Srdeční vada – příznaky, příčiny, projevy a metody léčby u dospělých v SM-Clinic

Srdeční vada je anomálie ve struktuře tohoto orgánu, která do té či oné míry ovlivňuje jeho fungování. Může být vrozené povahy nebo se může objevit během života pacienta pod vlivem určitých faktorů. Srdeční vady mohou být podle typu a stadia dynamicky monitorovány, vyžadovat symptomatickou medikamentózní léčbu nebo urgentní chirurgickou korekci. Jakmile se objeví, dříve nebo později vedou k těžkému srdečnímu selhání, takže pacienti trpící touto patologií musí být sledováni lékařem.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Srdeční vady u dospělých žen a mužů patří častěji do skupiny získaných, protože vrozené anomálie se s růstem dítěte buď samoléčí, podstoupí chirurgickou korekci nebo vedou ke smrti pacienta.

Normální stavba srdce zajišťuje oddělení arteriálních a venózních krevních toků, dostatečné prokrvení tkání, zásobování tkání potřebným množstvím kyslíku a dalších živin. Při defektech dochází k narušení těchto mechanismů, zvyšuje se zátěž jednotlivých částí orgánu (v závislosti na typu patologie) – rozvíjí se jeho dysfunkce, orgány a tkáně trpí nedostatkem kyslíku, což ovlivňuje pohodu pacienta a projevuje se odpovídajícími příznaky .

druhy

Nejprve se rozlišují vady vrozené (vznikající in utero) a získané (vznikající vlivem vnějších faktorů během života pacientky).

V závislosti na charakteristikách hemodynamiky jsou vrozené vady „bílé“ (když se žilní a tepenné řečiště nemíchají) a „modré“ (žilní krev vstupuje do arteriálního řečiště a šíří se po těle, orgány a tkáně trpí nedostatkem kyslíku, pacient vyvine cyanózu – namodralý odstín kůže, což vysvětluje název).

V závislosti na typu vady může být postižena srdeční přepážka, její cévy nebo chlopně. Získané vady se týkají konkrétně chlopenních vad, které postihují mitrální, trikuspidální chlopně, aortální chlopně a ústí plicní tepny, a jsou dvojího druhu:

• stenóza (zúžení) chlopně, kdy se při její kontrakci nedostane dostatečné množství krve do podložní části srdce a v nadložní části se jí hromadí více, než je fyziologicky nutné;
• insuficience, při které ve fázi relaxace myokardu nedostatečně uzavřenými cípy chlopně proniká část krve v opačném směru – od spodního úseku k nadložnímu.

Pokud je současně stanovena stenóza i insuficience téže chlopně, vada se nazývá kombinovaná, pokud je postiženo více chlopní současně, nazývá se kombinovaná.

Za kompenzovanou je považována vada, která není provázena známkami poruch krevního oběhu, charakterizovaná oběhovým selháním v určitých situacích (například při intenzivní fyzické aktivitě) – subkompenzovaná, vyskytující se s konstantními příznaky srdečního selhání – dekompenzovaná.

Klasifikace srdečních vad navržená Newyorskou asociací kardiochirurgů získala praktické uplatnění, což umožňuje posoudit závažnost změn v orgánu a určit potřebu operace. Podle něj existují 4 třídy vad:

• 1 – vada existuje, ale nejsou žádné výrazné změny ve struktuře srdce, nejsou žádné klinické projevy patologie, není nutná operace a aktivní medikamentózní léčba;
• 2 – změny ve strukturách srdce a klinické projevy patologie existují, ale jsou jen mírně vyjádřeny a jsou reverzibilní; pro korekci se doporučuje operace s předpokládanou 100% úspěšností;
• 3 – nevratné změny jsou určeny ve struktuře srdce, ale procesy, které způsobují v těle, a klinické projevy patologie jsou reverzibilní; chirurgická intervence pravděpodobně pomůže opravit defekt a zlepšit stav pacienta, ale poměr přínosů a rizik je stanoven individuálně v každé konkrétní situaci;
• 4 – vada vedla k nevratným změnám na srdci a dalších orgánech pacienta, chirurgický zákrok je nepraktický a neúčinný.

Příznaky

Srdeční vady u dospělých jsou charakterizovány následujícími příznaky:

• celková slabost, únava;
• epizody závratí, mdloby;
• časté, dlouhodobé infekční nemoci;
• palpitace, pocit přerušení fungování orgánu, těžkost, bolest na hrudi;
• dušnost – nejprve při fyzické aktivitě, poté v klidu, zejména vleže na zádech;
• kašel;
• bledost pokožky;
• otoky – nejprve v oblasti chodidel, kotníků, nohou, postupně zabírají větší a větší plochu těla, šíří se zdola nahoru;
• těžkost, tupá bolest v pravém hypochondriu;
• ve stádiu dekompenzace – zvětšení břicha v důsledku patologické tekutiny, která se v něm hromadí (ascites);
• s dlouhodobou existencí patologie – známky chronické hypoxie (ztluštění koncových falangů prstů jako „paličky“, deformace nehtů jako „hodinkové brýle“).

Příčiny

Vrozené anomálie struktury vznikají v důsledku genových mutací nebo v důsledku působení nepříznivých faktorů na tělo matky a tím i na plod:

• infekce (zarděnky, plané neštovice a další);
• záření;
• nikotin, alkohol, drogy;
• některé léčivé látky;
• průmyslové toxiny, jedy.

Příčiny získaných srdečních vad:

• infekce (streptokoková akutní tonzilitida, virus chřipky, enterovirus a další) postihující endokard;
• autoimunitní procesy u systémového lupus erythematodes a dalších systémových onemocnění pojivové tkáně;
• aneuryzma aorty;
• ateroskleróza;
• IHD;
• hypertenze.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: