První pomoc při otravě jídlem: První pomoc

Otrava jídlem je gastrointestinální onemocnění způsobené konzumací potravin kontaminovaných bakteriemi nebo jinými mikroorganismy.

Tam jsou hlavně 2 druhy otravy jídlem: intoxikace jídlem a infekce jídlem. Při otravě jídlem je toxin již v potravě. Naproti tomu alimentární infekce nastává, když se mikroorganismy dostanou do těla konzumací potravy a poté buď produkují toxiny, nebo samy infekci způsobí.

Pokud jsou toxiny již v potravě, příznaky se obvykle objeví dříve, než když mikroorganismy poprvé začnou produkovat toxiny v těle nebo způsobí infekci.

Příznaky otravy jídlem

• nevolnost;
• zvracení;
• průjem;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolest v břiše;
• bolesti hlavy;
• nadýmání (nadýmání);
• pálení žáhy.

Algoritmus první pomoci při otravě jídlem

Když má člověk zvracení nebo průjem, tělo ztrácí nejen vodu, ale také důležité elektrolyty, jako je sodík a draslík. Proto je důležité konzumovat nápoje, které obsahují živiny. Při otravě jídlem je nejlepší pít čisté tekutiny, zejména ty se solí a trochou cukru.

První pomoc při otravě jídlem: Vyvarujte se dehydratace

Tipy, jak zabránit dehydrataci:

• Pijte perorální rehydratační tekutiny: Patří sem nápoje speciálně vytvořené tak, aby vám pomohly zůstat hydratované. Mnoho lidí nejprve sáhne po sportovních nápojích, ty jsou ale méně účinné a bezpečné. Často mají příliš mnoho cukru a příliš málo elektrolytů. A tekutiny s velkým množstvím cukru mohou průjem zhoršit.
• Použijte vývar, protože obsahuje hodně soli a málo cukru. Takže je to skvělá volba, jak zůstat hydratovaný.
• Pijte šťávu zředěnou vodou. Ředění šťávy vodou může zlepšit její chuť a zmírnit některé příznaky otravy jídlem. Ujistěte se, že pijte čisté šťávy, jako je jablečný nebo brusinkový. Šťávy s dužinou jsou hůře stravitelné.
• Konzumace nanuků je další skvělý způsob hydratace, zejména pro děti.

Výběr správné tekutiny je jen polovina úspěchu. Další tipy, které musíte dodržovat:

• Pijte často po malých doušcích. Pijte několik doušků každých 20-30 minut. Malé doušky nezatíží váš žaludek. Vyhněte se pokušení pít velké doušky mezi záchvaty nevolnosti.
• Pijte dál, i když zvracíte. Po zvracení si možná myslíte, že pití tekutin je ztracený případ, ale není tomu tak.
• Vyzkoušejte různé tekutiny. Ve skutečnosti můžete preferovat jeden nápoj před druhým. Zkuste ale střídat různé šťávy nebo vývary, abyste svému tělu pomohli získat dobrou směs elektrolytů.

Jaká je první pomoc oběti otravy jídlem?

Pozor na výživu. Nejlepší je vyhýbat se konzumaci pevných potravin, dokud nebudete schopni pít čiré tekutiny bez zvracení po dobu alespoň 6 hodin. Jakmile dosáhnete této úrovně, začněte s nevýraznými potravinami s nízkým obsahem vlákniny. Bývají snadněji stravitelné, zvláště když střeva nefungují tak, jak by měla.

Zařaďte do svého jídelníčku:

• obyčejný chléb nebo sušenky;
• banány;
• běžné brambory nebo rýže;
• tvaroh;
• pohanka.

Příznaky otravy jídlem a první pomoc

Stav můžete zmírnit pomocí léků dostupných bez lékařského předpisu:

1. „Loperamid“ (zpomaluje funkci střev).
2. „Ulkavis“ (bismut pomáhá při nevolnosti a průjmu).
3. „Meclizine“ nebo „Dramamine“ (zmírňuje mírnou nevolnost).
4. Ibuprofen (snižuje tělesnou teplotu).
5. Probiotika a enterosorbenty.

Kdy byste měli zavolat lékaře?

• Pokud zvracení neustane déle než 6 hodin.
• Pokud se tělesná teplota zvýšila na 38-39 °C a nadále stoupá.
• Pokud byla nalezena krev ve stolici.
• Pokud člověk cítí silnou bolest a koliku v břiše.
• Pokud je ve zvratcích nalezena krev.
• Pokud průjem nepřestane déle než jeden den.

Jak poskytnout první pomoc druhé osobě při otravě jídlem?

1. Zajistěte pacientovi místo k odpočinku.
2. Kupte si čistou vodu a léky.
3. Sledujte tělesnou teplotu pacienta.
4. Připravte si teplý nápoj, například vývar.
5. Když se člověk cítí lépe, připravte lehké a měkké jídlo.
6. Zavolejte sanitku, pokud vidíte, že se pacientovi zhoršuje.

Po těžké otravě stojí za to navštívit gastroenterologa. Lékař odebere anamnézu a předepíše sérii laboratorních testů a léčbu. Možná budete potřebovat pouze preventivní terapii.

Můžete si domluvit schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem na Alfa Clinic v Novosibirsku na telefonním čísle: +7 (383) 383-09-76.

Otrava jídlem může způsobit spoustu nepříjemných chvil a v některých případech dokonce ohrozit život. Společně s odborníkem zjistíme, proč k otravě jídlem dochází, jaké příznaky ji doprovázejí a jaká opatření pomohou jí předejít.

K otravě jídlem dochází, když se do lidského těla spolu s potravinami dostanou kovové soli, bakteriální toxiny a toxické látky obsažené v některých houbách, rostlinách a mořských plodech. Velmi často jsou příčinami otravy nesprávné skladování a zpracování potravin.

Co je otrava jídlem

Otrava jídlem je stav, který nastává po konzumaci potravin obsahujících toxiny.

• K otravě dochází po požití jedovatých hub nebo rostlin, případně ryb či korýšů kontaminovaných toxiny.
• Nejčastějšími příznaky jsou průjem, nevolnost a zvracení, méně často záchvaty a paralýza.
• Diagnóza je založena na příznacích a vyšetření konzumovaných potravin.
• Abyste snížili riziko otravy, neměli byste jíst divoce rostoucí nebo neznámé houby a rostliny, ani ryby kontaminované toxiny.
• Nejlepší léčbou je doplnění tekutin v těle a vyčištění žaludku od toxického obsahu, ale některé toxiny jsou smrtelné.

— Většina otrav jídlem zahrnuje náhlé, opakované zvracení a průjem v důsledku zánětu gastrointestinálního traktu. Lidé často všechny takové poruchy označují jako „otravu jídlem“. Ve většině případů je však zvracení a průjem způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí gastrointestinálního traktu.

Jedinou skutečnou otravou jídlem je gastroenteritida způsobená toxinem konzumovaným v potravě. Toxin může být produktem životně důležité aktivity bakterií žijících v kontaminované potravě (například stafylokoků nebo patogenů botulismu). Mnoho jedovatých rostlin, hub, ryb a mořských plodů obsahuje toxické složky, které ovlivňují trávicí trakt a další orgány, vysvětluje náš odborník. terapeutka Olga Klochková.

Gastroenteritida se může vyskytnout také u lidí, kteří konzumovali potraviny kontaminované cizími toxiny:

• nemyté ovoce a zelenina ošetřené insekticidy obsahujícími arsen, olovo a další toxiny;
• výrobky, které byly dlouhodobě skladovány v nádobách s olověným sklem;
• výrobky, které byly skladovány v nádobách vyrobených z materiálu obsahujícího kadmium.

Co potřebujete vědět o otravě jídlem

Příznaky otravy jídlem u dospělých

Hlavními příznaky otravy jídlem jsou nevolnost, opakované zvracení a průjem, které se objeví téměř okamžitě po konzumaci nekvalitních potravin 1 . Nejčastěji se tyto příznaky projeví během jedné nebo několika hodin, ve vzácných případech do jednoho dne po konzumaci nekvalitních potravin.

Stolice je obvykle tekutá, s nepříjemným zápachem a zbytky nestrávené potravy, někdy s krví. Příznaky intoxikace jsou charakteristické pro otravu jídlem – bolest hlavy, celková slabost, vzácně – horečka 1 . Může se také objevit zvýšené slinění, poruchy zraku (mlha před očima, dvojité vidění), zrychlený srdeční tep.

Příznaky otravy při konzumaci domácích konzerv (zelenina, houby, dušené maso atd.) mohou souviset s množením bakterie Clostridium botulinum, původce botulismu. Tyto bakterie vylučují nebezpečný toxin, botulotoxin, který se může časem hromadit v konzervách. Při otravě botulotoxinem jsou možné poruchy centrálního nervového systému (paréza dýchacích svalů, dvojité vidění, potíže s polykáním).

Příznaky otravy insekticidy, olovem a kadmiem závisí na jejich toxických vlastnostech a mohou postihnout řadu důležitých orgánů.

Mezi příznaky chemické otravy patří:

• poruchy nervového systému (kóma, akutní psychóza, paréza a paralýza);
• respirační dysfunkce (bronchiální křeč, plicní edém, paralýza dýchacích svalů);
• poškození kardiovaskulárního systému (akutní srdeční selhání);
• akutní selhání jater;
• akutní selhání ledvin.

V případě otravy houbami a jedovatými rostlinami závisí příznaky na druhu rostlinného jedu 2 .

Muskarin, který se nachází v některých druzích hub, způsobuje následující příznaky otravy:

• zvýšená tvorba slz a slinění;
• zúžení (komprese) zornic;
• zvýšené pocení;
• zvracení, žaludeční křeče, průjem;
• závratě.
• svalové záškuby;
• zmatenost, kóma, záchvaty (někdy) 2.

Přečtěte si také

Přestože některé z těchto příznaků jsou závažné, většina obětí pociťuje mírné příznaky, které obvykle odezní do 12 hodin. U závažných příznaků se oběti podá intravenózně atropin a téměř všichni pacienti se zotaví do 24 hodin2. Bez léčby může těžká otrava vést k úmrtí během několika hodin.

Otrava ciguaterou je obecný název pro otravu, ke které může dojít při konzumaci některých tropických útesových ryb. Toxin produkují určité druhy řas, které ryby jedí, a který se následně hromadí v rybím mase.

Starší, větší ryby (mořský vlk, kanic a makrela královská) jsou toxičtější než menší, mladší ryby, ale chuť ryby tím není ovlivněna. Současné metody zpracování (včetně vaření) toxin neničí.

Počáteční příznaky otravy (křeče v břiše, nevolnost, zvracení a průjem) se mohou objevit 2–8 hodin po konzumaci ryb a trvají několik hodin až jeden den.

Po otravě může oběť po několik měsíců pociťovat pozdní příznaky, nervovou podrážděnost a další neobvyklé pocity. Mezi pozdní příznaky patří:

• svědění;
• pocit brnění, husí kůže;
• bolesti hlavy;
• bolest svalů, bolest v obličeji;
• nahrazení pocitu tepla a chladu jejich protiklady.

Léčba otravy jídlem u dospělých

Léčba otravy jídlem doma je možná pouze po vyšetření lékařem. V závislosti na stavu pacienta lékař doporučí léčbu doma nebo hospitalizaci.

První pomoc doma

První pomoc při otravě je zaměřena na odstranění toxinu.

Pokud existuje podezření na otravu jídlem, je důležité okamžitě vypláchnout žaludek velkým množstvím vody pokojové teploty. Žaludek je nutné vyplachovat, dokud voda po promývání nebude čirá.

V následujících případech byste se měli poradit s lékařem:

• máte více než 6 případů řídké stolice denně;
• máte krev ve zvratcích nebo stolici;
• vaše teplota stoupla na horečnatou úroveň (nad 38,5 stupňů) a během dne neklesá;
• máte silné bolesti břicha 1 ;
• je vám 70 let nebo více 1;
• Vaše tělo ztratilo příliš mnoho vody, což znamená, že jste dehydratovaní.

• častá řídká stolice;
• těžká slabost;
• smála;
• sucho v ústech;
• svalové křeče;
• závratě 1 ;
• zmatek 1 ;
• velmi žlutá moč nebo žádná potřeba močit déle než pět hodin.

Malé děti a starší dospělí s příznaky by se měli vždy obrátit na lékaře nebo zdravotní sestru,1 protože u těchto skupin je větší pravděpodobnost dehydratace.

Léčba otravy jídlem je symptomatická. Úloha enterosorbentů v léčbě otravy jídlem je značně přehnaná. Neměli byste sami užívat léky, které oddalují průjem, zejména pokud máte horečku a krev ve stolici. Všechny tyto léky vám může předepsat lékař.

Aby se zabránilo dehydrataci při opakovaném zvracení nebo průjmu, je nutné pít velké množství tekutin. Existují speciální solné roztoky 3 . Obvykle se vyrábějí ve formě prášků, které se musí ředit v teplé převařené vodě 3 . V případě nekontrolovatelného zvracení a průjmu je nutná hospitalizace, provádí se intravenózní infuze roztoků a další symptomatická terapie.

Prevence otravy jídlem u dospělých

Abyste se vyhnuli otravě jídlem, je nutné dodržovat základní pravidla osobní hygieny:

• před jídlem si umyjte ruce,
• Potraviny před konzumací omyjte nebo tepelně upravte a dodržujte jejich trvanlivost,
• Nejezte neznámé rostliny a houby. Důkladně umyjte nádobí a prkénka.
• Používejte vysoce kvalitní nádobí pro servírování a skladování jídla.

Je důležité věnovat pozornost vůni, chuti, stavu produktů a ihned je vyhodit, pokud vypadají zatuchle, například pokud jsou pokryté plísní.

Nejčastějšími příčinami otravy jídlem jsou mléčné výrobky a krémové dorty.

S domácími konzervami je třeba zacházet velmi opatrně a pamatovat na to, že botulotoxin se ničí tepelným zpracováním po dobu 5–15 minut. Proto můžete obsah otevřeného balení konzervy převařit, pokud pochybujete o její kvalitě.

Sklenice konzervované doma by se měly otevírat s charakteristickým lupnutím, které naznačuje, že byly hermeticky uzavřeny. Pokud k takovému lupnutí nedošlo, měli byste produkt odmítnout používat.

Přečtěte si také

Oblíbené otázky a odpovědi

Olga Klochková, praktická lékařka kliniky medicíny založené na důkazech DocMed, odpovídá na časté otázky týkající se otravy jídlem.

Jak rychle po jídle dochází k otravě jídlem?

— Od jedné do několika hodin.

Co můžete jíst, pokud máte otravu jídlem?

— V případě otravy jídlem obvykle chybí chuť k jídlu a neustálá nevolnost a zvracení vám nedovolí nic jíst. Mírné formy otravy jídlem obvykle odezní do 24 hodin, poté dodržujte obvyklá doporučení pro zdravé stravování, tj. vyhýbejte se hrubým, dráždivým pokrmům, velmi kořeněným a slaným, horkým jídlům, alkoholu, omezte množství tučných jídel. Pokud je otrava závažná, mohou lékaři v nemocnici předepsat parenterální výživu.

Jak se zbavit slabosti po otravě?

— Slabost obvykle sama odezní. Pomáhá rychlé odstranění toxinů a doplnění ztracených tekutin.

Jak odlišit otravu od rotavirové infekce?

Není tak snadné rozlišit otravu od virového onemocnění nebo bakteriální střevní infekce. V případě otravy lze často určit její zdroj, zejména pokud byla otrava zakonzervována a lze ji odebrat k analýze. Příznaky se rozvíjejí velmi rychle, během několika hodin.

Otrava jídlem se nepřenáší z člověka na člověka. Pokud mluvíme o hromadné otravě, pak je příčinou rotavirová infekce. Příznaky se mohou objevit u lidí, kteří jsou v blízkém vzájemném kontaktu, při používání společného nádobí nebo při bydlení ve stejné místnosti.

Při rotavirové infekci teplota často stoupá na vysoká čísla, při otravě jídlem se to stává mnohem méně často. Rotavirová infekce trvá několik dní a někdy i týdnů. Otrava jídlem ve většině případů s řádnou pomocí může odeznít během několika hodin nebo během 1-3 dnů.

zdroje:

1. Vidal. Lékařská encyklopedie. Otrava jídlem. https://www.vidal.ru/encyclopedia/infektsionniebolesni/pishevie-otravleniya
2. Klinické pokyny. 2020. Toxické účinky jedovatých látek obsažených v konzumovaných houbách. LLC „Asociace klinických toxikologů“. Schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace http://www.toxicology.ru/docs/rek/06_26112020.pdf
3. Farmaceutický bulletin ze dne 04.07.2016. „Potravinové toxické infekce“. Světlana Abramovová. https://pharmvestnik.ru/content/articles/pischevye-toksikoinfektsii.html