Jaký vitamín chybí, když bolí svaly a klouby?
Vitamíny jsou nízkomolekulární organické látky, které se přímo či nepřímo podílejí na fyziologických procesech organismu: na syntéze bílkovin a dalších stavebních prvků, na metabolismu, na zajištění činnosti svalů, nervových buněk a různých tkání těla.
Nedostatek vitaminu je patologický stav těla, který je způsoben nedostatkem vitaminu nebo vitaminového komplexu.
V současné době se nedostatek vitamínů zřídka projevuje ve formě konkrétního onemocnění, ale jejich nedostatek negativně ovlivňuje fungování mnoha orgánů a systémů těla.
V závislosti na závažnosti existují 3 fáze nedostatku vitaminu:
- I. stadium – prehypovitaminóza, kdy je při laboratorních vyšetřeních zjištěn nedostatek vitamínů pouze na biochemické úrovni. Neexistují žádné klinické projevy, ale adaptační schopnosti těla jsou sníženy: snižuje se odolnost vůči infekčním a toxickým faktorům, zpomaluje se zotavení z akutních onemocnění a zvyšuje se pravděpodobnost exacerbace chronických onemocnění.
- Stádium II – hypovitaminóza, kdy dochází k částečnému, ale již klinicky projevovanému nedostatku vitamínů v podobě výskytu nespecifických příznaků: snížená výkonnost, zvýšená únava, celková slabost, snížená imunita.
- Stupeň III – nedostatek vitaminu – nejzávažnější stupeň nedostatku vitaminu, při kterém se rozvíjí charakteristický komplex symptomů.
Hypovitaminóza se vyvíjí postupně, první klinické příznaky zůstávají nepovšimnuty nebo jsou považovány za projev přirozené únavy po namáhavé fyzické nebo duševní práci. Pokud je však neustále přítomna únava, chcete-li spát i během dne, výkon se snížil, případy respiračních infekcí se staly častějšími – to vše může být důsledkem nedostatku vitamínů.
Mikroelementy, které pomáhají při vstřebávání a využití vitamínů, ovlivňují i průběh biochemických procesů v těle. Nedostatek minerálů vede k relativnímu nedostatku vitamínů, i když jsou tělu plně dodány.
Příčiny hypovitaminózy
V lidském těle jsou syntetizovány pouze 4 vitamíny:
- Vitamin D, který se vytváří v kůži pod vlivem ultrafialového záření.
- Vitamin A je syntetizován z karotenoidů, které se nacházejí v některých potravinách.
- Vitamíny B3 a K jsou produkovány střevní bakteriální mikroflórou.
Všechny ostatní vitamíny musí být tělu dodávány potravou.
Hypovitaminóza se dělí do dvou skupin:
Dietní (exogenní) hypovitaminóza, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobého nedostatečného příjmu vitamínů do těla.
Příčiny vývoje exogenní hypovitaminózy jsou:
- Nedostatečný obsah ve stravě potravin, které jsou hlavními dodavateli vitamínů do těla.
- Zničení struktury vitamínů v důsledku tepelného zpracování nebo nesprávného skladování produktů.
- Nevyvážená výživa z hlediska hlavních složek potravy: bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, minerály.
- Antagonismus s určitými léky.
- Diety, půsty, vegetariánství, náboženské zákazy.
Endogenní hypovitaminóza, při které i přes normální hladinu vitamínů v těle dochází k potížím s jejich vstřebáváním v důsledku narušení procesů absorpce, transportu a metabolismu.
Endogenní hypovitaminóza je častým společníkem chronických patologií trávicího systému (onemocnění operovaného žaludku, pankreatitida, enteritida, helmintiáza, dysbakterióza, patologie ledvin), rakovina, vleklé infekční procesy, systémové léze pojivové tkáně.
Nedostatek vitamínů rozpustných v tucích je často spojován s různými dietami, které omezují příjem tuků ve stravě.
Stavy, při kterých se zvyšuje potřeba vitamínů v těle:
- Doba těhotenství a kojení.
- Období intenzivního růstu u dětí.
- Při těžké fyzické aktivitě: mezi profesionálními sportovci, mezi lidmi zapojených do fyzické práce.
Dlouhodobé stresové situace.
- Akutní a chronická onemocnění.
- Starší nebo senilní věk.
- Chronický alkoholismus
Druhy vitamínů
Všechny vitamíny jsou rozděleny do dvou velkých skupin:
- Bl (thiamin);
- B2 (riboflavin);
- B3 nebo PP (neacin);
- B5 (kyselina pantothenová);
- B6 (pyridoxin);
- B12 (kyanokobalamin);
- Slunce (kyselina listová);
- C (kyselina askorbová);
- H (biotin).
- A (retinol);
- D (kalciferol);
- E (tokoferol);
- K (menadion).
Vitamíny rozpustné v tucích se ukládají v tukové tkáni nebo v játrech. Vitamíny rozpustné ve vodě nemají schopnost se v těle hromadit a rychle ho opouštět spolu s močí. Nejčastěji je proto hypovitaminóza vitamínů rozpustných ve vodě.
Příznaky nedostatku vitamínů v těle
Které vitamíny chybí, lze určit podle příznaků, které se rozvíjejí při nedostatku toho či onoho vitamínu.
Klinický obraz nedostatku vitaminu závisí na typu fyziologických procesů, na kterých se podílí. Závažnost příznaků je dána stupněm nedostatku vitaminu.
Mezi nejčastější příznaky hypovitaminózy patří:
- Zvýšená únava, slabost.
- Porucha trávicích orgánů.
- Snížená chuť k jídlu.
- Sklon ke krvácení.
- Dermatózy.
- Porucha osteogeneze.
- Zrakové postižení.
- Opožděný psychomotorický vývoj dětí.
- Dysfunkce autonomního nervového systému.
Příznaky nedostatku vitamínů
Hypovitaminóza A
Projevuje se rozmazaným viděním ve tmě, xeroftalmií, suchostí sliznic a kůže a sníženou aktivitou spermií. Kůže je náchylná k hyperkeratóze, vypadávají vlasy, nehty lámou, objevují se na nich zkřížené rýhy. Děti pociťují opožděný růst a vývoj.
Hypovitaminóza E
Zraková ostrost je narušena, kůže je suchá, rozvíjí se svalová dystrofie, degenerativní změny myokardu, anémie, neurologické příznaky, reprodukční dysfunkce.
Hypovitaminóza D
Vitamin D má dvě modifikace: D2 – ergokalciferol se dostává do těla pouze s potravou a D3 – cholekalciferol se syntetizuje v kůži pod vlivem ultrafialového záření a nachází se také v potravinách.
Nedostatek vitaminu D přispívá k rozvoji příznaků křivice u dětí.
U dospělých vede nedostatek vitamínu D ke zvýšené únavě, svalové slabosti a snížené chuti k jídlu. Mohou se objevit svalové křeče a časté zlomeniny kostí v důsledku osteomalacie.
Hypovitaminóza K
Nedostatečná srážlivost krve s hypovitaminózou K přispívá ke krvácení. Nedostatek vitaminu K u novorozenců způsobuje hemoragické onemocnění.
Hypovitaminóza C
Klasický obraz nedostatku vitaminu C – kurděje (scorbut) – v současnosti nenastává. Patogeneze spočívá ve zvýšené permeabilitě cévní stěny, snížené aktivitě redoxních procesů. Příznaky zahrnují slabost, krvácení z dásní, podkožní krvácení a bolest nohou. Snížená imunita způsobuje sklon k častým infekčním onemocněním.
Hypovitaminóza B1
Poruchy trávicího systému: nevolnost, špatná chuť k jídlu, zácpa. Z nervového systému: bolesti hlavy, problémy s pamětí, poškození periferních nervových kmenů: parestézie, parézy, paralýza. Poškození srdečního svalu způsobuje tachykardii, těžkou dušnost a snížený krevní tlak.
Hypovitaminóza B2
Při nedostatku vitaminu B2 vzniká glositida a stomatitida, popraskané rty, ekzematózní léze na kůži, časté záněty spojivek s poruchou zrakové ostrosti a světloplachostí.
Hypovitaminóza B3
U dětí má nedostatek vitaminu B3 za následek zpomalení růstu a přibírání na váze. Dysfunkce nervového systému je vyjádřena ve formě slabosti, nestability psycho-emocionálního pozadí (apatie, podrážděnost. Kvůli změnám v citlivosti nervových zakončení dochází k parestezii. Trpí fungování trávicího a dýchacího systému.
Hypovitaminóza B6
V příznacích hypovitaminózy B6 hrají vedoucí roli kožní onemocnění: dermatitida, ekzém, seborrhea. Suchá kůže, praskliny v koutcích rtů a „zalakovaný“ jazyk v důsledku atrofie papil. Existují dysfunkce centrálního nervového systému. Dochází ke snížení imunity, rozvoji hypochromní anémie; u dětí zpomalení růstu, křeče.
Hypovitaminóza B12
Při nedostatku vitaminu B12 se zjišťují poruchy krvetvorby, trávicího a nervového systému. Rozvíjí se anémie, atrofická gastritida a snížená citlivost svalů a kůže.
V praxi se zřídka setkáme s nedostatkem pouze jednoho vitaminu, protože nedostatečný příjem jednoho z nich vede ke zhoršenému vstřebávání ostatních.
Hypovitaminóza VS (kyselina listová)
Zaznamenávají se hematologické poruchy (anémie), gastrointestinální poruchy (průjem, sekundární malabsorpční syndrom), snížená koncentrace a paměť.
Nemoci z nedostatku vitamínů
Hypovitaminóza znamená, že některé vitamíny jsou v těle stále přítomny, ačkoli příznaky spojené s nedostatkem toho či onoho vitamínu se objevují až s nedostatkem vitamínů;
- Nedostatek vitaminu C – kurděje s charakteristickými příznaky: krvácení dásní, uvolňování a vypadávání zubů, krvácení ve svalech, kloubech, pod kůží.
- Nedostatek vitaminu D – měknutí lebečních kostí, deformace hlavy, hrudní kosti, zakřivení páteře a nohou u dětí. Narušení fyzického a duševního vývoje.
- Nedostatek vitaminu A – zhoršené vidění za šera „šeroslepost“ (hemeralopie), porucha barvocitu, keratinizace kůže.
- Nedostatek vitaminu B1 je onemocnění „beriberi“. U suché formy onemocnění suchá, tenká kůže, snížená citlivost nervových receptorů na změny teploty, neuritida, bolest svalů bérce. U edematózní varianty – poškození srdce a cév s progresivním srdečním selháním: dušnost, tachykardie, otoky).
- Nedostatek vitaminu B3 (AR) vede k rozvoji pelagry, jejímž charakteristickým rysem je výskyt světlého erytému na obličeji (rty, nos), rukou a nohou. V těžké formě: průjem, psychóza, kožní léze, náhlý úbytek hmotnosti až kachexie.
- Nedostatek vitaminu B12 způsobuje poškození krvetvorby, nervového a trávicího systému. Rozvíjejí se nemoci: perniciózní anémie a funikulární myelóza. Pacient pociťuje parestezie končetin, průjem, bledou kůži a sliznice a špatnou chuť k jídlu.
Diagnóza nedostatku vitamínů
Diagnóza je založena na anamnéze, klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Lékař určuje, jaká vyšetření musí pacient podstoupit, existuje však seznam laboratorních vyšetření, která jsou předepisována především při podezření na hypovitaminózu.
- Stanovení hladiny vitamínů a minerálů (vápník, fosfor) v krevním séru v moči.
- Spektrální analýza vlasů a nehtů na mikroelementy.
- Obecný a biochemický krevní test.
- Koagulogram.
- Analýza moči a stolice.
Pokud je hypovitaminóza způsobena onemocněním, jsou předepsány další studie k určení povahy patologie: rentgenové záření, ultrazvuk, FGDS, magnetická rezonance a počítačová tomografie.
Jak zjistit, které vitamíny v těle chybí, nepředstavuje na moderní úrovni vývoje medicíny žádné zvláštní potíže. Kromě laboratorních testů se používají funkční testy, jejichž účelem je zjistit úroveň nasycení těla vitamíny.
Nasycení organismu vitamínem A se vyšetřuje pomocí adaptačního testu vidění za šera a hladina vitamínu C se zjišťuje vakuovým kapilárním testem stability.