířat s narušeným imunitním systémem. Buněčná imunita je zodpovědná za regresi nádorů a imunosupresivní stavy a léky mohou zhoršit průběh infekce a prodloužit dobu rekonvalescence.
U jiných forem spontánní regrese často nenastává.
Foto. Orální papilomatóza štěněte křížence.
Valery Shubin, veterinář, Balakovo.