Rehabilitace (zotavení) po blefaroplastice | Článek z AvisMed
Blefaroplastika je jednou z nejoblíbenějších operací v plastické chirurgii. Procedura je jednoduchá a má výrazný omlazující účinek, ale konečný výsledek lze vidět až po skončení rehabilitačního období. A to, jak pečlivě dodržujete doporučení lékaře, přímo ovlivňuje estetický výsledek a rychlost hojení tkání. Nepozornost při restorativních opatřeních může způsobit vážné komplikace.
Vlastnosti rehabilitačního období
Úplné zhojení po operaci očních víček bude trvat přibližně jeden a půl měsíce. Během této doby zmizí modřiny a otoky, stehy zblednou a stanou se slabě viditelné. Proces zotavení u každého pacienta je odlišný a závisí na mnoha faktorech, včetně rozsahu operace, věku, typu a stavu kůže a struktury tkání kolem očí.
Nejrychleji se zotavují pacienti, kteří podstoupili blefaroplastiku dolních víček nebo plastickou operaci bez šití (transkonjunktivální). Nejdelší dobu hojení bude vyžadovat obvodová blefaroplastika: modřiny a otoky mohou trvat až dva týdny.
Čím je pacient mladší, tím rychlejší a jednodušší bude rehabilitační období. U lidí nad 50 let bude proces hojení trvat o něco déle.
Typ a stav pleti
Mastná pleť podporuje rychlejší hojení ran. U pacientů se suchou kůží tento proces probíhá pomaleji. Lidé s tenkou kůží budou potřebovat méně času na zotavení než ti s tlustou kůží.
Bezprostředně po operaci je oblast, která podstoupila operaci, oslabená a citlivá na okolní prostředí. Dodržováním doporučení lékaře předejdete komplikacím a po pár týdnech si budete užívat svůj odraz v zrcadle.
Pokud plánujete blefaroplastiku na léto, mějte na paměti, že pooperační období není nejvhodnější doba na výlety k moři. Lékaři kliniky doporučují operaci provést minimálně měsíc před plánovanou dovolenou.
Péče o oči po operaci
Rychlost zotavení po blefaroplastice přímo závisí na péči o operovanou oblast. Během prvních tří dnů po propuštění je třeba věnovat zvláštní pozornost stehům, očím a kůži kolem očí. Musíte:
- nedotýkejte se rukama očí a zejména stehů;
- chránit stehy před infekcemi. Chcete-li to provést, musíte použít speciální náplast. Náplast můžete zlikvidovat po 72 hodinách;
- používejte pouze ty kapky a masti předepsané lékařem, než je použijete, nezapomeňte si umýt ruce mýdlem, abyste se vyhnuli infekci;
- nemyjte si obličej v prvních třech dnech, protože. existuje vysoké riziko vniknutí vody do rány. Do budoucna je důležité zajistit, aby se vám při mytí voda nedostala do očí. Můžete si umýt obličej bylinnými infuzemi. Měli byste si velmi pečlivě otřít obličej, je lepší používat jednorázové papírové ručníky a odstranit vlhkost blotovacími pohyby;
- přikládejte studené obklady ke zmírnění otoků.

Omezení po blefaroplastice
Po jakékoli operaci je v rehabilitačním období nutné upravit životosprávu, vzdát se některých návyků a zavést jiné. Přestože jsou tyto změny životního stylu dočasné, jejich nedodržení může vést k vážným komplikacím a vyžadovat další korekci očních víček.
Během prvních týdnů po operaci je třeba udělat vše, aby se zabránilo zvětšujícímu se otoku a pomohlo tělu v procesu zotavení.
- nenavštěvujte lázeňský dům nebo saunu po dobu nejméně jednoho měsíce;
- nepředklánějte se, vyhněte se sportu a těžké fyzické aktivitě, zejména v prvních 3-4 dnech, protože to může způsobit vysoký krevní tlak a krvácení. Se sportem je lepší začít naplno měsíc po operaci;
- provádět speciální gymnastiku pro oči. Seznam cviků doporučí chirurg. Dokonce i zavírání očí a časté mrkání přispívá k zotavení;
- Během rehabilitace minimalizujte konzumaci příliš slaných, kyselých, kořeněných a tučných jídel. V prvních 2-3 dnech se doporučuje nepít příliš mnoho tekutiny;
- neopalujte se na slunci ani v soláriu. Doporučuje se navštívit solárium a vyhřívat se na slunečních paprscích nejdříve měsíc po plastické operaci. V soláriu je důležité zakrýt oblast očních víček, používat opalovací krémy a brýle na slunci, jinak se může objevit přetrvávající hyperpigmentace.
- Musíte přestat kouřit, pít alkoholické nápoje a kávu po dobu nejméně 2 týdnů;
- Doporučuje se spát na zádech, se zvednutou hlavou. Ideální je vysoký polštář;
- vzdát se kontaktních čoček na měsíc a půl a během této doby se vrátit k běžným brýlím;
- Make-up aplikujte nejdříve 10-14 dní po operaci. Pokud se při používání kosmetiky objeví zarudnutí očí, musí být kosmetika okamžitě odstraněna, aby nedošlo k závažné alergické reakci;
- Komplexní kosmetické procedury (Dysport, lifting, Botox atd.) by vzhledem k jejich agresivnímu působení na organismus měly být prováděny nejdříve 2 měsíce po operaci.
Za konec rehabilitačního období se považuje den, kdy jizvy zmizí. Pak se můžete vrátit ke svému normálnímu životnímu stylu.
Na naší klinice obdržíte celou řadu doporučení. Před propuštěním vám lékař podrobně řekne o omezeních, výživě a lécích, které vám pomohou rychleji se zotavit.
Jak urychlit hojení
Pokud se chcete po blefaroplastice rychle zotavit, první věc, kterou musíte udělat, je přísně dodržovat doporučení svého lékaře. Specialisté centra AvisMed mají zájem o vaše rychlé uzdravení, proto vám předepisují účinné léky a procedury. Kromě toho můžete:
- poskytnout si emocionální a fyzický klid. Během prvních dvou dnů po blefaroplastice je nutné dodržovat úplný klid na lůžku. Psychické napětí a stres jsou kontraindikovány;
- udržovat spánkový režim. Doporučená délka spánku při rehabilitaci je klasických 8 hodin. Je lepší jít spát před půlnocí;
- minimalizujte kontakt s obrazovkou televize, počítače, tabletu a telefonu, čtěte méně. Místo toho můžete poslouchat hudbu, meditaci, zvukové knihy;
- upravit stravu v souladu s doporučením chirurga.
Samoléčba během období zotavení je vyloučena. I použití krému nebo masti je třeba dohodnout s lékařem.
Rehabilitace po blefaroplastice dolních a horních víček je náročná doba, ale můžete si ji usnadnit, urychlit a bezbolestně usnadnit a specialisté naší kliniky vám s tím rádi pomohou.

Co dělat, když vám s věkem ochabnou víčka, pod očima se objeví „vaky“ a váš pohled se stane nudným a smutným? Existuje řešení – blefaroplastika.
Různé možnosti plastické chirurgie pomohou vyřešit tento nebo ten problém a radikálně odstranit estetické vady. Jsou situace, kdy je operace očních víček nutná ze zdravotních důvodů, například z důvodu poranění oka nesprávně rostoucími řasami. Ale ať je to jak chce, pokud máte nepohodlí nebo se na sebe nerada díváte do zrcadla, protože vaše oči vypadají nepřitažlivě, existuje řešení: domluvte si schůzku s plastickým chirurgem.
Podrobné vyšetření, objasnění klinické situace a správné rozhodnutí jsou 3 po sobě jdoucí kroky, které jsou v SM-Clinic realizovány k dosažení nejlepšího výsledku.
Co je blefaroplastika
Blefaroplastika je chirurgický zákrok, který umožňuje změnit tvar očí a tvar očních víček. Operace se provádí vždy současně na 2 očích a koriguje se pravé a levé horní nebo pravé a levé dolní víčko. V některých případech se postup provádí na 4 očních víčkách najednou.
Proč je potřeba

Tento postup se provádí k boji proti změnám na víčkách souvisejícím s věkem nebo ke korekci geneticky předem určeného tvaru a tvaru očí. Asiaté tak často chtějí změnit tvar očního víčka a dát svým očím kavkazské rysy.
Blefaroplastika může být samostatnou operací nebo součástí komplexu procedur omlazení obličeje. Často se kombinuje se zpevněním měkkých tkání v oblasti čela, spánků a dekoltu. Operaci očních víček lze doplnit i hardwarovými (laserový resurfacing, radiofrekvenční lifting) a injekčními (lipofilling, injekce botulotoxinu, kyseliny hyaluronové aj.) omlazovacími metodami.
Operace očních víček se doporučuje pro radikální řešení následujících problémů:
- visící kůže horního nebo dolního víčka;
- „vaky“ pod očima, představující tukové zásoby;
- pokleslé dolní koutky očí;
- střih a tvar očí, jejichž vzhled člověka neuspokojuje (asijské víčko atd.);
- přebytečná kůže v oblasti spodního víčka související s věkem, což vede ke vzniku malých horizontálních vrásek;
- „malé“ oči, které narušují estetiku obličeje;
- věčnost století.
Operace očních víček se provádí nejen z estetických důvodů. V některých případech je nutná náprava zdravotních problémů, jako jsou:
- dermatochaláza – přebytečná kůže v horním víčku, která částečně pokrývá zorné pole;
- epiblepharon – vývojový znak, kdy se řasy horní nebo dolní řady dotýkají spojivky a neustále ji zraňují;
- blefarochaláza – natažení kůže v horním víčku, které tvoří neestetické záhyby (často důsledek neustále se opakujícího procesu doprovázeného atrofií kůže);
- posttraumatické a popáleninové změny.
Blefaroplastika může být provedena u žen i mužů. Nejčastěji se k operaci uchylují lidé nad 40 let, protože. S věkem se vyvíjí ptóza gravitační tkáně. Povislá oční víčka a pokleslé koutky očí vizuálně přidávají několik let věku a způsobují, že vzhled člověka je ponurý a nepřátelský. Problém řeší blefaroplastika, která vám umožní otevřít oči a dát obličeji zdravý, mladistvý vzhled. Operace radikálně změní vzhled a výsledky vydrží dlouho. Klinické rysy obličeje určují rozsah nadcházející intervence. V některých případech se přednostně vyřízne přebytečná kůže, jinde se vyříznou přetažené svaly, jinde se odstraní přebytečná tuková tkáň. Včasná operace umožňuje nejen obnovit anatomii, ale také zachovat ochrannou funkci očních víček.
Blefaroplastika se také provádí v mladém věku. Především pro korekci tvaru očních víček a tvaru očí, které jsou dány genetickými vlastnostmi (asijské víčko nebo epikantus). Moderní plastická chirurgie vám umožňuje dodat obličeji požadovaný vzhled, zbavit se psychologických komplexů a užít si svůj vzhled pokaždé, když se podíváte do zrcadla.
druhy
Bez ohledu na zvolenou techniku je neotřesitelným pravidlem plastické chirurgie provést řez v nejméně nápadné oblasti. To vám umožní získat nejlepší estetický výsledek a poskytnout dostatečný přístup do oblasti zájmu. Palpebrální plastiky se však od sebe liší nejen typem řezu. Objem a typ vyříznuté tkáně a následná fixace anatomických struktur jsou důležitými rozdíly mezi operacemi. Plastický chirurg po podrobné analýze preferencí pacienta poradí, která operace je nejlepší. Níže jsou uvedeny hlavní typy blefaroplastiky.
Blepharoplastika horních víček
Pokud je nutné provést blefaroplastiku horních víček, pak se řez vede v kožním záhybu na hranici pohyblivé a pevné části víčka. Poté lékař odstraní přebytečnou změněnou tkáň, která narušuje estetiku. Operace horních víček umožňuje simulovat horní část tvaru oka.
Blepharoplastika dolních víček
Pokud je plánována blefaroplastika dolních víček, pak se řez provede ve vzdálenosti 1-2 mm od linie růstu řas. Tímto způsobem lékař poskytuje přístup k problémové oblasti. Operace dolních víček může zahrnovat odstranění natažené kůže a svalu. V případě potřeby lze kombinovat s lipofillingem, kdy se do spodní části periorbitální oblasti vstříkne speciálně upravený vlastní tuk, který vyplní „dutiny“.
Kruhová blefaroplastika
Obvodovou blefaroplastiku lze provést pomocí skalpelu nebo pomocí laserového zařízení. Druhá možnost je výhodnější, protože Cévy se zároveň utěsní a zabrání se krvácení. V poslední době se také začíná používat koagulace studenou plazmou, která má málo traumatický účinek na okolní tkáň.
Chirurg odstraní přebytečnou kůži, svaly a podkožní tuk. Okraje rány jsou spojeny intradermálním stehem. Operace zlepšuje anatomii horních a dolních víček.
Kantopexie
Canthopexy umožňuje zvednout vnější koutek oka, což mu dodává svůdný „kočičí“ vzhled. Operace se také používá k zaoblení vnějšího koutku oka na pozadí povislého dolního víčka. Existují 2 možnosti pro kantopexe:
- kantomyopexe – operace se provádí se zapojením svalového kompartmentu;
- podpůrná kantopexe – komponenty pojivové tkáně jsou fixovány v daném směru.
Pokud je narušena anatomie dolního víčka, vzniká nejen estetický diskomfort, ale trpí i stav spojivky a rohovky. Časem to může vést k rozvoji syndromu suchého oka. Canthopexy pomáhá předcházet takovým komplikacím.
Přístup k vnějšímu koutku oka se provádí z dolního víčka a přebytečná tkáň je odstraněna. Poté chirurg provede další řez v horní části obočí, uchopí musculus orbicularis oculi v oblasti spojení horních a dolních vláken (vazivo canthal), připevní jej k periostu, čímž zvedne koutku oka. Pokud je v blízkosti horního víčka přebytečná kůže, je také vyříznuta a je aplikován intradermální steh.
Kantoplastika
Kantoplastika je chirurgický zákrok, který umožňuje změnit tvar oka a dodat mu požadovaný vzhled. Kanthalální vaz je vypreparován a fixační šlacha je částečně odstraněna, poté je vytvořen požadovaný typ palpebrální štěrbiny.
Kantoplastika může být laterální, kdy se upravuje tvar vnějšího koutku oka, a mediální, kdy se mění vzhled vnitřního koutku. Řez se vede ve vzdálenosti 1-2 mm od linie růstu řas spodní řady. Kantální vaz je naříznut a poté přišit k periostu. Operace je ukončena aplikací kosmetického stehu.
Transkonjunktivální blefaroplastika
Transkonjunktivální blefaroplastika se provádí v případech, kdy je nutné odstranit pouze přebytečnou tukovou tkáň. Řez je veden ze strany spojivkové membrány v přechodové oblasti, kde se stáčí z očních víček na oční bulvu. Transkonjunktivální přístup umožňuje vyhnout se viditelným jizvám a jizvám.
Niťová blefaroplastika
Ve svém jádru není blefaroplastika nití chirurgický zákrok. Jedná se o minimálně invazivní zákrok, který se provádí v lokální anestezii. Spočívá v zavedení tenkých nití pod kůži očních víček pomocí vodicí jehly ke zvednutí svislého víčka. Metoda je účinná u drobných ptóz a nevyjádřených vrásek.
Pros
Operace očních víček umožňuje radikálně vyřešit problém „ošklivého“ tvaru oka nebo povislého víčka, odstranit „pytle“ a omladit periorbitální oblast. Účinek, na rozdíl od injekčních a hardwarových postupů, trvá mnoho let. Neodstraňuje však řadu kožních změn souvisejících s věkem – pigmentaci a jemné vrásky. Injekční a hardwarová kosmetologie vám umožňuje vyrovnat se s těmito nedostatky. Často se tyto metody vzájemně doplňují a umožňují dosáhnout nejlepšího estetického výsledku.
Hlavní výhody blefaroplastiky jsou:
- rozšíření zorných polí;
- odstranění přebytečného tuku, kůže a/nebo svalové tkáně;
- dává očím odpočatý pohled;
- dodává očním víčkům symetrii a hladké kontury.
Každá operace s sebou nese určitá rizika. Neměli by se však přeceňovat. Je důležité svěřit své zdraví a krásu kvalifikovaným plastickým chirurgům a anesteziologům. V tomto případě je riziko komplikací minimální a přísné dodržování pooperačních doporučení je snižuje téměř na nulu.
Zápory
Blefaroplastika nemusí být provedena u všech pacientů. Kontraindikace k operaci jsou:
- výčnělek oční bulvy (exoftalmus);
- zvýšená suchost spojivkové membrány;
- vysoké riziko tvorby keloidních jizev (často geneticky podmíněné);
- zvýšené riziko krevních sraženin;
- zánětlivé léze orgánu zraku;
- nekorigované zvýšení nitroočního tlaku;
- užívání některých doplňků stravy, které mohou zvýšit riziko krvácení.
Jakmile jsou tyto klinické situace odstraněny, je možná operace. Přítomnost kontraindikací je považována za podmíněnou nevýhodu blefaroplastiky.
Jak to jde

Operaci lze zhruba rozdělit do 2 fází:
Podívejme se, jak jednotlivé fáze probíhají.
Přípravná fáze
Před operací pacient mluví o problémech vzhledu, které ho trápí. Doporučuje se co nejpřesněji vyjádřit své stížnosti chirurgovi, aby lékař mohl nastínit způsoby, jak problém vyřešit. V této fázi byste se neměli stydět, protože. Úspěch budoucí operace do značné míry závisí na úplnosti vašeho příběhu. Nejlepší je ukázat nedostatky lékaři před zrcadlem a zároveň si ujasnit, jaký by měl být požadovaný výsledek.
Před operací chirurg zdokumentuje stav periorbitálních tkání a obličeje. Chcete-li to provést, pořiďte alespoň 6 fotografií – pohled zepředu, pohled z boku, zblízka a ¾ (několik fotografií z každého úhlu). Pacient je fotografován se zavřenýma i otevřenýma očima, přičemž pohled je postupně směřován různými směry. Obrázky umožňují jasně vizualizovat asymetrii pravé a levé strany, protože při fotografování pacient před kamerou uvolňuje pohled (při objektivním vyšetření není vzhledem k napětí obličejových svalů asymetrie vždy patrná).
Lékař pečlivě vyšetří periorbitální oblast a provede řadu funkčních testů. Vyšetření je zaměřeno na zjištění případných abnormalit, které mohou zhoršit průběh pooperačního období. Včasná diagnostika strukturálních znaků umožňuje cílenou korekci a prevenci potenciálních komplikací. Pacient by měl být konzultován očním lékařem, současně se měří i nitrooční tlak.
Před operací chirurg s pacientem probere podrobnosti o nadcházející léčbě a budoucím výsledku. V případě potřeby se provádí 3D modelování. Tato fáze nám opět umožňuje ujasnit si přání pacienta a provést operaci tak, aby plně uspokojila potřeby klienta (s přihlédnutím k realitě dosahování cílů).
Pokud se rozhodne, že problém může vyřešit pouze blefaroplastika, pak chirurg sestaví plán předoperačního vyšetření, který zahrnuje laboratorní a instrumentální diagnostické metody. Vyšetření je zaměřeno na posouzení celkové úrovně zdraví, identifikaci možných rizik a výběr optimálního způsobu tišení bolesti. V předvečer operace (1 den před) je pacient vyšetřen anesteziologem a diskutuje o nuancích anestezie. V předoperační fázi chirurg provádí špetkový test a značení, které umožňuje určit maximální přípustnou resekci kůže.
Pokud užíváte aspirin nebo jiné léky na ředění krve, měli byste o tom informovat svého lékaře, protože bude nutné je před operací vysadit (lékař vás bude informovat o době vysazení). Před blefaroplastikou byste také měli přestat kouřit několik týdnů před operací. Vědecké důkazy dokazují, že zplodiny hoření a samotný tabák mají negativní vliv na proces hojení pooperačních ran a mohou zhoršit estetický výsledek operace. Globální komunita plastických chirurgů doporučuje zdržet se kouření alespoň 1 měsíc před operací a 2 týdny po operaci (do regenerace tkáně). Stejné pravidlo platí pro elektronické cigarety.
Operace se obvykle provádí v celkové anestezii (pacient spí). Nejméně 6 hodin před plastickou korekcí by se proto mělo přestat jíst. Někdy je možná lokální anestezie nebo kombinace lokální anestezie s nitrožilní sedací (léčený spánek).
Hlavní stage
Poté, co dojde k anestetickému účinku, chirurg provede řez na nejméně viditelném místě. To zajišťuje dostatečnou viditelnost operačního pole a přístup do zájmové oblasti. Když je tkáň vypreparována, lékař koaguluje poraněné cévy.
Jak se vlastně blefaroplastika provádí? V závislosti na existujícím problému lze provést následující:
- odstranění přebytečných tukových zásob;
- excize přetažených svalů;
- resekce přebytečné kůže (kýla dolního víčka);
- utahování očních koutků.
V konečné fázi mohou být tkáně fixovány v požadované poloze, dutiny mohou být vyplněny vlastní tukovou hmotou atd.
Doba provozu se pohybuje od 30 minut do 2 hodin. Délka operace závisí na počtu operovaných víček a požadované míře korekce.