Jak se může člověk nakazit od krávy?

Podle International Bureau of Epizootics došlo v posledních letech ke zhoršení epizootické situace ohledně slintavky a kulhavky ve světě. Velká ohniska slintavky a kulhavky byla hlášena v Mongolsku, Severní a Jižní Koreji, Japonsku, Tchaj-wanu, Afghánistánu, Indii, Číně, Kyrgyzstánu, Tádžikistánu, Kazachstánu a Turecku. Existuje tendence komplikovat epizootickou situaci na území Ruské federace. Nejnáchylnější k infekci jsou mladá artiodaktylí hospodářská zvířata (skot, prasata, kozy, ovce, jeleni). Slintavka a kulhavka způsobuje velké ekonomické škody hospodářským zvířatům. Během několika hodin může jedno nemocné zvíře nakazit stovky. Nemocná zvířata musí být zničena.
Slintavka a kulhavka (nemoc čenichu a kopyt, aftní horečka, epizootická stomatitida) (Aphtae epizooticae)– akutní virové vysoce nakažlivé onemocnění ze skupiny zoonóz (infekční onemocnění zvířat). Původcem slintavky a kulhavky je filtrovatelný ultramikroskopický virus, který patří do čeledi Picornoviridae a je jedním z nejmenších virů obsahujících RNA. Toto infekční agens se vyznačuje vysokou variabilitou a stabilitou ve vnějším prostředí.
Historie studia. První zprávu o slintavce a kulhavce u zvířat podal v Itálii v roce 1546 benátský lékař Fracastoro. První vědecké informace o slintavce a kulhavce u lidí publikoval v Norsku v roce 1764 Sagar, který pozoroval více než 1500 případů slintavky a kulhavky (aftózní slintavka a kulhavka). V roce 1897 F. Leffler a P. Frosch prokázali virovou povahu patogenu, zjistili, že tekutina vezikulů slintavky a kulhavky prochází bakteriálními filtry a udržuje si svou virulenci.

Název nemoci je zřejmě ruského původu, vypůjčený z místního dialektu. Jeden z předních tuzemských odborníků na slintavku a kulhavku, profesor A.L. Skomorochov ve své monografii „Slintavka a kulhavka“ (1952) uvádí, že v ruské literatuře, počínaje první polovinou 1882. století, je tato nemoc popisována pod názvem „ještěří kopytník“ nebo „slintavka a kulhavka“. hospodářských zvířat. Ve Výkladovém slovníku V.I. Dahl (XNUMX) uvádí: „Ještěrka – hrubý zánět jazyka u hospodářských zvířat, praskliny podél jazyka.“ A dále: „Ještěrka je drsná kůže, kůže pokrytá vyrážkou.“ V překladu z angličtiny zní název nemoci jako „poškození končetin a ústní dutiny“, z němčiny – jako „poškození úst (čenichu) a kopyt. V tomto ohledu se v předrevoluční literatuře slintavka a kulhavka často nazývala „nemoc čenichu a kopyt“.
Hlavní zdroj a rezervoárem viru jsou domácí a divocí kopytníci. Nemocná zvířata vylučují patogen močí, slinami, výkaly a mlékem. Nedodržování pravidel osobní hygieny při kontaktu s nemocnými zvířaty může způsobit infekci u lidí.
Při šíření viru slintavky a kulhavky má velký význam člověk, protože nejčastěji přichází do styku se zvířaty a může cestovat na velké vzdálenosti. Virus slintavky a kulhavky se mechanicky přenáší prostřednictvím dopravních prostředků, drůbeže a dalších druhů nevnímavých zvířat (včetně divokých), hmyzu a klíšťat.
Hlavní cesta přenosu Slintavka a kulhavka je kontaktní onemocnění u člověka, ke kterému dochází při kontaktu viru s poškozenou kůží nebo sliznicí. K infekci může dojít kontaktem s krmivem a různými předměty péče o zvířata, stejně jako konzumací syrového mléka a nedostatečně tepelně upraveného masa nemocných zvířat.

V klinickém obraze onemocnění se u člověka vyskytuje s příznaky aftózní stomatitidy (aftózní stomatitida – povrchové ulcerace, bolestivé při kontaktu s jakýmkoli povrchem, velmi znesnadňující žvýkání a polykání, doprovodným příznakem je i hypersalivace (zvýšené slinění); herpetická bolest v krku na pozadí stavů podobných chřipce (bolesti hlavy a svalů, včetně bederní oblasti); pocity pálení a sucha v ústech; stejně jako výskyt vezikulárně-erozivních (vezikulo-ulcerózních) lézí nehtového lůžka a kůže interdigitálních záhybů. Virus se do těla dostává přes sliznice dutiny ústní (méně často trávicí a dýchací cesty) a poškozenou kůží. V místě zavlečení patogenu dochází k primárnímu afektu (ohnisku léze) – malému vezikulu (bublině), kde se virus množí a hromadí. Dalším stupněm je virémie (pronikání viru do krve), vedoucí k intoxikaci. Výrazný dermatotropismus viru způsobuje jeho fixaci v epitelu sliznic (ústní dutina, nos, uretra) a kůže (ruce a nohy), kde jsou zaznamenány sekundární vezikuly. S jejich vzhledem není virus detekován v krvi. K uzdravení obvykle dochází 10. – 15. den nemoci. Pacienti se slintavkou a kulhavkou, bez ohledu na závažnost onemocnění, musí podstoupit ošetření v nemocnici, kde musí setrvat minimálně 14 dní od vzniku onemocnění do úplného klinického uzdravení, zhojení vředů na sliznicích a kůži.
Infekce se nepřenáší z člověka na člověka.
Prevence. Virus díky své vysoké nakažlivosti a odolnosti ve vnějším prostředí neztrácí na aktuálnosti dodnes. K zamezení šíření slintavky a kulhavky mezi lidmi je nutné její eliminaci mezi zvířaty, čehož se dosahuje zavedením přísných karanténních opatření (oplocení, dezinfekce vozidel jedoucích mimo ohnisko apod.). Osoby přicházející do styku s nemocnými zvířaty musí dodržovat řadu osobních ochranných opatření: pracovat v ochranném oděvu, nepít vodu, nejíst jídlo, nekouřit v místě nákazy. Těhotné ženy, mladiství a lidé s mikrotraumatem rukou nesmějí pracovat na farmách nepříznivých pro slintavku a kulhavku.
V Rusku a některých dalších zemích se k prevenci slintavky a kulhavky u zvířat úspěšně používají inaktivované vakcíny, které vytvářejí imunitu vůči této nemoci 2–3 týdny po očkování.
Vzkaz pro veřejnost:

- pokud jsou u zvířat zjištěny vnější příznaky onemocnění nebo jejich náhlá smrt, měli byste okamžitě kontaktovat státní veterinární službu;
- neprovádějte samoléčbu, nepřibližujte se, pokud je objevena mrtvola;
- nenakupovat zvířata bez doprovodných veterinárních dokladů potvrzujících epizootickou pohodu v oblasti a zdravotní stav zvířat;
- na žádost veterinárních specialistů poskytnout zvířata ke klinickému vyšetření;
- o nově nabytých zvířatech informovat státní veterinární službu;
- pohyb skotu s povolením vedoucího státní veterinární služby.
© Federal Budgetary Healthcare Institute
„Centrum pro hygienu a epidemiologii v regionu Lipetsk“, 2014-2024.