Porod u koček a psů. Kdy je nutná lékařská pomoc?

Porod obvykle není pro zdravého psa nebo kočku obtížný, ale někdy nastanou situace, kdy je potřeba pomoc veterinárního specialisty. Komplikovaný porod neboli neschopnost zralého plodu projít porodními cestami se nazývá dystokie.

Abychom pochopili odchylky v průběhu porodu, nejprve si povíme o normálním průběhu tohoto procesu. Březost u psů trvá 55 až 72 dní (tedy den porodu po prvním dni páření). Při velkém počtu plodů může porod nastat dříve, při nošení 1-2 štěňat později. U koček může březost trvat 56-69 dní. Srdeční tep plodů na ultrazvuku u koček a psů je patrný 23.-25. den po páření. Technicky je obtížné určit přesný počet plodů na ultrazvuku, zejména pokud jich je více než 2. Rentgenové snímky pomohou potvrdit březost a určit počet plodů po 43. dni březosti, kdy se tvoří kostra štěňat/koťat.
Před porodem musí být pejskovi nebo kočce poskytnuto místo přímo k tomu určené. To vám umožní vyhnout se problémům s výběrem místa pro hnízdo zvířete, které je z pohledu majitele zcela nevhodné. Je lepší to udělat 7-14 dní před očekávaným porodem, aby měl váš mazlíček čas se dostat do pohodlí a zvyknout si na prostor, který je jí přidělen.
10-24 hodin před porodem u psů klesá rektální teplota na 37,8 a někdy na 37,2 stupňů. U koček teplota klesá a je nižší než 37,2 12-36 hodin před začátkem výrazného porodu.

Fáze porodu.
Fáze I. Začíná prvními stahy dělohy a končí úplnou dilatací děložního čípku. Zvenčí nemusí být tato fáze u psů a koček patrná, trvá asi 6-12 hodin, někdy od 2 do 24. Pomoc, kterou může majitel v této fázi poskytnout, je zajištění místa pro porod a možnost porodu; v něm odejít do důchodu. Přesunutí zvířete na kliniku v této fázi v každém případě přispěje ke vzniku stresu u zvířete a je plné rozvoje komplikací.
Etapa II a III. Druhá fáze trvá od okamžiku úplného otevření děložního hrdla až do výstupu plodu z porodních cest, třetí je vypuzení porodních obalů (placenty). Délka této fáze závisí na počtu plodů a může trvat od několika hodin do 24-36 hodin. V této fázi je tlak patrný z boku, fena nebo kočka obvykle leží na boku nebo sedí. Časový interval od začátku druhé fáze do narození štěněte je 10-30 minut. Intervaly mezi narozením štěňat se mohou lišit, ale ne více než 4-6 hodin. U koček může být porod přerušen a obvykle obnoven po 12-24 hodinách. Nejčastěji k tomu dochází pod vlivem faktorů prostředí, které kočku ruší a nutí ji přesunout koťata na jiné místo. Po uplynutí této doby může porod obnovit a kočka je schopna snadno porodit zbývající živá koťata. Tento jev není abnormalitou. Placenta se obvykle oddělí 5–15 minut po každém plodu, ale může nastat situace, kdy se po 2 plodech oddělí 2 plodové obaly.
Po porodu prochází děloha obdobím zotavení nazývaným involuce, které obvykle trvá 4-6 týdnů. Během této doby mohou mít feny výtok bez zápachu, zelený, tmavě hnědý nebo červený. U koček tento proces trvá asi 3 týdny.

V jakých případech je nutný lékařský zásah? Je nutný, pokud:
1. Po 20-30 minutách silných kontrakcí se štěně (kotě) nenarodilo.
2. Po narození jednoho nebo více štěňat (koťat) se další nenarodí do 4-6 hodin
3. Žádné štěně/kotě se nenarodí 24–36 hodin poté, co rektální teplota klesne pod 37,8 stupňů u psů a 37,2–37,8 stupňů u koček.
4. Během porodu zvíře sténá nebo kouše (olizuje) oblast vnějších genitálií.
5. Po 8–12 hodinách první fáze druhá fáze nezačíná.
6. Březost u psů trvá 70–72 dní, u koček 69 dní po prvním páření.
7. Silné krvácení během porodu
8. Pokud je kotě nebo štěně viditelné nebo nahmatané v poševní klenbě, ale není vypuzeno.

Hlavní příčiny dystokie z praktického hlediska mohou vypadat takto:
Děloha. Slabost kontrakcí vede k nedostatečnému tlaku vytvářeného stěnami dělohy na plod při porodu, který mu znemožňuje pohyb po porodních cestách.
Taz. Úzkost pánevního traktu (vrozená nebo získaná v důsledku úrazu) znemožňuje přirozený průběh porodu. Nejčastěji se vyskytuje u plemen psů, která mají úzkou pánev a velkou hlavu, což může zhoršit jednočetná březost.
Plod. Velikost plodu je příliš velká, přesahuje velikost porodních cest a nesprávná poloha plodu při průchodu porodními cestami navíc znemožňuje přirozený průběh porodu. To se může stát, když se jeden plod vyvíjí v děloze. Příliš velké štěně zpravidla není důsledkem páření s velkým samcem – velikost novorozenců je „diktována“ fenou, zatímco velikost potomků v dospělosti závisí na obou rodičích.
Vagína. Ve vzácných případech může dojít k uvíznutí plodů ve vaginální klenbě. Důvodem je nadměrná velikost plodu, zúžení poševního průsvitu v důsledku jizev, srůstání stěn nebo vznik můstků pojivové tkáně.
Predispozice plemene k dystokii u různých plemen psů. Nejčastěji se problémy vyskytují u brachycefalických plemen psů (mopsi, buldoci, bostonští teriéři) – velká hlava, zkrácený čenich jsou často kombinovány s úzkou pánví. Stejný problém se může vyskytnout u sealyhamských teriérů, skotských teriérů atd. Feny trpasličích a malých plemen psů nejen často rodí 1-2 štěňata, ale jsou také bázlivější a nervóznější, což samo o sobě může vést k zastavení porodu a rozvoji primární hypotonie dělohy. Kromě toho může být i jeden plod nadměrně velký. Velká plemena psů jsou nejméně náchylná k rozvoji dystokie, ale v případech, kdy fenky rodí nadměrný počet štěňat, může dojít k výraznému natažení dělohy a vzniku sekundární hypotonie dělohy.
Věk. Čím vyšší je věk prvorodičky, tím vyšší je riziko vzniku dystokie.
Nyní bych rád mluvil zhruba o té samé věci, ale z pohledu lékaře. Jaké patologie mohou vést k nutnosti odborné pomoci?

Hypotonie a atonie dělohy. Hypotonie je částečná ztráta svalového tonu (schopnosti kontrakce), atonie je úplná ztráta svalového tonu. Při hypotonii se mohou narodit některá štěňata (koťata) a poté se porod zastaví, při atonii k porodu vůbec nedochází. Atonie (hypotonie) může být primární a sekundární.
Primární atonie a hypotonie dělohy mohou být vrozené a různá plemena teriérů jsou k nim obzvláště predisponována. Primární hypotonie může být také způsobena nadměrným roztahováním dělohy velkým počtem plodů, nedostatečnou stimulací při nošení 1-2 plodů, nedostatečným krmením a řadou onemocnění (hypokalcemie, některé infekce, everze dělohy, trauma dělohy).
Sekundární hypotenze (atonie) se rozvíjí, když jsou porodní cesty zablokovány plodem. Porod začíná normálně, kontrakce jsou zpočátku normální síly, ale kvůli nemožnosti pohybu plodu po porodních cestách porod postupně ustává. Mrtvé plody často zaujímají v porodních cestách nesprávnou polohu.
Další příčiny hypotenze a atonie. Nervozita a strach mohou být důvodem absence nebo zastavení porodu, proto je lepší rodit na klidném místě, které je zvířeti známé. Některé typy kýl mohou být pastí pro plod nebo celý roh dělohy. Obezita může způsobit potíže s porodem.

Léčba.

Manuální metody porodu. U malých domácích zvířat je použití této metody velmi omezené vzhledem k velikosti matky – lumen pochvy, a to i u velkých plemen psů, nemluvě o kočkách, je nedostatečný pro volnou manipulaci s prsty během porodu. Manuálně je možné usnadnit výstup kotěte nebo štěněte z pochvy jen někdy (tj. po průchodu tělem dělohy a děložním čípkem, kdy je štěně nebo kotě viditelné nebo snadno nahmatatelné v pochvě). Při používání nástrojů je třeba dbát opatrnosti, protože je snadné poranit poševní stěnu (nebo spíše je těžké se tomu vyhnout). Štěňata (koťata) netahejte za distální části končetin, ocas atd. Rozhodnutí o provedení manuálního porodnictví by mělo být pečlivě zváženo, protože existuje jednodušší alternativa – císařský řez. Použité techniky by měly rychle přinést pozitivní výsledek; pokud neumožní vyjmout štěně (kotě) z porodních cest do 5-10 minut, pak je vhodné přejít k císařskému řezu.

Léčba drogy. Na základě použití farmakologických léků, které stimulují děložní kontrakce. Tato metoda je kontraindikována v případě neprůchodnosti porodních cest. Za přítomnosti mechanických překážek může zvýšení intenzity děložních kontrakcí vést k jejímu prasknutí. Obvykle se používá oxytocin, dále glukonát vápenatý a koncentrované roztoky glukózy.

Cesarean sekce.
Indikace pro císařský řez jsou:
1. Hypotenze dělohy, kterou nelze odstranit podáním oxytocinu.
2. Plod se při průchodu porodními cestami zasekne v pánevní dutině.
3. Příliš velká velikost plodu.
4. Neodstranitelné zaklínění plodu v pochvě
5. Smrt plodu (plodů) v děloze.
6. Plánovaný císařský řez.
Relativně bezpečná, jednoduchá a účinná metoda extrakce štěňat (koťat) z dělohy. V naší klinice se operace provádí kombinací inhalační anestezie a epidurální anestezie (zavedení lokálního anestetického roztoku mezi míšní membrány způsobuje znecitlivění zadní části těla, výrazně snižuje množství použitých celkových anestetik), a pokud štěňata v době extrakce netrpí těžkou hypoxií, jsou nutná resuscitační opatření v minimálním objemu (na rozdíl od dříve používaných intravenózních celkových anestetik).

Příznaky mastitidy u koček
diagnostika
Léčba mastitidy u koček
Prevence

Mastitida u koček je zánět mléčných žláz. Onemocnění se může vyskytovat v chronické nebo akutní formě. Obvykle se vyskytuje během laktace (krmení koťat) v důsledku mechanického poranění žláz nebo infekce prostřednictvím kožních lézí. Může se vyvinout v důsledku předčasného odstavu koťat, po falešné březosti nebo říji. Může to být také důsledek intoxikace nebo poporodní infekce. Predispozice k onemocnění je dědičná.

Příznaky mastitidy u koček

Mastitida u koček může být doprovázena následujícími příznaky:

• objeví se otok mléčných žláz;
• žlázy se zhustí a zčervenají;
• stoupá místní teplota žláz, cítí se velmi horké na dotek, někdy stoupá teplota celého těla;
• kočka nedovolí, aby se koťata dotýkala bradavek;
• kočka často olizuje bolavé bradavky;
• mění se konzistence a vzhled mléka;
• mléko může být smícháno s hnisem, vločkami nebo krví;
• aktivita zvířete klesá;
• snížená chuť k jídlu;
• Celkový stav kočky je letargický a depresivní.

Takové příznaky vyžadují povinnou návštěvu veterináře. Majitelé se často domnívají, že mastitida není velký problém a sama odezní, takže pokud se objeví uvedené příznaky, odloží návštěvu kliniky. Tyto příznaky však mohou být i příznaky jiných onemocnění, zejména nádorů mléčné žlázy, které jsou u koček velmi často zhoubné a rychle metastázují, a pokud není včas stanovena diagnóza, může se nenávratně ztratit čas na léčbu. Mastitida také nejčastěji vyžaduje léčbu, zánětlivý proces se vyvíjí rychle a může způsobit vážné komplikace.

Pokročilá mastitida může vést ke vzniku abscesů (hnisavý zánět).

Při mastitidě dochází ke kontaminaci mléka a ke krmení koťat nevhodným, při prvních příznacích se doporučuje přejít na umělou výživu. To také pomůže vyhnout se dalšímu poranění bolavých bradavek.

U chronické mastitidy se klinické příznaky nemusí zřetelně projevit, pohoda kočky bude v mezích normy a nemusí se objevit viditelné změny na mléčných žlázách nebo bude velmi slabá. Příznakem mohou být v tomto případě poruchy fungování gastrointestinálního traktu (především průjem) u koťat a někdy i smrt.

diagnostika

V první fázi onemocnění nemusí být hlavní zevně patrné příznaky (zarudnutí, cizí nečistoty v mléce, odmítání krmení koťat). Pokud však u kojící kočky zaznamenáte neobvyklou letargii a sníženou chuť k jídlu, je to důvod, proč rozhodně ukázat svého mazlíčka lékaři. Pro diagnostiku mastitidy je nutné provést osobní vyšetření a v případě potřeby provést obecný krevní test. Čím dříve je mastitida u kočky zjištěna a je předepsána léčba, tím méně komplikací bude a tím rychleji uběhne období rekonvalescence.

Léčba mastitidy u koček

Při včasné léčbě je léčba terapeutická, prognóza je příznivá a kočka se rychle zotaví. Lékař může předepsat antipyretika, antibiotika a léky snižující tvorbu mléka. Předepsaná léčba závisí na příčinách mastitidy (kromě genetické dispozice a traumatu při krmení to může být i trauma prsních žláz, jiná prodělaná onemocnění, stagnace mléka při předčasném odstavu koťat nebo nadměrná laktace), ale i na doprovodné patologie.

Léčba mastitidy u koček doma je zcela nemožná, protože za prvé si majitel nemůže být jistý diagnózou (velmi často jsou raná stádia nádorů mléčné žlázy zaměňována s mastitidou, v důsledku čehož včasná léčba tohoto závažného onemocnění se opozdí a prognóza se výrazně zhorší) a za druhé, léčba mastitidy se může výrazně lišit v závislosti na anamnéze kočky, věku, stavu, stádiu onemocnění a dalších patologiích. Je však docela možné léčit doma podle pokynů lékaře, pokud není nutná chirurgická intervence.

Video o mastitidě koček – rozhovor s reprodukčním specialistou:

Nedoporučuje se používat „lidové“ prostředky – tření, listy zelí. V lepším případě nebudou mít účinek, ale nezpůsobí žádnou škodu, v horším případě může doufat v jejich účinnost vyvolat onemocnění a ve výsledku vyústit v mnohem závažnější stav vyžadující dlouhodobou léčbu.

Při pokročilé mastitidě u koček, kdy léčba nebyla zahájena včas, se mohou objevit abscesy, které vyžadují chirurgický zákrok – otevření, drenáž, každodenní sanitace abscesové dutiny.

Prevence

Nejlepší prevencí je správné krmení a údržba kočky a také včasné návštěvy veterináře. Koťatům je potřeba ostříhat drápky a ošetřit poškrábané bradavky. Při podezření na mastitidu je možné na doporučení lékaře převést koťata na umělou výživu.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.