Syndrom střevní fermentace – TSN 24

Fermentace ve střevě je proces, při kterém jsou sacharidy a někdy i bílkoviny rozkládány bakteriemi za uvolňování plynů (vodík, metan, oxid uhličitý) a organických kyselin. Tento proces je přirozený, ale při nadměrné tvorbě plynů může způsobit nepříjemné pocity, nadýmání, trávicí potíže a změny ve složení mikroflóry. Nejhorší je průjem v nejméně vhodnou chvíli. Tulská zpravodajská služba hovořila s nutriční specialistkou Jekatěrinou Alferovovou, která dala doporučení, jak řešit problém se stolicí, a jmenovala potraviny, které by měly být vyloučeny, aby se zabránilo fermentaci ve střevě.

Příznaky a potraviny, které způsobují fermentaci

Podle specialisty patří mezi příznaky střevní fermentace nadýmání, pocit plnosti v břiše, kručení a bublání. Může se také objevit nadměrná tvorba plynů (flatulence), pocit tíhy po jídle a poruchy stolice (průjem nebo zácpa). Možné jsou bolestivé křeče v břiše a zápach z úst.

Gastrointestinální problémy jsou nejčastěji způsobeny určitými potravinami. Nejproblematičtější z nich jsou ty, které jsou bohaté na komplexní sacharidy, vlákninu, oligosacharidy a škroby.

„Luštěniny (fazole, hrách, čočka, cizrna, sója) často způsobují nepříjemné pocity, protože obsahují oligosacharidy, které se obtížně tráví. Všechny druhy zelí také zvyšují tvorbu plynů. Cibule a česnek obsahují fruktany, které se fermentují ve střevech,“ vysvětluje nutriční specialistka.

Také některé druhy ovoce mohou způsobovat břišní potíže: jablka, hrušky, hrozny, švestky, sušené švestky, broskve, meruňky, vodní meloun a melouny. Tyto produkty obsahují vysoké množství fruktózy a pektinu, proto by jejich konzumace měla být omezena.

Kromě toho může některé sušené ovoce, zejména sušené meruňky, rozinky, fíky a švestky, způsobovat pocit tíhy a nepohodlí. Obiloviny s vysokým obsahem vlákniny (oves, ječmen, pšenice) a žitný chléb mohou být také obtížně stravitelné. Houby obsahují chitin, který také komplikuje práci střev.

„Při intoleranci laktózy může mléko, smetana, zmrzlina a měkké sýry způsobit kvašení. K tomuto procesu přispívá i cukr, zejména ve velkém množství,“ dodává odborník.

Které potraviny je nejlepší vyloučit nebo omezit?

Nutriční poradkyně zdůrazňuje, že potraviny by měly být zcela vyloučeny pouze v případě zřejmé reakce na ně. Obecně se lidem s citlivým střevem doporučuje omezit následující potraviny:

• Luštěniny – ty lze vařit po předem namáčení a přidání enzymů.
• Je lepší zelí kvasit nebo dusit, než ho jíst syrové.
• Čerstvý chléb, pečivo a další kvasnicové výrobky by měly být rozhodně vyloučeny.
• Pokud máte příznaky intolerance laktózy, je třeba se vyhýbat mléku.
• Omezte příjem cukru, fruktózy, umělých sladidel a sycených a alkoholických nápojů.

Neustálé kvašení ve střevech může způsobit vážné stavy, jako je dysbióza. Nadměrný růst bakterií v žaludku zvyšuje zánět a narušuje mikroflóru, což vede k příznakům, které jsou mnohým známé: zažívací potíže, nadýmání, průjem a slabost. Dochází také ke zvýšené propustnosti střev, známé jako „propustné střevo“, kdy se toxiny a bakterie mohou dostat do krevního oběhu a způsobit chronický zánět. Tento stav může také vést ke zhoršenému vstřebávání živin, což zhoršuje vstřebávání vitamínů a minerálů.

Mezi běžné problémy spojené s fermentací patří syndrom dráždivého tračníku (IBS), který se vyznačuje neustálým nepohodlím a střídáním průjmu a zácpy.

Pro snížení fermentace a zlepšení trávení doporučuje nutriční poradkyně vybírat snadno stravitelné sacharidy, jako je rýže, brambory, mrkev a cuketa. Tepelné zpracování potravin, včetně dušení, vaření a pečení, pomáhá snižovat jejich plynotvorné vlastnosti. Je také užitečné přidat enzymy a probiotika na podporu mikroflóry, stejně jako důkladně žvýkat jídlo a pít dostatek vody, přičemž se během jídla vyhýbat velkému množství tekutin.

Pokud přetrvávají příznaky nadýmání a fermentace, specialista doporučuje konzultaci s gastroenterologem pro diagnostiku, včetně testů na syndrom bakteriálního přerůstání, intoleranci laktózy nebo fruktózy a také ultrazvuk střev.