Onemocnění jater u psů a koček

Játra jsou největším orgánem břišní dutiny. Játra se obrazně nazývají „továrna těla“, protože plní asi 1500 funkcí pro podporu života těla a porušení některé z těchto funkcí způsobuje změny v klinickém stavu zvířete.
Kromě toho mají játra velmi úzký funkční vztah se slinivkou břišní a žlučovými cestami, což často vede k doprovodné patologii a obtížím v diagnostice. Proto je nutný integrovaný přístup k diagnostice onemocnění všech orgánů umístěných v pankreaticko-hepatobiliární zóně.

Jedinečná jsou játra. I po resekci významné části orgánu játra nadále plní funkce nezbytné pro podporu života zvířete.

Závažná onemocnění jater u koček a psů

Všestrannost a úzká interakce jater s procesy probíhajícími v těle zvířete činí tento orgán náchylným k mnoha negativním faktorům, včetně špatné výživy, zranění, intoxikace, bakteriálních infekcí atd.

Klasifikace onemocnění jater je poměrně rozsáhlá, protože jakákoli patologie jater má své vlastní nuance, které se odrážejí v klasifikaci.

Hlavní onemocnění jater u psů a koček jsou:

• Nekróza jater (akutní a chronická);
• Akutní a chronická hepatitida;
• cholangitida, cholangiohepatitida;
• Traumatická zranění;
• Cévní patologie (portokavální zkrat, trombóza jaterních cév);
• Cirhóza, fibróza, lipidóza;
• neoplazie;
• Infekční choroby;
• parazitární onemocnění;
• Nemoci z ložisek.

Léčba onemocnění jater u psů a koček se provádí konzervativně i chirurgicky. Indikace k chirurgické intervenci jsou nedostatek účinku konzervativní léčby, vývoj komplikací základního onemocnění (cholangiohepatitida, cholecystitida, perforace žlučníku), trauma a nádory jater.

Typ jater u různých patologií

Nádor jater Akutní nekróza jater, akutní selhání jater Akutní cholangiohepatitida (zánět jater, žlučových cest a žlučníku) Poškození jater v důsledku FIP (infekční peritonitida koček) Poškození jater v důsledku FIP (infekční peritonitida koček)

Chronická nekróza jater, akutní selhání jater Chronická cholangiohepatitida Chronická cholangiohepatitida Nádor levého postranního laloku jater Toxická hepatitida. Akutní cholecystitida

Příznaky onemocnění jater u koček a psů

Klinické projevy onemocnění jater u zvířat jsou nespecifické a vycházejí z patofyziologie poškození orgánů. Jednoduše řečeno, příznaky onemocnění jater u psů a koček se v každém případě liší, ale existuje řada běžných příznaků, které naznačují problémy s orgánem:

• Bolest v horní dutině břišní, torakolumbální páteř (příznak „modlícího se psa“);
• Anorexie;
• Zvracení;
• Průjem;
• hypotrofie;
• Kožní léze, alergické reakce;
• Žloutenka;
• Ascites;
• Encefalopatie (apatie, letargie, deprese, křeče, kóma);
• Poruchy hemostázy

Některé klinické projevy onemocnění jater

Ascites u kočky Hypotrofie při portacaválním posunu Hlava medúzy s ascitem u psa v důsledku cirhózy jater Žloutenka Kožní problémy při onemocnění jater (hepatokutánní syndrom) Krvavé zvracení v důsledku poruchy hemostázy

Diagnostika onemocnění jater u koček a psů

Diagnostika onemocnění jater není snadný proces a vyžaduje, aby lékař měl přesné znalosti nejen o orgánu, ale také o fungování všech tělesných systémů. Majitelé by měli pochopit, že diagnostika může být poměrně rozsáhlá, obtížná a zdlouhavá – během procesu léčby se v průběhu času provádějí vyšetření, aby se zjistila její účinnost.
Rozsah diagnostického programu volí ošetřující lékař individuálně a závisí na závažnosti stavu zvířete a konkrétní patologii.
Samotný program je zase vybrán z těch nejjednodušších, neinvazivních metod (nízkotraumatických). Pokud je jejich informační obsah nedostatečný, uchýlí se ke složitějším (CT, biopsie apod.).

Mezi nejjednodušší a nejinformativnější metody patří obecné a biochemické krevní testy, koagulogram, ultrazvuk a rentgen břicha.

Složitější a specifičtější jsou sérologické studie, analýza ascitické tekutiny, biopsie a počítačová tomografie břišních orgánů.

Některé možnosti jaterních testů

Vzhled stolice při selhání jater Brániční kýla – výhřez střevních kliček a části jater do hrudní dutiny Mikrohepatie Boční pohled na nádor jater Dorzoventrální projekce nádoru jater

Léčba onemocnění jater u koček a psů

Léčba jaterních onemocnění u koček a psů může být konzervativní a chirurgická a strategie a taktika léčby závisí na diagnóze.
Difuzní onemocnění (hepatitida, cirhóza, cholangiohepatitida atd.), infekční onemocnění podléhají konzervativní léčbě. Tato léčba může být poměrně zdlouhavá a vyžaduje od majitelů trpělivost a dodržování všech lékařských pokynů.
U poranění, nádorů, cholangiohepatitidy, které nejsou vyřešeny konzervativní léčbou, se přistupuje k chirurgickým intervencím.

Játra, stejně jako oblast kolem nich, jsou nasyceny velkým množstvím krevních cév, v blízkosti procházejí velké tepny a žíly, jejichž poškození vede k výrazné ztrátě krve a smrti na operačním stole. Proto jsou chirurgické zákroky na játrech považovány za jedny z nejobtížnějších.

Naše nemocnice provádí velmi složité, rozsáhlé operace, které jsou pro ostatní kliniky technicky nedostupné (například rozsáhlé resekce jater, odstraňování jaterních laloků pro rakovinu, cévní obstrukce při portakaválním shuntu atd.)
Rehabilitační období po operaci jater u koček a psů je poměrně dlouhé a vyžaduje kvalifikovaný přístup v nemocničním prostředí, takže zvířata po operaci jater zůstávají nějakou dobu v nemocnici.

Resekce jaterního laloku pro nádor

Nádor jaterního laloku Resekce jater pomocí elektrokauteru Resekovaný jaterní lalok spolu s nádorem Omentalizace (překrytí povrchu rány omentem) Makropříprava

• onkologie
• neurochirurgie
• Zvracení
• Endoskopie
• Limp
• brániční kýla
• Kašel
• kýla u psa
• volvulus žaludku
• dušnost
• Jícen
• Resekce jater
• klinický případ
• hiátová kýla
• Neurologické choroby
• Příčiny kulhání
• Paréza
• Kýla
• Nádor jater
• játra
• Operace páteře
• operace mozku
• Tracheální stentování
• Cizí tělo
• ztráta váhy
• urolitiáza
• psí zvracení
• odstranění cizího tělesa
• močové kameny
• pyloroplastika
• protržení bránice
• léčba volvulu žaludku
• Endoskopické vyšetření jícnu
• neurologie
• ISO
• auto zranění
• Kulhání u psů
• perineální kýla
• Páteř
• regurgitace
• ezofagoskopie
• Nemoci páteře
• Megaesophagus
• metastázy do plic
• Spojky
• nádor prsu
• dysfagie
• vagotomie
• artritida
• Tracheomalacie

KONTAKTY

E-mail: [email protected]
Otevírací doba: 24/7

Všechna práva vyhrazena © “Fauna-service”
2011-2024

Autorem obsahu zveřejněného na webu je Pavel Reingoldovich Pulnyashenko. Jakékoli použití článků, fotografií nebo kreseb je možné pouze s výslovným písemným souhlasem autora.

Stránky byly vytvořeny ve studiu Romanuke

Onemocnění jater jsou velkou skupinou patologií, mezi které patří hepatitida, cirhóza, lipidóza a mnoho dalších onemocnění. V tomto článku si povíme o tom, jak diagnostikovat a léčit onemocnění jater u koček a zda je nutné změnit stravu domácího mazlíčka.

Časté onemocnění jater u koček

Játra jsou velká žláza v těle, která se podílí na mnoha metabolických procesech. Orgán funguje jako „depot“ a „filtr“, chrání a čistí tělo od škodlivých látek. Kromě toho játra produkují žluč a podílejí se na krvetvorbě (syntetizují látky ovlivňující proces srážení krve). Narušení funkce orgánu s následnou degenerací tkání ovlivňuje všechny uvedené procesy. V první řadě ztěžuje odstraňování toxických látek z těla. Později, s rozvojem intoxikace, se zhoršuje celková pohoda zvířete a objevují se nespecifické příznaky odchylky.

Jak může majitel pochopit, kde se u kočky nebo kočky nacházejí játra? Orgán se u zvířat nachází v horní části břišní dutiny, v pravém hypochondriu. V případě zánětu se játra mohou zvětšit a na pravé straně zvířete se může vyvinout syndrom bolesti.

Onemocnění jater u koček se dělí na zánětlivá a nezánětlivá. Hepatitida (tj. zánětlivé procesy v játrech) se může vyskytovat akutně nebo chronicky s dlouhým, postupným zhoršováním příznaků.

Hlavní příčiny strukturálních a funkčních poruch jater:

• infekční onemocnění (virová nebo bakteriální);
• invaze helmintů nebo prvoků;
• intoxikace – otrava chemikáliemi, pokojovými nebo zahradními rostlinami, hepatotoxickými léky;
• komplikace endokrinologických poruch, jako je cukrovka nebo pankreatitida (zánět slinivky břišní);
• hromadění tuku (v důsledku nesprávného krmení nebo dlouhodobé konzumace nekvalitních potravin);
• novotvary a autoimunitní patologie;
• vrozené anomálie.

Kočky starší 7 let jsou náchylnější k rozvoji onemocnění jater než mladší domácí mazlíčci. Hlavní komplikací jsou strukturální a nevratné změny parenchymu (funkční jaterní tkáně).

Podívejme se na hlavní a nejčastější onemocnění jater u domácích koček.

Zánět jater

Hepatitida se dělí na akutní a chronickou, primární (samostatnou) a sekundární. Stejně jako všechna onemocnění jater je i hepatitida nebezpečná odumíráním hepatocytů (jaterních buněk) a poškozením parenchymu s částečnou náhradou funkční tkáně jizvou. S narůstáním jizvou se funkce orgánu zhoršuje.

Primární chronická hepatitida je nejčastěji asymptomatická a je zjištěna během obecného vyšetření nebo po vzniku komplikací.

Cirhóza

Chronická hepatitida může vyvolat nekrózu funkčně aktivní jaterní tkáně. Patologický proces je doprovázen zánětem a fibrózou (zjizvením jaterní tkáně), v důsledku čehož orgán ztrácí schopnost plně vykonávat své funkce.

Jasným projevem cirhózy je hromadění velkého objemu tekutiny v břišní dutině.

V případě cirhózy lze stav zvířete kontrolovat dodržováním přísné diety a podpůrné terapie.

Hepatóza

Termín “hepatóza” označuje skupinu onemocnění jater, která jsou spojena metabolickými poruchami. V důsledku této odchylky se pozoruje dystrofie hepatocytů a degenerace jaterní tkáně.

Sekundární hepatózy jsou často diagnostikovány u domácích mazlíčků s patologií vnitřních orgánů, stejně jako s parazitárními a infekčními onemocněními.

Lipidóza

Tuková infiltrace neboli jaterní lipidóza je nezánětlivé onemocnění orgánových tkání. Jedná se o onemocnění, při kterém se mastné kyseliny a metabolické produkty hromadí v jaterních buňkách.

Lipidóza u koček se může objevit během hladovění, kdy kočka nemusí jíst pouze 12-24 hodin (v závislosti na tom, jak kompletní je denní strava), ale patologický proces bude již spuštěn. Obsah mastných kyselin v krvi prudce stoupá a v důsledku toho se rozvíjí akutní selhání jater s charakteristickými příznaky (depresivní stav, zvracení, průjem, nechutenství, vyčerpání, zežloutnutí očí, uší a dásní, tmavá moč, podkožní krvácení). Lipidóza často doprovází i další onemocnění trávicího systému.

Jaterní zkrat

Vrozený portosystémový zkrat je abnormální céva, která odvádí krev z gastrointestinálního traktu do systémového oběhu, obchází játra a způsobuje intoxikaci. Toto onemocnění je běžné u psů, ale u koček je diagnostikováno jen zřídka.

Vzhledem k tomu, že se jedná o vrozené onemocnění, může se u kotěte projevit zpomalení růstu spolu s dalšími příznaky.

Hlavní příznaky onemocnění jsou: letargie, chůze v kruzích, křeče, slinění, dezorientace.

Jak pochopit, že má kočka problémy s játry?

Jaterní tkáně mají vysokou schopnost regenerace. Ve veterinární praxi si majitelé zvířat často všímají příznaků onemocnění, když degenerativní změny postihly více než 75 % celkové funkční hmoty. V případě takového závažného poškození se tkáně s regenerací vyrovnávají mnohem hůře a projevují se orgánové dysfunkce.

Onemocnění jater u koček – příznaky:

1. Změna chuti k jídlu: kočka se nemusí přiblížit k misce nebo jí méně než obvykle, což vede k úbytku hmotnosti.
2. Změna chování: zvíře vypadá letargicky, málo se hýbe. Kvůli bolesti se některé kočky lidem vyhýbají a nedovolí se jich dotýkat.
3. Změny v oblasti břicha: břicho se jeví nafouklé, může se vyvinout ascites – v břišní dutině se hromadí tekutina, což způsobuje zvětšení objemu břicha. Častým příznakem je polydipsie a polyurie (intenzivní žízeň a časté močení). Moč často tmavne.
4. Trávicí poruchy: Váš mazlíček může mít zvracení a/nebo průjem. Někteří pacienti mohou mít potíže s vyprazdňováním a stolice může zbělat nebo nažloutnout. Některá onemocnění mohou způsobit změnu barvy stolice a ve stolici se může objevit i tuk.
5. Žloutenka: sliznice a kůže mohou získat netypický nažloutlý odstín. Toto je nejzřetelnější a zároveň nebezpečný příznak. Změna barvy sliznic a měkkého patra naznačuje pokročilý proces destrukce červených krvinek – krvinek zodpovědných za přenos kyslíku z plic do tkání, a také porušení odtoku žluči žlučovody a vážné poškození jaterní tkáně.

Krvácení dásní a silné krvácení i při malém škrábnutí často naznačují rozvoj patologie. Tyto příznaky naznačují koagulopatii – problémy se srážlivostí krve.

Dalším závažným příznakem je zhoršená koordinace, křeče, svalové křeče. Častější u jaterní encefalopatie (jaterní encefalopatie) – poruchy fungování nervového systému, která se vyskytuje na pozadí metabolického selhání v jaterních strukturách. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí náhle (od několika hodin do několika dnů).

Většina příznaků onemocnění jater u koček je charakteristická i pro jiná onemocnění. Klinický obraz závisí na závažnosti poškození orgánů, souvisejících poruchách a formě onemocnění. V jednom případě se příznaky vyvíjejí progresivně se změnou klinických projevů, v jiném případě se objevují epizodicky.

Některá chronická onemocnění probíhají asymptomaticky. Majitelé se o vývoji patologického procesu dozvídají pouze během běžné lékařské prohlídky.

Diagnostika onemocnění jater

Diagnóza zahrnuje obecné klinické vyšetření a testy k získání podrobnějších informací o stavu těla a funkční jaterní tkáně.

V závislosti na příznacích může váš veterinární lékař předepsat následující diagnostické metody:

1. Laboratorní testy: celkové a biochemické krevní testy, hladina žlučových kyselin, analýza moči a stolice.
2. Testy na měření hladiny srážlivosti krve (pokud je to nutné).
3. Rentgen, ultrazvuk, CT: výzkumné metody, které umožňují vidět orgán a posoudit strukturální změny.
4. Biopsie jater: vyšetření orgánové tkáně pod mikroskopem (k vyloučení/potvrzení diagnózy).
5. Bakteriologická kultura žluči.

Pokud se vyvine ascites, může být nutné vyšetření exsudátu. V některých případech specialista předepíše diagnostickou laparoskopii, což je minimálně invazivní chirurgická technika pro vizualizaci a posouzení stavu jater. Provádí se v celkovém znecitlivění.

Výsledky diagnostických testů určí plán a délku léčby zvířete.

Jak léčit kočku s onemocněním jater?

Volba léčby závisí na základní příčině, klinickém obrazu a rozsahu léze. Některým domácím mazlíčkům může být doporučena pouze dieta, zatímco jiným může být doporučena dieta v kombinaci s farmakoterapií nebo chirurgickým zákrokem.

Není možné s jistotou říci, jak léčit játra kočky, protože terapie je individuální. Hlavním pravidlem je navštívit veterinární kliniku, jakmile se objeví první příznaky. Veterináři upozorňují na nebezpečí samoléčby: mnoho léků z lidské lékárničky je pro domácí mazlíčky toxických.

Jaká léčba může zahrnovat:

• užívání hepatoprotektorů a antioxidantů;
• kapací podávání tekutin;
• kúra antibiotik (v případě bakteriální infekce), antiprotozoálních (v případě protozoálních infekcí) nebo protizánětlivých léků;
• užívání vitamínu K (pokud má zvíře poruchu srážlivosti krve)
• užívání symptomatických léků (antiemetika, sorbenty atd.).

V některých případech specialista rozhodne o nutnosti podávání živin sondou (enterální výživa). Terapie může zahrnovat léčbu souvisejících abnormalit, jako je zánět žlučovodů a slinivky břišní. Léčba koček v těžkém stavu se provádí pod dohledem specialisty v nemocničním prostředí.

Krmení koček s onemocněním jater

Kočky s potvrzeným onemocněním jater obvykle dostávají přísnou dietu. Dietní terapie je důležitou součástí úspěšné a účinné léčby. Váš veterinární lékař může vaší kočce předepsat dietní krmivo s vysokým obsahem snadno stravitelných bílkovin a sníženým obsahem mědi. Dietní terapie může být předepsána průběžně ke snížení zátěže orgánu nebo jako dočasné opatření. Rozhodnutí činí váš veterinární lékař po vyhodnocení výsledků testů a objasnění diagnózy.

Otázku, čím krmit kočku s onemocněním jater, by měl/a vyjasnit veterinární nutriční specialista. Specialista vybere terapeutické krmivo pro domácího mazlíčka s onemocněním jater, předepíše dobu trvání diety a vypočítá dávku krmení. Terapeutické krmivo zohledňuje poměr živin a neobsahuje potenciálně nebezpečné složky potravy. Produkt je vhodný pro trvalé krmení nebo během exacerbace onemocnění.

Prevence

Hlavní prevencí onemocnění jater jsou preventivní opatření, vytvoření bezpečného prostředí a správně vyvážená strava a kvalitní výživa. Veterinární nutriční specialista vám po vyšetření pomůže vybrat krmivo s přihlédnutím ke všem charakteristikám těla zvířete. Pokud je u kočky zjištěno chronické onemocnění, specialista doporučí terapeutickou dietu.

Je důležité zcela vyloučit jídlo „ze stolu“ a potravinářské výrobky škodlivé pro kočky. Přísně se nedoporučuje „pochutnávat“ kočce pokrmy z lidského talíře, slaným a sladkým jídlem, polotovary, sýry, klobásami, konzervami atd.

Aby se předešlo onemocněním jater a trávicího systému, nemíchají se připravené jídlo s domácími produkty.

Všechny potenciálně nebezpečné (jedovaté) látky musí být skladovány tak, aby se k nim zvíře nemohlo dostat. Za tímto účelem se do skříní ukládají chemikálie pro domácnost, čisticí prostředky, technické a automobilové kapaliny a léky.

Veterináři také doporučují prostudovat si seznam toxických (pro kočky) pokojových rostlin. Je lepší odstranit z přístupu domácího mazlíčka květiny, jako je krokus, kalanchoe, brambořík nebo spathiphyllum.

Hmotnost a úroveň fyzické aktivity vašeho mazlíčka můžete kontrolovat aktivními hrami nebo instalací sportovního komplexu s úrovněmi.

Nedílnou součástí prevence jsou pravidelné kontroly na veterinární klinice. Komplexní vyšetření zahrnuje testy moči a krve, ultrazvuk, posouzení stravy a další testy. Absolvování lékařské prohlídky často umožňuje odhalit onemocnění v rané fázi a včas zahájit léčbu.

Odborníci také doporučují sledovat stav, vzhled a chování zvířete a v případě jakýchkoli odchylek kontaktovat veterináře. Samoléčba a nekontrolované užívání léků s vysokou hepatotoxicitou může vyvolat rozvoj jaterní patologie.

Kromě dodržování obecných rad by se majitel měl řídit doporučeními veterináře pro konkrétního domácího mazlíčka – individuální opatření zvolená speciálně pro vaši kočku pomohou ji ochránit před mnoha nemocemi.

Reference:

1. 1 – Kaney S. a kol. Encyklopedie kočky Royal Canin. Moskva: „Reklamní průmysl“, 2019
2. 2 — V. N. Denisenko, E. A. Kesareva, S. V. Sereda a kol. Diagnostika a léčba onemocnění jater u psů a koček, 2011
3. 3 – Craig B. Webb, Cholangitida u koček https://vetacademia.royalcanin.ru/articles/moy-podkhod-k-resheniyu-problemy-kholangit-u-koshek/

Autor článku je odborník

název Alyasov Alexandr Sergejevič
specializace

Manažer digitální vědecké komunikace, veterinář, člen Ruské společnosti kočičí medicíny (RSFM). Pracovní zkušenosti 23 let