Napady

Zánět ledvin – příčiny, příznaky a léčba | Diamed

Ledviny jsou životně důležité orgány, jejichž hlavní funkcí je udržovat v těle homeostázu. Onemocnění ledvin jsou patologie způsobené porušením infiltrace a endokrinních funkcí, procesy tvorby moči a udržováním potřebné kyselosti biologických tekutin.

Nefrologie je obor medicíny, který zaujímá zvláštní místo mezi všemi terapeutickými oblastmi, což je dáno významnou prevalencí onemocnění ledvin, protahováním jejich průběhu a neustálým nárůstem počtu pacientů vyžadujících celoživotní dialyzační léčbu.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace onemocnění ledvin

Dnes neexistuje jednotná klasifikace onemocnění ledvin. Různé klasifikace mohou být založeny na kritériích, jako jsou: příčiny vývoje patologie, lokalizace léze, povaha onemocnění, morfologické, patogenetické, klinické rysy atd.

Podle převažujícího poškození se rozlišují tato onemocnění ledvin:

glomerulopatie (poškození glomerulů);
tubulopatie (poškození tubulů);
intersticiální nebo stromální (poškození stromatu a krevních cév ledviny).

Všechna onemocnění ledvin mohou být primární (vrozená nebo dědičná) nebo sekundární (získaná).

Mezi primární patologie ledvin patří:

vývojové anomálie;
tubulopatie (změny struktury membránových proteinů – renální diabetes, hereditární osteodystrofie; enzymopatie – Fanconiho syndrom; defekty tubulárních transportních systémů – cystinurie, Hartnupova choroba, glykosurie, aminoacidurie; změny receptorové citlivosti – nefrogenní diabetes insipidus aj.);
generalizované poškození ledvin způsobené dědičnou predispozicí (familiární renální dystrofie, Wilsonova choroba, cystinóza aj.).

Otevřít Rozsviťte se

Sekundární onemocnění ledvin se dělí na:

onemocnění infekčního původu – pyelonefritida, aktinomykóza ledvin, echinokokóza;
toxické – léčivé, toxigenní nefropatie, radiační poškození ledvin;
posttraumatické – poranění ledvin;
patologie nádorové geneze;
satelitní nebo souběžné – pro diabetes mellitus, amyloidózu, nefrolitiázu, systémová onemocnění pojivové tkáně, patologické stavy srdce a krevních cév;
imunoalergické nefropatie, glomerulonefritida.

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie onemocnění

Nefropatie je onemocnění ledvin v důsledku poškození glomerulárního aparátu a parenchymu orgánů různé etiologie.

Příčiny onemocnění ledvin:

mechanické poškození orgánu;
kameny, nádory, které způsobují narušení odtoku moči, zvýšený intrarenální tlak, atrofie parenchymu;
intoxikace drogami nebo chemickými sloučeninami (olovo, sublimát, arsen, rtuť, zlato, měď atd.);
zhoršená cirkulace ledvin v důsledku šoku, hypotenze, krvácení, ischemie a aterosklerózy ledvin;
infekční agens (mikroby – streptokoky, E. coli, spalničky, zarděnky, herpetické viry, patogeny malárie, schistosomy, echinokoky, plísňové infekce);
autoprotilátky, které poškozují glomerulární bazální membránu;
metabolické poruchy;
dědičné patologie.

Onemocnění ledvin může vyvolat řada vnějších a vnitřních faktorů.

Otevřít Rozsviťte se

Faktory způsobující onemocnění ledvin:

vrozené vady;
podchlazování;
plnost močového měchýře;
alergické reakce;
chronická únava;
metabolické poruchy;
ostrý úbytek hmotnosti;
obezita;
chemoterapie;
toxikóza těhotných žen;
porušení pravidel osobní hygieny;
špatná environmentální situace;
sedavý životní styl;
nadměrné pití;
infekční onemocnění (otitis media, sinusitida, sinusitida, akutní respirační onemocnění);
angina;
poruchy ve fungování jiných orgánů.

Otevřít Rozsviťte se

Klinické projevy

Existují hlavní příznaky onemocnění ledvin, které zahrnují: bolest různé intenzity, poruchy tvorby a vylučování moči, změny barvy moči a otoky.

Bolest způsobená onemocněním ledvin se může projevit jako:

bolest, s pocitem těžkosti na obou stranách v bederní oblasti (glomerulonefritida);
intenzivní na postižené straně (akutní pyelonefritida, akutní paranefritida);
ostrý v bederní oblasti s ozářením do močové trubice podél močovodu, do genitálií;
ledvinová kolika.

Přečtěte si více

Texaská křepelka (21 fotografií): popis texaského plemene bílého obra. Produkce vajec brojlerových křepelek. Jak určit pohlaví?

Patologické procesy v ledvinách doprovázejí poruchy močení a vylučování. Diuréza může být pozitivní, pokud pacient během dne vylučuje více moči, než vypije tekutiny, a negativní, pokud je pozorován opačný poměr.

Pozitivní diuréza je pozorována při ústupu otoků, užívání diuretik atd. Negativní diuréza může být důsledkem zadržování tekutin v těle nebo při jejich nadměrné sekreci kůží a plícemi.

Otevřít Rozsviťte se

Příznaky onemocnění ledvin, doprovázené poruchou močení a vylučování:

polyurie – zvýšené močení o více než 2 litry moči denně;
oligurie – snížení objemu vyloučené moči na 500 ml za den;
anurie – snížení objemu vyloučeného moči na méně než 50 ml (až do jejich úplné absence);
polacisurie – časté vylučování moči v malých dávkách;
polakisurie – časté močení (až 15krát za hodinu);
nykturie – noční pomočování převažuje nad denním;
dysurie je kombinací polakisurie a strangurie (bolestivé močení doprovázené bolestí).

Při onemocnění ledvin si pacienti často stěžují na změny barvy moči, výskyt zákalu v ní, krevní nečistoty a změnu zápachu.

Červené zbarvení moči různé intenzity ukazuje na přítomnost krve v moči (hematurie), která je pozorována u urolitiázy, rakoviny ledvin a dalších onemocnění. Pro akutní glomerulonefritidu je charakteristická moč špinavě červené barvy (barva „masového šmouhy“).

Hematurie je vážným a nebezpečným příznakem onemocnění ledvin. I mikrohematurie může být jediným příznakem závažného patologického procesu. Hematurii provází: glomerulonefritida, intersticiální nefritida, kalkulózní pyelonefritida, tuberkulóza ledvin, novotvary, urolitiáza, poranění ledvin, sekundární poškození ledvin.

Nejcharakterističtějšími příznaky onemocnění ledvin jsou otoky. U ledvinových patologií se edém liší v závažnosti, lokalizaci a přetrvávání. Nejčastěji jsou pozorovány otoky obličeje a otoky dolních končetin.

Otevřít Rozsviťte se

Další příznaky onemocnění ledvin:

arteriální hypertenze;
anémie;
porucha krvácení;
bolest hlavy a závratě;
sucho v ústech;
zvýšená tělesná teplota a mírná zimnice;
ztráta zraku;
křeče;
bolest svalů, kloubů, kostí;
celková slabost, ospalost;
krvácí dásně;
nazální krvácení;
dyspepsie (nevolnost, zvracení, průjem);
svědění a odlupování kůže;
celkové nepohodlí a snížená výkonnost;
petechiální vyrážky na kůži a sliznicích.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace

Onemocnění ledvin vedou k rozvoji nepříznivých a někdy velmi vážných následků a komplikací.

Následky onemocnění ledvin:

Akutní srdeční selhání
Krvácení do mozku
Encefalopatie
Odchlípení sítnice
Renální nedostatečnost
Infarkt myokardu
Mozkový edém
Plicní edém atd.

Otevřít Rozsviťte se

S rozvojem tromboembolie, přidáním těžkých infekcí, rozvojem hemodynamických poruch a sepse a s uremickým kómatem je možná smrt.

diagnostika

V současnosti existující metody diagnostiky onemocnění ledvin a jejich integrované využití v klinické praxi umožňují určit nosologickou formu onemocnění, identifikovat přítomnost a závažnost patologických poruch.

Během konzultace s nefrologem nebo urologem lékař pečlivě shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření a předepisuje potřebné laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Jednou z hlavních metod diagnostiky onemocnění ledvin jsou laboratorní metody rozboru moči.

Metody laboratorního výzkumu:

obecná analýza moči;
vzorek tří sklenic;
analýza moči podle Zimnitského;
Rebergův test;
prednisolonový test;
odbavovací metody;
kvalitativní stanovení bílkovin v moči (testy s kyselinou dusičnou a sulfosalicylovou);
Gainesův test (kvalitativní stanovení glukózy);
stanovení relativní hustoty moči;
stanovení osmolality krevního séra a moči;
obecný krevní test;
mikroskopické vyšetření močového sedimentu;
bakteriologické vyšetření moči;
bakterioskopický rozbor moči atd.

Přečtěte si více

Za studena se motor dusí a při sešlápnutí plynového pedálu až do 3,5 tisíce otáček se v motoru objeví klepání •

V moderní nefrologii mezi všemi diagnostickými metodami zaujímají zvláštní místo zobrazovací výzkumné metody. Velmi často hrají dominantní roli při stanovení správné diagnózy. Instrumentální studie umožňují bez narušení tělesného povlaku nebo znatelné invaze do těla posoudit přítomnost, umístění, strukturu, tvar ledvin, jejich pohyblivost a funkční stav, což pomáhá identifikovat patologické změny charakteristické pro konkrétní onemocnění již v počátečním stádiu. etapy jejich vývoje.

Zánět ledvin se vyskytuje v akutní formě, ale pokud se neléčí, rychle se stává chronickým. Často je příznakem urolitiázy. Vhodné pro konzervativní léčbu.

Síť ambulancí Damed Vám nabízí kvalitní léčbu zánětů ledvin, urolitiázy, ledvinových kolik a dalších urologických onemocnění. Pokud pociťujete příznaky pyelonefritidy, potřebujete léčbu, zavolejte na nejbližší pobočku a domluvte si schůzku se zkušeným urologem na telefonních číslech uvedených na webových stránkách nebo prostřednictvím objednacího formuláře.

Co způsobuje zánět ledvin

Častou příčinou zánětlivého procesu je průnik mikroorganismů a bakterií do tkáně ledvinné pánvičky. Původci onemocnění jsou nejčastěji střevní mikroorganismy. Ve 20 % případů onemocnění progreduje v důsledku smíšené infekce.

Patogen se může dostat do ledvin následujícími způsoby:

s průtokem krve;
podél močového traktu;
lymfogenně z míst infekce pánevních orgánů.

Příznaky zánětu ledvin

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

Bolest dolní části zad na levé nebo pravé straně. Povaha bolesti může být tupá nebo ostrá. Může vyzařovat do oblasti břicha nebo třísel.
Změny v moči. U pyelonefritidy je moč zpravidla zakalená a může být smíchána s krví. Zápach moči je štiplavý a nepříjemný.
Časté močení.
Zvýšení teploty. Tělesná teplota může vzrůst buď mírně, nebo až do horečnatého stavu.
Chlazení
Celková slabost, špatný zdravotní stav, apatie.
Nevolnost, zřídka zvracení.
Zvýšení tlaku.

Nemoc je často asymptomatická nebo se projevuje mírným zvýšením teploty, nepohodlí, bolestí v boku, slabostí, nedostatkem chuti k jídlu a žízní. Ale ten člověk vypadá nemocně.

Diagnóza zánětu ledvin

Nemoc je diagnostikována pomocí laboratorních testů a následujících diagnostických metod:

Ultrazvuk ledvin;
CT vyšetření;
Radionuklidové diagnostické metody.

Obecný test moči odhalí skutečnost zánětlivého procesu, proteinurii (bílkoviny v moči), leukocyturii (příznaky infekce) a bakterie. Kultivace moči identifikuje konkrétního původce zánětlivého procesu.

Obecný krevní test potvrzuje přítomnost zánětlivého procesu a objasňuje jeho povahu. Ultrazvuk může diagnostikovat dilataci ledvinové pánvičky, heterogenitu tkání s oblastmi zhutnění. Počítačová tomografie odhalí nádory.

Léčba zánětu ledvin

Terapie může být konzervativní nebo chirurgická. Dieta je předpokladem každé léčebné metody. Pokud pociťujete příznaky zánětu ledvin, pokud máte recidivy chronické pyelonefritidy, pokud máte bolesti v kříži po nadměrném pití, slaných nebo kořeněných jídlech nebo po požití alkoholu, vyhledejte pomoc kvalifikovaného urologa. Schůzku s lékařem si můžete domluvit na telefonních číslech uvedených na našich webových stránkách.

Další články

Gastroduodenitida

Gastroduodenitida je zánětlivá léze pylorické zóny žaludku a…

Zánět hrtanu

Laryngitida je zánět hrtanu při akutním kataru horních cest dýchacích…

Jak vypadat mladě po 35

Setkali jsme se s Dr. Anastasiou Andreevnou Evgrafovou, specialistkou…

Síť multidisciplinárních klinik v Moskvě

Přečtěte si více

Zahradní zvonky. Platycodon nebo Broadbell: Pěstování, výsadba a péče

jsme na sociálních sítích

8 (499) 322-18-11 Maryina Roshcha
8 (499) 176-85-64 Pracovníci v textilu

Instrukce

Těhotenství a porod
Nemoci trávicího traktu
Zdraví žen
Dermatologie a venerologie
Srdeční záležitosti
Příběhy zotavení
Kosmetologie
Nemoci ženského prsu
Neurologická onemocnění
Otorinolaryngologie
Obecná terapie
Rada psychologa
Urologie a andrologie
Endokrinní onemocnění
Příznaky

Materiály na této stránce nepředstavují lékařskou pomoc. Chcete-li provést diagnózu a předepsat léčbu, musíte se poradit s lékařem. Ceny a seznam výkonů nejsou nabídkou lékařské služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Odesláním údajů souhlasíte se Zásadami ochrany osobních údajů webu. Návrhy a dotazy, včetně těch, které se týkají těchto Zásad ochrany osobních údajů, stejně jako komentáře, poděkování a kritiku zasílejte na e-mail [email protected].

Zanechte žádost a my vám zavoláme zpět
Vyberte kliniku, službu nebo jméno lékaře

Zánět ledvin – příčiny, příznaky a léčba | Diamed

Klasifikace onemocnění ledvin